Created at:1/13/2025
Takrien is 'n medikasie wat eens gebruik is om Alzheimer se siekte te behandel, maar dit is nie meer in die meeste lande beskikbaar nie weens ernstige lewerprobleme. Hierdie middel is ontwerp om geheue en denkvaardighede by mense met demensie te verbeter deur 'n ensiem te blokkeer wat asetielcholien afbreek, 'n breinchemikalie wat belangrik is vir geheue.
Terwyl takrien geskiedenis gemaak het as die eerste FDA-goedgekeurde behandeling vir Alzheimer se siekte in 1993, het dokters ontdek dat dit ernstige lewerskade kon veroorsaak. Die meeste lande het dit sedertdien van die mark onttrek, en veiliger alternatiewe is nou beskikbaar vir die behandeling van demensie simptome.
Takrien behoort tot 'n klas dwelms wat cholinesterase-inhibeerders genoem word. Dit werk deur die afbreek van asetielcholien te voorkom, 'n neurotransmitter wat senuweeselle help om met mekaar in die brein te kommunikeer.
Hierdie medikasie is oorspronklik ontwikkel om die vordering van geheueverlies en verwarring by Alzheimer-pasiënte te help vertraag. Die gebruik daarvan het egter beperk geraak weens beduidende veiligheidskwessies, veral die risiko van lewertoksisiteit wat lewensgevaarlik kon wees.
Takrien is hoofsaaklik voorgeskryf vir ligte tot matige Alzheimer se siekte. Dokters het dit gebruik om pasiënte te help om hul kognitiewe vermoëns vir 'n langer tydperk te behou en moontlik die afname in daaglikse funksionering te vertraag.
Die medikasie is ook soms oorweeg vir ander tipes demensie, alhoewel dit minder algemeen was. Dit is belangrik om daarop te let dat takrien nie Alzheimer se siekte genees of die vordering daarvan heeltemal stop nie - dit het slegs tydelike simptoomverligting vir sommige pasiënte verskaf.
Takrien werk deur 'n ensiem genaamd asetielcholinesterase in jou brein te blokkeer. Hierdie ensiem breek normaalweg asetielcholien af, 'n chemiese boodskapper wat noodsaaklik is vir geheue en leer.
Deur hierdie afbreek te voorkom, help takrien om hoër vlakke van asetielcholien in die brein te handhaaf. Dit kan tydelik kommunikasie tussen senuweeselle verbeter, wat kan help met geheue, aandag en redenasievaardighede. Takrien word egter as 'n relatief swak medikasie beskou in vergelyking met nuwer demensiebehandelings, en die effekte daarvan is op sy beste beskeie.
As takrien nog beskikbaar was, sou dit tipies vier keer per dag per mond geneem word, gewoonlik tussen etes. Deur dit op 'n leë maag te neem, help jou liggaam om die medikasie beter te absorbeer.
Die medikasie sou by 'n lae dosis begin en geleidelik oor verskeie weke verhoog word. Hierdie stadige toename help om newe-effekte, veral naarheid en braking, te verminder. Gereelde bloedtoetse sou noodsaaklik wees om lewerfunksie te monitor, aangesien lewerskade kan voorkom sonder duidelike simptome.
Die duur van takrienbehandeling sou afhang van hoe goed jy op die medikasie reageer en of jy newe-effekte ontwikkel. Sommige pasiënte kan binne 'n paar weke voordele sien, terwyl ander dalk etlike maande nodig het om verbeterings op te merk.
Behandeling sou tipies voortduur solank die voordele swaarder weeg as die risiko's. Gereelde monitering vir lewerprobleme sou egter van kardinale belang wees, en die medikasie sou onmiddellik gestaak moet word as lewerensiemsvlakke verhoog word.
Takrien kan verskeie newe-effekte veroorsaak, wat wissel van lig tot ernstig. Die ernstigste kommer is lewerskade, wat lewensgevaarlik kan wees en die hoofrede was waarom hierdie medikasie uit die meeste markte onttrek is.
Hier is die algemene newe-effekte wat jy kan ervaar:
Die ernstige newe-effekte wat onmiddellike mediese aandag vereis, sluit in:
Hierdie ernstige simptome kan dui op lewerskade of ander potensieel gevaarlike komplikasies wat onmiddellike mediese sorg benodig.
Verskeie groepe mense moet takrien vermy weens verhoogde risiko van ernstige komplikasies. Enigeen met bestaande lewersiekte of 'n geskiedenis van lewerprobleme moet nie hierdie medikasie neem nie.
Ander toestande wat takrien ongeskik maak, sluit in:
Swanger en borsvoedende vroue moet ook takrien vermy, aangesien die effekte daarvan op ontwikkelende babas nie goed verstaan word nie.
Takrien is oorspronklik bemark onder die handelsnaam Cognex in die Verenigde State. Dit was die primêre handelsnaam wat gebruik is toe die medikasie nog beskikbaar was.
Aangesien takrien egter uit die meeste markte onttrek is weens veiligheidskwessies, is hierdie handelsname nie meer in gebruik nie. As jy op soek is na demensiebehandeling, sal jou dokter waarskynlik nuwer, veiliger alternatiewe aanbeveel.
Verskeie veiliger en meer effektiewe alternatiewe vir takrien is nou beskikbaar vir die behandeling van Alzheimer se siekte en ander vorme van demensie. Hierdie nuwer medikasie het beter veiligheidsprofiele en is oor die algemeen meer effektief.
Huidige alternatiewe sluit in:
Hierdie alternatiewe word verkies omdat dit minder ernstige newe-effekte veroorsaak en nie dieselfde risiko van lewerskade inhou wat takrien gevaarlik gemaak het nie.
Donepezil word oor die algemeen in byna elke opsig as beter as takrien beskou. Terwyl beide medikasies deur dieselfde meganisme werk, het donepezil 'n baie beter veiligheidsprofiel en is dit geriefliker om te neem.
Donepezil hoef net een keer per dag geneem te word, in vergelyking met takrien se vier keer per dag dosering. Wat belangriker is, donepezil veroorsaak nie die ernstige lewerprobleme wat takrien gevaarlik gemaak het nie. Studies het ook getoon dat donepezil minstens so effektief as takrien is vir die behandeling van Alzheimer se simptome, indien nie meer so nie.
Takrien kan problematies wees vir mense met hartsiekte omdat dit jou hartklop kan vertraag en potensieel sekere harttoestande kan vererger. As jy hartprobleme het, kan takrien veroorsaak dat jou hart te stadig of onreëlmatig klop.
Die medikasie kan ook bloeddruk verlaag, wat gevaarlik kan wees as jy reeds kardiovaskulêre probleme het. Dit is nog 'n rede waarom dokters nou veiliger alternatiewe soos donepezil verkies vir pasiënte met beide demensie en hartsiekte.
As jy 'n takrien-oordosis vermoed, soek onmiddellik nood mediese hulp. Simptome van oordosis kan ernstige naarheid, braking, oormatige sweet, stadige hartklop, lae bloeddruk en asemhalingsprobleme insluit.
Oordosis kan lewensgevaarlik wees, veral gegewe takrien se potensiaal vir lewerskade. Moenie probeer om 'n oordosis by die huis te behandel nie - skakel nooddiens of gaan dadelik na die naaste noodkamer.
As jy 'n dosis takrien mis, neem dit sodra jy onthou, tensy dit amper tyd is vir jou volgende dosis. In daardie geval, slaan die gemiste dosis oor en gaan voort met jou gereelde skedule.
Moet nooit twee dosisse gelyktydig neem om 'n gemiste dosis te vergoed nie, aangesien dit jou risiko van newe-effekte kan verhoog. As jy gereeld dosisse vergeet, oorweeg dit om 'n pilorganiseerder te gebruik of foonherinneringe te stel.
Jy moet slegs ophou om takrien te neem onder jou dokter se toesig. Die medikasie moet onmiddellik gestaak word as jy tekens van lewerprobleme ontwikkel, soos vergeling van die vel of oë, donker urine of erge buikpyn.
Jou dokter sal ook aanbeveel om op te hou as die medikasie nie jou simptome help nie of as newe-effekte te lastig word. Gereelde bloedtoetse is noodsaaklik om vir lewerskade te monitor, en resultate van hierdie toetse sal help om te bepaal wanneer om die medikasie te staak.
Takrien kan met baie ander medikasie interaksie hê, wat potensieel gevaarlike newe-effekte kan veroorsaak. Dit is veral riskant om takrien te kombineer met ander middels wat die lewer, hart of senuweestelsel beïnvloed.
Lig altyd jou dokter in oor alle medikasie, aanvullings en kruiemiddels wat jy neem voordat jy takrien begin. Sommige interaksies kan ernstig wees, insluitend verhoogde risiko van lewerskade of gevaarlike veranderinge in hartritme.