Wat is Tuberkulien (Intradermale Roete): Gebruike, Dosis, Newe-effekte en Meer

Tuberkulien is 'n gesuiwerde proteïenoplossing wat gebruik word om te toets of jou liggaam blootgestel is aan tuberkulose (TB) bakterieë. Hierdie eenvoudige veltstoets, ook 'n TB-veltoets of TST genoem, help dokters om te bepaal of jy in aanraking gekom het met TB-kieme, selfs al het jy nie simptome nie.

Die toets werk deur 'n klein hoeveelheid tuberkulienproteïen net onder jou vel in te spuit. As jy aan TB blootgestel is, sal jou immuunstelsel hierdie proteïen herken en 'n reaksie by die inspuitplek skep. Hierdie reaksie verskyn as 'n verhewe, ferm bult wat jou gesondheidsorgverskaffer na 'n paar dae sal meet.

Waarvoor word Tuberkulien Gebruik?

Tuberkulien dien as 'n diagnostiese hulpmiddel om TB-blootstelling op te spoor by mense wat dalk in gevaar is. Jou dokter kan hierdie toets aanbeveel as jy in die omgewing van iemand met aktiewe TB was, in gesondheidsorg werk, of van 'n gebied kom waar TB algemeen is.

Die toets is veral waardevol omdat TB jare lank in jou liggaam versteek kan bly sonder om simptome te veroorsaak. Hierdie slapende vorm, genaamd latente TB, laat jou nie siek voel nie, maar kan later wakker word en aktiewe TB-siekte word. Om latente TB vroegtydig te vind, maak behandeling moontlik wat voorkom dat dit aktief word.

Gesondheidsorgverskaffers gebruik ook tuberkulientoetse vir roetine-sifting in sekere werk, voordat medikasie begin word wat jou immuunstelsel verswak, of as deel van immigrasie mediese eksamens. Die toets help om 'n volledige prentjie van jou TB-blootstellingsgeskiedenis te skep.

Hoe Werk Tuberkulien?

Tuberkulien werk deur jou immuunstelsel se geheue van TB-bakterieë te aktiveer. Wanneer tuberkulienproteïene onder jou vel ingespuit word, tree hulle op soos 'n sagte herinnering aan jou immuunstelsel oor enige vorige TB-blootstelling.

As TB-bakterieë al ooit in jou liggaam ingegaan het, het jou immuunstelsel spesiale selle geskep om hulle te onthou. Hierdie geheueselle herken die tuberkulienproteïene en stuur ander immuunselle na die inspuitplek. Dit skep inflammasie wat as 'n verhewe, harde knop op jou vel verskyn.

Die grootte van hierdie knop vertel jou dokter van jou TB-blootstelling. 'n Groter reaksie dui daarop dat jou immuunstelsel al voorheen TB-bakterieë teëgekom het, terwyl min tot geen reaksie tipies beteken dat jy nie blootgestel is nie. Dit is nie 'n sterk of harde toets nie - dit gebruik eenvoudig jou liggaam se natuurlike immuungeheue.

Hoe moet ek tuberkulien neem?

Jy neem nie tuberkulien soos 'n gewone medikasie nie. In plaas daarvan spuit 'n opgeleide gesondheidsorgverskaffer dit direk in die vel op jou voorarm in met 'n baie fyn naald.

Die inspuiting gebeur vinnig en voel soos 'n klein knyp. Jou verskaffer sal eers die inspuitplek met alkohol skoonmaak, en dan presies 0.1 ml tuberkuliensoplossing in die boonste laag van jou vel inspuit. Dit skep 'n klein, bleek knop wat soos 'n muskietbyt lyk.

Jy hoef nie vir hierdie toets voor te berei deur te vas of sekere kosse te vermy nie. Laat jou verskaffer egter weet van enige medikasie wat jy neem, veral dié wat jou immuunstelsel beïnvloed. Na die inspuiting kan jy normaalweg eet en jou gewone aktiwiteite voortsit.

Die belangrikste deel gebeur na die inspuiting. Jy moet binne 48 tot 72 uur na jou gesondheidsorgverskaffer terugkeer sodat hulle die resultate kan lees deur enige reaksie by die inspuitplek te meet.

Hoe lank moet ek tuberkulien neem?

Tuberkulien word as 'n enkele inspuiting gegee, nie as 'n deurlopende behandeling nie. Jy ontvang een dosis, en keer dan terug vir die resultaatlesing binne 2 tot 3 dae.

Die toets-tydlyn is eenvoudig: inspuiting op dag een, dan 'n opvolgafspraak 48 tot 72 uur later. Jou gesondheidsorgverskaffer sal enige reaksie gedurende hierdie tydperk meet, want die immuunrespons bereik 'n hoogtepunt gedurende hierdie tyd.

Sommige mense benodig dalk herhaalde toetse in sekere situasies. As jy 'n werk in gesondheidsorg begin of immuunonderdrukkende medikasie neem, kan jou dokter periodieke TB-veltoetse aanbeveel. Elke toets is egter steeds net een inspuiting gevolg deur een lesing.

Wat is die newe-effekte van tuberkulien?

Die meeste mense ervaar slegs ligte newe-effekte van tuberkulientoetsing. Die inspuitplek kan effens seer voel, soortgelyk aan ander roetine-inspuitings, en hierdie ongemak verdwyn gewoonlik binne 'n dag.

Algemene reaksies wat baie mense ervaar, sluit in:

• Ligte pyn of teerheid by die inspuitplek
• Ligte rooiheid rondom die inspuitarea
• 'n Klein, harde knop wat effens kan jeuk
• Geringe swelling wat warm voel om aan te raak

Hierdie reaksies is eintlik deel van hoe die toets werk en help jou gesondheidsorgverskaffer om jou resultate te bepaal.

Ernstige newe-effekte is ongewoon, maar kan voorkom. Jy moet jou gesondheidsorgverskaffer kontak as jy beduidende swelling ervaar wat verder as die inspuitplek strek, erge pyn wat nie verbeter met oor-die-toonbank pynstillers nie, of enige tekens van infeksie soos etter of rooi strepe.

Baie selde kan sommige mense 'n allergiese reaksie op tuberkulien hê. Tekens sluit in asemhalingsprobleme, wydverspreide uitslag, of swelling van jou gesig, lippe of keel. As jy hierdie simptome ervaar, soek onmiddellike mediese aandag.

Mense wat voorheen TB-siekte gehad het of herhaaldelik blootgestel is, kan sterker reaksies hê. Dit kan meer uitgesproke swelling, blase of ulserasie by die toetsplek insluit. Alhoewel dit ongemaklik is, verskaf hierdie reaksies belangrike inligting oor jou TB-blootstellingsgeskiedenis.

Wie moet nie Tuberculin neem nie?

Tuberculin-toetsing is nie vir almal geskik nie. Jou gesondheidsorgverskaffer sal jou mediese geskiedenis hersien om te bepaal of die toets veilig en nuttig vir jou is.

Jy moet tuberculin-toetsing vermy as jy 'n ernstige reaksie op 'n vorige TB-veltoets gehad het. Mense met sekere veltes, soos ekseem of brandwonde, op die inspuitplek, moet dalk wag totdat hul vel genees voordat hulle getoets word.

Jou dokter kan aanbeveel om die toets uit te stel as jy onlangs sekere entstowwe ontvang het. Lewende entstowwe soos masels, pampoentjies, rubella of waterpokkies kan tydelik jou immuunstelsel se reaksie op tuberculin beïnvloed. Om 4 tot 6 weke na hierdie entstowwe te wag, verseker akkurate resultate.

Mense met ernstig verswakte immuunstelsels reageer dalk nie normaalweg op tuberculin nie, selfs al is hulle aan TB blootgestel. Dit sluit individue met MIV in, diegene wat chemoterapie ontvang, of mense wat hoë dosisse steroïedmedikasie neem. Jou dokter kan in hierdie situasies verskillende TB-toetsmetodes aanbeveel.

Swanger vroue kan veilig tuberculin-toetsing ontvang. Die toets benadeel nie die ontwikkelende baba nie, en TB-blootstelling tydens swangerskap vereis noukeurige monitering en potensiële behandeling om beide moeder en kind te beskerm.

Tuberculin Handelsname

Tuberculin is beskikbaar onder verskeie handelsname, met Tubersol wat die mees algemeen gebruikte in die Verenigde State is. Hierdie gesuiwerde proteïenderivaat (PPD) bevat dieselfde aktiewe tuberculin-proteïene ongeag die handelsnaam.

Ander handelsname sluit Aplisol in, hoewel beskikbaarheid per streek en gesondheidsorgfasiliteit kan verskil. Jou gesondheidsorgverskaffer sal gebruik maak van watter FDA-goedgekeurde tuberculin-produk ook al by hul kliniek of hospitaal beskikbaar is.

Alle goedgekeurde tuberculin-produkte werk op dieselfde manier en verskaf ewe betroubare resultate. Die keuse van handelsmerk hang tipies af van wat jou gesondheidsorgfasiliteit voorraad het, eerder as enige mediese voorkeur.

Tuberculien Alternatiewe

Terwyl tuberculienveltoetsing steeds wyd gebruik word, bied nuwer bloedtoetse genaamd interferon-gamma vrystellingstoetse (IGRAs) 'n alternatief vir TB-sifting. Hierdie toetse, insluitend QuantiFERON-Gold, benodig slegs een bloedtrekking en vereis nie 'n terugbesoek nie.

Bloedtoetse kan veral nuttig wees vir mense wat die BCG-entstof ontvang het, wat vals positiewe resultate op veltoetse kan veroorsaak. IGRAs is ook nuttig vir individue wat sukkel om terug te keer vir die lees van resultate of diegene met veltes wat die lees van tuberculienreaksies uitdagend maak.

Borskas X-strale vul beide veltoetse en bloedtoetse aan deur te soek na tekens van aktiewe TB-siekte in jou longe. X-strale alleen kan egter nie latente TB-infeksie opspoor nie, daarom bly tuberculientoetsing of bloedtoetse belangrike siftingsinstrumente.

Jou gesondheidsorgverskaffer sal die beste toetsbenadering aanbeveel gebaseer op jou spesifieke situasie, mediese geskiedenis en risikofaktore vir TB-blootstelling.

Is Tuberculien Beter As QuantiFERON-Gold?

Beide tuberculienveltoetse en QuantiFERON-Gold bloedtoetse spoor TB-blootstelling effektief op, maar elkeen het duidelike voordele, afhangende van jou omstandighede.

Tuberculientoetsing kos minder en is beskikbaar in die meeste gesondheidsorginstellings wêreldwyd. Dit het dekades se navorsing wat die gebruik daarvan ondersteun en bied betroubare resultate vir die meeste mense. Dit vereis egter twee besoeke en kan beïnvloed word deur vorige BCG-inenting.

QuantiFERON-Gold benodig slegs een besoek en word nie deur BCG-inenting beïnvloed nie, wat dit ideaal maak vir mense wat gebore is in lande waar BCG gereeld gegee word. Die bloedtoets werk ook goed vir mense met veltes of diegene wat sukkel om terug te keer vir opvolgafsprake.

Geen toets is definitief beter as die ander nie. Jou gesondheidsorgverskaffer sal jou inentingsgeskiedenis, vermoë om terug te keer vir opvolg, en ander faktore oorweeg wanneer die mees geskikte toets vir jou gekies word.

Gereelde Vrae oor Tuberkulien

Is Tuberkulien Veilig vir Mense met Diabetes?

Ja, tuberkulientoetsing is oor die algemeen veilig vir mense met diabetes. Die klein inspuiting beïnvloed nie bloedsuikervlakke noemenswaardig nie, en diabetes meng nie met die toets se akkuraatheid in nie.

Mense met diabetes kan egter effens stadiger genesing by die inspuitplek hê. Hou die area skoon en droog, en monitor vir enige tekens van infeksie. Indien jy ongewone rooiheid, warmte of afskeiding opmerk, kontak jou gesondheidsorgverskaffer onmiddellik.

Wat Moet Ek Doen As Ek Per Ongeluk Die Inspuitplek Nat Kry?

Om die inspuitplek nat te kry, sal nie jou toetsresultate bederf nie. Jy kan stort, jou hande was en normale aktiwiteite uitvoer nadat jy tuberkulien ontvang het.

Vermy egter om die inspuitplek te skrop of te irriteer. Dep dit liggies droog as dit nat word, en moenie lotions, ys of verbande aanwend nie, tensy spesifiek deur jou gesondheidsorgverskaffer aangedui.

Wat Moet Ek Doen As Ek My Opvolgafspraak Mis?

Indien jy jou 48 tot 72-uur opvolgafspraak mis, kontak jou gesondheidsorgverskaffer so gou as moontlik. Hulle kan dalk steeds jou resultate lees as jy net effens laat is.

Indien te veel tyd egter verloop het, kan die reaksie vervaag het, wat resultate onbetroubaar maak. In hierdie geval sal jy waarskynlik die hele toets moet herhaal met 'n nuwe inspuiting en behoorlike opvolgtydsberekening.

Wanneer Kan Ek Ophou Om My te Bekommer Oor TB Na 'n Negatiewe Toets?

’n Negatiewe tuberkulientoets beteken dat jy waarskynlik nie aan TB-bakterieë blootgestel is nie. Die toets weerspieël egter jou blootstellingsgeskiedenis tot die tyd van toetsing, nie toekomstige beskerming nie.

Jy kan TB-blootstelling ontwikkel na toetsing as jy in aanraking kom met iemand wat aktiewe TB-siekte het. Jou gesondheidsorgverskaffer sal herhaalde toetsintervalle aanbeveel gebaseer op jou deurlopende risikofaktore, soos jou werk, lewensituasie of gesondheidstoestande.

Kan ek oefen nadat ek Tuberculin gekry het?

Ja, jy kan oefen en aan normale fisieke aktiwiteite deelneem nadat jy tuberculin ontvang het. Die inspuiting sal nie jou energie vlakke of fisieke prestasie beïnvloed nie.

Wees net sag met die inspuitplek area. Vermy oormatige vryf of druk op jou voorarm tydens oefening, en stort normaalweg daarna terwyl jy die area droogdep.