Created at:1/13/2025
Hormoonterapie vir borskanker is 'n behandeling wat estrogeen- en progesteroonhormone blokkeer of verlaag, wat sekere tipes borskanker aanvuur. Dink daaraan as om die brandstoftoevoer af te sny wat hierdie kankers help groei. Hierdie geteikende benadering kan die risiko van kanker wat terugkeer aansienlik verminder en help om bestaande gewasse by baie pasiënte te laat krimp.
Hormoonterapie werk deur óf hormoonreseptore op kankerselle te blokkeer óf die hoeveelheid hormone wat jou liggaam maak, te verminder. Ongeveer 70% van borskankers is hormoonreseptor-positief, wat beteken hulle gebruik estrogeen of progesteroon om te groei en te vermeerder.
Hierdie behandeling is heeltemal anders as hormoonvervangingsterapie wat sommige vroue gebruik vir menopouse simptome. In plaas daarvan om hormone by te voeg, verwyder of blokkeer kankerhormoonterapie dit om die kankerselle te laat verhonger van wat hulle nodig het om te oorleef.
Die terapie kom in pilvorm wat jy daagliks neem of as maandelikse inspuitings, afhangende van watter tipe jou dokter aanbeveel. Die meeste mense gaan voort met hierdie behandeling vir 5 tot 10 jaar om die beste beskerming teen kankerherhaling te kry.
Jou dokter beveel hormoonterapie aan om te verhoed dat kankerselle die hormone kry wat hulle nodig het om te groei. Dit is soos om die sleutel te verwyder wat kanker in staat stel om in jou liggaam te ontsluit en te vermeerder.
Die hoofdoelwitte sluit in om jou risiko te verminder dat kanker terugkom na chirurgie, gewasse te laat krimp voor chirurgie om verwydering makliker te maak, en kankergroei te vertraag as dit na ander dele van jou liggaam versprei het.
Hierdie behandeling is slegs effektief vir hormoonreseptor-positiewe borskankers. Jou patologieverslag na 'n biopsie of chirurgie sal wys of jou kanker estrogeenreseptore (ER-positief) of progesteroonreseptore (PR-positief) het.
Die meeste hormoonterapie behels die neem van 'n daaglikse pil by die huis, wat dit baie geriefliker maak as chemoterapie wat hospitaalbesoeke vereis. Jou dokter sal bepaal watter spesifieke medikasie die beste vir jou situasie werk.
Vir premenopousale vroue begin behandeling dikwels met maandelikse inspuitings om te keer dat jou eierstokke estrogeen maak, gekombineer met daaglikse pille. Postmenopousale vroue neem tipies daaglikse pille wat estrogeenproduksie in ander liggaamsweefsels blokkeer.
Jou mediese span sal jou gereeld monitor deur bloedtoetse en ondersoeke om te verseker dat die behandeling effektief werk en enige newe-effekte te bestuur. Hierdie afsprake vind gewoonlik elke 3 tot 6 maande tydens jou behandeling plaas.
Voorbereiding vir hormoonterapie begin met die begrip van wat om te verwag en die verkryging van ondersteuning van jou gesondheidsorgspan. Jou dokter sal jou mediese geskiedenis en huidige medikasie hersien om enige gevaarlike interaksies te voorkom.
Jy sal basistoetse nodig hê, insluitend beendigtheidskanderings, cholesterolvlakke en lewerfunksietoetse voordat jy met die behandeling begin. Dit help jou dokter om te monitor hoe die terapie jou liggaam oor tyd beïnvloed.
Oorweeg dit om strategieë vir die bestuur van newe-effekte met jou gesondheidsorgspan te bespreek voordat jy begin. Om 'n plan te hê vir algemene probleme soos warm gloede, gewrigspyn of bui-veranderinge kan jou help om meer voorbereid en selfversekerd te voel oor jou behandelingsreis.
Jou dokter volg hormoonterapie-sukses deur gereelde beeldskanderings, bloedtoetse en fisiese ondersoeke eerder as 'n enkele toetsresultaat. Die doel is om stabiele of krimpende gewasse te sien as jy aktiewe kanker het, of bloot kankervry te bly as jy in voorkomingsmodus is.
Bloedtoetse monitor jou hormoonvlakke om te verseker dat die medikasie effektief estrogeen en progesteroon blokkeer. Jou dokter sal ook lewerfunksie nagaan aangesien hierdie medikasie deur jou lewer verwerk word.
Beendigtheidskanderings word belangrik omdat hormoonterapie oor tyd bene kan verswak. Jou dokter kan kalsium- en vitamien D-aanvullings of beenversterkende medikasie aanbeveel indien nodig.
Die bestuur van newe-effekte behels noue samewerking met jou gesondheidsorgspan om oplossings te vind wat jou gemaklik hou terwyl jy jou belangrike kankerbehandeling voortsit. Die meeste newe-effekte is hanteerbaar met die regte benadering.
Algemene newe-effekte en bestuursstrategieë sluit in:
Moet nooit jou hormoonterapie staak sonder om eers met jou dokter te praat nie, selfs al voel newe-effekte uitdagend. Jou mediese span kan gewoonlik jou behandeling aanpas of ondersteunende medikasie byvoeg om jou te help om beter te voel.
Die beste hormoonterapie hang af van of jy deur menopouse gegaan het, jou kanker se spesifieke eienskappe, en jou algehele gesondheid. Daar is geen een-grootte-pas-almal benadering nie, want almal se situasie is uniek.
Premenopousale vroue baat dikwels by eierstokonderdrukking gekombineer met medikasie soos tamoksifeen of aromatase-inhibeerders. Postmenopousale vroue vaar tipies goed met aromatase-inhibeerders alleen, alhoewel sommige tamoksifeen kan gebruik.
Jou onkoloog oorweeg faktore soos jou kankerstadium, ander gesondheidstoestande, familiegeskiedenis en persoonlike voorkeure wanneer jou behandelingsplan opgestel word. Die "beste" terapie is die een wat jou kanker effektief behandel terwyl jou lewenskwaliteit behou word.
Jy sal waarskynlik hormoonterapie nodig hê as jou borskanker positief toets vir hormoonreseptore, ongeag ander faktore. Dit is van toepassing op ongeveer 70% van alle borskankersake.
Verskeie faktore beïnvloed jou behandelingsplan en duur:
Vroue met hoër-risiko kankers gaan dikwels langer met hormoonterapie voort, soms tot 10 jaar. Jou dokter sal gereeld herbeoordeel of die voortsetting van behandeling meer voordele as risiko's bied.
Hormoon-positiewe borskanker het dikwels beter langtermynuitkomste omdat dit goed reageer op hormoonterapiebehandelings. Die beskikbaarheid van behandelingsopsies gee jou en jou dokter meer gereedskap om die kanker effektief te beveg.
Hormoon-positiewe kankers is geneig om stadiger te groei as hormoon-negatiewe kankers, wat meer tyd kan beteken om dit suksesvol op te spoor en te behandel. Die 5-jaar oorlewingsyfers is oor die algemeen hoër vir hormoon-positiewe borskankers.
Hormoon-negatiewe kankers reageer egter dikwels beter op chemoterapie en kan heeltemal uitgeskakel word met behandeling. Albei tipes kan suksesvol behandel word wanneer dit vroeg opgespoor word, so fokus op die volg van jou dokter se aanbevole behandelingsplan eerder as om jou te bekommer oor watter tipe jy het.
Die meeste mense verdra hormoonterapie goed, maar soos alle medikasie, kan dit newe-effekte veroorsaak wat wissel van lig tot meer ernstig. Om dit te verstaan, help jou om te weet waarvoor om uit te kyk en wanneer om jou dokter te kontak.
Algemene komplikasies wat baie pasiënte affekteer, sluit in:
Minder algemene maar meer ernstige komplikasies sluit in:
Jou dokter monitor jou noukeurig deur die behandeling om enige komplikasies vroeg op te spoor. Gereelde ondersoeke en bloedtoetse help om te verseker dat jou behandeling veilig en effektief bly.
Jy moet jou dokter onmiddellik kontak as jy borspyn, kortasemigheid, erge beenpyn of tekens van bloedklonte ervaar. Hierdie simptome vereis dringende mediese aandag en moet nie wag vir jou volgende afspraak nie.
Skeduleer 'n afspraak binne 'n paar dae as jy aanhoudende erge warm gloede het, gewrigspyn wat inmeng met daaglikse aktiwiteite, gemoedstoestandveranderinge wat jou bekommer, of ongewone vaginale bloeding.
Gereelde monitering afsprake vind tipies elke 3 tot 6 maande tydens behandeling plaas. Jou dokter sal jou ook wil sien as jy oorweeg om jou medikasie te staak of as newe-effekte jou lewenskwaliteit aansienlik beïnvloed.
Hormoonterapie werk slegs vir hormoonreseptor-positiewe borskankers, wat ongeveer 70% van alle borskankergevalle verteenwoordig. Jou patologieverslag sal wys of jou kanker estrogeenreseptore (ER-positief) of progesteroonreseptore (PR-positief) het.
As jou kanker hormoonreseptor-negatief is, sal hierdie behandeling nie effektief wees nie, want daardie kankerselle is nie afhanklik van hormone om te groei nie. Jou dokter sal eerder ander behandelings soos chemoterapie of geteikende terapieë aanbeveel.
Baie mense ervaar wel 'n mate van gewigstoename tydens hormoonterapie, tipies 5 tot 10 pond oor die loop van die behandeling. Dit gebeur omdat die terapie jou metabolisme kan vertraag en verander hoe jou liggaam vet stoor.
Die gewigstoename is gewoonlik geleidelik en hanteerbaar met gesonde eetgewoontes en gereelde oefening. Sommige mense vind dat die gewig stabiliseer na die eerste jaar van behandeling namate hul liggaam by die medikasie aanpas.
Hormoonterapie kan vrugbaarheid beïnvloed, maar dit is nie 'n betroubare vorm van geboortebeperking nie. As jy premenopousaal is en seksueel aktief is, moet jy nie-hormonale voorbehoedmetodes soos kondome of koper-IUD's gebruik.
Swangerskap tydens hormoonterapie word nie aanbeveel nie, want dit kan inmeng met jou kankerbehandeling en moontlik die ontwikkelende baba beïnvloed. Bespreek gesinsbeplanning deeglik met jou onkoloog voordat jy behandeling begin.
Die meeste mense gebruik hormoonterapie vir 5 tot 10 jaar, afhangende van hul kanker eienskappe en risikofaktore. Jou dokter sal die optimale duur aanbeveel gebaseer op jou spesifieke situasie en die nuutste navorsing.
Sommige mense met hoër-risiko kankers kan baat vind by langer behandelingsperiodes, terwyl ander hul terapie in 5 jaar kan voltooi. Jou dokter sal gereeld herbeoordeel of die voortsetting van behandeling meer voordele as risiko's bied.
Moet nooit hormoonterapie stop sonder om dit eers met jou onkoloog te bespreek nie, selfs al voel newe-effekte oorweldigend. Jou dokter kan dikwels jou medikasie aanpas, die dosis verander, of ondersteunende behandelings byvoeg om te help met die bestuur van newe-effekte.
As jy absoluut nie jou huidige medikasie kan verdra nie, kan jou dokter jou oorskakel na 'n ander hormoonterapie opsie. Die sleutel is om saam te werk om 'n oplossing te vind wat jou op behandeling hou terwyl jou lewenskwaliteit behou word.