አንዲት ሴት በራሷ ትሪኮሞኒየስ ልታገኝ ትችላለች?

ቀጥተኛ መልስ ይኸውና፡ ትሪኮሞኒየስ በግብረ ስጋ ግንኙነት የሚተላለፍ ኢንፌክሽን ነው። ለመተላለፍ ከበሽታው ከተያዘ ሰው ጋር ንክኪ ይፈልጋል። አንዲት ሴት የጥገኛ ተዋሲያን (parasite) ንክኪ ሳታገኝ በራሷ ልታዳብረው አትችልም። ነገር ግን ኢንፌክሽኑ ከአየር ወጥቶ እንደመጣ የሚሰማበት በጣም እውነተኛ ምክንያቶች አሉ።

ትሪኮሞኒየስ ምንድን ነው?

ትሪኮሞኒየስ፣ ብዙ ጊዜ "ትሪች" ተብሎ የሚጠራው፣ በ Trichomonas vaginalis በሚባል ጥቃቅን ጥገኛ ተዋሲያን የሚከሰት ነው። በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በጣም የተለመደው በግብረ ስጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች አንዱ ነው። ሲዲሲ (CDC) እ.ኤ.አ. በ2018 ብቻ ከሁለት ሚሊዮን በላይ የትሪኮሞኒየስ ኢንፌክሽኖች እንደነበሩ ይገምታል። ከወንዶች ይልቅ ሴቶችን ያጠቃል፣ እና ከታናናሾቹ ሴቶች ይልቅ አዛውንት ሴቶች የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።

ጥገኛ ተዋሲያን የሽንት እና የወሲብ ትራክቱን ያጠቃል። በሴቶች ላይ፣ እነዚህም ብልት፣ የሽንት ቱቦ (urethra) እና አንዳንድ ጊዜ ፊኛ ይገኙበታል። በወንዶች ላይ ደግሞ በዋናነት የሽንት ቱቦን ያጠቃል። በግብረ ስጋ ግንኙነት ይተላለፋል፣ በብዛትም በሴት ብልት ግንኙነት፣ ነገር ግን በሴቶች ብልት መካከል ንክኪ፣ በተጋሩ የግብረ ስጋ መጫወቻዎች እና በበሽታው ከተያዘ ፈሳሽ በተበከሉ እጆች የባልደረባ ብልት መንካትም ያካትታል።

አስፈላጊው ነገር ትሪኮሞኒየስ ሊታከምና ሊድን የሚችል መሆኑን ማወቅ ነው። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች አንቲባዮቲክ ሕክምና፣ በተለይም metronidazole ወይም tinidazole፣ ኢንፌክሽኑን ያስወግዳል።

ትሪኮሞኒየስ እንዴት ይተላለፋል?

ትሪኮሞኒየስ ከበሽታው ከተያዘ ሰው የወሲብ ፈሳሾች፣ የዘር ፈሳሽ (semen)፣ ቅድመ-ዘር ፈሳሽ (pre-ejaculate) እና የሴት ብልት ፈሳሾችን ጨምሮ በቀጥታ ንክኪ ይተላለፋል። እንደ Planned Parenthood ገለጻ፣ በጣም የተለመዱት መንገዶች ከበሽታው ከተያዘ አጋር ጋር የሴት ብልት ግንኙነት፣ በሴቶች መካከል የብልት ንክኪ፣ ያልጸዱ ወይም ኮንዶም ያልተጠቀሙ የግብረ ስጋ መጫወቻዎች መጋራት እና በበሽታው ከተያዘ ፈሳሽ በተበከሉ እጆች ብልትን መንካት ያካትታሉ።

ወንድ ዘር ሳይፈስ እንኳ ጥገኛ ተዋሲያኑ ለባልደረባ ሊተላለፍ ይችላል። አጭር የብልት ንክኪ እንኳ በቂ ሊሆን ይችላል። ትሪኮሞኒየስ በየቀኑ በተለመደው ንክኪ አይተላለፍም። ከማቀፍ፣ ከመሳም፣ ምግብ ከመካፈል፣ ከመሳል፣ ከማስነጠስ ወይም የመጸዳጃ ቤት መቀመጫ ከመቀመጥ ሊያገኙት አይችሉም።

ከቅርብ የግብረ ስጋ ግንኙነት ሳያደርግ በእርግጥ ሊታይ ይችላል?

እዚህ ላይ ነገሮች አስቸጋሪ የሚሆኑት እና ብዙ ግራ መጋባትና ጭንቀት የሚመጣው ነው። ትሪኮሞኒየስ በሆነ የግብረ ስጋ ግንኙነት በኩል የጥገኛ ተዋሲያን ተጋላጭነትን የሚፈልግ ቢሆንም፣ ያ ተጋላጭነት ጊዜ በጣም አሳሳች ሊሆን ይችላል።

ለረጅም ጊዜ ሊቆይ ይችላል

ስለ ትሪኮሞኒየስ ማወቅ ያለብን በጣም አስፈላጊ ከሆኑ ነገሮች አንዱ፣ ምልክት ሳያሳይ በሰውነት ውስጥ ለሳምንታት፣ ለወራት ወይም ለዓመታት ሊቆይ መቻሉ ነው። እንደ ሲዲሲ (CDC) ከሆነ፣ ትሪኮሞኒየስ ያለባቸው ሰዎች ወደ 70% የሚሆኑት ምንም ምልክት ወይም የጥሩት ምልክት አያሳዩም።

ምልክቶቹ በመጨረሻ ሲታዩ፣ ክሊቭላንድ ክሊኒክ (Cleveland Clinic) እንደገለጸው፣ ከተጋለጡ ከ5 እስከ 28 ቀናት ባለው ጊዜ ውስጥ ሊታዩ ይችላሉ። ነገር ግን ለብዙ ሴቶች ብዙ ጊዜ ይወስዳል። እንደ ሃርቫርድ ሄልዝ (Harvard Health) ከሆነ፣ ህክምና ሳይደረግለት፣ ኢንፌክሽኑ ለወራት ወይም ለዓመታት ሊቆይ ይችላል።

ይህ ማለት አንዲት ሴት ትሪኮሞኒየስን ከቀድሞ ግንኙነት ወይም የግብረ ስጋ ግንኙነት ልታገኝ ትችላለች እና በኋላ ላይ ብቻ ልታውቅ ትችላለች። የዛሬው አጋር ታማኝ እንዳልሆነ የግድ አያመለክትም፣ ኢንፌክሽኑም ከየትኛውም ቦታ እንደመጣ አያመለክትም።

ወንዶች ብዙ ጊዜ ሳያውቁት ይይዙታል።

ሌላው ውስብስብ ነገር ደግሞ ወንዶች ከሴቶች ይልቅ ምልክት የማያሳዩበት ዕድላቸው የላቸውም። አንድ ወንድ Trichomonas vaginalis ጥገኛ ተዋሲያንን ሳያውቅ እንደያዘው ሊሸከም ይችላል። ከዚያም ሳያውቅ ለባልደረባው ሊያስተላልፍ ይችላል።

ስለዚህም በሞኖጋሚ ግንኙነት ውስጥም ቢሆን፣ አንደኛው አጋር ከግንኙነት በፊት ኢንፌክሽኑን ይዞ መቆየት የነበረበት ሙሉ በሙሉ ይቻላል። ይህ ያልተጠበቁ ምርመራዎች እንዲመጡ የሚያደርጉ በጣም የተለመዱ ሁኔታዎች አንዱ ነው።

ከህክምና በኋላ እንደገና መያዝ

ትሪኮሞኒየስ ቀደም ሲል ከተታከመ ነገር ግን የግብረ ስጋ ግንኙነት አጋር በተመሳሳይ ጊዜ ካልታከመ እንደገና ሊያዝ ይችላል። ሲዲሲ (CDC) እንዳለው፣ ወደ 1/5 የሚሆኑ ሰዎች ከህክምና በኋላ በሶስት ወራት ውስጥ እንደገና ይያዛሉ። ለዚህም ነው የጤና ባለሙያዎች ሁለቱም አጋሮች በአንድ ጊዜ እንዲታከሙ እና ህክምናው እስኪጠናቀቅና ምልክቶቹ እስኪጠፉ ድረስ የግብረ ስጋ ግንኙነትን እንዲያስወግዱ የሚመክሩት።

ስለ ወሲባዊ ያልሆነ ስርጭትስ?

ይህ ጥያቄ ብዙ ጊዜ ይመጣል። Trichomonas vaginalis ጥገኛ ተዋሲያን በሞቃትና እርጥበት ባለው አካባቢ ለጥቂት ጊዜ ከሰውነት ውጭ ሊቆይ ይችላል። በህንድ የግብረ ስጋ ግንኙነት በሚተላለፉ በሽታዎች ጆርናል (Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases) ላይ የወጣ አንድ ዘገባ፣ የተጋሩ የመታጠቢያ ውሃና ፎጣዎችን ያካተቱ እጅግ በጣም አልፎ አልፎ የነበሩ ወሲባዊ ያልሆኑ የዝውውር ጉዳዮችን አስመዝግቧል።

ሆኖም ግን እነዚህ ጉዳዮች እጅግ በጣም አልፎ አልፎ እንደሆኑ ይቆጠራሉ። ከሲዲሲ (CDC)፣ ከሴቶች ጤና ቢሮ (Office on Women's Health) እና ከሄልዝላይን (Healthline) የተገኘው የህክምናው መግባባት ወሲባዊ ያልሆነ ስርጭት የኢንፌክሽን ጉልህ መንገድ አለመሆኑ ነው። ቴክኒካሊ የማይቻል ባይሆንም፣ ከእርጥበት ወለል ላይ ትሪኮሞኒየስ የመያዝ ዕድል እጅግ በጣም ዝቅተኛ ነው።

መከታተል ያለባቸው ምልክቶች ምንድን ናቸው?

ብዙ ሴቶች በትሪኮሞኒየስ ምንም ምልክት የላቸውም። ይህ ኢንፌክሽን በቀላሉ እንዲታለፍ የሚያደርገው አንዱ ምክንያት ነው። ነገር ግን ምልክቶቹ ሲታዩ፣ የሴት ብልት ፈሳሽ ላይ ለውጦችን ሊያካትቱ ይችላሉ፤ ይህም ቢጫ፣ አረንጓዴ ወይም ግራጫማ፣ አረፋ ያለው እና ደስ የማይል የአሳ ሽታ ያለው ሊሆን ይችላል። በብልት አካባቢ እና ዙሪያ ማሳከክ፣ መቆጣት ወይም ማቃጠል እንዲሁ የተለመደ ነው። አንዳንድ ሴቶች በሚሸናበት ጊዜ ምቾት ወይም ህመም ይሰማቸዋል፣ እና በግብረ ስጋ ግንኙነት ጊዜ ህመም ወይም ምቾት ይሰማቸዋል።

እነዚህ ምልክቶች እንደ ባክቴሪያል ቫጂኖሲስ (bacterial vaginosis)፣ የእርሾ ኢንፌክሽን (yeast infection) ወይም የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን (urinary tract infection) ላሉ ሌሎች የተለመዱ ሁኔታዎች በጣም ተመሳሳይ ሊመስሉ ይችላሉ። ያ ተደራራቢ የፍተሻ አስፈላጊነት ሌላው ምክንያት ነው። በምልክቶች ላይ ብቻ በመገመት ምርመራ ማድረግ በተሳሳተ ህክምና ሊመራ ይችላል።

ఏ ነገር የተሳሳተ መስሎ ከታየ፣ ከጤና ባለሙያ ጋር ምርመራ ማቀድ ደህንነቱ የተጠበቀ መንገድ ነው። ምርመራው በአብዛኛው የሴት ብልት ስዋብ (vaginal swab) ወይም የሽንት ናሙናን ያካትታል እና በአብዛኛዎቹ የግብረ ስጋ ጤና ክሊኒኮች ወይም በዋናው የጤና አቅራቢ በኩል ሊከናወን ይችላል።

ትሪኮሞኒየስ ካልታከመ ምን ይከሰታል?

ትሪኮሞኒየስን አለማከም ከቀጣይ ምቾት በላይ ሊያስከትል ይችላል። በጊዜ ሂደት፣ ኢንፌክሽኑ በብልት አካባቢ እብጠት ሊፈጥር እና እንደ ኤችአይቪ (HIV) ያሉ ሌሎች በግብረ ስጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖችን የመያዝ አደጋን ሊጨምር ይችላል። እንደ Evvy ገለጻ፣ ያልታከመ ትሪኮሞኒየስ የማኅጸን ጫፍ እብጠት (cervicitis) እና በአንዳንድ አጋጣሚዎች የዳሌ እብጠት በሽታ (pelvic inflammatory disease) ሊያስከትል ይችላል።

ለነፍሰ ጡር ሴቶች፣ አደጋዎቹ በተለይ ማወቅ አስፈላጊ ነው። በብሔራዊ የህክምና ቤተ-መጽሐፍት (National Library of Medicine) ላይ የወጣ ጥናት በእርግዝና ወቅት ትሪኮሞኒየስን ያለጊዜው የውኃ ከረጢት መሰበር፣ ያለጊዜው መውለድ እና ዝቅተኛ የትውልድ ክብደት ካሉ ችግሮች ጋር ያገናኘዋል። የጤና ባለሙያዎች በአጠቃላይ በእርግዝና ወቅት ምልክቶች ሲኖሩ ትሪኮሞኒየስን መመርመር እና ማከምን ይመክራሉ።

የትሪኮሞኒየስ እና የመውለድ ችሎታ መካከል ግንኙነትም አለ። አንዳንድ ጥናቶች ባልታከመ ትሪኮሞኒየስ ባላቸው ሴቶች ላይ የቱቦል መካንነት (tubal infertility) ከፍተኛ አደጋ እንዳለ አረጋግጠዋል፣ ይህም ቀደም ብሎ መገኘትና ህክምና የበለጠ ዋጋ ያለው ያደርገዋል።

ትሪኮሞኒየስ እንዴት ይታከማል?

መልካም ዜናው ትሪኮሞኒየስ ሙሉ በሙሉ ሊድን የሚችል መሆኑ ነው። በሲዲሲ (CDC) የሚመከረው መደበኛ ህክምና በአፍ የሚወሰድ metronidazole (Flagyl) ሲሆን፣ በተለምዶ በቀን ሁለት ጊዜ ለሰባት ቀናት 500 mg ይወሰዳል። አማራጮች tinidazole (Tindamax) ወይም secnidazole (Solosec)ን ያካትታሉ፣ እነዚህም የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖራቸው ቢችልም ዋጋቸው ከፍ ያለ ነው።

ኢንፌክሽኑን እርስ በርስ እንዳይተላለፍ ለመከላከል ሁለቱም አጋሮች በተመሳሳይ ጊዜ መታከም አለባቸው። ህክምናው እስኪጠናቀቅና ምልክቶቹ እስኪጠፉ ድረስ፣ በአጠቃላይ አንድ ሳምንት ያህል የግብረ ስጋ ግንኙነትን ማስወገድ አለበት። metronidazole ወይም tinidazole በሚወስዱበት ጊዜ አልኮልን ማስወገድ አለበት፣ ምክንያቱም ጥምርው ከባድ ማቅለሽለሽ እና የፊት መቅላት ሊያስከትል ይችላል።

ምልክቶቹ ቢጠፉም ከህክምና በኋላ ከሶስት ወር በኋላ የክትትል ምርመራ ይመከራል። ሲዲሲ (CDC) ይህንን ይመክራል ምክንያቱም እንደገና የመያዝ መጠን ከፍተኛ ነው፣ ወደ 1/5 የሚሆኑ ሰዎች በዚያ መስኮት ውስጥ እንደገና ይያዛሉ።

ለወደፊት አደጋን እንዴት መቀነስ ይቻላል?

በየጊዜው በግብረ ስጋ ግንኙነት ወቅት ኮንዶም ወይም የጥርስ ዳም (dental dams) መጠቀም አደጋን በእጅጉ ይቀንሳል። የግብረ ስጋ አጋሮችን ቁጥር መገደብ እና ስለ STI ምርመራ ክፍት ውይይት ማድረግም ይረዳል። መደበኛ ምርመራዎች፣ በተለይም አዲስ ግንኙነት በሚጀምሩበት ጊዜ ወይም አጋር አዎንታዊ ውጤት ካለው አስፈላጊ ናቸው። ከሴቶች ጋር የግብረ ስጋ ግንኙነት በሚያደርጉ ሴቶች ላይ፣ መጫወቻዎችን በኮንዶም መሸፈን እና በተጠቀሙበት መካከል በደንብ ማጽዳት አደጋን ሊቀንስ ይችላል።

ዋናው ነገር

አንዲት ሴት ትሪኮሞኒየስን ሙሉ በሙሉ በራሷ ልታገኝ አትችልም። የ Trichomonas vaginalis ጥገኛ ተዋሲያን በበሽታው ከተያዘ ሰው ጋር በግብረ ስጋ ግንኙነት መጋለጥን ይፈልጋል። ነገር ግን ኢንፌክሽኑ ምልክት ሳያሳይ በሰውነት ውስጥ ለወራት ወይም ለዓመታት ሊደበቅ ይችላል። ያ የረጅም ጊዜ የማቆያ ጊዜ ብዙ ሴቶች ምርመራ ሲያደርጉ ደንግጠው እንዲሰማቸው የሚያደርግ ዋና ምክንያት ነው።

አዎንታዊ የምርመራ ውጤት የዛሬው አጋር ታማኝ እንዳልሆነ በራስ-ሰር አያመለክትም። ከቀድሞው ግንኙነት የተቀሰቀሰ እና ከዚያን ጊዜ ጀምሮ በፀጥታ የነበረ ኢንፌክሽን ማለት ሊሆን ይችላል። እንዲሁም አጋር ሳያውቅ ጥገኛ ተዋሲያኑን ያለ ምልክት ይዞ ሊሆን ይችላል ማለት ሊሆን ይችላል።

የኃላፊነት ማስተባበያ፡ ይህ ይዘት ለመረጃ ዓላማዎች ብቻ ነው እና የሙያ የህክምና ምክርን አይተካም። ለማንኛውም የጤና ሁኔታ ምርመራ እና ህክምና ሁልጊዜ ከብቁ የጤና ባለሙያ ጋር ያማክሩ።