እኔ ትኩረቴ ተከፋፍሎብኛል ወይስ ይህ ADHD ሊሆን ይችላል? ምልክቶችን መረዳት እና እንዴት ማወቅ እንደሚቻል

ADHD ን ሊመረምር የሚችል የመስመር ላይ ፈተና የለም። ይህ በመጀመሪያ ሊባል ይገባል ምክንያቱም ብዙ ሰዎች እንደዚህ አይነት ጥያቄ ላይ የሚመጡት ከመመርመሪያ ዝርዝር የጽኑ መልስ ተስፋ በማድረግ ነው እናም ADHD ምርመራ የሚደረገው በዚህ መንገድ አይደለም። ራስን የመገምገሚያ መሳሪያዎች ምልክቶችዎ ADHD ን ለማረጋገጥ በቂ መሆናቸውን ለማወቅ ሊረዱዎት ይችላሉ? ያ ነው ዓላማቸው። ምርመራ ሳይሆን ቅድመ ምርመራ።

በጣም ትክክለኛ ራስን የመመርመሪያ መሳሪያ: ASRS

የአዋቂዎች ADHD ራስን ሪፖርት መለኪያ (ASRS) በአዋቂዎች ላይ ADHD ን ለመመርመር በጣም በተደጋጋሚ የሚጠቀስ የመመርመሪያ መሳሪያ ነው። የተዘጋጀው በዓለም ጤና ድርጅት ከሃርቫርድ የህክምና ትምህርት ቤት እና ከኒው ዮርክ ዩኒቨርሲቲ ተመራማሪዎች ጋር በመተባበር ነው።

ASRS በDSM መስፈርቶች ላይ የተመሰረቱ 18 ጥያቄዎችን ያቀፈ ነው፣ በሁለት ክፍሎች የተከፈለ። ክፍል A ለADHD ምርመራ ጠንካራ ተንበይ የሆኑ 6 ንጥሎችን ይዟል። ክፍል B ደግሞ ልዩ የምልክት አካባቢዎችን በጥልቀት የሚዳስሱ 12 ተጨማሪ ንጥሎችን ይጨምራል። እያንዳንዱ ጥያቄ ከ"መቼም" እስከ "በጣም ብዙ ጊዜ" ድረስ ባለ አምስት ነጥብ ሚዛን ይጠቀማል።

በትክክለኛነት ረገድ: የ2020 ማረጋገጫ ጥናት 646 በክሊኒካዊ ምርመራ የተደረገላቸው ADHD ያለባቸው ጎልማሶችን ከ908 መቆጣጠሪያዎች ጋር በማነፃፀር ASRS 0.904 የሆነ የደረጃ ደሴት (AUC) እንዳገኘ አሳይቷል፣ ይህም ለመመርመሪያ መሳሪያ ጥሩ የምርመራ ትክክለኛነት ተደርጎ ይቆጠራል። 6 ንጥል ክፍል A ቅድመ መርማሪው በግምት በተመሳሳይ መልኩ (AUC 0.903) ተከናውኗል። በተመከረው ገደብ፣ 10 ጎልማሶች መካከል 9 ADHD ያለባቸውን በትክክል ለይቷል ከ 88% ልዩነት ጋር።

ይሁን እንጂ ASRS ግልጽ ገደቦች አሉት። "አዎ/አይደለም" ወይም ድግግሞሽ ደረጃዎችን የሚጠቀም የተዘጋ የጥያቄ ቅርጸት ይጠቀማል፣ ይህም የውጭ ምልክቶችን ያለ አውድ ይይዛል። ADHD ን ተመሳሳይ ምልክቶችን ከሚያስከትሉ ሁኔታዎች መለየት አይችልም። እናም እንደ ብቸኛ የምርመራ መሳሪያ ሆኖ እንዲሠራ አልተነደፈም። የፈጠሩት ተመራማሪዎች በዚህ ረገድ ግልጽ ናቸው፦ ይህ ቅድመ መርማሪ እንጂ ክሊኒካዊ ቃለ መጠይቅ አይደለም።

ሌሎች ማረጋገጫ ያላቸው መሳሪያዎች አሉ። የWender Utah Rating Scale (WURS) የልጅነት ምልክቶችን ወደኋላ መለስ ብሎ ይገመግማል። የConners' Adult ADHD Rating Scales (CAARS) በክሊኒካዊ ሁኔታዎች በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ። የVanderbilt Assessment Scales ለህጻናት በብዛት ጥቅም ላይ ይውላሉ። ከእነዚህ ውስጥ አንዳቸውም ሙያዊ ግምገማን አይተኩም።

ADHD ምልክቶች በእርግጥ እንዴት ይታያሉ

በእርግጥ የእርስዎ ተሞክሮዎች ከ ADHD ጋር የሚስማሙ እንደሆነ ለማወቅ እየሞከሩ ከሆነ, ሐኪሞች ምን እንደሚፈልጉ ማወቅ ይረዳዎታል። የ DSM 5 ADHD ምልክቶችን በሁለት ምድቦች ይከፍላል።

የትኩረት እጥረት ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ: በተግባሮች ወይም እንቅስቃሴዎች ላይ ትኩረት የመጠበቅ ችግር (በተለይ በግዴታ የማይስቡ)፣ በስራ ወይም በየቀኑ ተግባራት ላይ ጥንቃቄ የጎደለው ስህተት መስራት፣ በቀጥታ ሲነገሩ አለመስማት፣ መመሪያዎችን አለመከተል ወይም ፕሮጀክቶችን አለመጨረስ፣ በተግባሮች ላይ ማደራጀት እና ጊዜን ማስተዳደር ላይ የማያቋረጥ ችግር፣ የረጅም ጊዜ የአእምሮ ጥረት የሚጠይቁ ተግባራትን ማስወገድ ወይም መቃወም፣ የዕለት ተዕለት ህይወት የሚያስፈልጉ ነገሮችን (ቁልፎች፣ ስልክ፣ የኪስ ቦርሳ፣ ሰነዶች) በተደጋጋሚ ማጣት፣ በማይዛመዱ ሀሳቦች ወይም ማነቃቂያዎች በቀላሉ ከመንገድ መውጣት፣ እና ቀጠሮዎች፣ ሂሳቦች፣ ወይም ጥሪዎች መመለስን የመሳሰሉ የተለመዱ ሃላፊነቶችን መርሳት።

ከፍተኛ እንቅስቃሴ/የአነሳስ እጥረት ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ: መቀመጥ ሲኖርብዎት ማወዛወዝ ወይም መንቀጥቀጥ፣ መቀመጥ በሚጠበቅባቸው ሁኔታዎች ውስጥ መቀመጫዎን መልቀቅ፣ እረፍት እንደሌለው ወይም ማረፍ እንደማይችል መሰማት (በአዋቂዎች ይህ ብዙውን ጊዜ ከሰውነት እንቅስቃሴ ይልቅ በእውነተኛ እረፍት ማጣት ይታያል)፣ ጸጥ ባለ ሁኔታ ውስጥ ተሰማርቶ የመሳተፍ ችግር፣ ብዙ ጊዜ መሮጥ ወይም "በጉዞ" ላይ እንደመሆን መሰማት፣ ከመጠን በላይ ማውራት፣ ጥያቄዎች ሳይጠናቀቁ መልሶችን መጥፎ መጥራት፣ ተራ መጠበቅ ችግር፣ እና ሌሎችን በተደጋጋሚ ማቋረጥ ወይም መጨናነቅ።

ለአዋቂዎች 17 እና ከዚያ በላይ ለሆኑት፣ የ DSM 5 ቢያንስ ለአምስት ምልክቶች በአንዱ ወይም በሁለቱም ምድቦች ውስጥ ቢያንስ ለስድስት ወራት መኖር፣ ቢያንስ በሁለት ቦታዎች (ስራ፣ ቤት፣ ማህበራዊ) መታየት፣ እና ግልጽ የሆነ ተግባራዊ እክልን ማስከተል ይፈልጋል። ወሳኙ ነገር፣ ምልክቶቹ እድሜያቸው 12 ዓመት ከመሆናቸው በፊት የነበሩ መሆን አለባቸው፣ ምንም እንኳን በይፋ ባይገኙም።

ሁሉም ሰው እነዚህን ነገሮች ከጊዜ ወደ ጊዜ ያጋጥመዋል። ADHD ን ከተለመደው የትኩረት መከፋፈል ስርዓት የሚለየው ምንድን ነው: እነዚህ ምልክቶች ቋሚ ናቸው, በህይወት ብዙ ዘርፎች ይሰራጫሉ, እና ችግርን ያስከትላሉ - የዘገዩ ቀነ-ገደቦች, የተበላሹ ግንኙነቶች, የስራ አለመረጋጋት, የትምህርት ቤት ብቃት ማነስ - ከችግር በላይ።

በእድሜ እና በፆታ እንዴት ምልክቶች ይለያያሉ

ADHD በሁሉም ሰው ላይ አንድ አይነት አይመስልም, እና አቀራረብ እንዴት እንደሚለያይ መረዳት እራስዎን በ መስፈርቶች ውስጥ መለየት ይችሉ እንደሆነ ሊለውጥ ይችላል።

በህጻናት ላይ, ከመጠን በላይ እንቅስቃሴ ብዙውን ጊዜ መቀመጥ የማይችል, ሁልጊዜ የሚንቀሳቀስ, የክፍል ስራ የሚያውክ ልጅ በጣም የሚታይ ባህሪይ ነው። ወደ ጉልምስና ሲደርስ, ያ አካላዊ ከመጠን በላይ እንቅስቃሴ ወደ ውስጣዊ እረፍት ማጣት ይለወጣል: የሚሮጥ አእምሮ, ማረፍ አለመቻል, ሁልጊዜ የሆነ ነገር የማድረግ ስሜት። ADHD ያለባቸው አዋቂዎች ከቦታቸው የመውጣት ዕድላቸው አነስተኛ ነው እናም በየ90 ሰከንድ ስልካቸውን የማንሳት ወይም በውይይት ወቅት አምስት ያልተጠናቀቁ የአስተሳሰብ ባቡሮችን የመቀያየር ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።

ፆታም አቀራረብን ቅርጽ ያደርጋል። የ ADHD የምርመራ መስፈርቶች በዋናነት በወንዶች ጥናቶች ላይ የተገነቡ ናቸው, በጆርናል ኦፍ አቴንሽን ዲስኦርደርስ ግምገማ መሰረት በመሰረታዊ ምርምር ላይ 81% ወንድ ተሳታፊዎች። ወንዶች ብዙ ጊዜ ወደ ውጭ የሚወጡ ምልክቶችን (ከመጠን በላይ እንቅስቃሴ, አነሳስ እጥረት, አጥፊ ባህሪ) ያሳያሉ, ይህም በትምህርት ቤት ውስጥ ለመለየት ቀላል ነው. ሴቶች ብዙ ጊዜ የትኩረት እጥረት ምልክቶችን (ህልም አላሚነት, መደራጀት አለመቻል, ጸጥ ብሎ ለመከታተል መታገል) ያሳያሉ, ይህም መምህራን እና ወላጆች ለመለየት በጣም ያነሱ ናቸው.

ይህ ሴቶች በኋለኛው ህይወት እንዲታወቁ ዋና ምክንያቶች አንዱ ነው። በልጅነት ጊዜ, ወንዶች ከሴቶች 2 እስከ 3 እጥፍ በሆነ መጠን ይታወቃሉ። ነገር ግን በአዋቂዎች, ይህ ሬሾ 1:1 ይደርሳል, ይህም ብዙ ሴቶች ADHD እንዳላቸው ነገር ግን እንደተናፈሱ ይጠቁማል። ADHD ያለባቸው ሴቶችም ምልክቶቻቸውን የሚሸፍኑ የካሳ ስልቶችን የማዳበር ዕድላቸው ከፍተኛ ነው, እና በመጀመሪያ የጭንቀት ወይም የመንፈስ ጭንቀት ምርመራ የማግኘት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።

ይህንን እያነበቡ "የተለመደውን ADHD መገለጫ አልመጥንም ነገር ግን የትኩረት እጥረትን ምልክቶች እዛለሁ" ብለው የሚያስቡ ሴት ከሆንክ ያ ማሰስ ጠቃሚ ነው። የተለመደው መገለጫ ያልተሟላ እንጂ የመጨረሻ ቃል አይደለም።

የራስ መገምገሚያዎች ምን ሊነግሩዎት አይችሉም?

ይህ ብዙ ሰዎች የሚቸገሩበት ቦታ ነው, ስለዚህ ገደቦችን በተመለከተ ግልጽ መሆን ጠቃሚ ነው።

የሚመስሉ ነገሮችን ማስወገድ አይችሉም። ብዙ ሁኔታዎች ከ ADHD ጋር በከፍተኛ ሁኔታ የሚደራረቡ ምልክቶችን ያስከትላሉ። አጠቃላይ የጭንቀት በሽታ ትኩረት የማድረግ ችግር፣ እረፍት ማጣት እና ተግባራትን ማጠናቀቅ ላይ ችግር ሊያስከትል ይችላል። የመንፈስ ጭንቀት በተለምዶ ደካማ ትኩረት፣ መርሳት እና ዝቅተኛ ተነሳሽነትን ያጠቃልላል። የታይሮይድ ችግሮች - በተለይም ሃይፐርታይሮይዲዝም - ከመጠን በላይ እንቅስቃሴ እና የትኩረት እጥረትን ሊመስሉ ይችላሉ። የእንቅልፍ መዛባት፣ በተለይም የእንቅልፍ አፕኒያ እና ሥር የሰደደ የእንቅልፍ እጥረት፣ ትኩረት፣ የስራ ማህደረ ትውስታ እና የአነሳስ ቁጥጥርን በቀጥታ ይጎዳሉ። የጭንቀት ምላሾች (PTSD, ውስብስብ PTSD) ከመጠን በላይ ንቃት፣ ትኩረት የማድረግ ችግር እና ስሜታዊ አለመቆጣጠርን ሊያሳዩ ይችላሉ ይህም በውጫዊ መልኩ ከ ADHD ጋር በጣም ይመሳሰላል።

የራስ ሪፖርት መለኪያ ከእነዚህ ውስጥ መለየት አይችልም። ሐኪም ይችላል - ዝርዝር ታሪክ በመውሰድ፣ ተጓዳኝ መረጃ እና አንዳንድ ጊዜ ተጨማሪ ምርመራ በማድረግ።

የከፋ ሁኔታን መገምገም አይችሉም። ምልክቶች እንዳሉዎት ማወቅ ህይወትዎን ምን ያህል እንደሚጎዳ ከማወቅ ጋር አንድ አይደለም። ሁለት ሰዎች በ ASRS ላይ ተመሳሳይ ውጤት ሊኖራቸው ይችላል እናም የተለያዩ የእርዳታ ደረጃዎች ሊኖራቸው ይችላል። የከፋ ሁኔታ የሚያስፈልገውን የድጋፍ አይነት ይወስናል - ከመልካም ስልቶች እስከ መድሃኒት እስከ መዋቅራዊ ህክምና ድረስ።

መደበቅን ግምት ውስጥ ማስገባት አይችሉም። ብዙ ጎልማሶች - በተለይም ሴቶች - የ ADHD ምልክቶቻቸውን የሚደብቁ የውይይት ዘዴዎችን ለዓመታት አዳብረዋል። በትክክል የካሳ ችሎታ ስላዳበሩ በራስ ሪፖርት ጥያቄ ውስጥ ከፍተኛ ነጥብ ላይኖራቸው ይችላል። ያ ማለት ADHD የለም ማለት አይደለም። ያ ማለት የመመርመሪያ መሳሪያ ያንን የእንቅስቃሴ ደረጃ ለመጠበቅ የሚያስፈልገውን ጥረት አይይዝም ማለት ነው።

ከውጤቶችዎ ጋር ምን ማድረግ እንዳለብዎ

የተረጋገጠ የመመርመሪያ መሳሪያ ከጨረሱ እና ውጤቶችዎ ከ ADHD ጋር ተስማሚ የሆኑ ምልክቶችን የሚያመለክቱ ከሆነ, የሚቀጥለው እርምጃ ግልጽ ነው: ብቁ ከሆኑ ባለሙያ ጋር ግምገማ መያዝ። ያ ማለት የሥነ-አእምሮ ሐኪም፣ የሥነ-ልቦና ባለሙያ፣ የነርቭ ሐኪም፣ ወይም አንዳንድ ጊዜ በ ADHD ውስጥ ልምድ ያለው የመጀመሪያ ደረጃ ሐኪም ነው።

ለዚያ እርምጃ ዝግጁ ካልሆኑ, የምልክት ማስታወሻ ደብተር ያስቀምጡ። ከሁለት እስከ ሶስት ሳምንታት ድረስ, ትኩረት, አደረጃጀት, የአነሳስ ቁጥጥር, ወይም ጊዜ አያያዝ እውነተኛ ችግር ያስከተሉባቸውን ልዩ ሁኔታዎች ይጻፉ. የሆነውን, የት እንደሆነ, እና እንዴት እንደነካዎት ያካትቱ. ይህ አይነት ዝርዝር መዝገብ ሐኪም ሲያዩ በጣም ጠቃሚ ነው - ያንን ውይይት በፍጥነት ወደፊት የሚገፋውን ኮንክሪት ማስረጃ ይሰጣል.

የእርስዎ የመመርመሪያ ውጤቶች ADHD ን የማይጠቁሙ ከሆነ, ያ ደግሞ ጠቃሚ መረጃ ነው። ይህ የጭንቀት, የመንፈስ ጭንቀት, የድካም, የእንቅልፍ ጉዳዮችን - በራሳቸው ትኩረት የሚሹ ሌሎች ማብራሪያዎችን እንዲያስሱ ሊመራዎት ይችላል። እያንዳንዱ የትኩረት ችግር ADHD አይደለም, እና እሱን ማግለል እሱን ከማረጋገጥ ያህል ጠቃሚ ነው።

በማንኛውም ሁኔታ, እራስዎን በቅንነት ለመገምገም ጊዜ መውሰድ ብክነት አይደለም. እውነተኛው ነገር ምን እንደሆነ ለመረዳት የመነሻ ነጥብ ነው - ያ ADHD ሆኖ ቢገኝም ወይም ሌላ ነገር ሆኖ ቢገኝም.

ከመገመት ይልቅ ማወቅ ይጀምሩ - በአውግስት AI ይህ ነፃ የመስመር ላይ ADHD ምርመራ በግል የእርስዎን ምልክቶች ግልጽ ምስል ይሰጥዎታል።