ሱርቮዲዩቲድ ከ ቲርዜፓታይድ ጋር፡ እንዴት ይነፃፀራሉ?

ሱርቮዲዩቲድ እና ቲርዜፓታይድ ሁለቱም ለክብደት መቀነስ እና ለሜታቦሊክ ጤንነት እየተጠና የገቡ መርፌ መድኃኒቶች ናቸው። ቁልፍ ልዩነቱ ቲርዜፓታይድ በኤፍዲኤ የተፈቀደ እና በሰፊው የሚገኝ ሲሆን ሱርቮዲዩቲድ ግን አሁንም በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የሚገኝ እና ገና ለህዝብ ያልቀረበ ነው። በተጨማሪም በተለያዩ የሆርሞን መንገዶች ይሰራሉ፣ ይህም ለተለየ የጤና ግቦች ጠቃሚ ሊሆን ይችላል።

እነዚህን ሁለት መድኃኒቶች እንዴት ማወዳደር እንደሚችሉ ለመረዳት እየሞከሩ ከሆነ፣ እስካሁን ድረስ ምርምሩ የሚያሳየው ይህንን ነው:

እያንዳንዱ መድሃኒት እንዴት ይሰራል?

ሁለቱም መድሃኒቶች ድርብ አጎኒስቶች ናቸው፣ ይህም ማለት ሁለት የሆርሞን ተቀባዮችን በአንድ ጊዜ ያነቃቃሉ። ነገር ግን የሚነኩዋቸው የተለያየ ተቀባይ ጥንዶች አሉ፣ እና ይህ በሰውነትዎ ላይ የሚያሳድሩትን ተጽዕኖ ይለውጣል።

ቲርዜፓታይድ የ GLP-1 እና GIP ተቀባዮችን ይነካል። GLP-1 (conjugated-like peptide-1) የምግብ ፍላጎትን ይቀንሳል፣ የሆድ ባዶ መሆንን ያዘገየዋል እንዲሁም የደም ስኳርን ይቆጣጠራል። GIP (glucose dependent insulinotropic polypeptide) የኢንሱሊን መለቀቅን ያሻሽላል እንዲሁም ሰውነት ስብን እንዴት እንደሚይዝ ተጽዕኖ ያሳድራል። አንድ ላይ ሆነው፣ እነዚህ ሁለት መንገዶች በደም ስኳር ቁጥጥር እና በክብደት መቀነስ ላይ ጠንካራ ተጽእኖ ይፈጥራሉ። ቲርዜፓታይድ Mounjaro (ለአይነት 2 የስኳር በሽታ) እና Zepbound (ለክብደት አስተዳደር) በሚባሉ የንግድ ስሞች ይሸጣል።

ሱርቮዲዩቲድ የ GLP-1 እና glucagon ተቀባዮችን ይነካል። ከቲርዜፓታይድ ጋር የምግብ ፍላጎትን የሚገታ የ GLP-1 እንቅስቃሴን ይጋራል፣ ነገር ግን ከ GIP ይልቅ፣ የ glucagon pathwayን ያነቃቃል። Glucagon ሰውነትዎ የኃይል ወጪን እንዲጨምር እና የተከማቸ ስብን እንዲያቃጥል, በተለይም የጉበት ስብን እንዲያቃጥል ይረዳል። ይህ ሱርቮዲዩቲድን ለ MASH (metabolic dysfunction-associated steatohepatitis)፣ ለስብ የጉበት በሽታ መራመድ አይነት ባሉ ሁኔታዎች ላይ ጠቃሚ ያደርገዋል።

ስለዚህ ቲርዜፓታይድ የምግብ ፍላጎት በተጨማሪ የኢንሱሊን ምልክት ላይ ያተኩራል፣ ሱርቮዲዩቲድ ደግሞ የምግብ ፍላጎት በተጨማሪ የኃይል ማቃጠል ላይ ያተኩራል። ሁለቱም ክብደት እንዲቀነስ ያደርጋሉ፣ ነገር ግን በተለያዩ ዘዴዎች።

የክብደት መቀነስ መረጃ ምን ይላል?

ብዙ ሰዎች ግልጽ መልስ የሚፈልጉት እዚህ ላይ ነው። ባለው የክሊኒካዊ ሙከራ መረጃ መሰረት፣ ቲርዜፓታይድ በአሁኑ ጊዜ ከሱርቮዲዩቲድ የበለጠ የክብደት መቀነስ ውጤቶችን ያሳያል።

እ.ኤ.አ. በ 2022 የተደረገው የ 2,539 ተሳታፊዎች ትልቅ ጥናት እንደሚያሳየው በ 5 እና 15 mg መካከል ባሉ መጠኖች ላይ የተሰጠው ቲርዜፓታይድ ከ 72 ሳምንታት በኋላ 15% እስከ 20.9% የሰውነት ክብደት እንዲቀንስ አድርጓል። በ 48 ሳምንታት እንኳን, ተሳታፊዎች 14% እስከ 19% የክብደት መቀነስ አይተዋል። አንዳንድ እውነተኛ ተጠቃሚዎች ከ 20% በላይ የሰውነት ክብደታቸውን እንደቀነሱ ሪፖርት አድርገዋል።

የሱርቮዲዩቲድ ደረጃ 2 ውፍረት ሙከራ 387 ተሳታፊዎችን ያካተተ ሲሆን ከ 46 ሳምንታት በኋላ በከፍተኛ መጠኖች 6.2% እስከ 14.9% የክብደት መቀነስ አሳይቷል። የ 15% የክብደት መቀነስ ከፍተኛው ውጤት ተስፋ ሰጪ ቢሆንም፣ ጥናቱ ከቲርዜፓታይድ ወሳኝ ሙከራዎች አጭር እና ትንሽ ነበር።

ሱርቮዲዩቲድ አሁንም በደረጃ 3 ሙከራዎች ላይ መሆኑን ማስተዋል አስፈላጊ ነው። ትላልቅ፣ የረጅም ጊዜ ጥናቶች የተለያዩ ቁጥሮችን ሊያሳዩ ይችላሉ። ነገር ግን ዛሬ ባለን ላይ፣ ቲርዜፓታይድ በአጠቃላይ ትልቅ የክብደት መቀነስ እንደሚያስገኝ ይታያል።

የደም ስኳር ቁጥጥርስ?

ቲርዜፓታይድ በዚህ ላይ ጠንካራ መረጃ አለው። ክሊኒካዊ ሙከራዎች እንዳሳዩት ለአይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች HbA1c (በሶስት ወር ውስጥ አማካይ የደም ስኳር መለኪያ) እስከ 2.4 የፐርሰንት ነጥቦችን ቀንሷል። ይህ በማንኛውም መርፌ የስኳር በሽታ መድሃኒት ከሚታዩ ትልቁ ቅነሳዎች አንዱ ነው።

ሱርቮዲዩቲድ በደረጃ 2 የስኳር በሽታ ሙከራው ውስጥ በደም ስኳር ደረጃዎች ላይ የመጠን-ጥገኛ መሻሻሎችን አሳይቷል። ሆኖም፣ የመረጃው ስብስብ በጣም ትንሽ ነው እና ውጤቶቹ አሁንም በትላልቅ ጥናቶች እየተረጋገጡ ነው።

ለአይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው እና አሁን የተረጋገጠ አማራጭ ለሚፈልጉ፣ ቲርዜፓታይድ ጠንካራ የድጋፍ መሰረት አለው።

ሱርቮዲዩቲድ የት ጠቀሜታ አለው?

የሱርቮዲዩቲድ ልዩ ጠቀሜታ የ glucagon receptor እንቅስቃሴው ነው፣ ይህም ቲርዜፓታይድ በማይሰጣቸው ጥቅሞች ሊሰጠው ይችላል።

የጉበት ጤና። ባዮፕሲ በተረጋገጠ MASH እና የጉበት ፋይብሮሲስ ባለባቸው ሰዎች ላይ በተደረገ ደረጃ 2 ሙከራ፣ ከ 48 ሳምንታት በኋላ በሱርቮዲዩቲድ የታከሙ ታካሚዎች 43% እስከ 62% ዋናውን የጉበት endpoint ያሟላሉ፣ ይህም ከፕላሴቦ 14% ጋር ይነፃፀራል። ከ 34% እስከ 36% ደግሞ ቢያንስ የአንድ ደረጃ የፋይብሮሲስ መሻሻል አሳይተዋል። MASH አሁን በጣም ጥቂት ውጤታማ ህክምናዎች ስላሉ እነዚህ ውጤቶች ከፍተኛ ፍላጎት ፈጥረዋል።

የኃይል ወጪ። የ glucagon pathway የእረፍት ሜታቦሊዝም ፍጥነትን ሊጨምር ይችላል፣ ይህም ማለት ሰውነትዎ በእረፍት ጊዜም ቢሆን ብዙ ካሎሪዎችን ያቃጥላል። ይህ ቲርዜፓታይድ ከሚሰራበት መንገድ የተለየ ነው፣ እሱም በዋናነት ምን ያህል እንደሚበሉ በመቀነስ ይሰራል።

ሱርቮዲዩቲድ የኤፍዲኤ Breakthrough Therapy እና Fast Track ማዕረጎችን አግኝቷል፣ ይህም ተቆጣጣሪዎች ለከባድ ሁኔታዎች ጠቃሚ ህክምና አድርገው እንደሚመለከቱት ያሳያል። በአሁኑ ጊዜ በውፍረት እና በ MASH ውስጥ በርካታ ደረጃ 3 ሙከራዎች እየተካሄዱ ነው።

የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዴት ይነፃፀራሉ?

ሁለቱም መድኃኒቶች የጨጓራና ትራክት የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላሉ። ይህ በ GLP-1 ላይ በተመሰረቱ መድኃኒቶች ክፍል ውስጥ የተለመደ ነው።

በቲርዜፓታይድ፣ በጣም በተደጋጋሚ ሪፖርት የተደረጉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ማቅለሽለሽ፣ ተቅማጥ፣ ማስታወክ እና የሆድ ድርቀት ያካትታሉ። በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ፣ ወደ 4.3% እስከ 7.1% የሚሆኑ ተሳታፊዎች በጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት ህክምናን አቋርጠዋል። አብዛኛዎቹ የጨጓራና ትራክት ምልክቶች ቀላል እስከ መካከለኛ ነበሩ እና ከጊዜ በኋላ ይሻሻላሉ፣ በተለይም ቀስ በቀስ መጠኖችን በመጨመር።

በሱርቮዲዩቲድ፣ የጎንዮሽ ጉዳት መገለጫው ተመሳሳይ ነው፡ ማቅለሽለሽ፣ ተቅማጥ፣ ማስታወክ እና የሆድ ድርቀት። ሆኖም፣ በአንድ ደረጃ 2 የስኳር በሽታ ሙከራ ውስጥ፣ ከፕላሴቦ 22% ጋር ሲነፃፀር በሱርቮዲዩቲድ ተሳታፊዎች 55% የጨጓራና ትራክት መታወክ ሪፖርት ተደርጓል። በጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት የመቋረጥ መጠኖች ከቲርዜፓታይድ ይልቅ ትንሽ ከፍ ያለ እንደሚመስሉ ይታያል፣ ምንም እንኳን ቀጥተኛ የራስ-ለራስ ንፅፅር መረጃ ገና ባይኖርም።

ሁለቱም መድሃኒቶች ሰውነትዎ እንዲላመድ እና የጨጓራና ትራክት ምልክቶችን እንዲቀንስ ለማድረግ ቀስ በቀስ የመጠን ማስተካከያ (ዝቅተኛ በመጀመር እና ቀስ በቀስ በመጨመር) ያስፈልጋቸዋል።

የትኛው አሁን ይገኛል?

ቲርዜፓታይድ በኤፍዲኤ የተፈቀደ እና በሐኪም ማዘዣ የሚገኝ ነው። በሳምንት አንድ ጊዜ በ 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 12.5 mg, እና 15 mg መጠን የሚሰጡ ቅድመ-የተሞሉ የመርፌ እስክሪብቶዎች ይመጣል። መድን በምክር ለተወሰኑ ለአይነት 2 የስኳር በሽታ ወይም ለክብደት አስተዳደር ሽፋን ሊኖረው ይችላል።

ሱርቮዲዩቲድ አልተፈቀደም ወይም ከክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጭ አይገኝም። ደረጃ 3 ሙከራዎች ገና በመካሄድ ላይ ስለሆኑ ለማፅደቅ ምንም የጊዜ ሰሌዳ የለም። በአሁኑ ጊዜ በሐኪም ማዘዣ ወይም በመድኃኒት ቤት ማግኘት አይችሉም።

ዋናው ነገር

ቲርዜፓታይድ የተረጋገጠ፣ የሚገኝ አማራጭ ሲሆን ጠንካራ የክብደት መቀነስ እና የደም ስኳር መረጃ አለው። ሱርቮዲዩቲድ አስደሳች የሙከራ መድሃኒት ሲሆን በ glucagon እንቅስቃሴው በኩል ልዩ የጉበት እና የሜታቦሊክ ጥቅሞችን ሊሰጥ ይችላል። አሁን ህክምና የሚያስፈልግዎ ከሆነ፣ ቲርዜፓታይድ ግልጽ ምርጫ ነው። የሱርቮዲዩቲድ ደረጃ 3 ውጤቶች ቀደምት ተስፋውን ካረጋገጡ፣ በተለይም ለስብ የጉበት በሽታ ላለባቸው ሰዎች, ወደፊት አስፈላጊ አማራጭ ሊሆን ይችላል።