ትሩሊሲቲ vs. ኦዘምፒክ

---

ትሩሊሲቲ እና ኦዘምፒክ እንዴት ይሰራሉ? የጋራ ዘዴ

ልዩነታቸውን ከመዳሰሳችን በፊት፣ አንድ የሚያመሳስላቸውን ነገር መረዳት አስፈላጊ ነው። "ትሩሊሲቲ ከኦዘምፒክ ጋር አንድ ነው?" የሚለው ጥያቄ ብዙ ጊዜ የሚነሳው ሁለቱም ተመሳሳይ የመድኃኒት ክፍል ስለሆኑ ነው፡- ግሉካጎን-ላይክ ፔፕታይድ-1 (GLP-1) ሪሰፕተር አጎኒስቶች።

GLP-1 ሆርሞንን የደምዎን ስኳር የሚቆጣጠር ተፈጥሯዊ ባለብዙ-ተግባር ሥራ አስኪያጅ አድርገው አስቡት። ከበሉ በኋላ ሰውነትዎ ሆርሞን ይለቃል፤ ይህም የጣፊያዎ ኢንሱሊን እንዲያመነጭ ምልክት ያደርጋል፤ ይህም ሴሎችዎ ስኳርን ለኃይል እንዲጠቀሙ ይረዳል። በተጨማሪም ጉበትዎ ከመጠን በላይ ስኳር እንዳይመረት ይነግረዋል እና ሆድዎ ባዶ የሚሆንበትን ፍጥነት ይቀንሳል፤ ይህም ረዘም ላለ ጊዜ የመሞላት ስሜት እንዲሰማዎት ያደርጋል ምንጭ.

ትሩሊሲቲ እና ኦዘምፒክ ሁለቱም ይህንን ሆርሞን በመኮረጅ ይሰራሉ። * የኦዘምፒክ ንቁ ንጥረ ነገር ሴማግሉታይድ ነው። * የትሩሊሲቲ ንቁ ንጥረ ነገር ዱላግሉታይድ ነው።

ዱላግሉታይድ vs ሴማግሉታይድ በሚለው ውይይት የተለያዩ ሞለኪውሎች ቢኖሩም፣ ዋና ዓላማቸው አንድ ነው፦ በሰውነትዎ ውስጥ ያሉትን GLP-1 ሪሰፕተሮችን ማነቃቃትና የደም ስኳር እና የምግብ ፍላጎትን ለመቆጣጠር መርዳት።

---

የፀደቁ አገልግሎቶች፡ ከስኳር በሽታ አስተዳደር በላይ

ብዙውን ጊዜ በአንድ ላይ ቢነገሩም፣ ትሩሊሲቲ እና ኦዘምፒክ የFDA የፀደቁ አገልግሎቶች ትንሽ ለየት ያሉ ናቸው፤ ይህም ለአንዳንድ ግለሰቦች ወሳኝ ውሳኔ ሊሆን ይችላል።

ሁለቱም መድኃኒቶች የFDA የፀደቁት ለ:

• የደም ስኳር ቁጥጥርን ማሻሻል በ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ላለባቸው አዋቂዎች፣ ከምግብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር ተያይዞ።
• በትላልቅ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ክስተቶች (እንደ የልብ ድካም ወይም የስትሮክ) የመጋለጥ አደጋን መቀነስ በ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ እና በታወቀ የልብ ህመም ላለባቸው አዋቂዎች ምንጭ።

ሆኖም ግን፣ አንዳንድ ቁልፍ ልዩነቶች አሉ:

• የዕድሜ ማፅደቅ፡ ትሩሊሲቲ በ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ ላለባቸው አዋቂዎችና ከ10 ዓመት በላይ ለሆኑ ህጻናት ጥቅም ላይ እንዲውል ፀድቋል። ኦዘምፒክ በአሁኑ ጊዜ ለአዋቂዎች ብቻ ፀድቋል።
• የልብና የደም ሥር (Cardiovascular) ስጋት፡ የትሩሊሲቲ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ስጋትን ለመቀነስ ማፅደቁ ትንሽ ሰፊ ነው። በ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ እና በታወቀ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ህመም ወይም በብዙ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ስጋት ምክንያቶች ላለባቸው አዋቂዎች የታዘዘ ነው። የኦዘምፒክ ማፅደቅ በታወቀ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ህመም ላለባቸው ነው።
• የኩላሊት በሽታ፡ ኦዘምፒክ በ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ እና ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ላለባቸው አዋቂዎች አዲስ ወይም እየተባባሰ የሚሄድ የኔፍሮፓቲ (የኩላሊት በሽታ) ስጋትን ለመቀነስ ተጨማሪ የFDA ማፅደቅ አለው ምንጭ።

---

ራስ ለራስ፡ የትኛው የተሻለ ነው፣ ትሩሊሲቲ ወይስ ኦዘምፒክ?

ይህ የብዙዎች ሚሊዮን ዶላር ጥያቄ ነው። ኦዘምፒክ vs ትሩሊሲቲ ውጤታማነትን ስናነፃፅር፣ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ግልጽ የሆነ ምስል ይሰጡናል፤ በተለይም ሁለቱን መድኃኒቶች በቀጥታ ያነፃፀረው የSUSTAIN 7 ሙከራ።

ለደም ስኳር ቁጥጥር (A1C)

የእርስዎን A1C (በሶስት ወራት ውስጥ አማካይ የደም ስኳር ቁልፍ መለኪያ) ለመቀነስ ስንመጣ፣ ጥናቶች ኦዘምፒክ ትንሽ ጠርዝ እንዳለው በቋሚነት ያሳያሉ።

የSUSTAIN 7 ክሊኒካዊ ሙከራው እንደሚያሳየው ሴማግሉታይድ (ኦዘምፒክ) የወሰዱ ታካሚዎች ከዱላግሉታይድ (ትሩሊሲቲ) ጋር ሲነፃፀሩ በነበረው ተመሳሳይ መጠን የተሻለ A1C ቅነሳ አሳይተዋል።

• ኦዘምፒክ፡ ታካሚዎች አማካይ የA1C ቅነሳ ከ1.5% እስከ 1.8% አሳይተዋል።
• ትሩሊሲቲ፡ ታካሚዎች አማካይ የA1C ቅነሳ ከ1.1% እስከ 1.4% አሳይተዋል። ምንጭ

ሁለቱም በጣም ውጤታማ ቢሆኑም፣ መረጃው የሚያመለክተው ኦዘምፒክ የደም ስኳር መጠንን በመቀነስ ረገድ ይበልጥ ኃይለኛ ነው።

ለክብደት መቀነስ

ኦዘምፒክ vs ትሩሊሲቲ ለክብደት መቀነስ ውጊያ ኦዘምፒክ አሸናፊ የሆነበት ሌላው አካባቢ ነው። ይህ ተጽእኖ በሕዝብ ዘንድ ለእነዚህ መድኃኒቶች ከፍተኛ ፍላጎት እንዲኖር ምክንያት የሆነ ዋና ምክንያት ነው። ትሩሊሲቲም ሆነ ኦዘምፒክ ለክብደት መቀነስ ብቻ የFDA የፀደቁ አይደሉም (ምንም እንኳን የኦዘምፒክ አምራች የሆነው ኖቮ ኖርዲስክ ለዚህ ዓላማ በልዩ ሁኔታ ሴማግሉታይድ ከፍተኛ መጠን ያለው መድሃኒት የሆነውን Wegovy በገበያ ላይ ቢያቀርብም)።

በተመሳሳይ SUSTAIN 7 ሙከራ:

• ኦዘምፒክ፡ ታካሚዎች አማካይ ከ10 እስከ 14 ፓውንድ አጥተዋል።
• ትሩሊሲቲ፡ ታካሚዎች አማካይ ከ5 እስከ 7 ፓውንድ አጥተዋል።

ውጤቶቹ በግልጽ እንደሚያመለክቱት ኦዘምፒክ ይበልጥ ጉልህ የሆነ የክብደት መቀነስ ያስከትላል። ይህ የትኛው የተሻለ ነው ትሩሊሲቲ ወይስ ኦዘምፒክ በሚለው ክርክር፣ ከፍተኛውን A1C ቅነሳ እና የክብደት መቀነስን ዋና ግባቸው ለሆኑ ታካሚዎች ኦዘምፒክን ያደላል።

---

የጎንዮሽ ጉዳቶች እና የደህንነት ማስጠንቀቂያዎች፡ በጣም ተመሳሳይ መገለጫ

በተመሳሳይ መንገድ ስለሚሰሩ፣ ትሩሊሲቲ እና ኦዘምፒክ የጎንዮሽ ጉዳቶች ውይይት ከሞላ ጎደል አንድ አይነት ነው። አብዛኛዎቹ የጎንዮሽ ጉዳቶች የምግብ መፍጫ ሥርዓት (gastrointestinal) ናቸው እና መድሃኒቱን መውሰድ ሲጀምሩ ወይም መጠኑን ሲጨምሩ በጣም ጎልተው ይታያሉ።

ለሁለቱም መድኃኒቶች በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ማቅለሽለሽ
• ማስታወክ
• ተቅማጥ
• የሆድ ህመም
• የሆድ ድርቀት
• የምግብ ፍላጎት መቀነስ

አንዳንድ ተጨባጭ ዘገባዎች እና ትናንሽ ጥናቶች እንደሚያመለክቱት ትሩሊሲቲ በተለይ በዝቅተኛ መጠኖች የተሻለ ሊሆን ይችላል፣ ነገር ግን ሁለቱም በመጀመሪያ ላይ ከፍተኛ የሆነ የምግብ መፍጫ ሥርዓት (GI) ብስጭት ሊያስከትሉ ይችላሉ። እነዚህ ምልክቶች ሰውነትዎ ሲላመድ ብዙ ጊዜ ይሻሻላሉ።

FDA የሣጥን ማስጠንቀቂያ፡ ወሳኝ የደህንነት ማስታወሻ

ትሩሊሲቲም ሆነ ኦዘምፒክ የFDA በጣም ከባድ ማስጠንቀቂያ የሆነውን “የሣጥን ማስጠንቀቂያ” በታይሮይድ C-cell ዕጢዎች ስጋት ላይ ይዘው ይመጣሉ። በእንስሳት ጥናቶች፣ ሁለቱም መድኃኒቶች እነዚህን ዕጢዎች ጨምሮ የታይሮይድ ካንሰርን አስከትለዋል። ይህ አደጋ በሰዎች ላይ የሚመለከተው ባይታወቅም፣ በሜዱላሪ ታይሮይድ ካርሲኖማ (MTC) ወይም በMultiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2 (MEN 2) የግል ወይም የቤተሰብ ታሪክ ያለባቸው ሰዎች እነዚህን መድኃኒቶች መጠቀም የለባቸውም ምንጭ.

ሌሎች ከባድ ግን ብዙም ያልተለመዱ አደጋዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የፓንቻይተስ (የጣፊያ እብጠት)
• የሐሞት ከረጢት ችግሮች (የሐሞት ጠጠር ጨምሮ)
• የኩላሊት ጉዳት
• ከባድ የአለርጂ ምላሾች
• የስኳር በሽታ ሬቲኖፓቲ ችግሮች (የእይታ ለውጦች፣ በተለይ በኦዘምፒክ በልብና የደም ሥር (cardiovascular) ውጤቶች ሙከራ ላይ ተስተውሏል)።

---

መጠን፣ አስተዳደር እና ወጪ

የመድኃኒት አጠቃቀምን ተጨባጭ፣ ዕለታዊ ገጽታዎች ከውጤታማነቱ ያህል አስፈላጊ ሊሆኑ ይችላሉ። ሁለቱ እንዴት እንደሚነፃፀሩ እነሆ።

መጠን እና ማስተካከያ

ትሩሊሲቲ እና ኦዘምፒክ መጠን ሂደት ሰውነትዎ እንዲላመድ እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቀነስ ዝቅተኛ በሆነ መጠን በመጀመር ቀስ በቀስ መጨመርን ያካትታል።

• ትሩሊሲቲ፡ በተለምዶ በሳምንት 0.75 mg ይጀምራል፣ ወደ 1.5 mg፣ 3.0 mg እና ከፍተኛው 4.5 mg በሳምንት የመጨመር አማራጭ አለው።
• ኦዘምፒክ፡ በተለምዶ በአራት ሳምንታት ውስጥ በሳምንት 0.25 mg ይጀምራል (የማይሰራ መጠን)፣ ከዚያም ወደ 0.5 mg ይጨምራል። ወደ 1.0 mg እና ከፍተኛው 2.0 mg በሳምንት ሊጨምር ይችላል።

አስተዳደር፡ ብዕሩ ልዩነት ያመጣል

ሁለቱም መድኃኒቶች በሆድ፣ በጭን ወይም በላይኛው ክንድ ላይ በሳምንት አንድ ጊዜ በቆዳ ስር ባለው መርፌ ይሰጣሉ። ሆኖም፣ የማስረከቢያ መሳሪያዎች በተለይ የተለያዩ ናቸው።

• የትሩሊሲቲ ብዕር፡ ይህ የአንድ ጊዜ ጥቅም፣ የሚጣል ራስ-ሰር መርፌ ነው። መርፌው ተደብቋል። ብዕሩን ይከፍቱታል፣ በቆዳዎ ላይ ያጭኑታል፣ እና አዝራሩን ይጫኑ። መርፌው በራስ-ሰር ይሰጣሉ፣ ከዚያም ሙሉውን ብዕር ይጥላሉ። ብዙ ተጠቃሚዎች ይህ ንድፍ በጣም ቀላል እና ለተጠቃሚ ምቹ አድርገው ያገኟሉ።
• የኦዘምፒክ ብዕር፡ ይህ በብዕሩ ጥንካሬ ላይ በመመስረት 2፣ 4 ወይም 8 መጠን የያዘ ባለብዙ-መጠን ብዕር ነው። ከእያንዳንዱ መርፌ በፊት አዲስ የሚጣል መርፌ ማያያዝ አለብዎት። ከዚያ የታዘዙትን መጠን ያዘጋጃሉ፣ መርፌውን ያስገባሉ፣ እና ለመወጋት አዝራሩን ተጭነው ይይዛሉ።

የትሩሊሲቲ vs. ኦዘምፒክ ዋጋ

በቀላሉ ለመናገር፡ ሁለቱም መድኃኒቶች ውድ ናቸው። ያለ ኢንሹራንስ፣ የትሩሊሲቲ vs ኦዘምፒክ ዋጋ በጣም ተመሳሳይ ነው፣ የዝርዝር ዋጋው ለአንድ ወር አቅርቦት ከ$900-$1,000 በላይ ሊሆን ይችላል።

የመጨረሻው የኪስ ወጪዎ ከሞላ ጎደል በሐኪም ቤት መድሃኒት የኢንሹራንስ እቅድዎ ላይ ይወሰናል።

• ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ፡ አብዛኛዎቹ የኢንሹራንስ እቅዶች እነዚህን መድኃኒቶች በአንዱ ወይም በሁለቱም ዝርዝር ላይ ይኖራቸዋል፣ ነገር ግን አስቀድሞ ማረጋገጫ ወይም “የደረጃ ህክምና” (ርካሽ መድሃኒት በመጀመሪያ መሞከር) ሊጠይቁ ይችላሉ።
• ለऑफ-లేబుల్ የክብደት መቀነስ፡ የኢንሹራንስ ሽፋን ለክብደት መቀነስ እነዚህን መድኃኒቶች ማግኘት በጣም ከባድ ነው፣ እና ብዙ እቅዶች ሽፋን ሙሉ በሙሉ ሊነፍጉ ይችላሉ።

ሁለቱም የመድኃኒት አምራቾች የቅናሽ ካርዶችን ያቀርባሉ፣ ነገር ግን እነዚህ በተለምዶ ለንግድ ኢንሹራንስ ላላቸው ታካሚዎች ብቻ ይሰራሉ።

---

ከትሩሊሲቲ ወደ ኦዘምፒክ (ወይም በተቃራኒው) መቀየር

አዎ፣ ከትሩሊሲቲ ወደ ኦዘምፒክ መቀየር በዶክተር መሪነት የሚደረግ የተለመደ ተግባር ነው። ታካሚዎች ለተለያዩ ምክንያቶች መቀየር ሊያስቡ ይችላሉ:

• የተሻለ የደም ስኳር ቁጥጥር ለማግኘት።
• ለተጨማሪ የክብደት መቀነስ።
• በአሁኑ መድሃኒታቸው ላይ የማያቋርጥ፣ የማይታገሱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት።
• የኢንሹራንስ ሽፋን ለውጥ አንድን መድሃኒት ከሌላው የበለጠ ተመጣጣኝ ያደርገዋል።

ሂደቱ በአጠቃላይ ቀጥተኛ ነው። ዶክተርዎ ቀጣዩን መድሃኒትዎን በሚወስዱበት ቀን አዲሱን መድሃኒትዎን የመጀመሪያ መጠን እንዲወስዱ ሊያዝዝ ይችላል። ስለዚህ፣ ትሩሊሲቲን እሁድ ከወሰዱ፣ በሚቀጥለው እሁድ ኦዘምፒክን ብቻ ይጀምራሉ።

---

ትሩሊሲቲ vs. ኦዘምፒክ፡ የትኛው ለእርስዎ ትክክል ነው?

እንግዲያውስ፣ ወደ ዋናው ጥያቄ እንመለሳለን፡ ትሩሊሲቲ vs. ኦዘምፒክ - ፍርዱ ምንድነው? ለሁሉም ሰው አንድ “ምርጥ” መልስ የለም። ትክክለኛው ምርጫ ከጤና አጠባበቅ ባለሙያዎ ጋር በመተባበር የሚደረግ እጅግ የግል ውሳኔ ነው።

ይህንን ውይይት ለመምራት የሚያግዝ ፈጣን ማጠቃለያ እነሆ:

ባህሪ	ኦዘምፒክ (ሴማግሉታይድ)	ትሩሊሲቲ (ዱላግሉታይድ)
A1C ቅነሳ	ይበልጥ ውጤታማ (1.5-1.8% ቅነሳ)	በጣም ውጤታማ (1.1-1.4% ቅነሳ)
ክብደት መቀነስ	ይበልጥ ውጤታማ (10-14 ፓውንድ አማካይ ቅነሳ)	ውጤታማ (5-7 ፓውንድ አማካይ ቅነሳ)
የእድሜ ማፅደቅ	ለአዋቂዎች ብቻ	ለአዋቂዎች እና ለ10+ ልጆች
የልብና የደም ሥር (CV) ስጋት ማፅደቅ	T2D በታወቀ የልብ ህመም	T2D በታወቀ ህመም ወይም ስጋት ምክንያቶች
የኩላሊት ጥቅም	የኩላሊት በሽታ ስጋትን ለመቀነስ ፀድቋል	ለዚህ በተለይ ፀድቋል
የብዕር መሣሪያ	ባለብዙ-መጠን ብዕር (መርፌዎችን ማያያዝን ይጠይቃል)	የአንድ ጊዜ ጥቅም፣ ራስ-ሰር መርፌ ብዕር (የማይታይ መርፌ)

ኦዘምፒክን ይምረጡ ከሆነ…

• ዋና ግቦችዎ ከፍተኛ የክብደት መቀነስ እና ከፍተኛው የ A1C ቅነሳ ናቸው።
• ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ እና የ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ አለዎት።
• ባለብዙ-መጠን ብዕር ለመጠቀም ምቾት ይሰማዎታል እና ለእያንዳንዱ መርፌ አዲስ መርፌ ማያያዝ ይመርጣሉ።

ትሩሊሲቲን ይምረጡ ከሆነ…

• የ10 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ ልጅ ነዎት።
• የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ስጋትን ለመቀነስ እየፈለጉ እና ስጋት ምክንያቶች እንጂ ገና የታወቀ ህመም የለዎትም።
• የአጠቃቀም ቀላልነትን ይመርጣሉ እና የአንድ ጊዜ ጥቅም፣ “አንድ ጊዜና ጨርሱ” የሚለውን መርፌ ብዕር ይመርጣሉ።
• በኦዘምፒክ ላይ የማይታገሱ የጎንዮሽ ጉዳቶች አጋጥመውዎታል እና ሌላ GLP-1 ለመሞከር ይፈልጋሉ።

በመጨረሻም ይህ ውሳኔ በእርስዎ ልዩ የጤና ሁኔታ፣ የህክምና ግቦችዎ፣ የኢንሹራንስ ሽፋንዎ እና የግል ምርጫዎችዎ ላይ የተመሰረተ ነው።

---

ተደጋግሞ የሚጠየቁ ጥያቄዎች (FAQ)

1. በትሩሊሲቲ እና በኦዘምፒክ መካከል ያለው ዋና ልዩነት ምንድነው? ዋናዎቹ ልዩነቶች በንቁ ንጥረ ነገሮቻቸው (ዱላግሉታይድ vs ሴማግሉታይድ)፣ ውጤታማነት እና የማስረከቢያ መሳሪያዎች ላይ ናቸው። ኦዘምፒክ በአጠቃላይ ይበልጥ A1C ቅነሳ እና ጉልህ የሆነ የክብደት መቀነስ ያስከትላል፣ ትሩሊሲቲ ደግሞ ቀለል ያለ የአንድ ጊዜ ጥቅም ራስ-ሰር መርፌ ብዕር ይጠቀማል እና ለወጣት የዕድሜ ቡድን ፀድቋል።

2. ለክብደት መቀነስ ኦዘምፒክ ከትሩሊሲቲ ይሻላል? አዎ። የSUSTAIN 7 ሙከራን የመሳሰሉ ራስ ለራስ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ኦዘምፒክ vs ትሩሊሲቲ ለክብደት መቀነስ ይበልጥ ውጤታማ መሆኑን አሳይተዋል፤ በኦዘምፒክ ላይ ያሉ ታካሚዎች ከትሩሊሲቲ ይልቅ በአማካይ በእጥፍ የሚሆን ክብደት አጥተዋል።

3. ትሩሊሲቲ እና ኦዘምፒክ አብረው ሊወሰዱ ይችላሉ? አይ፣ በፍፁም ኦዘምፒክ እና ትሩሊሲቲ አብረው መውሰድ አይችሉም። ሁለቱም የGLP-1 ሪሰፕተር አጎኒስቶች ናቸው። በአንድ ጊዜ መውሰድ አንድ አይነት መድሃኒት በእጥፍ መጠን እንደመውሰድ ይሆናል፤ ይህም ከባድ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ እና ሃይፖግሊኬሚያ (ዝቅተኛ የደም ስኳር)ን ጨምሮ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን በእጅጉ ይጨምራል።

4. የትሩሊሲቲ ጉዳቱ ምንድን ነው? በትሩሊሲቲ ዋና ጉዳቶች፣ ከኦዘምፒክ ጋር ሲነፃፀሩ፣ ለደም ስኳር ቁጥጥርም ሆነ ለክብደት መቀነስ በአጠቃላይ ያነሰ ውጤታማ መሆኑ ነው። እንደ ኦዘምፒክ ሁሉ፣ ለታይሮይድ C-cell ዕጢዎች የሣጥን ማስጠንቀቂያ ስጋት አለው፣ እና ጥሩ ኢንሹራንስ ከሌለዎት በጣም ውድ ሊሆን ይችላል።

5. ከኦዘምፒክ ወደ ትሩሊሲቲ እንዴት ይገባሉ? መቀየር የሚደረገው በዶክተር ቁጥጥር ስር ነው። በተለምዶ፣ የኦዘምፒክ ቀጣይ ሳምንታዊ መጠን የታቀደበትን ቀን ትሩሊሲቲን ብቻ ይጀምራሉ። ዶክተርዎ ደህንነቱ የተጠበቀ ሽግግር ለማረጋገጥ የትሩሊሲቲን ተገቢውን የመነሻ መጠን ያዝዛሉ። ይህ ሂደት ከትሩሊሲቲ ወደ ኦዘምፒክ ከመቀየር ጋር ተመሳሳይ ነው።