በልጆች ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት

በልጆች ላይ ከፍተኛ የደም ግፊት (hypertension) የልጁ ዕድሜ፣ ጾታ እና ቁመት ካላቸው ልጆች ጋር ሲነጻጸር ከ 95ኛው ፐርሰንታይል ወይም ከዚያ በላይ የሆነ የደም ግፊት ነው። በሁሉም ልጆች ላይ ከፍተኛ የደም ግፊትን ለመለየት ቀላል የሆነ ዒላማ ክልል የለም ምክንያቱም ልጆች እያደጉ ሲሄዱ መደበኛ እንደሆነ የሚቆጠረው ነገር ይለዋወጣል። ሆኖም በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ ላሉ ልጆች ከፍተኛ የደም ግፊት ለአዋቂዎች እንደተገለፀው ተመሳሳይ ነው፡- ከ 130/80 ሚሊሜትር ሜርኩሪ (mm Hg) ወይም ከዚያ በላይ የሆነ የደም ግፊት ንባብ።

ልጅ በዕድሜ እየታናነሰ ሲሄድ ከፍተኛ የደም ግፊት የሚከሰተው በተለየ እና ሊታወቅ በሚችል የሕክምና ሁኔታ ምክንያት ነው። ትላልቅ ልጆች ከፍተኛ የደም ግፊት የሚያዳብሩት አዋቂዎች እንደሚያደርጉት በተመሳሳይ ምክንያቶች ነው - ከመጠን በላይ ክብደት፣ ደካማ አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት።

የአኗኗር ለውጦች፣ እንደ ጨው (ሶዲየም) ዝቅተኛ የሆነ ልብን የሚጠቅም አመጋገብ መመገብ እና ተጨማሪ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ፣ በልጆች ላይ ከፍተኛ የደም ግፊትን ለመቀነስ ሊረዳ ይችላል። ነገር ግን ለአንዳንድ ልጆች መድሃኒት አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።

ከፍተኛ የደም ግፊት አብዛኛውን ጊዜ ምልክቶችን አያመጣም። ነገር ግን፣ ከፍተኛ የደም ግፊት ድንገተኛ አደጋ (hypertensive crisis) ሊያመለክቱ የሚችሉ ምልክቶች እና ምልክቶች ያካትታሉ፡

• ራስ ምታት
• መናድ
• ማስታወክ
• የደረት ህመም
• ፈጣን፣ ኃይለኛ ወይም እየተንቀጠቀጠ የልብ ምት (palpitations)
• የትንፋሽ ማጠር

ልጅዎ ከእነዚህ ምልክቶች ወይም ምልክቶች አንዱ ካለበት አስቸኳይ የሕክምና እርዳታ ይፈልጉ።

'ልጅዎ ከ3 ዓመት እድሜ ጀምሮ በሚደረጉ መደበኛ የጤና ምርመራ ቀጠሮዎች ላይ የደም ግፊት መለካት አለበት ፣ እና ልጅዎ ከፍተኛ የደም ግፊት እንዳለበት ከተገኘ በእያንዳንዱ ቀጠሮ ላይ።\n\nልጅዎ ከፍተኛ የደም ግፊት አደጋን ሊጨምሩ የሚችሉ ሁኔታዎች ካሉበት - እንደ преждевременные роды, ዝቅተኛ የልደት ክብደት, የልብ ጉድለት እና አንዳንድ የኩላሊት ችግሮች - የደም ግፊት ምርመራዎች ከተወለደ በኋላ ብዙም ሳይቆይ ሊጀምሩ ይችላሉ።\n\nልጅዎ ከፍተኛ የደም ግፊት አደጋ እንዳለበት ቢያስጨንቅዎ እንደ ውፍረት ያሉ ነገሮችን ከልጅዎ ሐኪም ጋር ይነጋገሩ።'

በልጆች ላይ ከፍተኛ የደም ግፊት ብዙውን ጊዜ ልብ ጉድለት፣የኩላሊት በሽታ፣የዘረመል ችግሮች ወይም የሆርሞን መዛባትን የመሳሰሉ ሌሎች የጤና ችግሮች ጋር ይዛመዳል። በዕድሜ ለገፉ ልጆች በተለይም ከመጠን በላይ ክብደት ላላቸው ልጆች ዋና ከፍተኛ የደም ግፊት ሊኖርባቸው ይችላል። ይህ አይነት ከፍተኛ የደም ግፊት ያለ ምንም መሰረታዊ ሁኔታ በራሱ ይከሰታል።

ልጅዎ ከፍተኛ የደም ግፊት ሊያጋጥመው የሚችልበት አደጋ በጤና ሁኔታዎች፣ በዘር ውርስ እና በአኗኗር ዘይቤ ላይ የተመሰረተ ነው።

ከፍተኛ የደም ግፊት ያለባቸው ህፃናት ህክምና እስካልጀመሩ ድረስ አዋቂ ሆነው ከፍተኛ የደም ግፊት እንደሚኖራቸው ይቀራል።

የልጅዎ ከፍተኛ የደም ግፊት ወደ አዋቂነት ከቀጠለ ልጅዎ ለሚከተሉት አደጋ ላይ ሊወድቅ ይችላል፡፡

• ስትሮክ
• የልብ ድካም
• የልብ 衰竭
• የኩላሊት በሽታ

ከፍተኛ የደም ግፊት በልጆች ላይ ሊከላከል ይችላል ተመሳሳይ የአኗኗር ለውጦችን በማድረግ ሊታከም ይችላል - የልጅዎን ክብደት መቆጣጠር ፣ በጨው (ሶዲየም) ዝቅተኛ ጤናማ አመጋገብ መስጠት እና ልጅዎ እንዲለማመድ ማበረታታት። በሌላ ሁኔታ ምክንያት የሚመጣ ከፍተኛ የደም ግፊት አንዳንድ ጊዜ ሊቆጣጠር ወይም እንዲያውም ሊከላከል ይችላል ፣ ምክንያቱን በመቆጣጠር።

ሐኪሙ የሕክምና ምርመራ ያደርጋል እናም ስለ ልጅዎ የሕክምና ታሪክ፣ ስለ ከፍተኛ የደም ግፊት ቤተሰብ ታሪክ እና ስለ አመጋገብ እና የአካል ብቃት ደረጃ ጥያቄዎችን ይጠይቃል።

የልጅዎ የደም ግፊት ይለካል። ትክክለኛው የደም ግፊት መለኪያ መጠን በትክክል ለመለካት አስፈላጊ ነው። የደም ግፊት በትክክለኛ ዘዴ፣ በጸጥታ አካባቢ እና ልጁ በምቾት እንዲያርፍ ማድረግም አስፈላጊ ነው። በአንድ ጉብኝት ወቅት የልጅዎ የደም ግፊት ለትክክለኛነት ሁለት ወይም ከዚያ በላይ ጊዜ ሊለካ ይችላል።

ከፍተኛ የደም ግፊት ለመመርመር የልጅዎ የደም ግፊት ቢያንስ በሶስት የሐኪም ጉብኝቶች ከመደበኛው በላይ መሆን አለበት።

ልጅዎ ከፍተኛ የደም ግፊት እንዳለበት ከተመረመረ ዋና ወይም ሁለተኛ ደረጃ መሆኑን ማወቅ አስፈላጊ ነው። እነዚህ ምርመራዎች የልጅዎን ከፍተኛ የደም ግፊት ሊያስከትል የሚችል ሌላ ሁኔታ ለማግኘት ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ፡

የከፍተኛ የደም ግፊት ምርመራን ለማረጋገጥ የልጅዎ ሐኪም የተንቀሳቃሽ ክትትል ሊመክር ይችላል። ይህም ልጅዎ በቀን ውስጥ እና በእንቅልፍ እና በተለያዩ እንቅስቃሴዎች ወቅት የደም ግፊትን የሚለካ መሳሪያ ለጊዜው እንዲለብስ ያካትታል።

የተንቀሳቃሽ ክትትል ልጅዎ በሐኪም ቢሮ ውስጥ ስለሚጨነቅ (ነጭ ካባ ሃይፐርቴንሽን) በጊዜያዊነት የሚጨምር የደም ግፊትን ለማስወገድ ሊረዳ ይችላል።

• የደም ምርመራዎች የልጅዎን የኩላሊት ተግባር፣ ኤሌክትሮላይቶች እና የኮሌስትሮል እና ትሪግሊሰርይድ ደረጃዎች (ሊፒድስ) ለመፈተሽ።
• የሽንት ናሙና ምርመራ (የሽንት ትንተና)
• ኤኮካርዲዮግራም የልብን እና የደም ፍሰትን በልብ ውስጥ ያሉትን ምስሎች ለመፍጠር።
• አልትራሳውንድ የልጅዎን ኩላሊት (የኩላሊት አልትራሳውንድ)።

ልጅዎ ትንሽ ወይም መካከለኛ ከፍተኛ የደም ግፊት (ደረጃ 1 ሃይፐርቴንሽን) እንዳለበት ከተመረመረ ልጅዎ ሐኪም መድሃኒት ከማዘዝ በፊት ልብን የሚጠቅም አመጋገብ እና ተጨማሪ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እንደ አኗኗር ለውጦችን እንዲሞክር ሊጠቁም ይችላል።

የአኗኗር ለውጦች ካልረዱ ልጅዎ ሐኪም የደም ግፊት መድሃኒት ሊመክር ይችላል።

ልጅዎ ከፍተኛ ከፍተኛ የደም ግፊት (ደረጃ 2 ሃይፐርቴንሽን) እንዳለበት ከተመረመረ ልጅዎ ሐኪም የደም ግፊት መድሃኒቶችን ሊመክር ይችላል።

መድሃኒቶች ሊያካትቱ ይችላሉ፡

ልጅዎ ሐኪም ልጅዎ ለምን ያህል ጊዜ መድሃኒቱን መውሰድ እንዳለበት ይነግርዎታል። የልጅዎ ከፍተኛ የደም ግፊት በውፍረት ምክንያት ከሆነ ክብደት መቀነስ መድሃኒት አስፈላጊ ላይሆን ይችላል። ልጅዎ ያለባቸውን ሌሎች የሕክምና ችግሮች ማከምም የደም ግፊቱን ሊቆጣጠር ይችላል።

የደም ግፊት መድሃኒት በልጁ እድገትና እድገት ላይ ስላለው ረጅም ጊዜ ተጽእኖ ብዙም አይታወቅም ፣ ነገር ግን ብዙዎቹ እነዚህ መድሃኒቶች በልጅነት ጊዜ ለመውሰድ በአጠቃላይ ደህና እንደሆኑ ይቆጠራሉ።

• የአንጂዮቴንሲን-መለወጫ ኢንዛይም (ACE) አጋቾች። እነዚህ መድሃኒቶች የደም ስሮችን የሚያጠቡ የተፈጥሮ ኬሚካል ምስረታን በማገድ የልጅዎን የደም ስሮች እንዲዝናኑ ይረዳሉ። ይህም የልጅዎ ደም እንዲፈስ ቀላል ያደርገዋል፣ የደም ግፊትን ይቀንሳል።
• የአንጂዮቴንሲን II ተቀባይ ማገጃዎች። እነዚህ መድሃኒቶች የልጅዎን የደም ስሮች የሚያጠቡ የተፈጥሮ ኬሚካልን በማገድ የደም ስሮችን እንዲዝናኑ ይረዳሉ።
• የካልሲየም ቻናል ማገጃዎች። እነዚህ መድሃኒቶች የልጅዎን የደም ስሮች ጡንቻዎች እንዲዝናኑ ይረዳሉ እና የልብ ምትን ሊቀንሱ ይችላሉ።
• ዳይሬቲክስ። እንደ ውሃ ክኒኖችም ይታወቃሉ፣ እነዚህ በልጅዎ ኩላሊት ላይ ተጽእኖ በማድረግ ልጅዎ ሶዲየም እና ውሃን እንዲያስወግድ ይረዳሉ፣ የደም ግፊትን ይቀንሳል።

ከፍተኛ የደም ግፊት በልጆችና በአዋቂዎች ላይ በተመሳሳይ መንገድ ይታከማል፣ አብዛኛውን ጊዜ በህይወት ዘይቤ ለውጦች ይጀምራል። ልጅዎ ለከፍተኛ የደም ግፊት መድሃኒት ቢወስድም እንኳን የአኗኗር ለውጦች መድሃኒቱ በተሻለ ሁኔታ እንዲሰራ ሊያደርጉ ይችላሉ።

በልጅዎ አመጋገብ ውስጥ ያለውን ጨው ይቀንሱ። በልጅዎ አመጋገብ ውስጥ ያለውን የጨው (ሶዲየም) መጠን መቀነስ የደም ግፊቱን ለመቀነስ ይረዳል። ከ2 እስከ 3 አመት እድሜ ያላቸው ልጆች በቀን ከ1,200 ሚሊግራም (mg) ሶዲየም በላይ መውሰድ የለባቸውም፣ እና ከዚህ በላይ ያሉ ልጆች በቀን ከ1,500 ሚሊግራም (mg) በላይ መውሰድ የለባቸውም።

ብዙ ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያለው ሶዲየም ያላቸውን የተሰሩ ምግቦች ይገድቡ፣ እና በፍራፍሬ ምግብ ቤቶች ውስጥ መብላትን ይገድቡ፣ ምናሌ እቃዎቻቸው በጨው፣ በስብ እና በካሎሪ የተሞሉ ናቸው።

• የልጅዎን ክብደት ይቆጣጠሩ። ልጅዎ ከመጠን በላይ ክብደት ካለበት ጤናማ ክብደት ማግኘት ወይም ቁመቱ እየጨመረ ሲሄድ ተመሳሳይ ክብደት መጠበቅ የደም ግፊቱን ሊቀንስ ይችላል።
• ልጅዎን ጤናማ አመጋገብ ይስጡት። ልጅዎ ልብን የሚጠቅም አመጋገብ እንዲመገብ ያበረታቱት፣ ፍራፍሬዎችን፣ አትክልቶችን፣ ሙሉ እህሎችን፣ ዝቅተኛ ቅባት ያላቸውን የወተት ተዋጽኦዎችን እና እንደ ዓሳ እና ባቄላ ያሉ ዝቅተኛ ስብ ያላቸውን የፕሮቲን ምንጮች በማጉላት እና ስብ እና ስኳርን በመገደብ።
• በልጅዎ አመጋገብ ውስጥ ያለውን ጨው ይቀንሱ። በልጅዎ አመጋገብ ውስጥ ያለውን የጨው (ሶዲየም) መጠን መቀነስ የደም ግፊቱን ለመቀነስ ይረዳል። ከ2 እስከ 3 አመት እድሜ ያላቸው ልጆች በቀን ከ1,200 ሚሊግራም (mg) ሶዲየም በላይ መውሰድ የለባቸውም፣ እና ከዚህ በላይ ያሉ ልጆች በቀን ከ1,500 ሚሊግራም (mg) በላይ መውሰድ የለባቸውም።

ብዙ ጊዜ ከፍተኛ መጠን ያለው ሶዲየም ያላቸውን የተሰሩ ምግቦች ይገድቡ፣ እና በፍራፍሬ ምግብ ቤቶች ውስጥ መብላትን ይገድቡ፣ ምናሌ እቃዎቻቸው በጨው፣ በስብ እና በካሎሪ የተሞሉ ናቸው።

• አካላዊ እንቅስቃሴን ያበረታቱ። ሁሉም ልጆች በቀን 60 ደቂቃ መካከለኛ እስከ ከፍተኛ አካላዊ እንቅስቃሴ ማድረግ አለባቸው።
• የስክሪን ሰዓትን ይገድቡ። ልጅዎ ይበልጥ ንቁ እንዲሆን ለማበረታታት በቴሌቪዥን፣ በኮምፒዩተር ወይም በሌሎች መሳሪያዎች ፊት ያለውን ጊዜ ይገድቡ።
• ቤተሰቡን ያሳትፉ። ሌሎች የቤተሰብ አባላት በደንብ ካልበሉ ወይም ካልተለማመዱ ልጅዎ ጤናማ የአኗኗር ለውጦችን ማድረግ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል። ጥሩ ምሳሌ ያስቀምጡ። መላው ቤተሰብዎ በተሻለ መብላት ይጠቀማል። አብረው በመጫወት የቤተሰብ ደስታን ይፍጠሩ - ብስክሌት ይንዱ፣ ኳስ ይጣሉ ወይም ይራመዱ።