ፈሳሽ በልብ ዙሪያ

የፔሪካርዲያል ፈሳሽ (per-e-KAHR-dee-ul uh-FU-zhun) በልብ ዙሪያ ባለው ድርብ ሽፋን ፣ ከረጢት መሰል መዋቅር (ፔሪካርዲየም) ውስጥ ከመጠን በላይ ፈሳሽ መከማቸት ነው።

በእነዚህ ንብርብሮች መካከል ያለው ቦታ በተለምዶ ቀጭን የፈሳሽ ሽፋን ይዟል። ነገር ግን ፔሪካርዲየም በሽታ ካለበት ወይም ጉዳት ከደረሰበት ፣ በዚህም የሚመጣው እብጠት ወደ ከመጠን በላይ ፈሳሽ ሊያመራ ይችላል። ፈሳሽ በልብ ዙሪያ ያለ እብጠት እንደ ደም መፍሰስ ፣ ከካንሰር ጋር ተያይዞ ወይም ከደረት ጉዳት በኋላ ሊከማች ይችላል።

የፔሪካርዲያል ፈሳሽ በልብ ላይ ጫና በመፍጠር የልብን አሠራር ሊጎዳ ይችላል። ካልታከመ በከፍተኛ ሁኔታዎች ወደ ልብ ድካም ወይም ሞት ሊያመራ ይችላል።

የፔሪካርዲያል ፈሳሽ ምንም ዓይነት ምልክት እና ምልክት ላያመጣ ይችላል፣ በተለይም ፈሳሹ ቀስ ብሎ ከጨመረ።

የፔሪካርዲያል ፈሳሽ ምልክቶች እና ምልክቶች ቢታዩ፣ እነዚህም ሊያካትቱ ይችላሉ፡

• አጭር ትንፋሽ ወይም የመተንፈስ ችግር (ዲስፕኒያ)
• ተኝቶ በሚተነፍስበት ጊዜ ምቾት ማጣት
• የደረት ህመም፣ በተለምዶ ከጡት አጥንት በስተጀርባ ወይም በደረት ግራ በኩል
• የደረት ሙላት
• ብርሃን መሰማት ወይም መንቀጥቀጥ
• በሆድ ወይም በእግሮች ላይ እብጠት

If you have chest pain lasting more than a few minutes, trouble breathing, or a sudden, unexplained fainting episode, call 911 or your local emergency number immediately. These are serious situations that require urgent medical attention.

If you're having trouble breathing, even if it's not severe, it's a good idea to see your doctor. Shortness of breath can be a sign of a variety of health problems, some of which might need medical care. Don't ignore it.

የፔሪካርዲየም ፈሳሽ ከበሽታ ወይም ከአደጋ በኋላ በፔሪካርዲየም እብጠት (ፔሪካርዳይትስ) ምክንያት ሊመጣ ይችላል። በአንዳንድ ሁኔታዎች ትላልቅ ፈሳሾች በአንዳንድ ካንሰሮች ሊከሰቱ ይችላሉ። የፔሪካርዲየም ፈሳሽ መዘጋት ወይም በፔሪካርዲየም ውስጥ የደም ክምችትም ወደ ይህ ሁኔታ ሊያመራ ይችላል።

አንዳንዴ ምክንያቱ ሊታወቅ አይችልም (ኢዲዮፓቲክ ፔሪካርዳይትስ)።

የፔሪካርዲየም ፈሳሽ መንስኤዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ፡

• እንደ ሩማቶይድ አርትራይተስ ወይም ሉፐስ ያሉ ራስን በራስ የሚከላከሉ በሽታዎች
• የልብ ወይም የፔሪካርዲየም ካንሰር
• የካንሰር ስርጭት (ሜታስታሲስ)፣ በተለይም የሳንባ ካንሰር፣ የጡት ካንሰር ወይም የሆድኪንስ ሊምፎማ
• ልብ በጨረር አካባቢ ከነበረ የካንሰር ጨረር ሕክምና
• የደረት ጉዳት
• ከልብ ድካም በኋላ ወይም ከልብ ቀዶ ሕክምና በኋላ ወይም የልብ ሽፋን የተጎዳበት አሰራር በፔሪካርዲየም እብጠት
• ዝቅተኛ ንቁ ታይሮይድ (ሃይፖታይሮይዲዝም)
• የተወሰኑ መድሃኒቶችን መጠቀም ወይም ለመርዛማ ንጥረ ነገሮች መጋለጥ
• ቫይራል፣ ባክቴሪያል፣ ፈንጋል ወይም ፓራሲቲክ ኢንፌክሽኖች
• በኩላሊት ውድቀት (ዩሪሚያ) ምክንያት በደም ውስጥ ያሉ ቆሻሻ ምርቶች

የፔሪካርዲያል ኤፍዩઝን አንድ ሊሆን የሚችል ችግር የልብ ታምፖናዴ (ታም-ፖን-ኤይድ) ነው። በዚህ ሁኔታ ውስጥ በፔሪካርዲየም ውስጥ ያለው ከመጠን በላይ ፈሳሽ በልብ ላይ ጫና ያደርጋል። ይህ ጫና የልብ ክፍሎች በደም ሙሉ በሙሉ እንዳይሞሉ ይከላከላል።

የልብ ታምፖናዴ ወደ ደካማ የደም ፍሰት እና ወደ ሰውነት ኦክስጅን እጥረት ያስከትላል። የልብ ታምፖናዴ ህይወት አደገኛ ሲሆን አስቸኳይ የሕክምና ክትትል ይፈልጋል።

የፔሪካርዲያል ፈሳሽ መኖርን ለመመርመር የጤና አጠባበቅ አቅራቢው በአብዛኛው የአካል ምርመራ ያደርጋል እናም ስለ ምልክቶችዎ እና የሕክምና ታሪክዎ ጥያቄዎችን ይጠይቃል። እሱ ወይም እሷ በስቴቶስኮፕ ልብዎን ያዳምጣሉ። የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ የፔሪካርዲያል ፈሳሽ እንዳለብዎ ቢያስብ ምርመራዎች መንስኤውን ለመለየት ሊረዱ ይችላሉ።

የፔሪካርዲያል ፈሳሽን ለመመርመር ወይም ለማረጋገጥ የሚደረጉ ምርመራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ፡

የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ (ሲቲ) እና የማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስል (ኤምአርአይ) ቅኝቶች የፔሪካርዲያል ፈሳሽን ሊያገኙ ይችላሉ፣ ምንም እንኳን በአጠቃላይ ለዚህ ሁኔታ ለመፈለግ ጥቅም ላይ ባይውሉም። ሆኖም ፣ እነዚህ ምርመራዎች ለሌሎች ምክንያቶች ሲደረጉ የፔሪካርዲያል ፈሳሽ ሊታወቅ ይችላል።

• ኢኮካርዲዮግራም። የልብ እንቅስቃሴን ምስሎች ለመፍጠር የድምፅ ሞገዶች ጥቅም ላይ ይውላሉ። ኢኮካርዲዮግራም የልብ ክፍሎችን እና ልብ ደምን እንዴት እንደሚያንቀሳቅስ ያሳያል። ምርመራው በፔሪካርዲየም ሁለት ሽፋኖች መካከል ያለውን የፈሳሽ መጠን ለመወሰን ሊረዳ ይችላል። ኢኮካርዲዮግራም በልብ ላይ በሚደርሰው ግፊት (ታምፖናዴ) ምክንያት የልብ ተግባር መቀነስንም ሊያሳይ ይችላል።
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ECG ወይም EKG)። ይህ ፈጣን እና ህመም የሌለው ምርመራ የልብን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ይለካል። ተለጣፊ ንጣፎች (ኤሌክትሮዶች) በደረት እና አንዳንዴም በእጆች እና በእግሮች ላይ ይቀመጣሉ። ሽቦዎች ኤሌክትሮዶችን ከኮምፒዩተር ጋር ያገናኛሉ፣ ይህም የምርመራ ውጤቶችን ያሳያል። የልብ ሐኪምዎ ወይም ሌላ የጤና አጠባበቅ አቅራቢ የልብ ታምፖናዴን የሚጠቁሙ የምልክት ቅጦችን መፈለግ ይችላሉ።
• የደረት X-ray። የደረት X-ray ምስል የጤና አጠባበቅ አቅራቢ መጠንና የልብ ቅርጽ እንዲፈትሽ ያስችለዋል። የደረት X-ray ፈሳሹ ትልቅ ከሆነ የልብ መስፋፋት ምልክቶችን ሊያሳይ ይችላል።

የፔሪካርዲያል ፈሳሽ ሕክምና በሚከተሉት ላይ የተመሰረተ ነው፡-

የልብ ታምፖኔድ ካላለብዎት ወይም የልብ ታምፖኔድ አደጋ በቅርብ ካልደረሰ፣ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ እብጠትን ለማከም የሚከተሉትን መድሃኒቶች ሊያዝዙ ይችላሉ፡-

የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ የፔሪካርዲያል ፈሳሽን ለማፍሰስ ወይም ወደፊት ፈሳሽ እንዳይከማች ለመከላከል አሰራሮችን ሊመክር ይችላል እንደ፡-

የፔሪካርዲያል ፈሳሽን ለማከም የሚደረጉ የፍሳሽ አሰራሮች ወይም ቀዶ ሕክምናዎች ሊያካትቱ ይችላሉ፡-

• የፈሳሽ ክምችት መጠን

• የፔሪካርዲያል ፈሳሽ መንስኤ

• የልብ ታምፖኔድ መኖር ወይም አደጋ

• አስፕሪን

• እንደ ibuprofen (Advil, Motrin IB, እና ሌሎች) ያሉ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs)

• Colchicine (Colcrys, Mitigare)

• እንደ ፕሪድኒሶን ያለ ኮርቲኮስቴሮይድ

• መድሃኒቶች የፔሪካርዲያል ፈሳሽን አያስተካክሉም

• ትልቅ ፈሳሽ ምልክቶችን እያስከተለ እና የልብ ታምፖኔድ አደጋን እየጨመረ ነው።

• የልብ ታምፖኔድ አለብዎት

• ፈሳሽ ማፍሰስ (pericardiocentesis). የጤና እንክብካቤ አቅራቢ የፔሪካርዲያል ቦታን ለመግባት መርፌ ይጠቀማል እና ከዚያም ፈሳሹን ለማፍሰስ ትንሽ ቱቦ (catheter) ያስገባል። የምስል ቴክኒኮች፣ በተለምዶ ኤኮካርዲዮግራፊ፣ ስራውን ለመምራት ጥቅም ላይ ይውላሉ። በተለምዶ፣ ካቴተሩ ወደፊት ፈሳሽ እንዳይከማች ለመከላከል ለጥቂት ቀናት የፔሪካርዲያል ቦታን ለማፍሰስ በቦታው ይቀራል። ፈሳሹ ሙሉ በሙሉ ከፈሰሰ እና እንደገና አይከማችም ካቴተሩ ይወገዳል።

• ክፍት የልብ ቀዶ ሕክምና። በተለይም በቅርብ ጊዜ የልብ ቀዶ ሕክምና ወይም ሌሎች ውስብስብ ምክንያቶች ምክንያት ወደ ፔሪካርዲየም ደም መፍሰስ ካለ፣ የፔሪካርዲየምን ለማፍሰስ እና ማንኛውንም ጉዳት ለማስተካከል ክፍት የልብ ቀዶ ሕክምና ሊደረግ ይችላል። አንዳንድ ጊዜ፣ ቀዶ ሐኪም ፈሳሹ እንደ አስፈላጊነቱ ወደ ሆድ ክፍል እንዲፈስ እና እዚያም እንዲዋሃድ የሚያስችል መተላለፊያ መንገድ ሊፈጥር ይችላል።

• የፔሪካርዲየም ማስወገድ (pericardiectomy). የፍሳሽ አሰራሮች ቢደረጉም የፔሪካርዲያል ፈሳሾች እንደቀጠሉ ከሆነ፣ ቀዶ ሐኪም ሁሉንም ወይም አንዳንድ የፔሪካርዲየም ክፍሎችን ማስወገድ ሊመክር ይችላል።