የልብ ክፍል መካከለኛ ግድግዳ ጉድለት ምንድን ነው? ምልክቶች፣ መንስኤዎች እና ህክምና

የልብ ክፍል መካከለኛ ግድግዳ ጉድለት (VSD) በልብዎ ሁለት ታችኛ ክፍሎች መካከል ያለውን ግድግዳ የሚያቋርጥ ቀዳዳ ነው። ይህ ሴፕተም ተብሎ የሚጠራው ግድግዳ በተለምዶ ኦክስጅን የበለፀገ ደም ከኦክስጅን በተነፈገ ደም እንዳይቀላቀል ይከላከላል። በዚህ ግድግዳ ላይ ቀዳዳ ሲኖር ደም ከአንዱ ወደ ሌላኛው ጎን ሊፈስ ይችላል፣ ይህም ልብዎ ከሚገባው በላይ እንዲሰራ ያደርገዋል።

VSDዎች በጣም የተለመደ የልደት ጉድለት ናቸው፣ ማለትም ከልደት ጀምሮ ይገኛሉ። ብዙ ትናንሽ ቀዳዳዎች ልጆች እያደጉ በራሳቸው ይዘጋሉ፣ ትላልቅ ደግሞ የሕክምና ክትትል ሊያስፈልጋቸው ይችላል። ጥሩው ዜና በተገቢው እንክብካቤ፣ አብዛኛዎቹ VSD ያላቸው ሰዎች ጤናማና ንቁ ህይወት ይኖራሉ።

የልብ ክፍል መካከለኛ ግድግዳ ጉድለት ምልክቶች ምንድን ናቸው?

ትናንሽ VSDዎች ብዙውን ጊዜ ምንም ግልጽ ምልክቶችን አያስከትሉም፣ በተለይም በሕፃናት እና በትናንሽ ልጆች። ልጅዎ ምንም አይነት የልብ ጉድለት እንዳለ ሳያውቁ በተለምዶ ሊያድግ እና ሊዳብር ይችላል። ብዙ ትናንሽ ቀዳዳዎች ሐኪሞች የልብ ጩኸት ሲሰሙ በየጊዜው በሚደረጉ ምርመራዎች ይገኛሉ።

ምልክቶች ሲታዩ፣ ብዙውን ጊዜ ደምን ለማፍሰስ ልብ በጣም ስለሚሰራ ነው። በተለይ በሕፃናት እና በትናንሽ ልጆች ላይ ሊያስተውሉዋቸው የሚችሏቸው ምልክቶች እነኚህ ናቸው፡-

• በምግብ ወቅት ሕፃናት በፍጥነት ስለሚደክሙ ምግብን ወይም መብላት መቸገር
• ከሌሎች ልጆች ጋር ሲነጻጸር ክብደት መቀነስ ወይም ቀርፋፋ እድገት
• ፈጣን መተንፈስ ወይም እንደ አጭር ትንፋሽ መታየት፣ እንዲያውም በእረፍት ጊዜም ቢሆን
• እንደ ኒውሞኒያ ወይም ብሮንካይተስ ያሉ ተደጋጋሚ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች
• በጨዋታ ወቅት ወይም በተለመደው እንቅስቃሴ ላይ ያልተለመደ ድካም ወይም ድካም
• በከንፈር፣ በእግር ጣት ወይም በቆዳ ላይ ሰማያዊ ቀለም (ሳይያኖሲስ ተብሎ ይጠራል)
• ከመጠን በላይ ላብ፣ በተለይ በምግብ ወቅት ወይም በአካል እንቅስቃሴ ወቅት

በአንዳንድ ሁኔታዎች በተለይም ትላልቅ VSD ላላቸው ልጆች ከተለመደው በላይ እረፍት እንደሚያስፈልጋቸው ወይም ከእድሜያቸው ጋር ሲነጻጸር ያነሰ ጉልበት እንዳላቸው ሊመለከቱ ይችላሉ። እነዚህ ምልክቶች የሚፈጠሩት ልብ ተጨማሪ የደም ፍሰትን ለማካካስ ከመጠን በላይ ስለሚሰራ ነው።

በልጅነት ያልታከሙ VSD ያላቸው አዋቂዎች የደረት ህመም፣ መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት ወይም በእንቅስቃሴ ወቅት በቀላሉ እስትንፋስ ማጠር ሊያጋጥማቸው ይችላል። ሆኖም ይህ በጣም ያነሰ ነው ምክንያቱም አብዛኛዎቹ ትላልቅ VSDዎች በልጅነት ይታወቃሉ እና ይታከማሉ።

የ ventricular septal defect ዓይነቶች ምንድናቸው?

VSDዎች ቀዳዳው በሴፕተም ውስጥ በየትኛው ቦታ እንደሚገኝ እና ምን ያህል ትልቅ እንደሆነ በመመስረት ይመደባሉ። እነዚህን ዓይነቶች መረዳት ለእያንዳንዱ ሰው ምርጡን የሕክምና አቀራረብ ለመወሰን ለሐኪሞች ይረዳል።

በቦታ አራት ዋና ዋና ዓይነቶች አሉ፡-

• Perimembranous VSDs፡- እነዚህ በልብ ኤሌክትሪክ ስርዓት አቅራቢያ ይከሰታሉ እና በጣም የተለመደው ዓይነት ሲሆኑ ከሁሉም VSDዎች 80% ይይዛሉ።
• Muscular VSDs፡- እነዚህ ቀዳዳዎች በሴፕተም ጡንቻ ክፍል ውስጥ ይገኛሉ እና ጡንቻው እያደገ ሲሄድ ብዙውን ጊዜ በራሳቸው ይዘጋሉ።
• Inlet VSDs፡- እነዚህ በልብ መግቢያ ቫልቮች አቅራቢያ ይገኛሉ እና ያነሰ የተለመዱ ናቸው ነገር ግን ተጨማሪ ትኩረት ሊፈልጉ ይችላሉ።
• Outlet VSDs፡- እነዚህ ደምን ከልብ ወደ ውጭ የሚያስተላልፉ መርከቦች አቅራቢያ ይከሰታሉ እና በአቅራቢያ ያሉ ቫልቮችን ሊጎዱ ይችላሉ።

በመጠን ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ VSDዎችን ትንሽ፣ መካከለኛ ወይም ትልቅ ብለው ይመድባሉ። ትናንሽ VSDዎች ብዙውን ጊዜ “ገዳቢ” ይባላሉ ምክንያቱም ምን ያህል ደም እንደሚፈስ ስለሚገድቡ። ትላልቅ VSDዎች “ያልተገደቡ” ናቸው፣ በክፍሎቹ መካከል ከፍተኛ የደም ፍሰት ይፈቅዳሉ።

የ VSD መጠን እና ቦታ ህክምና እንደሚያስፈልግ እና ምን ዓይነት እንክብካቤ እንደሚሰራ በቀጥታ ይነካል። ለምሳሌ ትናንሽ የጡንቻ VSDዎች ከጊዜ በኋላ በተፈጥሮ እንዲዘጉ የሚያደርግ ከፍተኛ ዕድል አላቸው።

የ ventricular septal defect መንስኤ ምንድን ነው?

ቪኤስዲዎች ህፃንዎ ልብ እየተፈጠረ ባለበት በእርግዝና የመጀመሪያዎቹ ስምንት ሳምንታት ውስጥ ያድጋሉ። ትክክለኛው ምክንያት ሁልጊዜ ግልጽ አይደለም፣ ነገር ግን በዚህ ወሳኝ ጊዜ ሴፕተም ሙሉ በሙሉ በማይዳብርበት ጊዜ ይከሰታል።

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ቪኤስዲዎች ያለ ምንም ልዩ ማነቃቂያ ወይም ሊከላከል የሚችል ምክንያት በዘፈቀደ ይከሰታሉ። ልብ ጉድለቶች በቤተሰብ ውስጥ ሊተላለፉ ስለሚችሉ ዘረ-መልዎ ሚና ሊጫወት ይችላል። ሆኖም ግን፣ የቤተሰብ ታሪክ ልጅዎ ቪኤስዲ እንደሚኖረው ዋስትና አይሰጥም።

በእርግዝና ወቅት በርካታ ምክንያቶች አደጋውን ሊጨምሩ ይችላሉ፣ ምንም እንኳን ቪኤስዲዎችን በቀጥታ ባያስከትሉም፡-

• እንደ ዳውን ሲንድሮም ወይም ዲጆርጅ ሲንድሮም ያሉ አንዳንድ የጄኔቲክ ሁኔታዎች
• በእርግዝና ወቅት በደንብ ያልተቆጣጠረ የእናትነት ስኳር በሽታ
• በእርግዝና መጀመሪያ ላይ አንዳንድ መድሃኒቶችን መውሰድ፣ በተለይም አንዳንድ የመናድ መድሃኒቶች
• በእርግዝና ወቅት የቫይረስ ኢንፌክሽኖች፣ እንደ ሩቤላ
• በእርግዝና ወቅት ከመጠን በላይ አልኮል መጠጣት
• ለአንዳንድ ኬሚካሎች ወይም መርዛማ ንጥረ ነገሮች መጋለጥ

ልጅዎ ቪኤስዲ ካለበት ስህተት እንደሰራህ ወይም መከላከል እንደቻልክ መረዳት አስፈላጊ ነው። የልብ እድገት ውስብስብ ነው፣ እና እነዚህ ጉድለቶች በእርግዝና ወቅት ሁሉም ነገር በትክክል ቢደረግም ብዙ ጊዜ ይከሰታሉ።

በአልፎ አልፎ በሚከሰቱ አጋጣሚዎች ቪኤስዲዎች በኋላ ላይ በህይወት ውስጥ በልብ ድካም ወይም በአሰቃቂ ሁኔታ ምክንያት ሊዳብሩ ይችላሉ፣ ነገር ግን አብዛኛዎቹ ከመወለድ ጀምሮ ይገኛሉ። አንዳንድ ጊዜ ቪኤስዲዎች እንደ ውስብስብ የተወለዱ የልብ በሽታዎች አካል ከሌሎች የልብ ጉድለቶች ጋር አብረው ይከሰታሉ።

የልብ ክፍል መከላከያ ጉድለት ለማየት ዶክተር መቼ ማየት አለብን?

ልጅዎ ልብ ከመደበኛው በላይ እየሰራ እንደሆነ የሚጠቁሙ ምልክቶችን ካስተዋሉ የልጅዎን ሐኪም ማነጋገር አለብዎት። ቀደም ብሎ ማወቅ እና ክትትል በውጤቶቹ ላይ ትልቅ ለውጥ ሊያመጣ ይችላል።

ህፃንዎ እነዚህን አሳሳቢ ምልክቶች ካሳየ በፍጥነት የሕፃናት ሐኪምዎን ይደውሉ፡-

• ምግብ መመገብ አስቸጋሪነት፣ ከተለመደው በላይ ረዘም ያለ ጊዜ መውሰድ ወይም መብላት አለመፈለግ
• ፈጣን፣ አድካሚ ወይም ከተለመደው የተለየ መተንፈስ
• ክብደት መጨመር አለመኖር ወይም በእድገት ደረጃዎች መዘግየት
• ያልተለመደ ጭንቀት ወይም ከተለመደው ሕፃናት በላይ ድካም መታየት
• በአፍ ፣ ከንፈር ወይም ጥፍር ዙሪያ ሰማያዊ ቀለም መታየት

ለትላልቅ ልጆች ፣ በጨዋታ ወቅት በተለምዶ ድካም መሰማት ፣ በአካላዊ እንቅስቃሴ ወቅት ከጓደኞቻቸው ጋር መጣበቅ አለመቻል ወይም የደረት ምቾት ማጉረምረም ያሉ ምልክቶችን ይመልከቱ። ከተለመደው በላይ ከባድ የሚመስሉ ተደጋጋሚ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖችም የልብ ችግርን ሊያመለክቱ ይችላሉ።

ልጅዎ ከባድ የመተንፈስ ችግር ፣ ሰማያዊ መሆን ፣ ንቃተ ህሊና ማጣት ወይም ከባድ ጭንቀት ምልክቶችን ካሳየ ወዲያውኑ የሕክምና እርዳታ ይፈልጉ። እነዚህ አስቸኳይ እንክብካቤ የሚያስፈልጋቸው ከባድ ችግሮችን ሊያመለክቱ ይችላሉ።

ምልክቶቹ ቀላል ቢመስሉም እንኳን ስለ ማንኛውም ስጋት ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር ጠቃሚ ነው። ብዙ VSDዎች ሐኪሞች የልብ ጩኸት ሲሰሙ በመደበኛ ምርመራዎች ወቅት ለመጀመሪያ ጊዜ ይገኛሉ ፣ ስለዚህ መደበኛ የሕፃናት ምርመራዎችን ማድረግ አስፈላጊ ነው።

የ ventricular septal defect ተጋላጭነት ምክንያቶች ምንድናቸው?

አብዛኛዎቹ VSDዎች በዘፈቀደ ይከሰታሉ ፣ ግን አንዳንድ ምክንያቶች ህፃን በዚህ የልብ ጉድለት እንዲወለድ የመጋለጥ እድልን ሊጨምሩ ይችላሉ። እነዚህን የአደጋ ምክንያቶች መረዳት ቤተሰቦች መረጃ እንዲያገኙ ሊረዳቸው ይችላል ፣ ምንም እንኳን የአደጋ ምክንያቶች ቢኖሩም VSD በእርግጠኝነት እንደሚከሰት ማለት አይደለም።

የጄኔቲክ ምክንያቶች በአንዳንድ ሁኔታዎች ጠቃሚ ሚና ይጫወታሉ፡

• በተለይም በወላጆች ወይም በወንድሞችና እህቶች ውስጥ የተወለዱ የልብ ጉድለቶች የቤተሰብ ታሪክ
• እንደ ዳውን ሲንድሮም ፣ ተርነር ሲንድሮም ወይም DiGeorge ሲንድሮም ያሉ የክሮሞሶም ሁኔታዎች
• የልብ እድገትን የሚነኩ ሌሎች የጄኔቲክ ሲንድሮም
• ራሳቸው የተወለዱ የልብ ጉድለቶች ላላቸው ወላጆች መወለድ

የእናትነት የጤና ሁኔታዎች እና የእርግዝና ምክንያቶችም አደጋን ሊነኩ ይችላሉ፡

• ከእርግዝና በፊት ወይም በእርግዝና ወቅት በደንብ ያልተቆጣጠረ ስኳር በሽታ
• በእርግዝና ወቅት በተለይም ሩቤላ ወይም ሳይቶሜጋሎቫይረስ ያሉ አንዳንድ ኢንፌክሽኖች
• በእርግዝና መጀመሪያ ላይ አንዳንድ ፀረ-መናድ መድሃኒቶችን ጨምሮ አንዳንድ መድሃኒቶችን መውሰድ
• በእርግዝና ወቅት አልኮል መጠጣት በተለይም ከፍተኛ መጠን መጠጣት
• እናት በዕድሜ መግፋት ምንም እንኳን VSDs በማንኛውም ዕድሜ ሊከሰት ቢችልም
• ለአንዳንድ የአካባቢ መርዛማ ንጥረ ነገሮች ወይም ኬሚካሎች መጋለጥ

አንድ ወይም ከዚያ በላይ የአደጋ ምክንያቶች መኖር ህፃንዎ በእርግጠኝነት VSD እንደሚይዝ ማለት አይደለም። ብዙ ህፃናት ብዙ የአደጋ ምክንያቶች ቢኖራቸውም ፍጹም ጤናማ ልብ ይዘው ይወለዳሉ፣ ሌሎች ደግሞ ምንም የአደጋ ምክንያት ሳይኖራቸው የልብ ጉድለት ያዳብራሉ። የልብ እድገት ውስብስብ እና ሙሉ በሙሉ ሊተነበይ የማይችል ነው።

የአደጋ ምክንያቶች ካሉዎት ሐኪምዎ በእርግዝና ወቅት ተጨማሪ ክትትል ሊመክር ይችላል፣ ይህም የልጅዎን የልብ እድገት ለመፈተሽ ልዩ አልትራሳውንድ ያካትታል። ይህ በልብ ጉድለት ከተገኘ ቀደም ብሎ ለማቀድ እና ለመዘጋጀት ያስችላል።

የ ventricular septal defect ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች ምንድናቸው?

ትናንሽ VSDs አልፎ አልፎ ችግር ያመጣሉ እና ብዙውን ጊዜ ምንም አይነት ረጅም ጊዜ ተጽእኖ ሳይኖራቸው በራሳቸው ይዘጋሉ። ሆኖም ግን፣ ያልታከሙ ትላልቅ VSDs ልብ ደምን በብቃት ለማፍሰስ ሲጥር ከጊዜ በኋላ ከባድ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል።

በጣም የተለመዱት ችግሮች ቀስ በቀስ ያድጋሉ እና ወደ ሳንባ በሚጨምር የደም ፍሰት ይዛመዳሉ፡

• የሳንባ ግፊት መጨመር፡ ከመጠን በላይ የደም ፍሰት በሳንባ ደም ስሮች ውስጥ ከፍተኛ የደም ግፊት ያስከትላል፣ ይህም እነዚህን ደም ስሮች በቋሚነት ሊጎዳ ይችላል
• የልብ ድካም፡ ልብ ተጨማሪ ደም ለማፍሰስ ከመጠን በላይ በመስራት ይስፋፋና ይዳከማል
• የተደጋጋሚ የሳንባ ኢንፌክሽኖች፡ ወደ ሳንባ ተጨማሪ የደም ፍሰት ለኒውሞኒያ እና ለሌሎች የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች የተጋለጡ ያደርጋቸዋል
• የእድገት ችግሮች፡ ልጆች ልባቸው በጣም ስለሚሠራ በትክክል ክብደት ላይጨምሩ ወይም እንደሚጠበቀው ላያድጉ ይችላሉ
• አርሪትሚያስ፡ የልብ ክፍሎች ሲስፋፉ መደበኛ ያልሆኑ የልብ ምት ሊፈጠሩ ይችላሉ

በአልፎ አልፎ በሚከሰቱ አጋጣሚዎች አይዘንሜንገር ሲንድሮም ተብሎ የሚጠራ ከባድ ችግር ሊፈጠር ይችላል። ይህ የሚከሰተው በሳንባ ደም ስሮች ውስጥ ያለው ከፍተኛ ግፊት ደም ወደ ኋላ በ VSD በኩል እንዲፈስ በማድረግ ወደ ሰውነት ኦክስጅን ያልበለፀገ ደም ይልካል። ይህ ሰማያዊ ቀለም ያለው ቆዳ ያስከትላል እናም ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል።

አንዳንድ VSD ያላቸው ሰዎች ኢንዶካርዳይትስ የተባለ የልብ ውስጠኛ ሽፋን ኢንፌክሽን የመያዝ እድላቸው ትንሽ ከፍ ያለ ነው። ለዚህም ነው ሐኪሞች አንዳንድ ጊዜ ከጥርስ ህክምና ሂደቶች ወይም ቀዶ ሕክምናዎች በፊት አንቲባዮቲክን የሚመክሩት፣ ምንም እንኳን ይህ ለሁሉም VSD ላላቸው ሰዎች አስፈላጊ ባይሆንም።

መልካም ዜናው አብዛኛዎቹ ችግሮች በተገቢው ክትትል እና ወቅታዊ ህክምና ሊከላከሉ ይችላሉ። መደበኛ የክትትል እንክብካቤ ሐኪሞች ሊታከሙ የሚችሉ ችግሮችን በቅድሚያ እንዲያገኙ ይረዳል።

የልብ ክፍል መለያየት እንዴት ሊከላከል ይችላል?

አብዛኛዎቹ VSDዎች በእርግዝና መጀመሪያ ላይ በልብ እድገት ወቅት በዘፈቀደ ስለሚከሰቱ ሊከላከሉ አይችሉም። ሆኖም ግን በእርግዝና ወቅት የልጅዎን አጠቃላይ የልብ ጤና ለመደገፍ እና አንዳንድ የአደጋ ምክንያቶችን ለመቀነስ ሊወስዷቸው የሚችሏቸው እርምጃዎች አሉ።

ከእርግዝና በፊት እና በእርግዝና ወቅት እነዚህ እርምጃዎች የልደት ጉድለት አደጋን ለመቀነስ ሊረዱ ይችላሉ፡

• እንደ ምክሩ ፎሊክ አሲድ ተጨማሪ ምግቦችን ይውሰዱ፣ በተለይም ከመፀነስዎ በፊት መጀመር ጥሩ ነው።
• እንዲህ አይነት በሽታ ካለብዎት የስኳር በሽታዎን በደንብ ይቆጣጠሩ።
• በእርግዝና ወቅት አልኮል እና መዝናኛ መድኃኒቶችን ሙሉ በሙሉ ያስወግዱ።
• በተለይም ከመፀነስዎ በፊት በክትባቶች፣ በተለይም በኩፍኝ ክትባት ላይ ይቆዩ።
• ማንኛውንም ሥር የሰደደ የጤና ችግር ለማስተዳደር ከሐኪምዎ ጋር ይስሩ።
• ከተቻለ ለጎጂ ኬሚካሎች እና መርዛማ ንጥረ ነገሮች መጋለጥን ያስወግዱ።
• አያጨሱ እና ከሁለተኛ ጭስ ይራቁ።

ለኤፒሌፕሲ እና ለሌሎች በሽታዎች መድሃኒት እየወሰዱ ከሆነ በእርግዝና ወቅት በጣም አስተማማኝ የሆኑትን አማራጮች ለማግኘት ከሐኪሞችዎ ጋር በቅርበት ይስሩ። ያለ ህክምና ምክር በሐኪም የታዘዙ መድሃኒቶችን መውሰድ አያቁሙ፣ ምክንያቱም ያልተቆጣጠሩ በሽታዎችም አደጋ ሊፈጥሩ ይችላሉ።

የልብ ጉድለት ወይም የጄኔቲክ በሽታ ታሪክ ካለብዎት የጄኔቲክ ምክክር ጠቃሚ ሊሆን ይችላል። አማካሪ ስለራስዎ ልዩ አደጋዎች እንዲረዱ እና ስለሚገኙ የምርመራ አማራጮች እንዲወያዩ ሊረዳዎት ይችላል።

መደበኛ የእርግዝና እንክብካቤ ለህፃንዎ እድገት ክትትል ማድረግ በጣም አስፈላጊ ነው። ልዩ የልብ አልትራሳውንድ አንዳንድ ጊዜ VSDን ከመወለድ በፊት ሊያገኝ ይችላል፣ ይህም የሕክምና ቡድንዎ ከመውለድ በኋላ ለሚያስፈልገው እንክብካቤ እቅድ እንዲያወጣ ያስችለዋል።

የ ventricular septal defect እንዴት ይታወቃል?

ብዙ VSDዎች ሐኪሞች በመደበኛ ምርመራ ወቅት የልብ ጩኸት ሲሰሙ ለመጀመሪያ ጊዜ ይገኛሉ። የልብ ጩኸት ደም በሴፕተም ውስጥ ባለው ቀዳዳ ውስጥ ሲፈስ ደም የሚያሰማው ተጨማሪ ድምጽ ነው። ሁሉም ጩኸቶች ችግርን አያመለክቱም፣ ነገር ግን ሐኪሞችን ተጨማሪ ምርመራ እንዲያደርጉ ያደርጋሉ።

ሐኪምዎ የአካል ምርመራ በማድረግ ይጀምራል፣ የልጅዎን ልብ እና ሳንባ በጥንቃቄ ያዳምጣል። ስለ አመጋገብ ችግሮች፣ ስለ መተንፈስ ችግሮች ወይም ስለ ያልተለመደ ድካም ይጠይቃል። ይህ መጀመሪያ ግምገማ የትኞቹ ምርመራዎች እንደሚያስፈልጉ ለመወሰን ይረዳል።

በርካታ ምርመራዎች VSDን ለማረጋገጥ እና ዝርዝር መረጃ ለማቅረብ ይችላሉ፡

• ኢኮካርዲዮግራም፡ ይህ የልብ አልትራሳውንድ ቀዳዳውን መጠን፣ አካባቢና ምን ያህል ደም እንደሚያልፍበት ያሳያል
• የደረት ኤክስሬይ፡ ልብ መስፋቱን ወይም ወደ ሳንባ ተጨማሪ የደም ፍሰት መኖሩን ሊገልጽ ይችላል
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ECG)፡ ይህ ምርመራ የልብን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ይመዘግባል እና የሪትም ችግሮችን ወይም የልብ ውጥረትን ሊያሳይ ይችላል
• የልብ ምት ኦክሲሜትሪ፡ በጣት ላይ ባለ ትንሽ ዳሳሽ በመጠቀም በደም ውስጥ ያለውን የኦክስጅን መጠን የሚለካ ቀላል ምርመራ

አንዳንድ ጊዜ ሐኪሞች እንደ ካርዲያክ ካቴቴራይዜሽን ያሉ ተጨማሪ ምርመራዎች ያስፈልጋቸዋል፣ በልብ እና በሳንባ ውስጥ ስላለው ግፊት ይበልጥ ዝርዝር መረጃ ለማግኘት ቀጭን ቱቦ ወደ ደም ስሮች ውስጥ ይገባል። ይህ በተለምዶ ለውስብስብ ጉዳዮች ወይም ቀዶ ሕክምና ሲታሰብ ይጠበቃል።

በአንዳንድ ሁኔታዎች VSDዎች በእርግዝና ወቅት በቅድመ ወሊድ አልትራሳውንድ ይገኛሉ። ይህ ሐኪሞች አስፈላጊ ከሆነ ከወሊድ በኋላ ወዲያውኑ ለልዩ እንክብካቤ እቅድ እንዲያወጡ ያስችላቸዋል። ሆኖም ትናንሽ VSDዎች በቅድመ ወሊድ ቅኝት ላይ ላይታዩ ይችላሉ እና በኋላ በመደበኛ የሕፃናት እንክብካቤ ወቅት ይገኛሉ።

የ ventricular septal defect ሕክምና ምንድነው?

ለ VSDዎች የሚደረግ ሕክምና በቀዳዳው መጠን፣ በምልክቶችዎ እና ጉድለቱ የልብዎን ተግባር እንዴት እንደሚነካ ይወሰናል። ብዙ ትናንሽ VSDዎች ከመደበኛ ክትትል በስተቀር ምንም አይነት ሕክምና አያስፈልጋቸውም፣ ትላልቅ ደግሞ የቀዶ ሕክምና ጥገና ሊያስፈልጋቸው ይችላል።

ምልክት በሌላቸው ትናንሽ VSDዎች፣ ሐኪሞች በተለምዶ “የመጠበቅ አቀራረብ” ይመክራሉ። ይህ ማለት ቀዳዳውን ለመከታተል እና በራሱ እንደሚዘጋ ለማየት መደበኛ ምርመራዎች ማድረግ ማለት ነው። ከ 80% ገደማ የሚሆኑት ትናንሽ የጡንቻ VSDዎች እስከ 10 ዓመት ዕድሜ ድረስ በተፈጥሮ ይዘጋሉ፣ እና ብዙ ፔሪሜምብራኖስ VSDዎችም ትንሽ ይሆናሉ ወይም ሙሉ በሙሉ ይዘጋሉ።

ሕክምና ሲያስፈልግ፣ ብዙ አማራጮች ይገኛሉ፡-

• መድሃኒቶች፡- ለቀዶ ሕክምና ወይም ለተፈጥሯዊ መዘጋት በመጠባበቅ ላይ እያሉ እንደ ልብ ድካም ወይም መደበኛ ያልሆነ ምት ያሉ ምልክቶችን ለማስተዳደር ይረዳሉ።
• የአመጋገብ ድጋፍ፡- ልዩ ከፍተኛ ካሎሪ ያላቸው ፎርሙላዎች ወይም የአመጋገብ ዘዴዎች ህፃናት በትክክል ክብደት እንዲጨምሩ ይረዳሉ።
• የቀዶ ሕክምና ማስተካከያ፡- ቀዳዳውን በስፌት ወይም ከራስዎ ቲሹ ወይም ሰው ሰራሽ ቁስ በተሰራ ንጣፍ ለመጠገን የልብ ቀዶ ሕክምና።
• የመሳሪያ መዘጋት፡- አንዳንድ አይነት VSDዎችን ለመዝጋት ትንሽ መሳሪያ በካቴተር በኩል የሚቀመጥበት አነስተኛ ወራሪ ሂደት።

ቀዶ ሕክምና በተለምዶ ምልክቶችን የሚያስከትሉ፣ መደበኛ እድገትን የሚከለክሉ ወይም እንደ ሳንባ ምት ከፍተኛ ግፊት ያሉ ችግሮችን የሚያስከትሉ ትላልቅ VSDዎችን ይመከራል። የቀዶ ሕክምናው ጊዜ በእርስዎ ልዩ ሁኔታ ላይ የተመሰረተ ነው፣ ነገር ግን ምርጡን ውጤት ለማግኘት ብዙውን ጊዜ ከ6 ወር እስከ 2 አመት ባለው እድሜ ውስጥ ይደረጋል።

አብዛኛዎቹ VSD ማስተካከያዎች በጣም ስኬታማ ናቸው፣ ከ 95% በላይ የሚሆኑት ቀዶ ሕክምናዎች በጣም ጥሩ የረጅም ጊዜ ውጤቶች አላቸው። ከተሳካ ማስተካከያ በኋላ፣ ብዙ ሰዎች ምንም ገደቦች ሳይኖሩባቸው በሁሉም መደበኛ እንቅስቃሴዎች ውስጥ መሳተፍ ይችላሉ፣ ምንም እንኳን አንዳንዶቹ በህይወታቸው ውስጥ አልፎ አልፎ የመከታተያ እንክብካቤ ሊያስፈልጋቸው ይችላል።

በቤት ውስጥ የ ventricular septal defectን እንዴት ማስተዳደር ይቻላል?

ልጅዎ VSD ካለበት፣ ጤናቸውን እና እድገታቸውን ለመደገፍ በቤት ውስጥ ማድረግ የሚችሏቸው ብዙ ነገሮች አሉ። አብዛኛዎቹ ትናንሽ VSD ያላቸው ልጆች ጥቂት ተጨማሪ ነገሮችን ብቻ በማጤን ሙሉ በሙሉ መደበኛ ህይወት መኖር ይችላሉ።

በተለይ ለህፃናት በአመጋገብ እና በአመጋገብ ረገድ አንዳንድ ማስተካከያዎችን ማድረግ ሊያስፈልግዎ ይችላል፡-

• ህፃናትዎ በቀላሉ ቢደክሙ ትንሽ እና ብዙ ጊዜ አመጋገብ ይስጡ።
• ሐኪምዎ እንደመከረው ከፍተኛ ካሎሪ ያለው ፎርሙላ ወይም የጡት ወተት ማጠናከሪያ ይጠቀሙ።
• በህፃናትዎ ላይ ጭንቀትን ለመቀነስ የአመጋገብ ጊዜን ሰላማዊ እና ዘና ያለ ያድርጉት።
• የክብደት መጨመርን በቅርበት ይከታተሉ እና የአመጋገብ ቅጦችን ይመዝግቡ።
• ህፃናትዎ ለመብላት በጣም ከባድ እየሰሩ ከሆነ ፈጣን ፍሰት ያለው ጡት ማጥባት ይጠቀሙ።

አብዛኞቹ ልጆች ዕድሜያቸው ተስማሚ በሆኑ እንቅስቃሴዎች በዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችና እድገት ላይ በተለምዶ መሳተፍ ይችላሉ። ሆኖም ልጅዎ ከተለመደው በላይ እየደከመ መሆኑን የሚያሳዩ ምልክቶችን መመልከት እና አስፈላጊ ሆኖ ሲገኝ ተጨማሪ እረፍት መስጠት ሊያስፈልግ ይችላል።

በተለይም የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ለልብ ጉድለት ላለባቸው ህጻናት ይበልጥ ከባድ ሊሆኑ ስለሚችሉ የኢንፌክሽን መከላከል በጣም አስፈላጊ ነው። ልጅዎ በሁሉም ክትባቶች እንዲዘምን ያረጋግጡ፣ እጆችዎን በተደጋጋሚ ይታጠቡ እና በተቻለ መጠን ከታመሙ ሰዎች ጋር መገናኘትን ያስወግዱ።

ልጅዎ ፍጹም ጤናማ ቢመስልም እንኳን ከልብ ህክምና ባለሙያው ጋር መደበኛ የምርመራ ቀጠሮዎችን ያድርጉ። እነዚህ ጉብኝቶች ሐኪሞች VSDን ለመከታተል እና ማንኛውንም ለውጦች በቅድሚያ ለመያዝ ይረዳሉ። አዲስ ምልክቶችን ካስተዋሉ ወይም ስለ ልጅዎ ሁኔታ ስጋት ካለዎት ሐኪምዎን ለመደወል አያመንቱ።

ለሐኪም ቀጠሮዎ እንዴት መዘጋጀት አለብዎት?

ለቀጠሮዎ መዘጋጀት ከሐኪሙ ጋር ያለዎትን ጊዜ በተሻለ ሁኔታ እንዲጠቀሙበት እና ሁሉንም ስጋቶችዎን እንዲያስተናግዱ ይረዳዎታል። ትክክለኛውን መረጃ እና ጥያቄዎችን ማምጣት ወደ ተሻለ እንክብካቤ እና የአእምሮ ሰላም ሊያመራ ይችላል።

ከቀጠሮዎ በፊት ስለ ልጅዎ ጤና አስፈላጊ መረጃዎችን ይሰብስቡ፡-

• የተመለከቱትን ማናቸውንም ምልክቶች ይፃፉ፣ መቼ እንደሚከሰቱ እና ምን ያህል ጊዜ እንደሚከሰቱ ጨምሮ
• ለህፃናት የምግብ ምዝግብ ይያዙ፣ ምን ያህል እንደሚበሉ እና መመገብ ምን ያህል እንደሚፈጅ ይፃፉ
• የልጅዎን እድገት ይከታተሉ፣ የክብደት እና የቁመት ልኬቶችን ጨምሮ
• ልጅዎ የሚወስዳቸውን ሁሉንም መድሃኒቶች እና ተጨማሪ ምግቦችን ይዘርዝሩ
• ከቀደምት የልብ ምርመራዎች ወይም ከሌሎች ሐኪሞች ጋር ያደረጓቸውን ቀጠሮዎች ሪከርዶች ያቅርቡ
• ስለልብ ችግሮች ወይም ስለጄኔቲክ ሁኔታዎች ማንኛውንም የቤተሰብ ታሪክ ያስተውሉ

ለሐኪምዎ የሚጠይቋቸውን ጥያቄዎች ያዘጋጁ። አንዳንድ ጠቃሚዎቹ ሊያካትቱ ይችላሉ፡-

• የቪኤስዲው መጠን ምን ያህል ነው እና በትክክል የት ይገኛል?
• በራሱ የመዘጋት እድሉ ምን ያህል ነው?
• ለልጄ ማንኛውም የእንቅስቃሴ ገደቦች አሉ?
• ወዲያውኑ እንድደውል የሚያደርጉኝ ምልክቶች ምንድናቸው?
• ምን ያህል ጊዜ የክትትል ቀጠሮዎች ያስፈልጉናል?
• ቀዶ ሕክምና መቼ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል እና ምን ያካትታል?

በተለይም በልጅዎ ሁኔታ ላይ ስላለው ውይይት በጣም ብትጨነቁ ወይም ብትደናገጡ ቤተሰብ ወይም ጓደኛ ወደ ቀጠሮው እንዲያመጡ ያስቡ። አስፈላጊ መረጃዎችን እንዲያስታውሱ እና በስሜታዊነት እንዲደግፉ ይረዳሉ።

ስለ በ ventriclar septal defect ዋናው ነገር ምንድነው?

ስለ VSDs በጣም አስፈላጊው ነገር በጣም የተለመደ እና በአብዛኛው ሊ управляться የሚችል መሆኑ ነው። ልጅዎ የልብ ጉድለት እንዳለበት መስማት አስፈሪ ቢሆንም አብዛኛዎቹ ልጆች ከ VSDs ጋር ሙሉ በሙሉ መደበኛ እና ጤናማ ህይወት ይኖራሉ።

ትናንሽ VSDs ብዙውን ጊዜ በራሳቸው ይዘጋሉ እና ችግር አይፈጥሩም። ህክምና የሚያስፈልጋቸው ትላልቅ VSDs እንኳን በተሳካ ሁኔታ ሊስተካከሉ ይችላሉ እና በጣም ጥሩ የረጅም ጊዜ ውጤቶች አሏቸው። ዘመናዊ የልብ ቀዶ ሕክምና ቴክኒኮች በጣም ከፍተኛ እና ደህና ናቸው፣ የስኬት መጠን ከ 95% በላይ ነው።

የልጅዎን ሁኔታ ለመከታተል እና ማንኛውንም ለውጦች በቅርቡ ለመያዝ መደበኛ የክትትል እንክብካቤ ቁልፍ ነው። የሕክምና ቡድንዎ ከመጀመሪያው ምርመራ እስከ ማንኛውም አስፈላጊ ህክምና እና የረጅም ጊዜ እንክብካቤ እያንዳንዱን እርምጃ ይመራዎታል።

እያንዳንዱ ልጅ ሁኔታ ልዩ መሆኑን ያስታውሱ። በጣም አስፈላጊው ነገር ከጤና አጠባበቅ አቅራቢዎችዎ ጋር በቅርበት መስራት፣ ስለ ልጅዎ ልዩ ሁኔታ መረጃ ማግኘት እና ተስፋን መጠበቅ ነው። በተገቢው እንክብካቤ እና ክትትል፣ ከ VSDs ጋር ያሉ ልጆች በተለምዶ ያድጋሉ እና በሚደሰቱባቸው እንቅስቃሴዎች ሁሉ ሙሉ በሙሉ መሳተፍ ይችላሉ።

ስለ ventricular septal defect በተደጋጋሚ የሚነሱ ጥያቄዎች

ልጄ ከ ventricular septal defect ጋር ስፖርት መጫወት ይችላል?

አብዛኞቹ ትናንሽ VSD ያላቸው ህፃናት ምንም አይነት ገደብ ሳይኖርባቸው በሁሉም ስፖርቶች እና አካላዊ እንቅስቃሴዎች ላይ መሳተፍ ይችላሉ። የልብ ህክምና ባለሙያዎ ልጅዎን ልዩ ሁኔታ ይገመግማል እናም በጉድለቱ መጠን እና የልብ ተግባራቸው እንዴት እንደሚሰራ ላይ በመመስረት መመሪያ ይሰጣል። ትላልቅ VSD ያላቸው ወይም ቀዶ ሕክምና የተደረገላቸው ህፃናት አንዳንድ የእንቅስቃሴ ለውጦች ሊያስፈልጋቸው ይችላል፣ ነገር ግን ብዙዎቹ በትክክለኛ የሕክምና ፍቃድ ስፖርትን መደሰት ይችላሉ።

ልጄ ትንሽ VSD ካለበት ቀዶ ሕክምና ያስፈልገዋል?

አብዛኞቹ ትናንሽ VSD ያላቸው ህፃናት ቀዶ ሕክምና አያስፈልጋቸውም። ከ80% ገደማ የሚሆኑት ትናንሽ የጡንቻ VSDዎች እስከ 10 ዓመት እድሜ ድረስ በራሳቸው ይዘጋሉ፣ እና ብዙ ሌሎች ዓይነቶችም በጊዜ ሂደት ይቀንሳሉ ወይም ሙሉ በሙሉ ይዘጋሉ። ቀዶ ሕክምና በአብዛኛው ምልክቶችን የሚያስከትሉ፣ እድገትን የሚነኩ ወይም የ pulmonary hypertension እንደ ችግር የሚያስከትሉ ትላልቅ VSDዎችን ለማከም ብቻ ይመከራል።

VSD ዘር የሚተላለፍ ነው፣ እና ሌሎች ልጆቼም ይኖራቸዋል?

ጄኔቲክስ በ VSD ውስጥ ሚና ቢጫወትም፣ አብዛኛዎቹ ግልጽ የሆነ የዘር ውርስ ቅርፅ ሳይኖር በዘፈቀደ ይከሰታሉ። አንድ ልጅ VSD መኖሩ ለወደፊት ልጆች አደጋውን በትንሹ ቢጨምርም፣ አጠቃላይ አደጋው አሁንም በአንፃራዊነት ዝቅተኛ ነው። ስለ ጄኔቲክ ምክንያቶች ስጋት ካለዎት፣ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ወይም ለበለጠ ግላዊ መረጃ የጄኔቲክ ምክክር ያስቡበት።

የ VSD ቀዶ ሕክምና ምን ያህል ጊዜ ይፈጅና ማገገም እንዴት ነው?

የ VSD ማስተካከያ ቀዶ ሕክምና በጉድለቱ ውስብስብነት ላይ በመመስረት ከ2-4 ሰአታት ይፈጅናል። አብዛኞቹ ህፃናት ከቀዶ ሕክምና በኋላ ለ3-7 ቀናት በሆስፒታል ይቆያሉ። በቤት ውስጥ የመጀመሪያ ማገገም በአብዛኛው ከ2-4 ሳምንታት ይወስዳል፣ በዚህ ጊዜ ውስጥ እንቅስቃሴዎች ቀስ በቀስ ይጨምራሉ። አብዛኞቹ ህፃናት ከ6-8 ሳምንታት ውስጥ ወደ መደበኛ እንቅስቃሴዎች መመለስ ይችላሉ፣ ምንም እንኳን የቀዶ ሕክምና ሐኪምዎ በልጅዎ ሁኔታ ላይ በመመስረት ልዩ መመሪያዎችን ይሰጣል።

ልጄ የ VSD ማስተካከያ ከተደረገለት በኋላ ህይወት ዘመን መድሃኒት ያስፈልገዋል?

አብዛኞቹ ህፃናት ስኬታማ የሆነ የVSD ማስተካከያ ከተደረገላቸው በኋላ ለረጅም ጊዜ የልብ መድሃኒት አያስፈልጋቸውም። አንዳንዶቹ በፈውስ ሂደት ውስጥ ጊዜያዊ መድሃኒቶችን ሊፈልጉ ይችላሉ፣ ነገር ግን ልብ ከቀዶ ሕክምና ከተፈወሰ በኋላ መድሃኒቶቹ በተለምዶ ይቆማሉ። ሆኖም ግን ምንም መድሃኒት ባያስፈልግም እንኳን ማስተካከያውንና አጠቃላይ የልብ ጤናን ለመከታተል ለህይወት ዘመን ከልብ ህክምና ስፔሻሊስት ጋር መከታተል በተለምዶ ይመከራል።