ኤታምቡቶል ምንድን ነው፡ አጠቃቀሞች፣ መጠን፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ሌሎችም

ኤታምቡቶል በተለይ የሳንባ ነቀርሳ (ቲቢ) ባክቴሪያዎችን ለመዋጋት የተነደፈ አንቲባዮቲክ መድኃኒት ነው። እነዚህ ጎጂ ባክቴሪያዎች የመከላከያ ሴል ግድግዳዎቻቸውን እንዳይገነቡ በማቆም ይሠራል፣ ይህም ያዳክማቸዋል እናም የሰውነትዎ በሽታ የመከላከል ስርዓት ኢንፌክሽኑን የበለጠ ውጤታማ በሆነ መንገድ እንዲያስወግድ ይረዳል።

የሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያዎች በተለይ ግትር ስለሆኑ እና ለብቻቸው መድኃኒቶች የመቋቋም አቅም ሊያዳብሩ ስለሚችሉ ይህ መድሃኒት ሁልጊዜ ከሌሎች የሳንባ ነቀርሳ መድኃኒቶች ጋር አብሮ ጥቅም ላይ ይውላል። እያንዳንዱ መድሃኒት ባክቴሪያዎችን በተለየ መንገድ የሚያጠቃበት የቡድን አቀራረብ አካል እንደሆነ አስቡት፣ ይህም ኢንፌክሽኑ ለመኖር በጣም ከባድ ያደርገዋል።

ኤታምቡቶል ምን ጥቅም ላይ ይውላል?

ኤታምቡቶል በዋነኛነት በሳንባዎ ወይም በሌሎች የሰውነትዎ ክፍሎች ውስጥ ንቁ የሳንባ ነቀርሳ ኢንፌክሽኖችን ለማከም የታዘዘ ነው። በዓለም ዙሪያ ያሉ ዶክተሮች ይህንን ከባድ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ለመፈወስ የሚተማመኑበት የመደበኛ የሳንባ ነቀርሳ ሕክምና አካል እንደሆነ ይታሰባል።

የባክቴሪያዎቹ የመድኃኒት መቋቋም የሚችሉ ዝርያዎች ከተጋለጡ የሳንባ ነቀርሳ እንዳይከሰት ለመከላከል ዶክተርዎ ኤታምቡቶል ሊያዝዙ ይችላሉ። ይህ የመከላከያ አካሄድ በተለይ ንቁ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ የሆነ የበሽታ መከላከያ ስርዓታቸው ለተዳከመ ሰዎች በጣም አስፈላጊ ነው።

በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ኤታምቡቶል ከሳንባ ነቀርሳ ጋር በተያያዙ ባክቴሪያዎች የሚከሰቱ አንዳንድ የሳንባ ነቀርሳ ያልሆኑ ማይኮባክቴሪያል ኢንፌክሽኖችን ለማከም ሊያገለግል ይችላል፣ ነገር ግን በትክክል ተመሳሳይ አይደሉም። እነዚህ ኢንፌክሽኖች ሳንባዎን፣ ሊምፍ ኖዶችን ወይም ሌሎች የአካል ክፍሎችን ሊጎዱ ይችላሉ፣ በተለይም የበሽታ መከላከያ ስርዓትዎ ከተዳከመ።

ኤታምቡቶል እንዴት ይሰራል?

ኤታምቡቶል የሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያዎች የሴል ግድግዳዎቻቸውን የመገንባት ችሎታቸውን በማስተጓጎል የሚሰራ መካከለኛ ጥንካሬ ያለው አንቲባዮቲክ እንደሆነ ይታሰባል። በተለይም ባክቴሪያዎቹ የመከላከያ ውጫዊ ሽፋን ለመገንባት የሚያስፈልጋቸውን አራቢኖሲል ትራንስፌሬዝ የተባለውን ኢንዛይም ያግዳል።

ባክቴሪያዎቹ ትክክለኛ የሕዋስ ግድግዳ መገንባት በማይችሉበት ጊዜ ተጋላጭ ይሆናሉ እና በመጨረሻም ይሞታሉ። ይህ ሂደት ጊዜ ይወስዳል፣ ለዚህም ነው የሳንባ ነቀርሳ ሕክምና በተለምዶ ለብዙ ወራት የሚቆየው። መድሃኒቱ በአንድ ጀምበር አይሰራም፣ ነገር ግን ባክቴሪያዎቹን በሳምንታት እና በወራት ውስጥ በተከታታይ ጥቅም ላይ በማዋል ያዳክማል።

ኤታምቡቶል በተለይ ጠቃሚ የሚያደርገው እንደ isoniazid ወይም rifampin ካሉ ሌሎች የሳንባ ነቀርሳ መድኃኒቶች በተለየ መልኩ ባክቴሪያዎችን የሚያጠቃ መሆኑ ነው። ይህ ባለብዙ አቅጣጫ አቀራረብ ባክቴሪያዎቹ የመቋቋም አቅም እንዳያዳብሩ ይከላከላል እናም የኢንፌክሽኑን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ ያረጋግጣል።

ኤታምቡቶልን እንዴት መውሰድ አለብኝ?

ኤታምቡቶልን ሐኪምዎ እንዳዘዘው በትክክል ይውሰዱ፣ ብዙውን ጊዜ በቀን አንድ ጊዜ ከአንድ ሙሉ ብርጭቆ ውሃ ጋር። ከምግብ ጋር ወይም ያለ ምግብ መውሰድ ይችላሉ፣ ምንም እንኳን ከምግብ ጋር መውሰድ ማንኛውንም የምግብ አለመፈጨት ችግር ካጋጠመዎት የሆድ ህመምን ለመቀነስ ይረዳል።

በደምዎ ውስጥ የተረጋጋ የመድሃኒት መጠን ለመጠበቅ መድሃኒትዎን በየቀኑ በተመሳሳይ ሰዓት መውሰድ ጥሩ ነው። ብዙ ሰዎች መድሃኒታቸውን እንደ ቁርስ መብላት ወይም ጥርሳቸውን መቦረሽ ካሉ የዕለት ተዕለት ተግባራት ጋር ማገናኘት ጠቃሚ ሆኖ ያገኙታል፣ ይህም መጠኖችን እንዳያመልጡ ይረዳል።

ጡባዊዎቹን ሳይፈጩ፣ ሳይያኝኩ ወይም ሳይሰበሩ ሙሉ በሙሉ ይውጧቸው። ክኒኖችን ለመዋጥ ችግር ካጋጠመዎት፣ ስለ አማራጮች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ፣ ነገር ግን መድሃኒቱ እንዴት እንደሚሰራ ላይ ተጽዕኖ ስለሚያሳድር ጡባዊዎቹን በራስዎ አይቀይሩ።

የተሻለ ስሜት ቢሰማዎትም እንኳ ኤታምቡቶልን መውሰድ በድንገት አያቁሙ። የሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያዎች በሰውነትዎ ውስጥ ለወራት ሊኖሩ ይችላሉ፣ እና ህክምናን ቀደም ብሎ ማቆም የመድሃኒት መቋቋም እና የኢንፌክሽኑን መመለስ ያስከትላል።

ኤታምቡቶልን ለምን ያህል ጊዜ መውሰድ አለብኝ?

አብዛኛዎቹ ሰዎች ኤታምቡቶልን የሳንባ ነቀርሳ ሕክምናቸው በመጀመሪያዎቹ 2 ወራት ውስጥ ይወስዳሉ፣ ምንም እንኳን አንዳንዶች እንደየሁኔታቸው ረዘም ላለ ጊዜ ሊፈልጉ ይችላሉ። አጠቃላይ የቆይታ ጊዜ የሚወሰነው እንደ ኢንፌክሽንዎ ቦታ፣ ለህክምናው ምን ያህል ምላሽ እንደሚሰጡ እና የመድሃኒት መቋቋም የሚችል የሳንባ ነቀርሳ ካለብዎት ባሉ ሁኔታዎች ላይ ነው።

ዶክተርዎ መድሃኒቱን ማቆም ደህንነቱ የተጠበቀ መቼ እንደሆነ ለመወሰን በመደበኛ ምርመራዎች፣ በስputum ምርመራዎች እና በደረት ኤክስሬይ አማካኝነት እድገትዎን ይከታተላሉ። እነዚህ ምርመራዎች ህክምናውን ከማቆምዎ በፊት ባክቴሪያው ከሰውነትዎ ሙሉ በሙሉ መወገዱን ለማረጋገጥ ይረዳሉ።

ለመድኃኒት-ተከላካይ የሳንባ ነቀርሳ በሽታዎች፣ ኢታምቡቶልን ለ 6 ወራት ወይም ከዚያ በላይ መውሰድ ሊኖርብዎ ይችላል። ይህ የረጅም ጊዜ ህክምና አስፈላጊ ነው ምክንያቱም ተከላካይ ባክቴሪያዎችን ለማስወገድ አስቸጋሪ ስለሆኑ እና ኢንፌክሽኑ ተመልሶ እንዳይመጣ ለመከላከል የበለጠ ጠበኛ እና ረዘም ያለ ህክምና ያስፈልጋቸዋል።

የኢታምቡቶል የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው?

አብዛኛዎቹ ሰዎች ኢታምቡቶልን በደንብ ይታገሳሉ፣ ነገር ግን እንደ ሁሉም መድሃኒቶች፣ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል። ሊመለከቱት የሚገባው በጣም አስፈላጊው ነገር በእይታዎ ላይ የሚደረጉ ለውጦች ናቸው፣ ምክንያቱም ይህ የመድሃኒቱ በጣም ከባድ የሆነው የጎንዮሽ ጉዳት ነው።

ኢታምቡቶል በሚወስዱበት ጊዜ ሊያጋጥሙዎት የሚችሉ የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች እዚህ አሉ:

• ቀላል የሆድ ህመም ወይም ማቅለሽለሽ
• ራስ ምታት
• ማዞር
• የመገጣጠሚያ ህመም ወይም ጥንካሬ
• ግራ መጋባት ወይም አቅጣጫ ማጣት
• የቆዳ ሽፍታ ወይም ማሳከክ

እነዚህ የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ ቀላል ናቸው እና ሰውነትዎ ከመድኃኒቱ ጋር ሲላመድ ይሻሻላሉ። ሆኖም፣ የሚያስቸግሩ ወይም የማያቋርጡ ከሆነ ሐኪምዎን ለማነጋገር አያመንቱ።

ሊያውቁት የሚገባው በጣም ከባድ የሆነው የጎንዮሽ ጉዳት የእይታ ነርቭ (optic neuritis) ሲሆን ይህም እይታዎን ይጎዳል። ይህ ሁኔታ ብዥ ያለ እይታ፣ ቀለሞችን (በተለይ ቀይ እና አረንጓዴ) ለማየት መቸገር ወይም በእይታ መስክዎ ላይ ዓይነ ስውር ቦታዎችን ሊያስከትል ይችላል። ያልተለመደ ቢሆንም፣ ኢታምቡቶልን ከሚወስዱ ሰዎች ውስጥ 1-2% ያህሉ ውስጥ የሚከሰት ቢሆንም፣ ማንኛውንም የእይታ ለውጦች ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ሪፖርት ማድረግ አስፈላጊ ነው።

ሌሎች ከባድ ነገር ግን ያልተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከባድ የአለርጂ ምላሾች፣ የጉበት ችግሮች እና የዳርቻ ነርቭ በሽታ (በእጆችዎ እና በእግሮችዎ ላይ የመደንዘዝ ወይም የመደንዘዝ ስሜት) ያካትታሉ። ዶክተርዎ ከእነዚህ ጉዳዮች ውስጥ አንዱን ቀደም ብሎ ለመያዝ በመደበኛነት ይከታተልዎታል።

ኢታምቡቶልን ማን መውሰድ የለበትም?

ኤታምቡቶል ለሁሉም ሰው ተስማሚ አይደለም፣ እና ዶክተርዎ የተለየ መድሃኒት የሚመርጥባቸው በርካታ ሁኔታዎች አሉ። በጣም አስፈላጊው ነገር አስቀድመው የዓይን ችግር ወይም የእይታ ችግር ካለብዎት ነው።

ለመድኃኒቱ አለርጂ ካለብዎ ወይም የኦፕቲክ ነርቭ በሽታ ካለብዎ ኤታምቡቶል መውሰድ የለብዎትም። የመድኃኒቱ መጠን በኩላሊት ስለሚወገድ እና መከማቸት የጎንዮሽ ጉዳቶችን አደጋ ስለሚጨምር የኩላሊት ችግር ያለባቸው ሰዎች የመድኃኒት መጠን ማስተካከል ሊያስፈልጋቸው ይችላል።

ከ13 ዓመት በታች የሆኑ ህጻናት የእይታ ለውጦችን ውጤታማ በሆነ መንገድ መገናኘት ስለማይችሉ ኤታምቡቶል አይሰጣቸውም። ይሁን እንጂ ለዕፅ ተከላካይ ቲቢ በሚከሰትበት ጊዜ ዶክተሮች አንዳንድ ጊዜ ለትንንሽ ልጆች በጥንቃቄ ክትትል ያዝዛሉ።

እርጉዝ ከሆኑ ወይም ጡት በማጥባት ላይ ከሆኑ አደጋዎቹን እና ጥቅሞቹን ከሐኪምዎ ጋር ይወያዩ። ኤታምቡቶል በእርግዝና ወቅት ከሌሎች የቲቢ መድሃኒቶች የበለጠ ደህንነቱ የተጠበቀ ቢሆንም ዶክተርዎ ለእርስዎ እና ለልጅዎ ሊኖሩ የሚችሉትን አደጋዎች ግምት ውስጥ በማስገባት ጥቅሞቹን ይመዝናል።

የኤታምቡቶል የንግድ ስሞች

ኤታምቡቶል በተለያዩ የንግድ ስሞች ይገኛል፣ Myambutol በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በብዛት የሚታወቀው ነው። ሌሎች የንግድ ስሞች እንደ አካባቢዎ እና የመድኃኒት አምራቹ ላይ በመመስረት Etibi እና Servambutol ያካትታሉ።

የኤታምቡቶል አጠቃላይ ስሪቶች በስፋት ይገኛሉ እና ልክ እንደ የንግድ ስም ስሪቶች ውጤታማ ናቸው። ዶክተርዎ በተለይ የንግድ ስም መድሃኒት ካልጠየቀ ፋርማሲዎ አጠቃላይ ስሪት ሊተካ ይችላል።

የተቀበሉት ስሪት ምንም ይሁን ምን፣ ንቁው ንጥረ ነገር እና ውጤታማነት ተመሳሳይ ናቸው። በንግድ እና አጠቃላይ ስሪቶች መካከል ስለመቀየር ጥያቄዎች ካሉዎት፣ ይህንን ከፋርማሲስትዎ ወይም ከሐኪምዎ ጋር ይወያዩ።

የኤታምቡቶል አማራጮች

የጎንዮሽ ጉዳቶች ወይም ተቃርኖዎች ካሉዎት ኤታምቡቶልን መውሰድ ካልቻሉ፣ የሳንባ ነቀርሳ ህክምናዎ አካል ሆነው ሊያገለግሉ የሚችሉ በርካታ አማራጭ መድሃኒቶች አሉ። ምርጫው እንደ የመድኃኒት የመቋቋም አቅም፣ አጠቃላይ ጤናዎ እና የተለያዩ መድሃኒቶችን ምን ያህል እንደሚታገሱ ባሉ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው።

ስትሬፕቶማይሲን አንዳንድ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውል አማራጭ ነው፣ በተለይም ኤታምቡቶል ተስማሚ በማይሆንበት ጊዜ። ይሁን እንጂ መርፌ ያስፈልገዋል እና የራሱ የሆነ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት፣ የመስማት ችግር እና የኩላሊት ችግሮችን ጨምሮ።

ለመድኃኒት-ተከላካይ የሳንባ ነቀርሳ፣ እንደ ቤዳኩሊን፣ ዴላማኒድ ወይም ፕሪቶማኒድ ያሉ አዳዲስ መድኃኒቶች አማራጮች ሊሆኑ ይችላሉ። እነዚህ መድሃኒቶች በተለምዶ መደበኛ መድሃኒቶች ውጤታማ በማይሆኑበት ወይም ጥቅም ላይ የማይውሉባቸው ውስብስብ ጉዳዮች ላይ ብቻ የተገደቡ ናቸው።

ዶክተርዎ ለእርስዎ ልዩ ሁኔታ በጣም ጥሩውን አማራጭ አገዛዝ ለመወሰን ከሳንባ ነቀርሳ ስፔሻሊስቶች ጋር ይሰራል። ግቡ ሁል ጊዜ ኢንፌክሽንዎን ውጤታማ በሆነ መንገድ የሚያክም እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን የሚቀንስ የመድኃኒቶች ጥምረት ማግኘት ነው።

ኤታምቡቶል ከስትሬፕቶማይሲን ይሻላል?

ኤታምቡቶል እና ስትሬፕቶማይሲን ሁለቱም ውጤታማ የሳንባ ነቀርሳ መድኃኒቶች ናቸው፣ ግን የተለያዩ ጥቅሞች እና ጉዳቶች አሏቸው። ኤታምቡቶል በአፍ የሚወሰድ በመሆኑ ለረጅም ጊዜ ህክምና በጣም ምቹ ስለሆነ በአጠቃላይ ይመረጣል።

ስትሬፕቶማይሲን በየቀኑ መርፌ ያስፈልገዋል፣ ይህም በተለይ የሳንባ ነቀርሳ የሚያስፈልገውን ወራት የሚፈጅ ሕክምናን በተመለከተ ህመም እና የማይመች ሊሆን ይችላል። እንዲሁም ከኤታምቡቶል ዋና ስጋት ከሆኑት የእይታ ለውጦች ጋር ሲነጻጸር የመስማት ችግር እና የኩላሊት ጉዳት የመጋለጥ እድሉ ከፍተኛ ነው።

ይሁን እንጂ ስትሬፕቶማይሲን አንድ ሰው ኤታምቡቶልን መታገስ በማይችልበት ወይም ለስትሬፕቶማይሲን በተሻለ ሁኔታ ምላሽ የሚሰጥ የመድኃኒት-ተከላካይ የሳንባ ነቀርሳ ባለበት ሁኔታ ሊመረጥ ይችላል። ዶክተርዎ ለእርስዎ በጣም ጥሩ የሆነውን መድሃኒት ሲወስኑ የግል ሁኔታዎን ግምት ውስጥ ያስገባሉ።

ሁለቱም መድሃኒቶች በትክክለኛው የቲቢ ህክምና ዘዴ ውስጥ ሲጠቀሙ እኩል ውጤታማ ናቸው። በመካከላቸው ያለው ምርጫ ብዙውን ጊዜ ወደ ምቾት፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ልዩ የሕክምና ሁኔታዎ ይመጣል።

ስለ ኤታምቡቶል በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች

ጥ1. ኤታምቡቶል ለስኳር ህመምተኞች ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?

አዎ፣ ኤታምቡቶል በአጠቃላይ ለስኳር ህመምተኞች ደህንነቱ የተጠበቀ ነው፣ ነገር ግን ተጨማሪ ክትትል ሊያስፈልግ ይችላል። የስኳር በሽታ የዳርቻ ነርቭ በሽታ የመያዝ እድልን ሊጨምር ይችላል፣ እና ይህ አደጋ ኤታምቡቶል በሚወስዱበት ጊዜ ትንሽ ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል።

ሐኪምዎ በእጆችዎ እና በእግሮችዎ ላይ የመደንዘዝ ወይም የመደንዘዝ ምልክቶች ካሉ ልዩ ትኩረት ይሰጣሉ። እንዲሁም አንዳንድ የቲቢ መድሃኒቶች የግሉኮስ ቁጥጥርን ሊነኩ ስለሚችሉ የደም ስኳር መጠንዎን በቅርበት ይከታተላሉ፣ ምንም እንኳን ኤታምቡቶል በተለምዶ ጉልህ የሆነ የደም ስኳር ለውጥ ባያመጣም።

ጥ2. በአጋጣሚ ብዙ ኤታምቡቶል ከወሰድኩ ምን ማድረግ አለብኝ?

በአጋጣሚ ከታዘዘው በላይ ኤታምቡቶል ከወሰዱ ወዲያውኑ ዶክተርዎን ወይም የመርዝ መቆጣጠሪያ ማእከልን ያነጋግሩ። በጣም ብዙ መውሰድ የእይታ ችግሮች እና ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶች የመጋለጥ እድልን ይጨምራል።

የሚቀጥለውን መጠን በመዝለል ከመጠን በላይ መውሰድን ለማካካስ አይሞክሩ። ይልቁንም በመደበኛ የመድኃኒት መርሃ ግብርዎ ላይ ለመመለስ የዶክተርዎን መመሪያ ይከተሉ። ተጨማሪውን መጠን የወሰዱበትን ጊዜ ይከታተሉ ስለዚህ ይህንን መረጃ ለጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ ማቅረብ ይችላሉ።

ጥ3. የኤታምቡቶል መጠን ካመለጠኝ ምን ማድረግ አለብኝ?

የኤታምቡቶል መጠን ካመለጠዎት፣ የሚቀጥለውን መጠን ለመውሰድ ጊዜው ካልደረሰ በስተቀር እንዳስታወሱ ወዲያውኑ ይውሰዱት። በዚያ ሁኔታ፣ ያመለጠውን መጠን ይዝለሉ እና በመደበኛ መርሃግብርዎ ይቀጥሉ።

የጎንዮሽ ጉዳቶች የመጋለጥ እድልን ስለሚጨምር ያመለጠውን መጠን ለማካካስ በጭራሽ ሁለት መጠን በአንድ ጊዜ አይውሰዱ። መጠኖችን በተደጋጋሚ የሚረሱ ከሆነ፣ በጊዜው ለመቆየት እንዲረዳዎ የስልክ ማሳሰቢያዎችን ማዘጋጀት ወይም የክኒን አደራጅ መጠቀም ያስቡበት።

ጥ4. ኤታምቡቶል መውሰድ መቼ ማቆም እችላለሁ?

ኤታምቡቶልን መውሰድዎን የሚያቆሙት ዶክተርዎ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው ሲሉ ሲነግሩዎት ብቻ ነው። ይህ ውሳኔ የተመሰረተው ለህክምናው በሰጡት ምላሽ፣ ባክቴሪያው መወገዱን በሚያሳዩ የፈተና ውጤቶች እና ባሉበት የሳንባ ነቀርሳ አይነት ላይ ነው።

አብዛኞቹ ሰዎች ኤታምቡቶልን ከህክምናው የመጀመሪያዎቹ 2 ወራት በኋላ ማቆም ይችላሉ፣ ነገር ግን አንዳንዶች ረዘም ላለ ጊዜ ሊፈልጉት ይችላሉ። ዶክተርዎ መድሃኒቱን ለማቆም ትክክለኛውን ጊዜ ለመወሰን የአክታ ምርመራዎችን፣ የደረት ኤክስሬይ እና ሌሎች ክትትሎችን ይጠቀማሉ።

ጥ5. ኤታምቡቶል በሚወስዱበት ጊዜ አልኮል መጠጣት እችላለሁን?

ኤታምቡቶልን እና ሌሎች የሳንባ ነቀርሳ መድሃኒቶችን በሚወስዱበት ጊዜ አልኮልን ማስወገድ ጥሩ ነው። አልኮሆል በተለይም እንደ አይሶኒያዚድ እና ሪፋምፒን ካሉ ሌሎች የሳንባ ነቀርሳ መድኃኒቶች ጋር ሲደባለቅ የጉበት ችግርን የመጋለጥ እድልን ይጨምራል፣ እነዚህም ብዙውን ጊዜ ከኤታምቡቶል ጋር አብረው ይወሰዳሉ።

አልኮሆል እንደ ማዞር እና ግራ መጋባት ያሉ አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያባብስ ይችላል። አልፎ አልፎ ለመጠጣት ከመረጡ፣ በመጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር ይወያዩ እና ሊከሰቱ የሚችሉ ግንኙነቶችን እና ችግሮችን ለመቀነስ መጠኑን በትንሽ መጠን ይገድቡ።