የNPH ኢንሱሊን ምንድን ነው፡ አጠቃቀሞች፣ መጠን፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ሌሎችም

NPH ኢንሱሊን በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን በቀን ውስጥ እንዲቆጣጠሩ የስኳር ህመም ያለባቸውን ሰዎች የሚረዳ ረዘም ያለ የኢንሱሊን አይነት ነው። ከምግብ መካከል እና በሌሊት ቋሚ የሆነ የግሉኮስ ቁጥጥር ስለሚሰጥ "መካከለኛ-አሰራር" ይባላል፣ ምክንያቱም ለ12-18 ሰአታት ያህል ይሰራል።

ይህ የኢንሱሊን አይነት ስሙን ያገኘው ከኒውትራል ፕሮታሚን ሃጌዶርን ሲሆን፣ ያገኘው ሳይንቲስት ነው። "isophane" የሚለው ክፍል የሚያመለክተው ኢንሱሊን በሰውነትዎ ውስጥ ያለውን የመሳብ ፍጥነት ለመቀነስ ከፕሮታሚን ጋር እንዴት እንደሚዘጋጅ ነው።

የNPH ኢንሱሊን ምን ጥቅም አለው?

NPH ኢንሱሊን በዋነኛነት የሚጠቀመው የደም ስኳር መጠንን ለመቆጣጠር ሰውነትዎ እርዳታ በሚፈልግበት ጊዜ ዓይነት 1 እና ዓይነት 2 የስኳር በሽታን ለማከም ነው። በቀን ውስጥ ቆሽትዎ በተለምዶ የሚያመርተውን የሚመስል የጀርባ ኢንሱሊን ሆኖ ያገለግላል።

ዓይነት 1 የስኳር ህመም ያለባቸው ሰዎች በNPH ኢንሱሊን ላይ ይተማመናሉ ምክንያቱም ሰውነታቸው በጭራሽ ኢንሱሊን ማምረት አይችልም። ዓይነት 2 የስኳር ህመም ላለባቸው ሰዎች እንደ ክኒን ያሉ ሌሎች መድሃኒቶች በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ጤናማ በሆነ ክልል ውስጥ ለማቆየት በቂ በማይሆኑበት ጊዜ NPH ኢንሱሊን አስፈላጊ ይሆናል።

በእርግዝና ወቅት የእርግዝና የስኳር በሽታ ካለብዎ ሐኪምዎ NPH ኢንሱሊን ሊያዝዝ ይችላል። ይህ የሚሆነው የእርግዝና ሆርሞኖች ሰውነትዎ ኢንሱሊንን ውጤታማ በሆነ መንገድ ለመጠቀም አስቸጋሪ ሲያደርጉ ነው።

NPH ኢንሱሊን እንዴት ይሰራል?

NPH ኢንሱሊን ልክ እንደ ተፈጥሯዊ ኢንሱሊን ሴሎችዎ ከደምዎ ውስጥ ግሉኮስ እንዲወስዱ በመርዳት ይሰራል። ፈጣን መፍትሄዎችን ከማቅረብ ይልቅ ቋሚ እና ወጥ የሆነ የደም ስኳር ቁጥጥርን የሚሰጥ መካከለኛ ጥንካሬ ያለው ኢንሱሊን እንደሆነ ይቆጠራል።

በNPH ኢንሱሊን ውስጥ ያለው ፕሮታሚን እንደ ጊዜ-መልቀቂያ ዘዴ ይሰራል። ከቆዳዎ ስር ሲወጉት ፕሮታሚን ቀስ በቀስ ይሟሟል፣ ኢንሱሊንን ቀስ በቀስ በደምዎ ውስጥ ለ12-18 ሰአታት ይለቃል።

ይህ ቀስ ብሎ መለቀቅ NPH ኢንሱሊን በተለይ ከምግብ መካከል እና በእንቅልፍ ወቅት የደም ስኳር መጨመርን ለመከላከል ጥሩ ያደርገዋል። በተለምዶ በ1-2 ሰዓታት ውስጥ መስራት ይጀምራል፣ በ4-6 ሰአታት አካባቢ ይደርሳል፣ እና እስከ 18 ሰአታት ድረስ መስራቱን ይቀጥላል።

NPH ኢንሱሊን እንዴት መውሰድ አለብኝ?

NPH ኢንሱሊን በመርፌ በመርፌ ከቆዳ ስር ይሰጣል፣ ብዙውን ጊዜ በጭኑ፣ ክንድዎ ወይም በሆድዎ ውስጥ። ዶክተርዎ ትክክለኛውን የመርፌ ዘዴ ያስተምርዎታል እና ምርጥ የመርፌ ቦታዎችን እንዲመርጡ ይረዳዎታል።

ብዙውን ጊዜ NPH ኢንሱሊን በቀን አንድ ወይም ሁለት ጊዜ ይወስዳሉ፣ ብዙ ጊዜ ከቁርስ እና ከእራት በፊት። አንዳንዶች በሌሊት የደም ስኳር መጠንን ለመቆጣጠር ብቻ ያስፈልጋቸዋል።

NPH ኢንሱሊን በሚወስዱበት ጊዜ መከተል ያለብዎት አንዳንድ አስፈላጊ እርምጃዎች እነሆ:

• ኢንሱሊን ለመቀላቀል ጠርሙሱን በእጆችዎ መዳፍ መካከል በቀስታ ይንከባለሉ - በጭራሽ አያንቀሳቅሱት
• የመርፌ ቦታውን በአልኮል ማጽጃ ያጽዱ
• የቆዳ ችግሮችን ለመከላከል የመርፌ ቦታዎችን ይቀይሩ
• ያልተከፈቱ ጠርሙሶችን በማቀዝቀዣ ውስጥ ያስቀምጡ
• አሁን እየተጠቀሙበት ያለውን ጠርሙስ በክፍል ሙቀት ውስጥ ያስቀምጡ

እንደ አንዳንድ መድሃኒቶች ሳይሆን፣ NPH ኢንሱሊን ከምግብ ጋር መወሰድ አያስፈልገውም፣ ነገር ግን ከምግብ ጋር ያለው ጊዜያዊነት የደም ስኳር መጠንን ለመከላከል ይረዳል። የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ በምግብ መርሃግብርዎ ላይ በመመስረት የተወሰኑ መመሪያዎችን ይሰጥዎታል።

NPH ኢንሱሊን ለምን ያህል ጊዜ መውሰድ አለብኝ?

አብዛኛዎቹ ዓይነት 1 የስኳር ህመም ያለባቸው ሰዎች NPH ኢንሱሊን ለህይወት ያስፈልጋቸዋል፣ ምክንያቱም ሰውነታቸው በተፈጥሮ ኢንሱሊን ማምረት አይችልም። የቆይታ ጊዜው ሙሉ በሙሉ በግል ሁኔታዎ እና ሰውነትዎ ለህክምናው ምን ያህል ምላሽ እንደሚሰጥ ይወሰናል.

ለ 2 ዓይነት የስኳር በሽታ፣ እንደ የደም ስኳር ቁጥጥር፣ ሌሎች መድሃኒቶች እና የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች ባሉ ሁኔታዎች ላይ በመመስረት NPH ኢንሱሊን ለረጅም ጊዜ ወይም ለጊዜው ሊፈልጉ ይችላሉ። አንዳንዶች በአመጋገባቸው እና በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ልምዶቻቸው ላይ ከፍተኛ መሻሻል ካደረጉ በኋላ ኢንሱሊን መቀነስ ወይም ማቆም ይችላሉ።

የደም ስኳር መጠንዎ በዶክተርዎ በየጊዜው ክትትል ይደረግበታል እንዲሁም እንደ አስፈላጊነቱ የህክምና እቅድዎ ይስተካከላል። ይህ አደገኛ የደም ስኳር መጠን እንዲጨምር ስለሚያደርግ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ሳያማክሩ NPH ኢንሱሊን መውሰድዎን አያቁሙ።

የ NPH ኢንሱሊን የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድን ናቸው?

የ NPH ኢንሱሊን በጣም የተለመደው የጎንዮሽ ጉዳት ዝቅተኛ የደም ስኳር (hypoglycemia) ሲሆን ይህም ብዙ ኢንሱሊን ከወሰዱ፣ ምግብ ካመለጡ ወይም ከተለመደው በላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ካደረጉ ሊከሰት ይችላል። ምልክቶቹ መንቀጥቀጥ፣ ላብ፣ ግራ መጋባት እና ረሃብ ያካትታሉ።

ሊያጋጥሙዎት የሚችሉትን የጎንዮሽ ጉዳቶች እንመልከት፣ በጣም ከተለመዱት ጀምሮ:

• እንደ ማዞር፣ ፈጣን የልብ ምት ወይም ብስጭት ያሉ ምልክቶች ያሉት ዝቅተኛ የደም ስኳር ክፍሎች
• እንደ መቅላት፣ እብጠት ወይም ቀላል ህመም ያሉ በመርፌ ቦታ ላይ የሚከሰቱ ምላሾች
• ሰውነትዎ ግሉኮስን በብቃት መጠቀም ሲጀምር ክብደት መጨመር
• ቦታዎችን ካልቀየሩ በመርፌ ቦታዎች ላይ የቆዳ ለውጦች

አነስተኛ የተለመዱ ነገር ግን ይበልጥ አሳሳቢ የጎንዮሽ ጉዳቶች ድንገተኛ ህክምና የሚያስፈልገው ከባድ ዝቅተኛ የደም ስኳር እና እንደ የመተንፈስ ችግር፣ እብጠት ወይም ሰፊ ሽፍታ ያሉ ምልክቶች ያላቸው አልፎ አልፎ የሚከሰቱ የአለርጂ ምላሾችን ያካትታሉ።

አብዛኛዎቹ ሰዎች NPH ኢንሱሊንን በደንብ ይታገሳሉ፣ እና ሰውነትዎ ከመድኃኒቱ ጋር ሲላመድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ ይሻሻላሉ። ዝቅተኛ የደም ስኳርን በፍጥነት ለማከም ሁል ጊዜ ፈጣን እርምጃ የሚወስዱ የግሉኮስ ታብሌቶችን ወይም ጭማቂን በአቅራቢያዎ ያስቀምጡ።

NPH ኢንሱሊን ማን መውሰድ የለበትም?

በጣም ጥቂት ሰዎች NPH ኢንሱሊን መውሰድ አይችሉም፣ ነገር ግን አንዳንድ ሁኔታዎች ተጨማሪ ጥንቃቄ ወይም አማራጭ ሕክምናዎችን ይፈልጋሉ። በተደጋጋሚ ዝቅተኛ የደም ስኳር መጠን ያለባቸው ሰዎች የተለየ የኢንሱሊን አገዛዝ ሊፈልጉ ይችላሉ።

የተወሰኑ የጤና ሁኔታዎች ካለብዎ ዶክተርዎ NPH ኢንሱሊን ለእርስዎ ትክክል መሆኑን በጥንቃቄ ይገመግማል:

• ኩላሊት በሽታ፣ ሰውነትዎ ኢንሱሊንን እንዴት እንደሚሰራ ሊነካ ይችላል
• የጉበት ችግሮች የኢንሱሊን ፍላጎትን ሊለውጡ ይችላሉ
• በዝቅተኛ የደም ስኳር ምክንያት ሊባባሱ የሚችሉ የልብ ሁኔታዎች
• ለኢንሱሊን ወይም ለንጥረ ነገሮቹ ከባድ የአለርጂ ምላሾች ታሪክ
• የምግብ ሰዓትን የማይገምቱ የምግብ መዛባት

እርግዝና እና ጡት ማጥባት የ NPH ኢንሱሊን አጠቃቀምን አይከለክልም, ነገር ግን ዶክተርዎ መጠኑን ሊያስተካክል ይችላል. ልጆች NPH ኢንሱሊንን በደህና መጠቀም ይችላሉ, ምንም እንኳን የተለያዩ ቀመሮች ወይም የመድኃኒት መርሃ ግብሮች ሊፈልጉ ይችላሉ.

የ NPH ኢንሱሊን የንግድ ስሞች

NPH ኢንሱሊን በተለያዩ የንግድ ስሞች ይገኛል፣ Humulin N እና Novolin N በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በብዛት የታዘዙ ስሪቶች ናቸው። ሁለቱም ተመሳሳይ ንቁ ንጥረ ነገር ይይዛሉ ነገር ግን በማይሰሩ አካላት ላይ ትንሽ ልዩነት ሊኖራቸው ይችላል።

Humulin N የሚመረተው በ Eli Lilly ሲሆን Novolin N ደግሞ ከ Novo Nordisk ይመጣል። ፋርማሲዎ አንድ ወይም ሁለቱንም ብራንዶች ሊይዝ ይችላል፣ እና በአጠቃላይ ከዶክተርዎ ፈቃድ ጋር ሊለዋወጡ ይችላሉ።

አንዳንድ የኢንሹራንስ እቅዶች አንዱን ብራንድ ከሌላው ሊመርጡ ይችላሉ፣ ስለዚህ ስለ ሽፋን ከኢንሹራንስ አቅራቢዎ ጋር ማረጋገጥ ተገቢ ነው። ሁለቱም ብራንዶች በመርፌ እና አስቀድሞ በተሞሉ እስክሪብቶች ውስጥ በቀላሉ ለመወጋት ይገኛሉ።

የ NPH ኢንሱሊን አማራጮች

እንደ ልዩ ፍላጎቶችዎ ላይ በመመስረት በርካታ ሌሎች መካከለኛ እና ረጅም ጊዜ የሚሰሩ ኢንሱሊኖች ለ NPH ኢንሱሊን አማራጮች ሆነው ሊያገለግሉ ይችላሉ። ኢንሱሊን ግላርጊን (ላንተስ) እና ኢንሱሊን ዲቴሚር (ሌቬሚር) የ24 ሰዓት ሽፋን የሚሰጡ ረጅም ጊዜ የሚሰሩ አማራጮች ናቸው።

እነዚህ አዳዲስ አማራጮች በሌሊት ዝቅተኛ የደም ስኳር የመያዝ አደጋ አነስተኛ በመሆኑ የበለጠ ሊገመት የሚችል የደም ስኳር ቁጥጥር ሊሰጡ ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ ከ NPH ኢንሱሊን የበለጠ ውድ ናቸው።

ዶክተርዎ NPHን ከፈጣን ኢንሱሊን ጋር በአንድ መርፌ ውስጥ የሚያዋህዱ የኢንሱሊን ውህዶችን ሊያስቡ ይችላሉ። እነዚህም 70/30 ኢንሱሊን (70% NPH፣ 30% መደበኛ) ወይም የመድኃኒት መርሃ ግብርዎን ሊያቃልሉ የሚችሉ ተመሳሳይ ውህዶችን ያካትታሉ።

NPH ኢንሱሊን ከኢንሱሊን ግላርጂን ይሻላል?

NPH ኢንሱሊን እና ኢንሱሊን ግላርጂን (ላንተስ) ሁለቱም ለረጅም ጊዜ የደም ስኳር ቁጥጥርን ይሰጣሉ፣ ነገር ግን በተለየ መንገድ ይሰራሉ ​​እና የተለዩ ጥቅሞች አሏቸው። አንዳቸውም ሁለንተናዊ በሆነ መልኩ “የተሻለ” አይደሉም - ምርጫው በአኗኗርዎ፣ በደም ስኳር ንድፎችዎ እና በህክምና ግቦችዎ ላይ የተመሰረተ ነው።

NPH ኢንሱሊን ከኢንሱሊን ግላርጂን በጣም ያነሰ ዋጋ ያለው ሲሆን ለብዙ አሥርተ ዓመታት ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ጥቅም ላይ ውሏል። ለብዙ ሰዎች ጥሩ ይሰራል እና ወጥነት ባለው መልኩ ጥቅም ላይ ሲውል አስተማማኝ የደም ስኳር ቁጥጥርን ይሰጣል።

ኢንሱሊን ግላርጂን የበለጠ ሊተነበይ የሚችል የመሳብ ችሎታን ይሰጣል እና ወደ 24 ሰዓታት ያህል ይቆያል፣ ይህም ማለት የደም ስኳር መለዋወጥ አነስተኛ ሊሆን ይችላል። እንዲሁም የሌሊት ዝቅተኛ የደም ስኳር ክፍሎችን የመፍጠር አደጋ አነስተኛ ነው።

የትኛው ኢንሱሊን ለእርስዎ ሁኔታ በተሻለ ሁኔታ እንደሚሰራ ለመወሰን ዶክተርዎ እንደ ወጪ፣ ምቾት እና የደም ስኳር ቁጥጥር ንድፎች ያሉ ሁኔታዎችን እንዲመዝኑ ይረዳዎታል።

ስለ NPH ኢንሱሊን በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች

NPH ኢንሱሊን ለኩላሊት በሽታ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?

NPH ኢንሱሊን የኩላሊት በሽታ ላለባቸው ሰዎች ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል፣ ነገር ግን ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል እና ሊሆኑ የሚችሉ የመድኃኒት መጠን ማስተካከያዎችን ይጠይቃል። ኩላሊቶችዎ ኢንሱሊንን ለማፍረስ ይረዳሉ፣ ስለዚህ የኩላሊት ችግሮች ኢንሱሊን በስርዓትዎ ውስጥ ረዘም ላለ ጊዜ እንዲቆይ ሊያደርግ ይችላል።

ይህ ማለት የኩላሊት በሽታ ካለብዎ አነስተኛ መጠን ያለው NPH ኢንሱሊን ሊፈልጉ ይችላሉ። ዶክተርዎ አደገኛ ዝቅተኛ የደም ስኳር ክፍሎችን ለመከላከል የኩላሊትዎን ተግባር እና የደም ስኳር መጠን በቅርበት ይከታተላል።

በድንገት ብዙ NPH ኢንሱሊን ከተጠቀምኩ ምን ማድረግ አለብኝ?

በድንገት ብዙ NPH ኢንሱሊን ከወጉ፣ አይሸበሩ፣ ነገር ግን ከባድ ዝቅተኛ የደም ስኳርን ለመከላከል ፈጣን እርምጃ ይውሰዱ። እንደ የግሉኮስ ታብሌቶች፣ የፍራፍሬ ጭማቂ ወይም መደበኛ ሶዳ ያሉ ፈጣን-አክቲቭ ካርቦሃይድሬትስ ያለው ነገር ይበሉ ወይም ይጠጡ።

NPH ኢንሱሊን ለረጅም ጊዜ ስለሚሰራ የደም ስኳርዎን ለሚቀጥሉት 12-18 ሰአታት በቅርበት ይከታተሉ። የሚቀጥለውን መጠን በማስተካከል እና ሁኔታውን በማስተዳደር ላይ መመሪያ ለማግኘት ዶክተርዎን ወይም የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ያነጋግሩ።

እንደ ግራ መጋባት፣ የንቃተ ህሊና ማጣት ወይም መናድ የመሳሰሉ ከባድ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ድንገተኛ የሕክምና እንክብካቤ ይፈልጉ። ዶክተርዎ ካዘዙ የግሉካጎን ድንገተኛ ኪት ይኑርዎት።

የ NPH ኢንሱሊን መጠን ካመለጠኝ ምን ማድረግ አለብኝ?

የ NPH ኢንሱሊን መጠን ካመለጠዎት፣ ቀጣዩን መጠን ለመውሰድ ጊዜው ካልደረሰ በስተቀር እንዳስታወሱ ወዲያውኑ ይውሰዱት። ያመለጠውን መጠን ለመሸፈን መጠኑን በእጥፍ በጭራሽ አይውሰዱ።

የደም ስኳር መጠንዎ ከተለመደው ከፍ ያለ ሊሆን ስለሚችል መጠን ካመለጠዎት በኋላ የደም ስኳርዎን ብዙ ጊዜ ይፈትሹ። የምግብ ሰዓትዎን ማስተካከል ወይም መመሪያ ለማግኘት የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ማነጋገር ሊኖርብዎ ይችላል።

ብዙ ጊዜ መጠኖችን የሚረሱ ከሆነ፣ ለማስታወስ እንዲረዳዎ የስልክ ማንቂያዎችን ማዘጋጀት ወይም የክኒን አደራጅ መጠቀም ያስቡበት። NPH ኢንሱሊን ውጤታማ እንዲሆን ወጥነት ያለው ጊዜ አስፈላጊ ነው።

የ NPH ኢንሱሊን መውሰድ መቼ ማቆም እችላለሁ?

ዓይነት 1 የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች ሰውነታቸው በተፈጥሮው ማምረት ስለማይችል ብዙውን ጊዜ ኢንሱሊን ለህይወት ያስፈልጋቸዋል። ነገር ግን፣ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች የደም ስኳር ቁጥጥራቸው በከፍተኛ ሁኔታ ከተሻሻለ በመጨረሻ ኢንሱሊን መቀነስ ወይም ማቆም ይችላሉ።

ዶክተርዎ የደም ስኳር መጠንዎን፣ አጠቃላይ ጤናዎን እና ሌሎች የስኳር በሽታ መድኃኒቶችን መሰረት በማድረግ የ NPH ኢንሱሊን መውሰድ ማቆም ይችሉ እንደሆነ ይገመግማሉ። ይህ ውሳኔ የሕክምና ክትትል ሳይደረግበት መወሰድ የለበትም።

አንዳንድ ሰዎች ክብደት በመቀነስ፣ አመጋገብን በማሻሻል፣ አዘውትሮ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ በማድረግ ወይም ሌሎች የስኳር በሽታ መድኃኒቶችን በመጠቀም የኢንሱሊን ፍላጎታቸውን መቀነስ ይችላሉ። የጤና እንክብካቤ ቡድንዎ የረጅም ጊዜ የሕክምና እቅድ ለማግኘት ከእርስዎ ጋር ይሰራል።

የ NPH ኢንሱሊንን ከሌሎች ኢንሱሊን ጋር መቀላቀል እችላለሁን?

NPH ኢንሱሊንን ከተለመደው ኢንሱሊን ጋር በተመሳሳይ መርፌ ውስጥ መቀላቀል ይቻላል፣ ነገር ግን እንደ ኢንሱሊን ሊስፕሮ ወይም አስፓርት ካሉ ፈጣን-አክቲቭ ኢንሱሊን ጋር መቀላቀል የለበትም። ኢንሱሊን ስለመቀላቀል ሁል ጊዜ የዶክተርዎን የተለየ መመሪያ ይከተሉ።

ኢንሱሊን በሚቀላቀሉበት ጊዜ፣ በመጀመሪያ ግልጽ የሆነውን መደበኛ ኢንሱሊን ይሳቡ፣ ከዚያም ደመናማውን NPH ኢንሱሊን ይሳቡ። ይህ ብክለትን ይከላከላል እና የሁለቱም ዓይነቶች ትክክለኛ መጠንን ያረጋግጣል።

ዶክተርዎ የNPH እና መደበኛ ኢንሱሊን ሁለቱንም እንደሚያስፈልግዎ ከወሰኑ የቅድመ-ድብልቅ ኢንሱሊን ውህዶች ይገኛሉ። እነዚህ የመቀላቀልን አስፈላጊነት ያስወግዳሉ እና የመርፌዎን አሠራር ቀላል ያደርጋሉ።