Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ሌቮሚልናሲፕራን ስሜትን ለማሻሻል እና የድብርት ምልክቶችን ለመቀነስ የአንጎል ኬሚካሎችን ለማመጣጠን የሚረዳ በሐኪም የታዘዘ ፀረ-ድብርት መድኃኒት ነው። በሴሮቶኒን-ኖረፒንፍሪን መልሶ መውሰድ አጋቾች (SNRIs) ከሚባሉ የመድኃኒት ክፍሎች ውስጥ ሲሆን ይህም በአእምሮዎ ውስጥ የሁለት አስፈላጊ የነርቭ አስተላላፊዎችን መጠን በመጨመር ይሰራል። ይህ መድሃኒት በተለይ በሌሎች ፀረ-ጭንቀቶች እፎይታ ያላገኙ ወይም ድብርታቸውን ለማስተዳደር የተለየ አቀራረብ በሚፈልጉ ሰዎች ላይ ለመርዳት የተዘጋጀ ነው።
ሌቮሚልናሲፕራን በአንድ ጊዜ ሁለት ቁልፍ የአንጎል ኬሚካሎችን የሚያነጣጥር አዲስ ፀረ-ድብርት ነው። በአንድ የነርቭ አስተላላፊ ላይ ብቻ ከሚያተኩሩ አንዳንድ አሮጌ ፀረ-ጭንቀቶች በተለየ መልኩ ይህ መድሃኒት በአእምሮዎ ውስጥ ያለውን የኬሚካል ሚዛን ለመመለስ በሴሮቶኒን እና ኖረፒንፍሪን ላይ ይሰራል። የበለጠ ውጤታማ እና አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዲኖሩት ተብሎ የተጣራ የሚልናሲፕራን ንቁ መልክ ነው።
ይህ መድሃኒት ቀኑን ሙሉ ቀስ ብለው መድሃኒቱን የሚለቁ በተራዘመ መልቀቂያ እንክብሎች ውስጥ ይመጣል። የተራዘመው የመልቀቂያ ቀመር በስርዓትዎ ውስጥ የተረጋጋ ደረጃን ለመጠበቅ ይረዳል፣ ይህም የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊቀንስ እና መድሃኒቱ ለእርስዎ ምን ያህል እንደሚሰራ ማሻሻል ይችላል።
ሌቮሚልናሲፕራን በአዋቂዎች ላይ ዋና ዋና የድብርት በሽታን ለማከም በዋነኝነት የታዘዘ ነው። የቀድሞ ተወዳጅ እንቅስቃሴዎች ላይ የሀዘን፣ የተስፋ መቁረጥ ወይም የፍላጎት ማጣት ስሜት ካጋጠመዎት ሐኪምዎ ይህንን መድሃኒት ሊመክር ይችላል። ለሌሎች ፀረ-ጭንቀቶች ጥሩ ምላሽ ላልሰጡ ወይም ስሜትን እና የኃይል ደረጃዎችን የሚመለከት መድሃኒት ለሚፈልጉ ሰዎች በተለይ ጠቃሚ ነው።
አንዳንድ ጊዜ ዶክተሮች ሌቮሚልናሲፕራን ለሌሎች ሁኔታዎች ያዝዛሉ፣ ምንም እንኳን ይህ ብዙም የተለመደ ባይሆንም። እነዚህ ከስያሜ ውጪ ያሉ አጠቃቀሞች እንደ አንዳንድ የረጅም ጊዜ ህመም ወይም ፋይብሮማያልጂያ ያሉ ሊሆኑ ይችላሉ፣ ምክንያቱም የመድኃኒቱ በኖሬፒንፍሪን ላይ ያለው ተጽእኖ ህመምን በማስተዳደር ሊረዳ ይችላል። ሆኖም፣ ዶክተርዎ ከድብርት በስተቀር ለሌሎች ሁኔታዎች ከመሾሙ በፊት ሁልጊዜ ጥቅሞቹን እና አደጋዎቹን ይመዝናል።
ሌቮሚልናሲፕራን በአእምሮዎ ውስጥ የሴሮቶኒን እና ኖሬፒንፍሪን መልሶ መውሰድን በማገድ ይሰራል። እነዚህን አስፈላጊ የስሜት ተቆጣጣሪ ኬሚካሎች በነርቭ ሴሎች መካከል ረዘም ላለ ጊዜ እንዲቆዩ እንደ መርዳት ያስቡ። የነርቭ አስተላላፊዎች ይህ መጨመር በአንጎል ሴሎች መካከል ያለውን ግንኙነት ለማሻሻል እና ቀስ በቀስ ስሜትዎን ከፍ ለማድረግ ይረዳል።
ይህ መድሃኒት በፀረ-ጭንቀት መድኃኒቶች መካከል በመጠኑ ጠንካራ እንደሆነ ይቆጠራል። ከአንዳንድ አሮጌ መድሃኒቶች የበለጠ ኃይለኛ ነው ነገር ግን በትክክል ጥቅም ላይ ሲውል በአጠቃላይ በደንብ ይታገሣል። የሴሮቶኒን እና ኖሬፒንፍሪን ሁለቱንም ኢላማ የማድረግ ባለ ሁለት-ድርጊት አቀራረብ አጠቃላይ የስሜት ድጋፍ ለሚያስፈልጋቸው ሰዎች ውጤታማ ያደርገዋል።
ሙሉውን ውጤት ወዲያውኑ አይሰማዎትም። አብዛኛዎቹ ሰዎች ከ2-4 ሳምንታት ወጥነት ያለው አጠቃቀም በኋላ በስሜታቸው እና በሃይል ደረጃቸው ላይ መሻሻል ማስተዋል ይጀምራሉ፣ ምንም እንኳን አንዳንዶች ሙሉውን ጥቅም ለማግኘት 6-8 ሳምንታት ሊፈልጉ ይችላሉ።
ሌቮሚልናሲፕራንን ዶክተርዎ እንዳዘዘው በትክክል ይውሰዱ፣ ብዙውን ጊዜ በቀን አንድ ጊዜ በተመሳሳይ ሰዓት። ከምግብ ጋር ወይም ያለ ምግብ መውሰድ ይችላሉ፣ ነገር ግን ከምግብ ጋር መውሰድ ማንኛውንም የሆድ ህመም ካጋጠመዎት ሊቀንስ ይችላል። እንክብሉን በውሃ ሙሉ በሙሉ ይውጡ እና አይፍጩት፣ አያኝኩት ወይም አይክፈቱት፣ ምክንያቱም ይህ መድሃኒቱ በሰውነትዎ ውስጥ እንዴት እንደሚለቀቅ ሊጎዳ ይችላል።
አብዛኞቹ ዶክተሮች በሽተኞችን በትንሽ መጠን በመጀመር ከጊዜ ወደ ጊዜ ይጨምራሉ። ይህ አካሄድ ሰውነትዎ ከመድኃኒቱ ጋር እንዲላመድ ይረዳል እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን የመከሰት እድልን ይቀንሳል። ጥሩ ስሜት ቢሰማዎትም እንኳ ሌቮሚልናሲፕራን መውሰድዎን በድንገት አያቁሙ፣ ምክንያቱም ይህ የማስወገጃ ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል።
ካፕሱሎችን ለመዋጥ ችግር ካጋጠመዎት፣ ስለ አማራጮች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። የተራዘሙት የመልቀቂያ ካፕሱሎች አስፈላጊ ከሆነ ሊከፈቱ እና በፖም ሳውስ ላይ ሊረጩ ይችላሉ፣ ነገር ግን ይህ የሚደረገው በህክምና ክትትል ስር ብቻ ነው።
አብዛኛዎቹ ሰዎች የተሻሻለውን ስሜታቸውን ለመጠበቅ እና ድብርት ተመልሶ እንዳይመጣ ሌቮሚልናሲፕራን ለብዙ ወራት መውሰድ አለባቸው። ዶክተርዎ ምልክቶችዎ ከተሻሻሉ በኋላ ቢያንስ ለ 6-12 ወራት መድሃኒቱን እንዲቀጥሉ ይመክራሉ። አንዳንድ ሰዎች በተለይም ብዙ የድብርት ክፍሎች ካጋጠሟቸው የረጅም ጊዜ ሕክምና ሊፈልጉ ይችላሉ።
ሌቮሚልናሲፕራን ላይ ምን ያህል ጊዜ እንደሚቆዩ የሚወሰነው በበርካታ ሁኔታዎች ላይ ነው። እነዚህም ለመድኃኒቱ ምን ያህል ምላሽ እንደሚሰጡ፣ ከዚህ በፊት ድብርት አጋጥሞዎት እንደሆነ እና አጠቃላይ የጤና ሁኔታዎ ይገኙበታል። ዶክተርዎ ውጤታማነትን ከግል ፍላጎቶችዎ እና ምርጫዎችዎ ጋር የሚያመጣጠን ትክክለኛውን የቆይታ ጊዜ ለማግኘት ከእርስዎ ጋር ይሰራሉ።
እንደ ሁሉም መድሃኒቶች፣ ሌቮሚልናሲፕራን የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል፣ ምንም እንኳን ሁሉም ሰው ባያጋጥመውም። አብዛኛዎቹ የጎንዮሽ ጉዳቶች ቀላል ናቸው እና ሰውነትዎ በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሳምንታት ውስጥ ከመድኃኒቱ ጋር ሲላመድ የመሻሻል አዝማሚያ አላቸው።
ሊያጋጥሙዎት የሚችሉ በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች እዚህ አሉ:
እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ብዙውን ጊዜ ጊዜያዊ እና ቁጥጥር የሚደረግባቸው ናቸው። መድሃኒቱን ከምግብ ጋር መውሰድ ማቅለሽለሽን ለመርዳት ይችላል, እና ውሃ መጠጣት የአፍን መድረቅን እና የሆድ ድርቀትን ይቀንሳል.
አንዳንድ ሰዎች ብዙም ያልተለመዱ ነገር ግን የበለጠ አሳሳቢ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያጋጥማቸው ይችላል ይህም የሕክምና ክትትል ያስፈልገዋል:
እነዚህን ይበልጥ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያነጋግሩ። የመድኃኒት መጠንዎን ማስተካከል ወይም የተለየ መድሃኒት መሞከር እንዳለቦት ለመወሰን ሊረዱዎት ይችላሉ።
Levomilnacipran ለሁሉም ሰው ተስማሚ አይደለም። ለእርስዎ ደህንነቱ የተጠበቀ መሆኑን ለማረጋገጥ ዶክተርዎ ከመሾሙ በፊት የህክምና ታሪክዎን እና አሁን ያሉትን መድሃኒቶች በጥንቃቄ ይገመግማል።
በአሁኑ ጊዜ MAOIs (monoamine oxidase inhibitors) የሚወስዱ ወይም በቅርቡ መውሰድ ያቆሙ ከሆነ levomilnacipran መውሰድ የለብዎትም። እነዚህ መድሃኒቶች ከ levomilnacipran ጋር አደገኛ በሆነ ሁኔታ መስተጋብር ሊፈጥሩ እና ሴሮቶኒን ሲንድሮም የሚባል ከባድ ሁኔታ ሊያስከትሉ ይችላሉ።
የተወሰኑ የጤና እክሎች ያለባቸው ሰዎች levomilnacipran ከመጀመራቸው በፊት ልዩ ትኩረት ያስፈልጋቸዋል:
ከእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ አንዱ ካለብዎ፣ levomilnacipran መውሰድ አይችሉም ማለት አይደለም፣ ነገር ግን ዶክተርዎ በቅርበት መከታተል እና ምናልባትም የሕክምና እቅድዎን ማስተካከል ይኖርበታል።
Levomilnacipran በአሜሪካ ውስጥ Fetzima በሚለው የንግድ ስም ይገኛል። ይህ በመድኃኒት ቤቶች ውስጥ የሚያገኙት በጣም የተለመደው ቅጽ ሲሆን በተለያዩ ጥንካሬዎች በተራዘመ መልቀቅ እንክብሎች ውስጥ ይመጣል።
የ levomilnacipran አጠቃላይ ስሪቶች ወደፊት ሊገኙ ይችላሉ፣ ነገር ግን በአሁኑ ጊዜ Fetzima ዋናው የሚገኝ የምርት ስም ነው። የኢንሹራንስ ሽፋንዎ እና ፋርማሲዎ የትኛውን ስሪት እንደሚቀበሉ ሊነካ ይችላል፣ ስለዚህ አማራጮችን ከጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ እና ከፋርማሲስትዎ ጋር መወያየት ተገቢ ነው።
Levomilnacipran ለእርስዎ የማይሰራ ከሆነ ወይም ችግር ያለባቸው የጎንዮሽ ጉዳቶችን የሚያስከትል ከሆነ፣ በርካታ አማራጭ መድሃኒቶች ተስማሚ ሊሆኑ ይችላሉ። ዶክተርዎ በእርስዎ ልዩ ፍላጎቶች እና የሕክምና ታሪክ ላይ በመመርኮዝ ሌሎች አማራጮችን እንዲያስሱ ሊረዳዎ ይችላል።
በተመሳሳይ ሁኔታ የሚሰሩ ሌሎች የ SNRI ፀረ-ጭንቀቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
ዶክተርዎ በዋነኝነት በሴሮቶኒን ላይ የሚያተኩሩትን የ SSRI ፀረ-ጭንቀቶች ወይም እንደ ምልክቶችዎ እና ለህክምናው ምላሽዎ ሌሎች የፀረ-ጭንቀት ዓይነቶችን ሊያስቡ ይችላሉ። እያንዳንዱ መድሃኒት የራሱ ጥቅሞች እና ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉት፣ ስለዚህ ትክክለኛውን ማግኘት ብዙውን ጊዜ ትዕግስት እና ከጤና አጠባበቅ ቡድንዎ ጋር መግባባትን ይጠይቃል።
ሁለቱም levomilnacipran እና duloxetine ውጤታማ የ SNRI ፀረ-ጭንቀቶች ናቸው፣ ነገር ግን ትንሽ በተለየ ሁኔታ ይሰራሉ እና ለተለያዩ ሰዎች በተሻለ ሁኔታ ሊስማሙ ይችላሉ። Levomilnacipran በሴሮቶኒን እና ኖሬፒንፊን ላይ የበለጠ ሚዛናዊ ተጽእኖ ይኖረዋል፣ duloxetine ግን በሴሮቶኒን ላይ ጠንካራ ተጽእኖ አለው።
“የተሻለ” ምርጫ የሚወሰነው በግል ምላሽዎ፣ የጎንዮሽ ጉዳት መቻቻል እና ልዩ ምልክቶች ላይ ነው። አንዳንዶች levomilnacipran ከ duloxetine ጋር ሲነጻጸር አነስተኛ የወሲብ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ወይም የክብደት መጨመርን እንደሚያስከትል ሲገነዘቡ ሌሎች ደግሞ ለህመም አስተዳደር የ duloxetine ተጨማሪ ጥቅሞችን ሊመርጡ ይችላሉ።
ሐኪምዎ ከእነዚህ አማራጮች መካከል በሚመርጡበት ጊዜ እንደ የሕክምና ታሪክዎ፣ የሚወስዷቸው ሌሎች መድሃኒቶች እና የተለዩ የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶች ያሉ ሁኔታዎችን ግምት ውስጥ ያስገባሉ። ለአንድ ሰው የሚሰራው ለሌላው ተስማሚ ምርጫ ላይሆን ይችላል።
ሌቮሚልናሲፕራን የደም ግፊትን እና የልብ ምትን ሊጎዳ ይችላል፣ ስለዚህ የልብ ህመም ያለባቸው ሰዎች በጥንቃቄ ክትትል ያስፈልጋቸዋል። ዶክተርዎ ይህንን መድሃኒት ከመሾሙ በፊት የልብዎን ጤንነት ይገመግማል እና በህክምናው ወቅት መደበኛ የደም ግፊት ምርመራዎችን ሊመክር ይችላል። በደንብ ቁጥጥር የሚደረግባቸው የልብ ህመም ካለብዎ፣ ተገቢ የሕክምና ክትትል በሚደረግበት ጊዜ ሌቮሚልናሲፕራን መውሰድ ይችሉ ይሆናል።
በአጋጣሚ ብዙ ሌቮሚልናሲፕራን ከወሰዱ፣ ወዲያውኑ ዶክተርዎን ወይም የመርዝ መቆጣጠሪያ ማእከልን ያነጋግሩ። ከመጠን በላይ መውሰድ እንደ ፈጣን የልብ ምት፣ ከፍተኛ የደም ግፊት፣ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ እና ግራ መጋባት ያሉ ከባድ ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል። ምልክቶቹ መታየታቸውን ለመመልከት አይጠብቁ - ወዲያውኑ የሕክምና እርዳታ ይፈልጉ። የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች በትክክል ምን እና ምን ያህል እንደወሰዱ እንዲያውቁ እርዳታ በሚፈልጉበት ጊዜ የመድሃኒት ጠርሙሱን ከእርስዎ ጋር ይያዙ።
የሌቮሚልናሲፕራን መጠን ካመለጠዎት፣ የሚቀጥለውን መጠን ለመውሰድ ጊዜው ካልደረሰ በስተቀር እንዳስታወሱ ወዲያውኑ ይውሰዱት። በዚያ ሁኔታ፣ ያመለጠውን መጠን ይዝለሉ እና በመደበኛ መርሃግብርዎ ይቀጥሉ። ያመለጠውን መጠን ለማካካስ በአንድ ጊዜ ሁለት መጠን አይውሰዱ፣ ምክንያቱም ይህ የጎንዮሽ ጉዳቶች አደጋን ሊጨምር ይችላል። በስልክዎ ላይ ዕለታዊ አስታዋሽ ማዘጋጀት መድሃኒትዎን በተከታታይ መውሰድዎን ለማስታወስ ይረዳዎታል።
ሌቮሚልናሲፕራንን በድንገት መውሰድዎን ከማቆምዎ በፊት በመጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። በድንገት ማቆም እንደ ማዞር፣ ማቅለሽለሽ፣ ራስ ምታት እና የስሜት ለውጦች ያሉ የማስወገጃ ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል። ዶክተርዎ በሚቆሙበት ጊዜ መጠኑን ቀስ በቀስ ለብዙ ሳምንታት ወይም ወራት እንዲቀንሱ ይረዳዎታል። ይህ የመቀነስ ሂደት የማስወገጃ ምልክቶችን ለመቀነስ እና የመንፈስ ጭንቀት የመመለስ አደጋን ይቀንሳል።
ሌቮሚልናሲፕራን በሚወስዱበት ጊዜ አልኮልን ማስወገድ ወይም መገደብ ጥሩ ነው። አልኮል የመድኃኒቱን የማስታገስ ውጤት ሊጨምር እና የመንፈስ ጭንቀት ምልክቶችን ሊያባብስ ይችላል። አልፎ አልፎ ለመጠጣት ከመረጡ በመጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር ይወያዩ እና አልኮል ከመደበኛው በላይ እንቅልፍ እንዲሰማዎት ወይም እንዲዞርዎት ሊያደርግ እንደሚችል ይወቁ። አልኮል ከእንቅልፍዎ እና ከስሜትዎ ጋር ጣልቃ ሊገባ እንደሚችል ያስታውሱ ይህም ፀረ-ጭንቀትዎ የሚያመጣውን ጥቅም ሊቀንስ ይችላል።