ኔራቲኒብ ምንድን ነው፡ አጠቃቀሞች፣ መጠን፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ሌሎችም

ኔራቲኒብ የተወሰኑ የጡት ካንሰር ሴሎች እንዲያድጉ እና እንዲሰራጩ የሚረዱ የተወሰኑ ፕሮቲኖችን በማገድ የሚሰራ የታለመ የካንሰር መድሃኒት ነው። የካንሰር ሴል እድገት ምልክቶችን ማጥፋት የሚችሉ ሞለኪውላዊ ማብሪያ / ማጥፊያዎች ሆነው የሚሰሩ የ tyrosine kinase inhibitors ከሚባሉ የመድኃኒቶች ቡድን ውስጥ አንዱ ነው።

ይህ መድሃኒት በ HER2-positive የጡት ካንሰር ላለባቸው ታካሚዎች ተስፋ በመስጠት በጡት ካንሰር ሕክምና ውስጥ ጉልህ የሆነ እድገት ያሳያል። የመጀመሪያ ደረጃ ሕክምናን ከጨረሱ እና ካንሰር ተመልሶ እንዳይመጣ ለመከላከል ተጨማሪ ሕክምና የሚያስፈልግዎት ከሆነ ኔራቲኒብ ሊታዘዝልዎ ይችላል።

ኔራቲኒብ ለምን ጥቅም ላይ ይውላል?

ኔራቲኒብ በዋነኛነት ቀደምት ደረጃ HER2-positive የጡት ካንሰር ያለባቸውን አዋቂዎች ለማከም ያገለግላል። ቀደም ሲል ትራስትዙማብ (ሄርሴፕቲን) ሕክምናን ለተቀበሉ እና የካንሰር ተደጋጋሚነትን ለመቀነስ ተጨማሪ ሕክምና ለሚያስፈልጋቸው ታካሚዎች የተዘጋጀ ነው።

መድሃኒቱ ዶክተሮች “የተራዘመ ረዳት ሕክምና” ብለው በሚጠሩት መንገድ ይሰራል። ይህ ማለት ካንሰር ተመልሶ እንዳይመጣ ተጨማሪ የመከላከያ ሽፋን ለመስጠት ከዋናው ሕክምናዎ በኋላ ይሰጣል ማለት ነው። ባለፉት አንድ አመት ውስጥ የመጀመሪያ ደረጃ ኬሞቴራፒ እና ትራስትዙማብ ሕክምናዎን ከጨረሱ ኦንኮሎጂስትዎ ኔራቲኒብን ሊመክርዎ ይችላል።

በአንዳንድ ሁኔታዎች ኔራቲኒብ በተለይም ከሌሎች መድኃኒቶች እንደ ካፔሲታቢን ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ሲውል የላቀ ወይም ሜታስታቲክ HER2-positive የጡት ካንሰርን ለማከም ያገለግላል። ይህ አፕሊኬሽን ካንሰር ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ለተዛመተባቸው ታካሚዎች ይረዳል።

ኔራቲኒብ እንዴት ይሰራል?

ኔራቲኒብ በ HER (human epidermal growth factor receptor) ቤተሰብ ውስጥ ያሉ በርካታ ፕሮቲኖችን በተለይም HER2 እና EGFRን ያነጣጠረ እና ያግዳል። እነዚህ ፕሮቲኖች የካንሰር ሴሎች በፍጥነት እንዲያድጉ እና እንዲባዙ የሚነግሩ ማብሪያ / ማጥፊያዎች ሆነው ይሰራሉ።

የካንሰር ሕዋሳትን ለዕድገት በርካታ "በርቷል" ማብሪያዎች እንዳሏቸው አድርገው ያስቡ። ኔራቲኒብ በእነዚህ ማብሪያዎች ላይ ቋሚ ሆኖ በመያያዝ "ጠፍቷል" በሚለው ቦታ እንዲቆዩ በማድረግ ይሰራል። ይህ ምልክቶችን ለጊዜው ከሚዘጉ ሌሎች የካንሰር መድኃኒቶች የተለየ ነው።

እንደ መካከለኛ ጥንካሬ የታለመ ሕክምና፣ ኔራቲኒብ ከሆርሞን ሕክምና የበለጠ ኃይለኛ ነው ነገር ግን በአጠቃላይ ከባህላዊ ኬሞቴራፒ ያነሱ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል። መድሃኒቱ በተለይ የካንሰር ሕዋሳትን ያነጣጠረ ሲሆን በጤናማ ሴሎች ላይ አነስተኛ ተጽእኖ አለው፣ ምንም እንኳን አሁንም አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያጋጥምዎት ይችላል።

ኔራቲኒብን እንዴት መውሰድ አለብኝ?

ኔራቲኒብን ዶክተርዎ እንዳዘዘው በትክክል ይውሰዱ፣ በተለምዶ በቀን አንድ ጊዜ ከምግብ ጋር። ከምግብ ጋር መውሰድ ሰውነትዎ መድሃኒቱን በተሻለ ሁኔታ እንዲወስድ ይረዳል እና የሆድ ህመምን ሊቀንስ ይችላል።

ጡባዊዎቹን በውሃ ሙሉ በሙሉ ይውጡ - አይፍጩ፣ አያኝኩ ወይም አይሰበሩ። ክኒኖችን ለመዋጥ ከተቸገሩ፣ ሊረዱ የሚችሉ ስልቶችን በተመለከተ ከጤና አጠባበቅ ቡድንዎ ጋር ይነጋገሩ፣ ነገር ግን እራስዎ ጡባዊዎቹን በጭራሽ አይለውጡ።

ዶክተርዎ ኔራቲኒብን ከመውሰድዎ በፊት ቀላል ምግብ ወይም መክሰስ እንዲመገቡ ይመክራሉ። ይህንን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ ወይን ፍሬን እና የወይን ፍሬ ጭማቂን ያስወግዱ, ምክንያቱም ሰውነትዎ መድሃኒቱን እንዴት እንደሚሰራ ጣልቃ ሊገቡ ይችላሉ. እንዲሁም በስርዓትዎ ውስጥ የተረጋጋ ደረጃን ለመጠበቅ ኔራቲኒብን በየቀኑ በተመሳሳይ ጊዜ መውሰድ አስፈላጊ ነው።

ኔራቲኒብን ለምን ያህል ጊዜ መውሰድ አለብኝ?

አብዛኛዎቹ ታካሚዎች እንደ የተራዘመ ረዳት ህክምና በሚጠቀሙበት ጊዜ ኔራቲኒብን ለአንድ አመት (12 ወራት) ይወስዳሉ። ኦንኮሎጂስትዎ በትክክል የሚቆይበትን ጊዜ በእርስዎ ልዩ ሁኔታ እና መድሃኒቱን ምን ያህል እንደሚታገሱ ይወስናል።

የሕክምናው የጊዜ ሰሌዳ የዘፈቀደ አይደለም - ምርምር እንደሚያሳየው የአንድ አመት የኔራቲኒብ ሕክምና በውጤታማነት እና በተስተዳደሩ የጎንዮሽ ጉዳቶች መካከል ጥሩ ሚዛን ይሰጣል። አንዳንድ ታካሚዎች ጉልህ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ካጋጠማቸው እረፍት መውሰድ ወይም የመድኃኒት አወሳሰዳቸውን ማስተካከል ሊኖርባቸው ይችላል።

መጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር ሳይነጋገሩ ኔራቲኒብን መውሰድ በድንገት አያቁሙ። ጥሩ ስሜት ቢሰማዎትም እንኳ፣ ከፍተኛውን ጥቅም ለማግኘት ሙሉውን የሕክምና ኮርስ ማጠናቀቅ አስፈላጊ ነው። የጤና አጠባበቅ ቡድንዎ በሕክምናው ወቅት ይከታተልዎታል እና አስፈላጊውን ማስተካከያ ያደርጋል።

የኔራቲኒብ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው?

የኔራቲኒብ በጣም የተለመደው የጎንዮሽ ጉዳት ተቅማጥ ሲሆን ይህም ይህንን መድሃኒት በሚወስዱ ሁሉም ታካሚዎች ላይ ማለት ይቻላል ይከሰታል። ይህ በአብዛኛው የሚጀምረው ሕክምናው ከተጀመረ በጥቂት ቀናት ውስጥ ሲሆን በመጀመሪያ ደረጃ በጣም ከባድ ሊሆን ይችላል።

እዚህ ሊያጋጥሙዎት የሚችሉ በጣም በተደጋጋሚ ሪፖርት የተደረጉ የጎንዮሽ ጉዳቶች:

• ተቅማጥ (ብዙውን ጊዜ በመጀመሪያው ወር ከባድ ነው)
• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ
• የሆድ ህመም እና ቁርጠት
• ድካም እና ድክመት
• የምግብ ፍላጎት ማጣት
• የአፍ ቁስሎች
• የቆዳ ሽፍታ ወይም የጥፍር ለውጦች

ሐኪምዎ ይህንን የጎንዮሽ ጉዳት ለመቆጣጠር የሚረዱ ፀረ ተቅማጥ መድኃኒቶችን ያዝዛል። አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ተቅማጥ ከመጀመሪያው የሕክምና ወር በኋላ የበለጠ ቁጥጥር እንደሚደረግበት ይገነዘባሉ።

ያልተለመዱ ነገር ግን ይበልጥ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከተቅማጥ የሚመጣ ከባድ ድርቀት፣ የጉበት ችግሮች እና የልብ ችግሮች ሊያካትቱ ይችላሉ። የማያቋርጥ ማስታወክ፣ የድርቀት ምልክቶች፣ የቆዳ ወይም የዓይን ቢጫነት ወይም ያልተለመደ የትንፋሽ ማጠር ካጋጠመዎት ወዲያውኑ የጤና አጠባበቅ ቡድንዎን ያነጋግሩ።

አንዳንድ ብርቅዬ ነገር ግን ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከባድ የቆዳ ምላሾች፣ የሳንባ እብጠት እና በጉበት ተግባር ላይ ከፍተኛ ለውጦችን ያካትታሉ። እነዚህ የተለመዱ ባይሆኑም፣ ሐኪምዎ ማንኛውንም ችግር ቀድሞ እንዲይዝልዎ ሁሉንም የታቀዱ የመከታተያ ቀጠሮዎች ላይ መገኘት አስፈላጊ ነው።

ኔራቲኒብን ማን መውሰድ የለበትም?

ኔራቲኒብ ለሁሉም ሰው ተስማሚ አይደለም፣ እና ሐኪምዎ ከመሾሙ በፊት የህክምና ታሪክዎን በጥንቃቄ ይገመግማል። ለእሱ ወይም ለማንኛውም ንጥረ ነገሮቹ አለርጂ ካለብዎ ኔራቲኒብ መውሰድ የለብዎትም።

የተወሰኑ የጤና ሁኔታዎች ኔራቲኒብን ለእርስዎ አደገኛ ሊያደርጉ ይችላሉ። ሐኪምዎ በተለይ ጥንቃቄ ያደርጋል፡

• የጉበት ከባድ በሽታ ወይም የጉበት ተግባር ችግሮች
• የልብ ችግሮች ወይም የልብ ድካም
• ከባድ የኩላሊት በሽታ
• ንቁ ኢንፌክሽኖች
• የአንጀት በሽታ
• ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር ከባድ ተቅማጥ ታሪክ

እርግዝና እና ጡት ማጥባትም አስፈላጊ ግምት ናቸው። ኔራቲኒብ ያልተወለደውን ህፃን ሊጎዳ ይችላል, ስለዚህ በህክምናው ወቅት እና ቢያንስ ከአንድ ወር በኋላ የመጨረሻውን መጠን ከተጠቀሙ በኋላ ውጤታማ የወሊድ መከላከያ መጠቀም ያስፈልግዎታል.

ጡት እያጠቡ ከሆነ ኔራቲኒብ በሚወስዱበት ጊዜ እና ቢያንስ ከአንድ ወር በኋላ የመጨረሻውን መጠን ከወሰዱ በኋላ ማቆም ያስፈልግዎታል። መድሃኒቱ ወደ የጡት ወተት ውስጥ ገብቶ ነርሲንግ ህፃን ሊጎዳ ይችላል።

የኔራቲኒብ የንግድ ስሞች

ኔራቲኒብ በዩናይትድ ስቴትስ እና በሌሎች በርካታ አገሮች ውስጥ በ Nerlynx የንግድ ስም ይገኛል። ይህ የመድሃኒቱ በጣም የተለመደው የታዘዘው ቅጽ ነው።

አንዳንድ አገሮች የተለያዩ የንግድ ስሞች ወይም አጠቃላይ ስሪቶች ሊኖራቸው ይችላል። ትክክለኛውን መድሃኒት እየተቀበሉ መሆንዎን ለማረጋገጥ ሁል ጊዜ ከፋርማሲስትዎ ጋር ያረጋግጡ እና ያለ ሐኪምዎ ፈቃድ የተለያዩ ብራንዶችን በጭራሽ አይተኩ።

የኔራቲኒብ አማራጮች

ሌሎች በርካታ መድሃኒቶች HER2-positive የጡት ካንሰርን ማከም ይችላሉ, ምንም እንኳን ምርጡ ምርጫ በእርስዎ ልዩ ሁኔታ ላይ የተመሰረተ ነው. የተለመዱ አማራጮች ትራስትዙማብ (Herceptin), pertuzumab (Perjeta) እና T-DM1 (Kadcyla) ያካትታሉ.

በተለይም ለተራዘመ ረዳት ሕክምና, ዶክተርዎ ወደ ኔራቲኒብ ከመቀየር ይልቅ ትራስትዙማብን ለአንድ አመት ማራዘምን ሊያስቡ ይችላሉ. አንዳንድ ታካሚዎች አዳዲስ መድሃኒቶችን ወይም ውህደቶችን በሚሞክሩ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እጩዎች ሊሆኑ ይችላሉ.

በእነዚህ አማራጮች መካከል ያለው ምርጫ እንደ ካንሰርዎ ባህሪያት, ቀደምት ህክምናዎች, አጠቃላይ ጤና እና የግል ምርጫዎች ባሉ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው. ኦንኮሎጂስትዎ የእያንዳንዱን አማራጭ ጥቅሞች እና አደጋዎች እንዲመዝኑ ይረዳዎታል።

ኔራቲኒብ ከትራስትዙማብ ይሻላል?

ኔራቲኒብ እና ትራስትዙማብ በተለያየ መንገድ ይሰራሉ ​​እና ብዙውን ጊዜ በተለያዩ የሕክምና ደረጃዎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ, ስለዚህ በቀጥታ ማወዳደር ቀላል አይደለም. ትራስትዙማብ በተለምዶ እንደ የመጀመሪያ ሕክምና አካል ሆኖ የሚያገለግል ሲሆን ኔራቲኒብ ደግሞ ብዙውን ጊዜ ከዚህ በኋላ እንደ የተራዘመ ሕክምና ይሰጣል.

ጥናቶች እንደሚያሳዩት የትራስትዙማብ ሕክምናን ከጨረሱ በኋላ ኔራቲኒብን መጨመር ከትራስትዙማብ ብቻ ጋር ሲነጻጸር የካንሰርን የመድገም አደጋን የበለጠ ሊቀንስ ይችላል. ይሁን እንጂ ኔራቲኒብ በአጠቃላይ ተጨማሪ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል, በተለይም ተቅማጥ.

“የተሻለ” ምርጫ የሚወሰነው በግል ሁኔታዎ ላይ ነው፣ ይህም የካንሰርዎን ባህሪያት፣ ቀደም ሲል ያደረጓቸውን ሕክምናዎች እንዴት እንደታገሱ እና አጠቃላይ የጤና ሁኔታዎን ጨምሮ። ኦንኮሎጂስትዎ የትኛው አቀራረብ ለተለየ ሁኔታዎ ትርጉም እንዳለው እንዲረዱዎት ይረዳዎታል።

ስለ ኔራቲኒብ በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች

ኔራቲኒብ ለስኳር ህመምተኞች ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?

ኔራቲኒብ በአጠቃላይ በስኳር ህመምተኞች ላይ ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል, ነገር ግን የደም ስኳር መጠንዎን በቅርበት መከታተል ያስፈልግዎታል. መድሃኒቱ በቀጥታ በደም ውስጥ ያለውን የግሉኮስ መጠን አይጎዳውም, ነገር ግን እንደ ተቅማጥ, ማቅለሽለሽ እና የምግብ ፍላጎት ለውጦች ያሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች የስኳር በሽታን ማስተዳደር የበለጠ ፈታኝ ያደርገዋል.

የጤና አጠባበቅ ቡድንዎ አስፈላጊ ከሆነ የስኳር በሽታ መድሃኒቶችዎን ለማስተካከል ከእርስዎ ጋር ይሰራሉ ​​እና በሕክምናው ወቅት ጥሩ የደም ስኳር ቁጥጥርን እንዲጠብቁ ይረዳዎታል። በተለይም ውሃ መጠጣት እና ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ቢኖሩም ጥሩ አመጋገብን መጠበቅ አስፈላጊ ነው.

በድንገት ብዙ ኔራቲኒብ ከወሰድኩ ምን ማድረግ አለብኝ?

በድንገት ከታዘዘው በላይ ኔራቲኒብ ከወሰዱ ወዲያውኑ ዶክተርዎን ወይም የመርዝ መቆጣጠሪያ ማእከልን ያነጋግሩ። ምልክቶች መታየታቸውን ለመመልከት አይጠብቁ - የሕክምና ምክር በፍጥነት ማግኘት አስፈላጊ ነው.

ከመጠን በላይ መውሰድ የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች, በተለይም ተቅማጥ, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ የበለጠ ከባድ ስሪቶችን ሊያስከትል ይችላል. የጤና አጠባበቅ ቡድንዎ እነዚህን ምልክቶች ለማስተዳደር እና ለችግሮች እንዲከታተሉዎት የተወሰኑ ሕክምናዎችን ሊመክር ይችላል።

የነራቲኒብ መጠን ካመለጠኝ ምን ማድረግ አለብኝ?

የነራቲኒብ መጠን ካመለጠዎት፣ በተመሳሳይ ቀን እንዳስታወሱት ወዲያውኑ ይውሰዱት። ሆኖም፣ ለሚቀጥለው መደበኛ መጠንዎ ጊዜው ከደረሰ፣ ያመለጠዎትን መጠን ትተው በመደበኛ መርሃግብርዎ ይቀጥሉ።

ያመለጠዎትን መጠን ለማካካስ ሁለት መጠን በአንድ ጊዜ በጭራሽ አይውሰዱ። ይህ የከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች አደጋዎን ሊጨምር ይችላል። መጠኖችን በተደጋጋሚ የሚረሱ ከሆነ፣ በጊዜው ለመቆየት እንዲረዳዎ የስልክ ማሳሰቢያዎችን ማዘጋጀት ወይም የክኒን አደራጅ መጠቀም ያስቡበት።

ነራቲኒብ መውሰድ መቼ ማቆም እችላለሁ?

ዶክተርዎ እንዲያቆሙ እስኪነግሩዎት ድረስ ነራቲኒብ መውሰድ የለብዎትም፣ በተለምዶ የአንድ አመት ህክምና ሲያጠናቅቁ። ቀደም ብሎ ማቆም የካንሰርን እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል የመድሃኒቱን ውጤታማነት ሊቀንስ ይችላል።

ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች እያጋጠሙዎት ከሆነ፣ ሙሉ በሙሉ ከማቆም ይልቅ መጠንዎን ስለማስተካከል ወይም ጊዜያዊ እረፍት ስለመውሰድ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። የጤና አጠባበቅ ቡድንዎ አሁንም የሕክምናውን ሙሉ ጥቅም እያገኙ ሳሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቆጣጠር መንገዶችን እንዲያገኙ ሊረዳዎ ይችላል።

ነራቲኒብ በሚወስዱበት ጊዜ አልኮል መጠጣት እችላለሁን?

በነራቲኒብ እና በአልኮል መካከል ቀጥተኛ ግንኙነት ባይኖርም፣ በሕክምና ወቅት አልኮልን መገደብ ወይም ማስወገድ በአጠቃላይ የተሻለ ነው። አልኮል እንደ ማቅለሽለሽ እና የሆድ ህመም ያሉ አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያባብስ ይችላል፣ እና ሰውነትዎ መድሃኒቱን የማቀነባበር አቅምን ሊያስተጓጉል ይችላል።

በተጨማሪም አልኮል ድርቀትን ሊያስከትል ይችላል፣ ይህም በተለይ ተቅማጥ የነራቲኒብ የተለመደ የጎንዮሽ ጉዳት ስለሆነ አሳሳቢ ነው። አልፎ አልፎ ለመጠጣት ከመረጡ፣ በመጠኑ ያድርጉት እና በደንብ እርጥበት እንዲኖርዎት ያረጋግጡ።