Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ፐርቱዙማብ-ትራስትዙማብ-እና-ሃያሉሮኒዳዝ-ዝዝፍ በቆዳ ስር የሚሰጥ መድሃኒት በቆዳ ስር በመርፌ የሚሰጥ የታለመ የካንሰር ህክምና ነው። ይህ የተቀናጀ መድሃኒት የ HER2-አዎንታዊ የጡት ካንሰርን ለማከም የተዘጋጀ ሲሆን የካንሰር ሕዋሳትን እድገትና መባዛት የሚረዱ የተወሰኑ ፕሮቲኖችን በማገድ ነው።
መድሃኒቱ ከባህላዊ ሕክምናዎች ይልቅ የካንሰር ሕዋሳትን ይበልጥ ውጤታማ በሆነ መንገድ ለመዋጋት አብረው የሚሰሩ ሶስት ንቁ ንጥረ ነገሮችን ያጣምራል። የሃያሉሮኒዳዝ ክፍል በቆዳ ስር በሚወጉበት ጊዜ ሌሎች ሁለቱ መድሃኒቶች በቲሹዎ ውስጥ በተሻለ ሁኔታ እንዲሰራጭ ይረዳል፣ ይህም ህክምናውን በደም ሥር ከመቀበል የበለጠ ምቹ ያደርገዋል።
ይህ መድሃኒት በቆዳ ስር በሚሰጥበት ጊዜ በተሻለ ሁኔታ እንዲሰሩ ከሚረዱት ኢንዛይም ጋር የተጣመሩ ሁለት የታለሙ የካንሰር መድኃኒቶች ጥምረት ነው። ፐርቱዙማብ እና ትራስትዙማብ ሁለቱም ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት ሲሆኑ እነዚህም በካንሰር ሕዋሳት ላይ በተለይ ለተወሰኑ ኢላማዎች የሚጣበቁ ልዩ ፕሮቲኖች ናቸው።
ሃያሉሮኒዳዝ-ዝዝፍ በቲሹዎ ውስጥ ያሉትን መሰናክሎች በሚሰብር ረዳት ሆኖ ይሠራል፣ ይህም የካንሰርን ተዋጊ መድሃኒቶች ከመወጋት ቦታ በቀላሉ እንዲሰራጩ ያስችላቸዋል። ይህ ጥምረት ባህላዊ የደም ሥር ውስጥ ከሚሰጡ መድኃኒቶች ጋር ሲነጻጸር ተመሳሳይ ውጤታማ ህክምና በአጭር ጊዜ ውስጥ እንዲቀበሉ ያስችልዎታል።
የጡት ካንሰርዎ ለ HER2 ፕሮቲን አዎንታዊ ምርመራ ካደረገ ሐኪምዎ ይህንን መድሃኒት ያዝዛል። ይህ ፕሮቲን በአንዳንድ የካንሰር ሕዋሳት ወለል ላይ ይታያል እና ከመደበኛው በበለጠ ፍጥነት እንዲያድጉ ይረዳቸዋል።
መርፌው ራሱ ትልቅ ክትባት እንደመውሰድ ይሰማል። በመርፌ ቦታው ላይ ትንሽ ጫና ወይም ቀላል ምቾት ሊሰማዎት ይችላል፣ ይህም በአብዛኛው በእግርዎ ላይ ሲሆን፣ አስተዳደሩ በሚሰጥበት ጊዜ ለጥቂት ደቂቃዎች።
መርፌ ከተሰጠ በኋላ በመድኃኒቱ በተሰጠበት ቦታ ላይ ትንሽ ህመም፣ መቅላት ወይም እብጠት ሊያስተውሉ ይችላሉ። እነዚህ ስሜቶች ብዙውን ጊዜ እንደ ቁስል ወይም የጡንቻ ህመም ይሰማቸዋል እና በአብዛኛው በአንድ ወይም በሁለት ቀን ውስጥ ይሻሻላሉ።
አንዳንድ ሰዎች ከህክምናው በኋላ ለጥቂት ሰዓታት ትንሽ ድካም ወይም ትንሽ ህመም ይሰማቸዋል። ይህ ሰውነትዎ ካንሰርን የሚዋጉ ሴሎችን መዋጋት ሲጀምር ለመድኃኒቱ የሚሰጠው የተለመደ ምላሽ ነው።
HER2-positive የጡት ካንሰር ይህንን ህክምና የመፈለግ ዋናው ሁኔታ ነው። ይህ የካንሰር አይነት የሚከሰተው በጡትዎ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ያሉ ሴሎች በጣም ብዙ የ HER2 ፕሮቲን ሲያዳብሩ ሲሆን ይህም ከመደበኛ ሴሎች በበለጠ ፍጥነት እንዲያድጉ እና እንዲከፋፈሉ ያደርጋቸዋል።
የ HER2-positive የጡት ካንሰርን ለማዳበር አስተዋጽኦ የሚያደርጉ በርካታ ምክንያቶች አሉ፣ ምንም እንኳን ትክክለኛው መንስኤ ብዙ ጊዜ የማይታወቅ ቢሆንም። የእርስዎ ጄኔቲክስ፣ እድሜ እና አንዳንድ የአኗኗር ዘይቤዎች በካንሰር እድገት ውስጥ ሚና ሊጫወቱ ይችላሉ።
ይህንን የተለየ የሕክምና ጥምረት የመጠቀም ውሳኔ እንደ ካንሰርዎ ደረጃ፣ ወደ ሌሎች የሰውነትዎ ክፍሎች ተሰራጭቶ እንደሆነ እና ካለፉት ህክምናዎች እንዴት ምላሽ እንደሰጠዎት ባሉ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው።
ይህ መድሃኒት ምልክት አይደለም ነገር ግን ለ HER2-positive የጡት ካንሰር የሚሰጥ ሕክምና ነው። ዶክተርዎ የካንሰር ሕዋሳትዎ የ HER2 ፕሮቲን ከፍ ያለ ደረጃ እንዳላቸው በሚያሳዩ የተወሰኑ የፈተና ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ ይመክረዋል።
በመሠረቱ የሚታከመው ሁኔታ በአብዛኛው ቀደምት ደረጃ ወይም ሜታስታቲክ HER2-positive የጡት ካንሰር ነው። በቀድሞ ደረጃዎች, ካንሰሩ ከጡት እና በአቅራቢያው ካሉ የሊምፍ ኖዶች አልተስፋፋም, ሜታስታቲክ ካንሰር ግን ወደ ሌሎች የሰውነትዎ ክፍሎች ተሰራጭቷል.
የእርስዎ ኦንኮሎጂስት ይህ ህክምና ለእርስዎ ትክክል መሆኑን የሚወስነው ከካንሰር ባዮፕሲዎ ዝርዝር የፓቶሎጂ ሪፖርቶች፣ የምስል ጥናቶች እና አጠቃላይ የጤና ሁኔታዎ ላይ በመመርኮዝ ነው።
የዚህ መድሃኒት የሕክምና ውጤቶች እንደ የካንሰር ሕክምና እቅድዎ አካል እንዲሆኑ ታስበው የተዘጋጁ ናቸው። ሆኖም ፣ ከመወጋቱ የሚመጡ የጎንዮሽ ጉዳቶች በአብዛኛው በራሳቸው ከጥቂት ቀናት እስከ አንድ ሳምንት ውስጥ ይጠፋሉ።
እንደ መቅላት ፣ እብጠት ወይም ርህራሄ ያሉ ጥቃቅን የመርፌ ቦታ ምላሾች ብዙውን ጊዜ ያለ ልዩ ሕክምና በ24 እስከ 48 ሰዓታት ውስጥ ይጠፋሉ። ሰውነትዎ ከጊዜ በኋላ መድሃኒቱን በተፈጥሮ ያካሂዳል እና ያስወግዳል ፣ ይህም በካንሰር ሕዋሳት ላይ መስራቱን ይቀጥላል።
ይበልጥ ጉልህ የሆኑ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከተከሰቱ ረዘም ያለ ጊዜ ሊወስዱ እና የሕክምና ክትትል ሊፈልጉ ይችላሉ። ማንኛውንም የጎንዮሽ ጉዳቶች በአግባቡ መያዛቸውን ለማረጋገጥ የጤና እንክብካቤ ቡድንዎ በሕክምናዎ ወቅት በቅርበት ይከታተልዎታል።
ለቀላል የመርፌ ቦታ ምላሾች በቀን ውስጥ ብዙ ጊዜ ለ10 እስከ 15 ደቂቃዎች አካባቢውን በቀዝቃዛ መጭመቂያ ማመልከት እብጠትን እና ምቾትን ለመቀነስ ይረዳል። የበረዶውን ጥቅል በቆዳዎ ላይ እንዳይነካ በቀጭኑ ፎጣ መጠቅለልዎን ያረጋግጡ።
የመርፌ ቦታውን በቀስታ ማንቀሳቀስ እና ትንሽ መዘርጋት ጥንካሬን ለመቀነስ እና የደም ዝውውርን ለማሻሻል ይረዳል። ከህክምናው በኋላ በመጀመሪያው ወይም በሁለተኛው ቀን ጠንካራ የአካል ብቃት እንቅስቃሴን ወይም የመርፌ ቦታውን ሊያበሳጩ የሚችሉ እንቅስቃሴዎችን ያስወግዱ።
በቤት ውስጥ ሊሞክሯቸው የሚችሏቸው አንዳንድ ተጨማሪ የመጽናኛ እርምጃዎች እዚህ አሉ:
ከካንሰር ህክምናዎ ጋር ሊገናኙ ስለሚችሉ ማንኛውንም አዲስ መድሃኒት ወይም ተጨማሪ መድሃኒት ከመውሰድዎ በፊት ሁል ጊዜ ከጤና እንክብካቤ ቡድንዎ ጋር ያረጋግጡ ፣ ያለ ማዘዣ የሚሸጡትንም ጨምሮ።
የጤና አጠባበቅ ቡድንዎ ይህንን መድሃኒት አጠቃላይ የካንሰር ሕክምና እቅድ አካል አድርጎ ይሰጣል። መርፌው በተለምዶ በየሶስት ሳምንቱ ይሰጣል፣ ምንም እንኳን የእርስዎ የተወሰነ መርሃግብር በግል የሕክምና ፕሮቶኮልዎ ላይ ተመስርቶ ሊለያይ ይችላል።
እያንዳንዱን መርፌ ከመውሰድዎ በፊት፣ የህክምና ቡድንዎ አስፈላጊ ምልክቶችን ይከታተላል እና ለህክምናው እንዴት ምላሽ እንደሚሰጡ ይገመግማል። እድገትዎን ለመከታተል እና ማናቸውንም የጎንዮሽ ጉዳቶች ለመከታተል የደም ምርመራዎችን ወይም የምስል ጥናቶችን ሊያዝዙ ይችላሉ።
ይበልጥ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ካጋጠሙዎት፣ ሐኪምዎ የሕክምና መርሃግብርዎን ሊያስተካክል ወይም ምልክቶችን ለመቆጣጠር የሚረዱ ተጨማሪ መድሃኒቶችን ሊሰጥ ይችላል። የተለመዱ ደጋፊ ሕክምናዎች ፀረ-ማቅለሽለሽ መድኃኒቶችን፣ ልብዎን ለመጠበቅ የሚረዱ መድኃኒቶችን እና የበሽታ መከላከያ ስርዓትዎን ለመደገፍ የሚረዱ ተጨማሪዎችን ያካትታሉ።
የመተንፈስ ችግር፣ ከባድ እብጠት ወይም ሰፊ ሽፍታ የመሳሰሉ የአለርጂ ምላሽ ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ የጤና አጠባበቅ ቡድንዎን ያነጋግሩ። እነዚህ ምልክቶች አስቸኳይ የሕክምና ክትትል የሚያስፈልጋቸው ሲሆን ችላ ሊባሉ አይገባም።
በተጨማሪም በጥቂት ቀናት ውስጥ የማይሻሻሉ የማያቋርጥ ወይም እየተባባሱ ያሉ የመርፌ ቦታ ምላሾች ካጋጠሙዎት ሐኪምዎን ማነጋገር አለብዎት። የሕክምና ክትትል የሚያስፈልጋቸው ምልክቶች እየጨመረ የሚሄድ መቅላት፣ ሙቀት ወይም ከመርፌ ቦታው የሚወጣ መግል መሰል ፈሳሽ ያካትታሉ።
ፈጣን የሕክምና ግምገማ የሚያስፈልጋቸው ሌሎች ምልክቶች እዚህ አሉ:
ምንም እንኳን ጥቃቅን ቢመስሉም በማንኛውም ስጋት የጤና አጠባበቅ ቡድንዎን ለማነጋገር አያመንቱ። በህክምና ጉዞዎ ሁሉ እርስዎን ለመደገፍ እዚያ አሉ።
ዋናው የአደጋ መንስኤ በ HER2-አዎንታዊ የጡት ካንሰር መያዝ ሲሆን ይህም ከ20 እስከ 25 በመቶ የሚሆነውን የጡት ካንሰር ይይዛል። ይህ የካንሰር አይነት የሚወሰነው በካንሰር ቲሹዎ ላይ በሚደረጉ ልዩ የላብራቶሪ ምርመራዎች ነው።
እነዚህ ምክንያቶች ቢኖሩዎትም HER2-አዎንታዊ የጡት ካንሰር የመያዝ እድልዎን ሊጨምሩ የሚችሉ አንዳንድ ምክንያቶች አሉ። እድሜ አንዱ ጉዳይ ነው, ምክንያቱም የጡት ካንሰር አደጋ በተለይም ከማረጥ በኋላ በእድሜ ይጨምራል.
ለጡት ካንሰር እድገት አስተዋጽኦ ሊያደርጉ የሚችሉ ተጨማሪ የአደጋ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
ብዙ የአደጋ መንስኤዎች ያላቸው ሰዎች ካንሰር እንደማይይዛቸው ያስታውሱ፣ ሌሎች ደግሞ ምንም የታወቁ የአደጋ መንስኤዎች ሳይኖራቸው በሽታው ይይዛቸዋል። የእርስዎ የግል አደጋ በብዙ ውስብስብ ምክንያቶች ጥምረት ላይ የተመሰረተ ነው።
አብዛኛዎቹ ሰዎች ይህንን መድሃኒት በደንብ ይታገሳሉ፣ ነገር ግን እንደ ሁሉም የካንሰር ህክምናዎች፣ ከቀላል እስከ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል። የተለመዱ ችግሮች የመርፌ ቦታ ምላሾች፣ ድካም እና የምግብ መፈጨት ችግሮች ሲሆኑ እነዚህም በተለምዶ በጊዜ ሂደት ይፈታሉ።
ይበልጥ ከባድ ግን ብዙም ያልተለመዱ ችግሮች የልብዎን ተግባር ሊነኩ ይችላሉ፣ ምክንያቱም ፐርቱዙማብ እና ትራስትዙማብ ሁለቱም አንዳንድ ጊዜ በልብ ጡንቻ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ። ዶክተርዎ በመደበኛ ምርመራዎች ህክምና በሚደረግበት ጊዜ የልብዎን ጤንነት በቅርበት ይከታተላል።
ሊያውቋቸው የሚገቡ ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች እነሆ:
የጤና አጠባበቅ ቡድንዎ ለእነዚህ ችግሮች በጥንቃቄ ይከታተልዎታል እንዲሁም የካንሰርን የመዋጋት ጥቅሞችን ከፍ በማድረግ አደጋዎችን ለመቀነስ የሕክምና እቅድዎን እንደ አስፈላጊነቱ ያስተካክላል።
ይህ የመድኃኒት ጥምረት ለ HER2-positive የጡት ካንሰር ሕክምና በጣም ውጤታማ እንደሆነ ተደርጎ የሚቆጠር ሲሆን ለብዙ ታካሚዎች ውጤቱን በእጅጉ አሻሽሏል። ክሊኒካዊ ጥናቶች እንደሚያሳዩት እነዚህን ሁለት የታለመላቸውን ሕክምናዎች ማዋሃድ እያንዳንዱን መድሃኒት ብቻውን ከመጠቀም የተሻለ ነው።
ሕክምናው በተለይ የዚህን የካንሰር አይነት የሚያነሳሳውን HER2 ፕሮቲን ያነጣጠረ ሲሆን ይህም ከተለመደው የኬሞቴራፒ ሕክምና የበለጠ ትክክለኛ ያደርገዋል። ይህ የታለመ አካሄድ ብዙውን ጊዜ አነስተኛ የጎንዮሽ ጉዳቶችን የሚያመለክት ሲሆን በተመሳሳይ ጊዜ ኃይለኛ የካንሰርን የመዋጋት ጥቅሞችን ይሰጣል።
ለብዙ ታካሚዎች ይህ ጥምረት የካንሰር እድገት ሳይኖር ረዘም ያለ ጊዜ እንዲኖር እና አጠቃላይ የመዳን ምጣኔን አሻሽሏል። ኦንኮሎጂስትዎ ይህንን ሕክምና የመረጡት ለተለየ ሁኔታዎ የሚሰጠው ጥቅም ሊከሰቱ ከሚችሉ አደጋዎች ስለሚበልጥ ነው።
መርፌው ራሱ ከሌሎች የቆዳ ስር የካንሰር ሕክምናዎች ወይም ትላልቅ መጠን ያላቸው መርፌዎች ጋር ሊምታታ ይችላል። ሆኖም፣ ይህ የተለየ ጥምረት በቅንብሩ ልዩ ሲሆን ለ HER2-positive የጡት ካንሰር ሕክምና ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል።
ከዚህ መድሃኒት የሚመጡ የጎንዮሽ ጉዳቶች አንዳንድ ጊዜ ከሌሎች ሁኔታዎች ጋር ሊምታቱ ይችላሉ። ለምሳሌ ድካም ለአጠቃላይ ህመም ሊገለጽ ይችላል፣ ወይም የመርፌ ቦታ ምላሾች ከሌሎች የቆዳ መቆጣት ወይም ኢንፌክሽን ዓይነቶች ጋር ሊምታቱ ይችላሉ።
አንዳንድ ታካሚዎች ይህን የቆዳ ስር መርፌ ከእነዚህ ተመሳሳይ መድሃኒቶች ባህላዊ የደም ሥር ውስጥ ከሚገቡት ጋር ሊያደናግሩ ይችላሉ። ንቁ ንጥረ ነገሮች ተመሳሳይ ቢሆኑም፣ የቆዳ ስር ያለው ቅጽ ተጨማሪ የ hyaluronidase ኢንዛይም ይዟል እና በተለየ መንገድ ይሰጣል።
መርፌው በአብዛኛው ለመስጠት ከ 5 እስከ 8 ደቂቃ ያህል ይወስዳል፣ ይህም ብዙ ሰዓታት ሊወስድ ከሚችለው ባህላዊ የደም ሥር ውስጥ ከሚገቡት በጣም ፈጣን ነው። የመጀመሪያው መርፌዎ ትንሽ ረዘም ያለ ጊዜ ሊወስድ ይችላል የጤና አጠባበቅ ቡድንዎ ማንኛውንም ፈጣን ምላሾችን በቅርበት ይከታተልዎታል።
አብዛኛዎቹ ሰዎች ይህንን መርፌ ከተቀበሉ በኋላ ወደ ቤታቸው መንዳት ይችላሉ፣ ምክንያቱም አብዛኛውን ጊዜ እንቅልፍ አያመጣም ወይም ተሽከርካሪ የማሽከርከር ችሎታዎን አያስተጓጉልም። ሆኖም፣ ከህክምናው በኋላ ያልተለመደ ድካም ወይም ህመም ከተሰማዎት፣ አንድ ሰው ወደ ቤት እንዲያደርስዎት ማድረግ የበለጠ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው።
የፀጉር መርገፍ የዚህ የተለየ ጥምረት መድሃኒት የተለመደ የጎንዮሽ ጉዳት አይደለም። እንደ ባህላዊ ኬሞቴራፒ በተለየ መልኩ፣ እነዚህ የታለሙ ህክምናዎች አብዛኛውን ጊዜ ሰዎች ከካንሰር ህክምና ጋር የሚያያይዙትን ሰፊ የፀጉር መርገፍ አያስከትሉም።
ቀላል የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እና መደበኛ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎች ብዙውን ጊዜ ከመረፌ በኋላ ጥሩ ናቸው። ሆኖም፣ ከህክምናው በኋላ በመጀመሪያው ቀን ወይም ሁለት ቀን ውስጥ የመርፌ ቦታውን ሊያበሳጩ የሚችሉ ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎችን ወይም እንቅስቃሴዎችን ማስወገድ አለብዎት።
ዶክተርዎ በመደበኛ የደም ምርመራዎች፣ የምስል ጥናቶች እና የአካል ምርመራዎች አማካኝነት እድገትዎን ይከታተላሉ። ለህክምናው የሚሰጠው ምላሽ በግለሰቦች መካከል ይለያያል፣ እና የጤና አጠባበቅ ቡድንዎ በእርስዎ ልዩ ሁኔታ እና የሕክምና ግቦች ላይ በመመስረት ምን እንደሚጠበቅ ይወያያል።