ሰርትራሊን ምንድን ነው፡ አጠቃቀሞች፣ መጠን፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ሌሎችም

ሰርትራሊን በሐኪም የታዘዘ ፀረ-ጭንቀት መድኃኒት ሲሆን የሚመረጡ የሴሮቶኒን መልሶ መውሰድ አጋቾች (SSRIs) ከሚባለው ቡድን ውስጥ ነው። ዶክተርዎ በአእምሮዎ ውስጥ ያሉትን አንዳንድ ኬሚካሎች በማመጣጠን ለድብርት፣ ለጭንቀት ወይም ለሌሎች የአእምሮ ጤና ሁኔታዎች ሊያዝዙ ይችላሉ።

ይህ መድሃኒት በአእምሮዎ ውስጥ ያለውን የሴሮቶኒን መጠን በመጨመር ይሰራል። ሴሮቶኒን ስሜትዎን፣ እንቅልፍዎን እና አጠቃላይ ደህንነትዎን ለመቆጣጠር የሚረዳ ተፈጥሯዊ ኬሚካል ነው።

ሰርትራሊን ለምን ይጠቅማል?

ሰርትራሊን በዓለም ዙሪያ በሚሊዮን የሚቆጠሩ ሰዎችን የሚነኩ በርካታ የአእምሮ ጤና ሁኔታዎችን ለማከም ይረዳል። በአእምሮዎ ውስጥ ያለው የሴሮቶኒን ሚዛን እንደገና እራስዎን እንዲሰማዎት ለማገዝ ትንሽ ድጋፍ በሚፈልግበት ጊዜ ሐኪምዎ ያዝዛል።

በጣም የተለመዱት የሰርትራሊን ሕክምናዎች ዋና ዋና ጭንቀትን ያጠቃልላሉ፣ በዚህ ጊዜ ያለማቋረጥ ሀዘን ሊሰማዎት ወይም ቀደም ሲል ይደሰቱባቸው የነበሩትን እንቅስቃሴዎች ላይፈልጉ ይችላሉ። እንዲሁም አጠቃላይ የጭንቀት መታወክ፣ ማህበራዊ ጭንቀት መታወክ እና የድንጋጤ መታወክን ይረዳል።

ከእነዚህ ዋና ዋና አጠቃቀሞች በተጨማሪ ሰርትራሊን ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር (OCD)፣ ድህረ-አሰቃቂ ጭንቀት ዲስኦርደር (PTSD) እና ቅድመ የወር አበባ ዲስኦርደር (PMDD)ን በተሳካ ሁኔታ ማከም ይችላል። እያንዳንዳቸው እነዚህ ሁኔታዎች ሰርትራሊን ለማስተካከል የሚረዳ ተመሳሳይ የአንጎል ኬሚስትሪ አለመመጣጠን ያካትታሉ።

ሰርትራሊን እንዴት ይሰራል?

ሰርትራሊን በአእምሮዎ ውስጥ የሴሮቶኒንን መልሶ መውሰድን በማገድ ይሠራል፣ ይህም ማለት ይህ የስሜት ተቆጣጣሪ ኬሚካል እርስዎን በተሻለ ሁኔታ ለመርዳት የበለጠ ይገኛል ማለት ነው። የአንጎልዎን ተፈጥሯዊ የስሜት ማረጋጊያ በስርጭት ውስጥ ማቆየት ይመስሉት።

ይህ መድሃኒት ቀስ በቀስ እና በቀስታ የሚሰራ መካከለኛ ጥንካሬ ያለው ፀረ-ጭንቀት እንደሆነ ይቆጠራል። ከአንዳንድ ጠንካራ የስነ-አእምሮ መድኃኒቶች በተለየ፣ ሰርትራሊን አብዛኛውን ጊዜ ጥቂት ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል አሁንም ለአብዛኞቹ ሰዎች ውጤታማ እፎይታ ይሰጣል።

ለውጦቹ የሚከሰቱት አንጎልዎ ተጨማሪ ሴሮቶኒን እንዲኖር ሲስተካከል በበርካታ ሳምንታት ውስጥ ቀስ በቀስ ነው። አብዛኛዎቹ ሰዎች ከ2 እስከ 4 ሳምንታት ወጥነት ያለው አጠቃቀም በኋላ በስሜታቸው፣ በጭንቀታቸው ወይም በሌሎች ምልክቶች ላይ መሻሻል ማስተዋል ይጀምራሉ።

Sertralineን እንዴት መውሰድ አለብኝ?

Sertralineን ዶክተርዎ እንዳዘዘው በትክክል መውሰድ አለብዎት፣ አብዛኛውን ጊዜ በቀን አንድ ጊዜ በማለዳ ወይም በማታ። አብዛኛዎቹ ሰዎች በስርዓታቸው ውስጥ የተረጋጋ ደረጃን ለመጠበቅ በየቀኑ በተመሳሳይ ጊዜ መውሰድ ቀላል ሆኖ ያገኙታል።

Sertralineን ከምግብ ጋር ወይም ያለ ምግብ መውሰድ ይችላሉ፣ ነገር ግን ከምግብ ጋር መውሰድ ካጋጠመዎት የሆድ ህመም ለመቀነስ ይረዳል። አንዳንዶች ከቁርስ ጋር መውሰድ ይመርጣሉ፣ ሌሎች ደግሞ እንቅልፍ ካደረጋቸው ከመተኛታቸው በፊት መውሰድ የተሻለ ሆኖ ያገኙታል።

ጡባዊውን ወይም እንክብሉን ሙሉ በሙሉ በአንድ ብርጭቆ ውሃ ይውጡ። ፈሳሹን እየወሰዱ ከሆነ፣ ዶክተርዎ ያዘዘውን ትክክለኛ መጠን ለማግኘት ከማዘዣዎ ጋር የሚመጣውን የመለኪያ መሳሪያ ይጠቀሙ።

ዶክተርዎ በተለይ ካልነገረዎት በስተቀር የ sertraline ታብሌቶችን በጭራሽ አይፍጩ፣ አያኝኩ ወይም አይሰበሩ። መድሃኒቱ ሙሉ በሙሉ ሲዋጥ በትክክል እንዲዋጥ ተደርጎ የተሰራ ነው።

Sertralineን ለምን ያህል ጊዜ መውሰድ አለብኝ?

አብዛኛዎቹ ሰዎች ጥሩ ስሜት መጀመራቸውን ሲሰማቸው ቢያንስ ለ6 እስከ 12 ወራት sertraline ይወስዳሉ፣ ምንም እንኳን አንዳንዶች ረዘም ላለ ጊዜ ሊፈልጉት ይችላሉ። ዶክተርዎ በልዩ ሁኔታዎ እና ለህክምናው ምን ያህል ምላሽ እንደሚሰጡ ላይ በመመርኮዝ ትክክለኛውን የቆይታ ጊዜ ለመወሰን ከእርስዎ ጋር ይሰራል።

ለድብርት እና ለጭንቀት፣ ብዙ ዶክተሮች ምልክቶችዎ ከተሻሻሉ በኋላ ለብዙ ወራት መድሃኒቱን እንዲቀጥሉ ይመክራሉ። ይህ ሁኔታው ​​ተመልሶ እንዳይመጣ ይረዳል እና አንጎልዎ ጤናማ ቅጦችን እንዲያዳብር ጊዜ ይሰጠዋል።

እንደ OCD ወይም PTSD ያሉ ሥር የሰደዱ በሽታዎች ያለባቸው አንዳንድ ሰዎች የረጅም ጊዜ ሕክምና ሊጠቀሙ ይችላሉ። ዶክተርዎ አሁንም መድሃኒቱ እንደሚያስፈልግዎ እና መጠኑ አሁንም ለእርስዎ ትክክል መሆኑን ለመገምገም በመደበኛነት ከእርስዎ ጋር ይገናኛል።

መድሃኒቱን በድንገት መውሰድዎን አያቁሙ፣ በመጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር ሳይነጋገሩ። በድንገት ማቆም ምቾት የማይሰጡ የማስወገጃ ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል፣ ስለዚህ ዶክተርዎ ማቆም ሲያስፈልግ መጠኑን ቀስ በቀስ እንዲቀንሱ ይረዳዎታል።

የሴርትራሊን የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው?

እንደ ሁሉም መድሃኒቶች፣ ሴርትራሊን የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል፣ ምንም እንኳን ብዙ ሰዎች ሰውነታቸው ሲስተካከል የሚሻሻሉ ቀላል የሆኑትን ብቻ የሚያገኙ ቢሆንም። ምን እንደሚጠበቅ መረዳት ስለ ህክምናዎ የበለጠ ዝግጁ እና በራስ መተማመን እንዲሰማዎት ሊረዳዎ ይችላል።

ሊያጋጥሙዎት የሚችሏቸው በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ማቅለሽለሽ፣ ራስ ምታት፣ ተቅማጥ፣ ደረቅ አፍ እና ማዞር ያካትታሉ። እነዚህ በተለምዶ በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ሳምንታት ውስጥ የሚከሰቱ ሲሆን ሰውነትዎ ከመድኃኒቱ ጋር ሲላመድ ብዙም ትኩረት የማይሰጡ ይሆናሉ።

የጾታዊ የጎንዮሽ ጉዳቶችም ሊከሰቱ ይችላሉ፣ ይህም ለወሲብ ፍላጎት መቀነስ ወይም ኦርጋዜን ለመድረስ መቸገርን ጨምሮ። የእንቅልፍ ለውጦችም የተለመዱ ናቸው፣ አንዳንዶች እንቅልፍ ሲሰማቸው ሌሎች ደግሞ እንቅልፍ ማጣት ወይም ግልጽ ህልም ያጋጥማቸዋል።

ያልተለመዱ ነገር ግን አሁንም ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ላብ መጨመር፣ መንቀጥቀጥ፣ የክብደት ለውጦች እና እረፍት ማጣት ወይም መረበሽ ስሜት ያካትታሉ። አንዳንድ ሰዎች የምግብ ፍላጎታቸው ላይ ለውጥ ያስተውላሉ ወይም ቀላል የሆድ ህመም ያጋጥማቸዋል።

አልፎ አልፎ ግን ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች አስቸኳይ የሕክምና ክትትል ያስፈልጋቸዋል። እነዚህም ራስን የመግደል ሀሳቦችን (በተለይ ከ25 ዓመት በታች ባሉ ሰዎች ላይ)፣ ከባድ የአለርጂ ምላሾች፣ ያልተለመደ ደም መፍሰስ ወይም እንደ ከፍተኛ ትኩሳት፣ ፈጣን የልብ ምት እና ግራ መጋባት ያሉ የሴሮቶኒን ሲንድሮም ምልክቶችን ያካትታሉ።

የሚረብሽዎትን ወይም የዕለት ተዕለት ሕይወትዎን የሚያስተጓጉል ማንኛውንም የጎንዮሽ ጉዳት ካጋጠመዎት ሐኪምዎን ያነጋግሩ። ብዙውን ጊዜ መጠኑን ማስተካከል ወይም እነዚህን ተፅእኖዎች ለመቆጣጠር መንገዶችን ሊጠቁሙ ይችላሉ።

ሴርትራሊን ማን መውሰድ የለበትም?

አንዳንድ ሰዎች ሴርትራሊንን ማስወገድ ወይም በቅርብ የሕክምና ክትትል ስር በልዩ ጥንቃቄ መጠቀም አለባቸው። ዶክተርዎ ከመሾሙ በፊት የህክምና ታሪክዎን እና አሁን ያሉትን መድሃኒቶች በጥንቃቄ ይገመግማሉ።

አሁን ላይ ሞኖአሚን ኦክሳይድ አጋቾችን (MAOIs) የሚወስዱ ወይም ባለፉት 14 ቀናት ውስጥ ከወሰዱ ሰርትራሊን መውሰድ የለብዎትም። ይህ ጥምረት የሴሮቶኒን ሲንድረም ተብሎ የሚጠራ አደገኛ ምላሽ ሊያስከትል ይችላል።

የተወሰኑ የልብ ሕመም፣ የጉበት ችግር ወይም የኩላሊት በሽታ ያለባቸው ሰዎች የተስተካከለ መጠን ወይም ተደጋጋሚ ክትትል ሊያስፈልጋቸው ይችላል። ዶክተርዎ በጤናዎ ሁኔታ ላይ በመመስረት ሰርትራሊን ለእርስዎ ደህንነቱ የተጠበቀ መሆኑን ይወስናል።

እርጉዝ ከሆኑ፣ ለማርገዝ ካሰቡ ወይም ጡት እያጠቡ ከሆነ፣ አደጋዎቹን እና ጥቅሞቹን ከሐኪምዎ ጋር ይወያዩ። ሰርትራሊን አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ በእርግዝና ወቅት ጥቅም ላይ ሊውል ቢችልም በልጅዎ ላይ ሊያስከትል የሚችለውን ተጽእኖ በጥንቃቄ ማጤን ያስፈልገዋል።

የባይፖላር ዲስኦርደር ታሪክ ያላቸው ሰዎች ሰርትራሊንን በጥንቃቄ መጠቀም አለባቸው፣ ምክንያቱም በአንዳንድ ግለሰቦች ላይ የማኒክ ክፍሎችን ሊያስነሳ ይችላል። ዶክተርዎ ይህንን ለመከላከል ተጨማሪ መድሃኒቶችን ሊያዝዙ ይችላሉ።

የሰርትራሊን የንግድ ስሞች

ሰርትራሊን በበርካታ የንግድ ስሞች ይገኛል፣ ዞሎፍት በጣም በሰፊው የሚታወቀው ነው። ፋርማሲዎ በመድኃኒቱ አምራች እና በኢንሹራንስ ሽፋንዎ ላይ በመመስረት መድሃኒቱን በተለያዩ ስሞች ሊያሰራጭ ይችላል።

ሌሎች የንግድ ስሞች በአንዳንድ አገሮች ውስጥ ሉስትራልን ያካትታሉ፣ ምንም እንኳን “ሰርትራሊን” ተብሎ የሚጠራው አጠቃላይ ስሪት በተመሳሳይ መልኩ ውጤታማ እና ብዙ ጊዜ የበለጠ ተመጣጣኝ ነው። ንቁው ንጥረ ነገር በጠርሙሱ ላይ ካለው የንግድ ስም ምንም ይሁን ምን ተመሳሳይ ሆኖ ይቆያል።

የንግድ ስም ወይም አጠቃላይ ሰርትራሊን ቢቀበሉ መድሃኒቱ በተመሳሳይ መንገድ ይሰራል። አጠቃላይ ስሪቶች እንደ የንግድ ስም መድኃኒቶች ተመሳሳይ የደህንነት እና ውጤታማነት ደረጃዎችን ማሟላት አለባቸው።

የሰርትራሊን አማራጮች

ሰርትራሊን ለእርስዎ የማይሰራ ከሆነ ወይም የሚያበሳጩ የጎንዮሽ ጉዳቶችን የሚያስከትል ከሆነ፣ በርካታ አማራጭ መድሃኒቶች ተመሳሳይ ጥቅሞችን ሊሰጡ ይችላሉ። ለፍላጎትዎ በጣም ተስማሚ የሆነውን ለማግኘት ዶክተርዎ እነዚህን አማራጮች እንዲያስሱ ሊረዳዎ ይችላል።

እንደ ፍሉኦክሰቲን (ፕሮዛክ)፣ ሲታሎፕራም (ሴሌክሳ) እና ኤስኪታሎፕራም (ሌክሳፕሮ) ያሉ ሌሎች የኤስኤስአርአይ መድኃኒቶች ከሰርትራሊን ጋር ተመሳሳይ በሆነ መንገድ ይሰራሉ ነገር ግን የተለያዩ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖራቸው ይችላል። አንዳንዶች ከአንዱ ኤስኤስአርአይ ይልቅ ለሌላው የተሻለ ምላሽ ይሰጣሉ።

እንደ ቬንላፋክሲን (ኤፍፌክሶር) እና ዱሎክሰቲን (ሲምባልታ) ያሉ የኤስኤንአርአይ መድኃኒቶች ሁለቱንም ሴሮቶኒን እና ኖሬፒንፊሪን ይጎዳሉ፣ ይህም ለኤስኤስአርአይ ብቻ ጥሩ ምላሽ የማይሰጡ ሰዎችን ሊረዳ ይችላል።

ለአንዳንድ ሁኔታዎች፣ ዶክተርዎ እንደ ቡፕሮፒዮን (ዌልቡትሪን) ወይም ትሪሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀቶች ያሉ ሌሎች የፀረ-ጭንቀት ዓይነቶችን ሊጠቁም ይችላል፣ ይህም እንደ ልዩ ምልክቶችዎ እና የህክምና ታሪክዎ ይወሰናል።

እንደ የግንዛቤ ባህሪ ሕክምና፣ የአስተሳሰብ ልምዶች እና የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች ያሉ የመድኃኒት ያልሆኑ ሕክምናዎችም ለሕክምና ሕክምና ውጤታማ አማራጮች ወይም ተጨማሪዎች ሊሆኑ ይችላሉ።

ሰርትራሊን ከፍሉኦክሰቲን ይሻላል?

ሰርትራሊን ወይም ፍሉኦክሰቲን ከሌላው በተሻለ ሁኔታ ሁለንተናዊ አይደለም። ሁለቱም ውጤታማ የኤስኤስአርአይ መድኃኒቶች ናቸው፣ ነገር ግን በግለሰብ የአንጎል ኬሚስትሪ እና የጤና ሁኔታዎች ላይ በመመስረት ለተለያዩ ሰዎች በተለየ መንገድ ይሰራሉ።

ሰርትራሊን አነስተኛ የመድኃኒት መስተጋብር የመፍጠር አዝማሚያ አለው እና አንዳንድ የጤና እክሎች ላለባቸው ሰዎች በተሻለ ሁኔታ ይታገሣል። እንዲሁም አጭር ግማሽ ህይወት አለው፣ ይህም ማለት መውሰድዎን ማቆም ካስፈለገዎት በፍጥነት ከስርዓትዎ ይወጣል።

ፍሉኦክሰቲን በስርዓትዎ ውስጥ ረዘም ላለ ጊዜ ይቆያል፣ ይህም አልፎ አልፎ መጠኖችን ለሚረሱ ሰዎች ጠቃሚ ሊሆን ይችላል፣ ነገር ግን የጎንዮሽ ጉዳቶች ካሉ ለማስተካከል ረዘም ያለ ጊዜ ሊወስድ ይችላል። አንዳንዶች ፍሉኦክሰቲን የበለጠ የሚያነቃቃ ሆኖ ሲያገኙት ሌሎች ደግሞ ሰርትራሊን የበለጠ የሚያረጋጋ ሆኖ ያገኙታል።

ዶክተርዎ በእነዚህ አማራጮች መካከል በሚመርጡበት ጊዜ ልዩ ምልክቶችዎን፣ የህክምና ታሪክዎን፣ ሌሎች መድሃኒቶችን እና የአኗኗር ዘይቤዎችን ግምት ውስጥ ያስገባሉ። በጣም አስፈላጊው ነገር ለእርስዎ ልዩ ሁኔታ የሚሰራውን መድሃኒት ማግኘት ነው።

ስለ ሰርትራሊን በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች

ሰርትራሊን ለልብ ህመምተኞች ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?

ሰርትራሊን በአጠቃላይ ለአብዛኞቹ የልብ ህመምተኞች ደህንነቱ የተጠበቀ እንደሆነ ይታሰባል እናም አንዳንድ የልብና የደም ቧንቧ ተጠቃሚነት ሊኖረው ይችላል። እንደ አንዳንድ የቆዩ ፀረ-ጭንቀቶች ሳይሆን፣ ሰርትራሊን በተለምዶ በልብ ምት ወይም የደም ግፊት ላይ ጉልህ ለውጦችን አያመጣም።

ሆኖም ከባድ የልብ ሕመም ካለብዎ፣ ሰርትራሊንን መውሰድ ሲጀምሩ ሐኪምዎ በቅርበት ይከታተልዎታል። ደህንነትዎን ለማረጋገጥ መጠኑን ሊያስተካክሉ ወይም የልብዎን ተግባር በተደጋጋሚ ሊፈትሹ ይችላሉ።

ሰርትራሊንን በጣም ብዙ ከወሰድኩ ምን ማድረግ አለብኝ?

በድንገት በጣም ብዙ ሰርትራሊን ከወሰዱ፣ ምንም እንኳን ጥሩ ስሜት ቢሰማዎትም ወዲያውኑ ዶክተርዎን ወይም የመርዝ መቆጣጠሪያ ማዕከልን ያነጋግሩ። በጣም ብዙ መውሰድ እንደ ከባድ ማቅለሽለሽ፣ ማዞር፣ መንቀጥቀጥ ወይም በልብ ምት ላይ ለውጦች ያሉ ከባድ ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል።

በተለይ በጤና ባለሙያዎች ካልታዘዙ በስተቀር እራስዎን ለማስታወክ አይሞክሩ። የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች በትክክል ምን እና ምን ያህል እንደወሰዱ እንዲነግሯቸው የመድኃኒት ጠርሙሱን ከእርስዎ ጋር ያቆዩ።

የሰርትራሊን መጠን ካመለጠኝ ምን ማድረግ አለብኝ?

የሰርትራሊን መጠን ካመለጠዎት፣ ለሚቀጥለው የታቀደ መጠንዎ ጊዜው ካልደረሰ በስተቀር እንዳስታወሱ ወዲያውኑ ይውሰዱት። በዚያ ሁኔታ፣ ያመለጠውን መጠን ይዝለሉ እና በመደበኛ መርሃግብርዎ ይቀጥሉ።

የጎንዮሽ ጉዳቶች የመጋለጥ እድልዎን ሊጨምር ስለሚችል ያመለጠውን መጠን ለማካካስ በአንድ ጊዜ ሁለት መጠን በጭራሽ አይውሰዱ። መጠኖችን በተደጋጋሚ የሚረሱ ከሆነ፣ እንዲያስታውሱ ለማገዝ ዕለታዊ ማንቂያ ወይም የክኒን አደራጅን ግምት ውስጥ ያስገቡ።

ሰርትራሊንን መውሰድ መቼ ማቆም እችላለሁ?

ምንም እንኳን በጣም ጥሩ ስሜት ቢሰማዎትም ሰርትራሊንን መውሰድ ማቆም ያለብዎት በዶክተርዎ መመሪያ ብቻ ነው። አብዛኛዎቹ ዶክተሮች በድንገት ከማቆም ይልቅ መጠኑን ለብዙ ሳምንታት ቀስ በቀስ እንዲቀንሱ ይመክራሉ።

ዶክተርዎ ምን ያህል ጊዜ እንደወሰዱት፣ ምን ያህል ጥሩ እንደሆኑ እና ምልክቶች የመመለስ አደጋ ላይ በመመስረት ትክክለኛውን የማቆሚያ ጊዜ እንዲወስኑ ይረዳዎታል። አንዳንዶች የአእምሮ ጤንነታቸውን ለማስጠበቅ ሰርትራሊንን ረዘም ላለ ጊዜ መውሰድ ሊኖርባቸው ይችላል።

ሰርትራሊን በሚወስዱበት ጊዜ አልኮል መጠጣት እችላለሁን?

አነስተኛ መጠን ያለው አልኮል ከሰርትራሊን ጋር ከባድ ችግር ባይፈጥርም, ይህንን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ አልኮልን መገደብ ወይም ማስወገድ ጥሩ ነው. አልኮል የመንፈስ ጭንቀትን እና የጭንቀት ምልክቶችን ሊያባብስ እና እንቅልፍን ወይም ማዞርን ሊጨምር ይችላል.

አልፎ አልፎ ለመጠጣት ከመረጡ, በመጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር ይወያዩ. በልዩ ሁኔታዎ ላይ በመመስረት ደህንነቱ የተጠበቀ ገደቦችን ሊመክሩዎት እና አልኮል በሕክምናዎ ሂደት ላይ እንዴት ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ለመረዳት ይረዱዎታል።