የቱበርኩሊን (በቆዳ ውስጥ የሚሰጥ) ምንድን ነው፡ አጠቃቀሞች፣ መጠን፣ የጎንዮሽ ጉዳቶች እና ሌሎችም

ቱበርኩሊን ሰውነትዎ ለሳንባ ነቀርሳ (ቲቢ) ባክቴሪያ መጋለጡን ለማወቅ የሚያገለግል የተጣራ የፕሮቲን መፍትሄ ነው። ይህ ቀላል የቆዳ ምርመራ፣ የቲቢ የቆዳ ምርመራ ወይም TST ተብሎም ይጠራል፣ ዶክተሮች የቲቢ ጀርሞችን አግኝተው እንደሆነ ለማወቅ ይረዳል፣ ምንም እንኳን ምልክቶች ባይኖርዎትም።

ፈተናው የሚሰራው አነስተኛ መጠን ያለው የቱበርኩሊን ፕሮቲን ከቆዳዎ ስር በመርፌ ነው። ለቲቢ ከተጋለጡ፣ የበሽታ መከላከያ ስርዓትዎ ይህንን ፕሮቲን ይገነዘባል እና በመርፌ ቦታው ላይ ምላሽ ይፈጥራል። ይህ ምላሽ ከጥቂት ቀናት በኋላ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ የሚለካው ከፍ ያለ፣ ጠንካራ እብጠት ሆኖ ይታያል።

ቱበርኩሊን ለምን ይጠቅማል?

ቱበርኩሊን ለቲቢ ተጋላጭነት ሊኖራቸው በሚችሉ ሰዎች ላይ የቲቢ ተጋላጭነትን ለመለየት እንደ የምርመራ መሳሪያ ያገለግላል። ንቁ ቲቢ ያለበትን ሰው ካገኘህ፣ በጤና አጠባበቅ የምትሰራ ከሆነ ወይም ቲቢ የተለመደ ከሆነበት አካባቢ የመጣህ ከሆነ ዶክተርህ ይህንን ምርመራ ሊመክርህ ይችላል።

ቲቢ ምልክቶችን ሳያስከትል ለዓመታት በሰውነትዎ ውስጥ ተደብቆ ስለሚቆይ ምርመራው በተለይ ጠቃሚ ነው። ድብቅ ቲቢ ተብሎ የሚጠራው ይህ የእንቅልፍ አይነት አይሰማዎትም ነገር ግን በኋላ ሊነቃ እና ንቁ የቲቢ በሽታ ሊሆን ይችላል። ድብቅ ቲቢን ቀደም ብሎ ማግኘት ንቁ ከመሆኑ በፊት የሚከላከል ህክምናን ያስችላል።

የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎች በተጨማሪም ቱበርኩሊን ምርመራን በተወሰኑ ስራዎች ውስጥ ለተለመደው ምርመራ፣ የበሽታ መከላከያ ስርዓትዎን የሚያዳክሙ መድሃኒቶችን ከመጀመራቸው በፊት ወይም የስደት የህክምና ምርመራዎች አካል አድርገው ይጠቀማሉ። ምርመራው ስለ ቲቢ ተጋላጭነት ታሪክዎ የተሟላ ምስል ለመፍጠር ይረዳል።

ቱበርኩሊን እንዴት ይሰራል?

ቱበርኩሊን የበሽታ መከላከያ ስርዓትዎ የቲቢ ባክቴሪያን ትውስታ በማነሳሳት ይሰራል። የቱበርኩሊን ፕሮቲኖች ከቆዳዎ ስር ሲወጉ፣ ስለ ቀድሞው የቲቢ ተጋላጭነት ለበሽታ መከላከያ ስርዓትዎ እንደ ለስላሳ ማሳሰቢያ ይሰራሉ።

የሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያዎች ወደ ሰውነትዎ ከገቡ፣ የበሽታ መከላከል ስርዓትዎ እነሱን ለማስታወስ ልዩ ሴሎችን ፈጥሯል። እነዚህ የማስታወሻ ሴሎች የሳንባ ነቀርሳ ፕሮቲኖችን ይገነዘባሉ እና ሌሎች የበሽታ መከላከያ ሴሎችን ወደ መርፌ ቦታው ይልካሉ። ይህ በቆዳዎ ላይ እንደተነሳ፣ ጠንካራ እብጠት የሚታይ እብጠት ይፈጥራል።

የዚህ እብጠት መጠን ለሳንባ ነቀርሳ ተጋላጭነትዎ ለሐኪምዎ ይነግረዋል። ትልቅ ምላሽ የበሽታ መከላከል ስርዓትዎ ከዚህ በፊት የሳንባ ነቀርሳ ባክቴሪያዎችን እንዳጋጠመው ይጠቁማል፣ ምንም ወይም ትንሽ ምላሽ አለማሳየት ደግሞ አብዛኛውን ጊዜ ያልተጋለጡ መሆንዎን ያሳያል። ይህ ጠንካራ ወይም ከባድ ምርመራ አይደለም - በቀላሉ የሰውነትዎን ተፈጥሯዊ የበሽታ መከላከያ ማህደረ ትውስታን ይጠቀማል።

ቱበርኩሊን እንዴት መውሰድ አለብኝ?

ቱበርኩሊንን እንደ መደበኛ መድሃኒት አይወስዱም። በምትኩ፣ የሰለጠነ የጤና አጠባበቅ አቅራቢ በቀጥታ በክንድዎ ላይ ባለው ቆዳ ላይ በጣም ጥሩ መርፌን በመጠቀም ይወጋዋል።

መርፌው በፍጥነት ይከሰታል እና ትንሽ መቆንጠጥ ይመስላል። አቅራቢዎ በመጀመሪያ የመርፌ ቦታውን በአልኮል ያጸዳል፣ ከዚያም በትክክል 0.1 ml የቱበርኩሊን መፍትሄ በቆዳዎ የላይኛው ክፍል ውስጥ ይወጋል። ይህ እንደ ትንኝ ንክሻ ያለ ትንሽ፣ የገረጣ እብጠት ይፈጥራል።

በጾም ወይም አንዳንድ ምግቦችን በማስወገድ ለዚህ ምርመራ መዘጋጀት አያስፈልግዎትም። ሆኖም፣ ስለሚወስዷቸው ማናቸውም መድሃኒቶች፣ በተለይም የበሽታ መከላከል ስርዓትዎን ስለሚነኩ፣ ለአቅራቢዎ ያሳውቁ። መርፌው ከተሰጠ በኋላ በተለምዶ መብላት እና መደበኛ እንቅስቃሴዎችዎን መቀጠል ይችላሉ።

በጣም አስፈላጊው ክፍል የሚሆነው መርፌው ከተሰጠ በኋላ ነው። በክትባቱ ቦታ ላይ ያለውን ማንኛውንም ምላሽ በመለካት ውጤቱን እንዲያነቡ ከ48 እስከ 72 ሰአታት ውስጥ ወደ ጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ መመለስ አለብዎት።

ቱበርኩሊንን ለምን ያህል ጊዜ መውሰድ አለብኝ?

ቱበርኩሊን እንደ አንድ መርፌ ይሰጣል፣ እንደ ቀጣይ ህክምና አይደለም። አንድ መጠን ይቀበላሉ፣ ከዚያም በ2-3 ቀናት ውስጥ ለውጤት ንባብ ይመለሳሉ።

የፈተናው የጊዜ ሰሌዳ ቀላል ነው፡ በመጀመሪያው ቀን መርፌ፣ ከዚያም ከ48 እስከ 72 ሰዓታት በኋላ ክትትል ቀጠሮ። የበሽታ መከላከል ምላሽ በዚህ ጊዜ ውስጥ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ስለሚደርስ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ በዚህ መስኮት ውስጥ ማንኛውንም ምላሽ ይለካል።

አንዳንድ ሰዎች በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ ተደጋጋሚ ምርመራ ማድረግ ሊያስፈልጋቸው ይችላል። በጤና አጠባበቅ ሥራ መጀመር ወይም የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን መውሰድ ከጀመሩ ሐኪምዎ ወቅታዊ የሳንባ ነቀርሳ የቆዳ ምርመራዎችን ሊመክር ይችላል። ሆኖም እያንዳንዱ ፈተና አሁንም አንድ መርፌ ብቻ ሲሆን በአንድ ንባብ ይከተላል።

የቱበርኩሊን የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድን ናቸው?

አብዛኛዎቹ ሰዎች ከቱበርኩሊን ምርመራዎች ቀላል የጎንዮሽ ጉዳቶችን ብቻ ያጋጥማቸዋል። የመርፌ ቦታው ትንሽ ሊሰማው ይችላል፣ ልክ እንደሌሎች የተለመዱ መርፌዎች፣ እና ይህ ምቾት ብዙውን ጊዜ በአንድ ቀን ውስጥ ይጠፋል።

ብዙ ሰዎች የሚያጋጥሟቸው የተለመዱ ምላሾች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በመርፌ ቦታው ላይ ቀላል ህመም ወይም ርህራሄ
• በመርፌ ቦታው ዙሪያ ትንሽ መቅላት
• ትንሽ፣ ጠንካራ እብጠት ትንሽ ሊያሳክክ ይችላል።
• ለመንካት ሞቃት የሚሰማው ትንሽ እብጠት

እነዚህ ምላሾች በእውነቱ የፈተናው አካል ናቸው እና የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ውጤቶችዎን እንዲወስኑ ይረዳሉ።

የበለጠ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች የተለመዱ አይደሉም ነገር ግን ሊከሰቱ ይችላሉ። ከመጠን በላይ የሆኑ የህመም ማስታገሻዎች የማይሻሻል ጉልህ እብጠት ከመረፌ ቦታው በላይ የሚዘልቅ ከሆነ፣ ከባድ ህመም ካጋጠመዎት ወይም እንደ መግል ወይም ቀይ ነጠብጣብ ያሉ የኢንፌክሽን ምልክቶች ካጋጠሙዎት የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎን ማነጋገር አለብዎት።

በጣም አልፎ አልፎ፣ አንዳንድ ሰዎች ለቱበርኩሊን አለርጂ ሊኖራቸው ይችላል። ምልክቶቹ የመተንፈስ ችግር፣ ሰፊ ሽፍታ ወይም የፊት፣ ከንፈር ወይም ጉሮሮ እብጠት ያካትታሉ። እነዚህን ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ የሕክምና ዕርዳታ ይፈልጉ።

ከዚህ በፊት የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ያለባቸው ወይም ብዙ ጊዜ የተጋለጡ ሰዎች ጠንካራ ምላሽ ሊሰጡ ይችላሉ። ይህ ይበልጥ ግልጽ የሆነ እብጠት፣ አረፋ ወይም በፈተና ቦታው ላይ ቁስለት ሊያካትት ይችላል። የማይመች ቢሆንም፣ እነዚህ ምላሾች ስለ ሳንባ ነቀርሳ ተጋላጭነት ታሪክዎ ጠቃሚ መረጃ ይሰጣሉ።

የቱበርኩሊን ምርመራ ማን መውሰድ የለበትም?

የቱበርኩሊን ምርመራ ለሁሉም ሰው ተስማሚ አይደለም። የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ለእርስዎ ምርመራው ደህንነቱ የተጠበቀ እና ጠቃሚ መሆኑን ለመወሰን የህክምና ታሪክዎን ይገመግማሉ።

ከዚህ ቀደም የሳንባ ነቀርሳ የቆዳ ምርመራ ካደረጉ እና ከባድ ምላሽ ካጋጠመዎት የቱበርኩሊን ምርመራን ማስወገድ አለብዎት። እንደ ኤክማ ወይም ቃጠሎ በመሳሰሉት በመርፌ ቦታው ላይ የተወሰኑ የቆዳ ሁኔታዎች ያለባቸው ሰዎች ምርመራ ከማድረጋቸው በፊት ቆዳቸው እስኪድን ድረስ መጠበቅ ሊኖርባቸው ይችላል።

በቅርቡ የተወሰኑ ክትባቶችን ከወሰዱ ሐኪምዎ ምርመራውን እንዲዘገዩ ሊመክር ይችላል። እንደ ኩፍኝ፣ ደዌ በሽታ፣ ኩፍኝ ወይም ዶሮ በሽታ ያሉ የቀጥታ ክትባቶች ለቱበርኩሊን ያለዎትን የበሽታ መከላከል ስርዓት ምላሽ ለጊዜው ሊነኩ ይችላሉ። ከእነዚህ ክትባቶች በኋላ ከ4 እስከ 6 ሳምንታት መጠበቅ ትክክለኛ ውጤቶችን ያረጋግጣል።

በከባድ ሁኔታ የተዳከመ የበሽታ መከላከል ስርዓት ያላቸው ሰዎች ለሳንባ ነቀርሳ ተጋልጠውም ቢሆን ለቱበርኩሊን በተለመደው ሁኔታ ምላሽ ላይሰጡ ይችላሉ። ይህም ኤች አይ ቪ ያለባቸውን፣ ኬሞቴራፒ የሚወስዱትን ወይም ከፍተኛ መጠን ያለው ስቴሮይድ መድኃኒት የሚወስዱ ሰዎችን ያጠቃልላል። በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ ሐኪምዎ የተለያዩ የሳንባ ነቀርሳ ምርመራ ዘዴዎችን ሊመክር ይችላል።

ነፍሰ ጡር ሴቶች በደህና የቱበርኩሊን ምርመራ ማድረግ ይችላሉ። ምርመራው በማደግ ላይ ላለው ህፃን አይጎዳውም, እና በእርግዝና ወቅት ለሳንባ ነቀርሳ መጋለጥ የእናትንም ሆነ የልጁን ጤንነት ለመጠበቅ ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል እና ሊኖር የሚችል ህክምና ያስፈልገዋል.

የቱበርኩሊን የንግድ ስሞች

ቱበርኩሊን በተለያዩ የንግድ ስሞች ይገኛል፣ ቱበርሶል በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ በብዛት ጥቅም ላይ የዋለው ነው። ይህ የተጣራ የፕሮቲን ተዋጽኦ (PPD) የንግድ ስሙ ምንም ይሁን ምን ተመሳሳይ ንቁ የቱበርኩሊን ፕሮቲኖችን ይዟል።

ሌሎች የንግድ ስሞች አፕሊሶልን ያካትታሉ፣ ምንም እንኳን ተገኝነት እንደ ክልል እና የጤና አጠባበቅ ተቋም ሊለያይ ይችላል። የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ በክሊኒካቸው ወይም በሆስፒታላቸው ውስጥ የሚገኘውን የኤፍዲኤ-የጸደቀውን የቱበርኩሊን ምርት ይጠቀማሉ።

ሁሉም የጸደቁ የቱበርኩሊን ምርቶች በተመሳሳይ መንገድ ይሰራሉ ​​እና እኩል አስተማማኝ ውጤቶችን ይሰጣሉ። የብራንድ ምርጫው ብዙውን ጊዜ በጤና አጠባበቅ ተቋምዎ ላይ ምን እንዳለ ላይ የተመሰረተ እንጂ በህክምና ምርጫ ላይ አይደለም።

የቱበርኩሊን አማራጮች

የቱበርኩሊን የቆዳ ምርመራ በስፋት ጥቅም ላይ የሚውል ቢሆንም፣ ኢንተርፌሮን-ጋማ መልቀቂያ ሙከራዎች (IGRAs) የተባሉ አዳዲስ የደም ምርመራዎች ለቲቢ ምርመራ አማራጭ ይሰጣሉ። እነዚህ ሙከራዎች፣ QuantiFERON-Goldን ጨምሮ፣ አንድ የደም ናሙና ብቻ የሚፈልጉ ሲሆን ተመልሰው መምጣትም አያስፈልጋቸውም።

የደም ምርመራዎች በተለይ የ BCG ክትባት ለወሰዱ ሰዎች ጠቃሚ ሊሆኑ ይችላሉ፣ ይህም በቆዳ ምርመራዎች ላይ የውሸት አወንታዊ ውጤቶችን ሊያስከትል ይችላል። IGRAs በተጨማሪም ለውጤት ንባብ ለመመለስ አስቸጋሪ ለሆኑ ወይም የቱበርኩሊን ምላሾችን ለማንበብ አስቸጋሪ የሆኑ የቆዳ ሁኔታዎች ላላቸው ግለሰቦች ጠቃሚ ናቸው።

የደረት ኤክስሬይ በሳንባዎ ውስጥ ንቁ የቲቢ በሽታ ምልክቶችን በመፈለግ የቆዳ ምርመራዎችን እና የደም ምርመራዎችን ያሟላል። ሆኖም፣ ኤክስሬይ ብቻውን ድብቅ የቲቢ ኢንፌክሽንን ማወቅ አይችልም፣ ለዚህም ነው የቱበርኩሊን ምርመራ ወይም የደም ምርመራዎች አሁንም አስፈላጊ የመመርመሪያ መሳሪያዎች ሆነው የሚቀሩት።

የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ በእርስዎ ልዩ ሁኔታ፣ የህክምና ታሪክዎ እና ለቲቢ ተጋላጭነት ባሉ የአደጋ ምክንያቶች ላይ በመመርኮዝ ምርጡን የሙከራ አቀራረብ ይመክራል።

ቱበርኩሊን ከ QuantiFERON-Gold ይሻላል?

ሁለቱም የቱበርኩሊን የቆዳ ምርመራዎች እና የ QuantiFERON-Gold የደም ምርመራዎች የቲቢ ተጋላጭነትን ውጤታማ በሆነ መንገድ ያገኛሉ፣ ነገር ግን እያንዳንዳቸው በሁኔታዎችዎ ላይ በመመስረት የተለዩ ጥቅሞች አሏቸው።

የቱበርኩሊን ምርመራ ርካሽ ሲሆን በአብዛኛዎቹ የጤና አጠባበቅ ተቋማት ውስጥ በዓለም ዙሪያ ይገኛል። አጠቃቀሙን የሚደግፍ የአስርተ ዓመታት ምርምር ያለው ሲሆን ለአብዛኞቹ ሰዎች አስተማማኝ ውጤቶችን ይሰጣል። ሆኖም፣ ሁለት ጉብኝቶችን የሚፈልግ ሲሆን በቀድሞው የ BCG ክትባት ሊጎዳ ይችላል።

QuantiFERON-Gold አንድ ጉብኝት ብቻ የሚፈልግ ሲሆን በ BCG ክትባት አይጎዳም፣ ይህም BCG በመደበኛነት በሚሰጥባቸው አገሮች ለተወለዱ ሰዎች ተስማሚ ያደርገዋል። የደም ምርመራው የቆዳ ሁኔታ ላለባቸው ወይም ለክትትል ቀጠሮዎች ለመመለስ አስቸጋሪ ለሆኑ ሰዎችም ጥሩ ነው።

ማንኛውም ምርመራ ከሌላው የተሻለ አይደለም። የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ ለእርስዎ በጣም ተስማሚ የሆነውን ምርመራ በሚመርጡበት ጊዜ የክትባት ታሪክዎን፣ ለክትትል የመመለስ ችሎታዎን እና ሌሎች ሁኔታዎችን ግምት ውስጥ ያስገባሉ።

ስለ ቲዩበርኩሊን በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች

ቲዩበርኩሊን ለስኳር ህመምተኞች ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?

አዎ፣ የቲዩበርኩሊን ምርመራ በአጠቃላይ ለስኳር ህመምተኞች ደህንነቱ የተጠበቀ ነው። አነስተኛ መርፌው በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ አያሳድርም, እና የስኳር በሽታ የፈተናውን ትክክለኛነት አያስተጓጉልም.

ይሁን እንጂ የስኳር ህመምተኞች በመርፌ ቦታው ላይ ትንሽ ቀርፋፋ ፈውስ ሊኖራቸው ይችላል. አካባቢውን ንጹህ እና ደረቅ ያድርጉት እና ለማንኛውም የኢንፌክሽን ምልክቶች ይከታተሉ። ያልተለመደ መቅላት፣ ሙቀት ወይም ፍሳሽ ካስተዋሉ ወዲያውኑ የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎን ያነጋግሩ።

የመርፌ ቦታው በአጋጣሚ እርጥብ ከሆነ ምን ማድረግ አለብኝ?

የመርፌ ቦታው እርጥብ መሆን የፈተና ውጤቶችዎን አያበላሽም። ቲዩበርኩሊን ከተቀበሉ በኋላ ገላዎን መታጠብ፣ እጅዎን መታጠብ እና የተለመዱ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ ይችላሉ።

ይሁን እንጂ የመርፌ ቦታውን ከመቧጨር ወይም ከማበሳጨት ይቆጠቡ. እርጥብ ከሆነ በቀስታ ያድርቁት፣ እና በጤና አጠባበቅ አቅራቢዎ በተለይ ካልተጠየቁ በስተቀር ሎሽን፣ ክሬም ወይም ማሰሪያ አይጠቀሙ።

የክትትል ቀጠሮዬን ካጣሁ ምን ማድረግ አለብኝ?

የ48 እስከ 72 ሰአት ክትትል ቀጠሮዎን ካመለጡ በተቻለ ፍጥነት የጤና አጠባበቅ አቅራቢዎን ያነጋግሩ። ትንሽ ዘግይተው ከሆነ ውጤቶችዎን አሁንም ማንበብ ይችሉ ይሆናል።

ይሁን እንጂ ብዙ ጊዜ ካለፈ, ምላሹ ሊደበዝዝ ይችላል, ይህም ውጤቱን አላስፈላጊ ያደርገዋል. በዚህ ሁኔታ, አዲስ መርፌ እና ተገቢውን ክትትል በመጠቀም አጠቃላይ ምርመራውን መድገም ያስፈልግዎታል.

ከአሉታዊ ምርመራ በኋላ ስለ ቲቢ መጨነቅ መቼ ማቆም እችላለሁ?

አሉታዊ የቲዩበርኩሊን ምርመራ ማለት ምናልባት ለቲቢ ባክቴሪያዎች እንዳልተጋለጡ ነው። ሆኖም፣ ፈተናው የወደፊት ጥበቃ ሳይሆን እስከ ምርመራው ጊዜ ድረስ ያለዎትን ተጋላጭነት ታሪክ ያንፀባርቃል።

የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ካለበት ሰው ጋር ከተገናኙ በኋላ ምርመራ ካደረጉ በኋላ የሳንባ ነቀርሳ በሽታ ሊኖርብዎት ይችላል። የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ እንደ ሥራዎ፣ የመኖሪያ ሁኔታዎ ወይም የጤና ሁኔታዎ ባሉ ተደጋጋሚ የአደጋ መንስኤዎችዎ ላይ በመመርኮዝ ተደጋጋሚ የሙከራ ክፍተቶችን ይመክራል።

ቱበርኩሊን ከተከተቡ በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ እችላለሁን?

አዎ፣ ቱበርኩሊን ከተቀበሉ በኋላ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ እና በመደበኛ አካላዊ እንቅስቃሴዎች ውስጥ መሳተፍ ይችላሉ። መርፌው በሃይልዎ ወይም በአካላዊ አፈፃፀምዎ ላይ ተጽዕኖ አይኖረውም።

በመርፌ ቦታው ላይ በቀስታ ይያዙ። በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት በእጅዎ ላይ ከመጠን በላይ ከመቧጨር ወይም ጫና ከማድረግ ይቆጠቡ እና ከዚያ በኋላ አካባቢውን በማድረቅ በመደበኛነት ይታጠቡ።