ኤክስትራኮርፖሬል ሜምብራን ኦክሲጅኔሽን (ECMO) ምንድን ነው? አላማ፣ አሰራር እና ውጤቶች

ኤክስትራኮርፖሬል ሜምብራን ኦክሲጅኔሽን ወይም ECMO፣ በጣም ታመው በትክክል መስራት በማይችሉበት ጊዜ የልብዎን እና የሳንባዎን ስራ በጊዜያዊነት የሚረከብ የህይወት ድጋፍ ማሽን ነው። እንደ ልዩ መሳሪያ ኦክስጅንን በሰውነትዎ ውስጥ እንዲዘዋወር በሚያደርግበት ጊዜ አስፈላጊ የአካል ክፍሎችዎ እንዲያርፉ እና እንዲድኑ እድል መስጠት ነው ብለው ያስቡ።

ይህ የላቀ የሕክምና ቴክኖሎጂ በሺዎች የሚቆጠሩ ሰዎች ለሞት ሊዳርጉ ከሚችሉ ወሳኝ በሽታዎች እንዲተርፉ ረድቷል። ECMO በጣም አሳሳቢ ለሆኑ ሁኔታዎች የተጠበቀ ቢሆንም፣ እንዴት እንደሚሰራ መረዳት እርስዎ ወይም የሚወዱት ሰው ይህንን ህክምና በሚፈልጉበት ጊዜ የበለጠ መረጃ እንዲሰማዎት ሊረዳዎት ይችላል።

ECMO ምንድን ነው?

ECMO ከሰውነትዎ ውጭ እንደ ሰው ሰራሽ የልብ እና የሳንባ ስርዓት የሚሰራ ማሽን ነው። ደምዎን ከሰውነትዎ ውስጥ ያስወግዳል፣ ኦክስጅንን ይጨምርበታል፣ ካርቦን ዳይኦክሳይድን ያስወግዳል፣ ከዚያም አዲስ ኦክሲጅን ያለው ደም ወደ ዝውውርዎ ይመልሳል።

ስርዓቱ የሚሰራው ካኑላስ ተብለው በሚጠሩ ቱቦዎች ሲሆን እነዚህም በትልልቅ የደም ስሮች ውስጥ በቀዶ ጥገና ይደረጋሉ። ደምዎ በእነዚህ ቱቦዎች ውስጥ ወደ ECMO ማሽን ይጓዛል፣ ይህም ሳንባዎ በተለምዶ የሚያከናውኑትን የጋዝ ልውውጥ በሚያደርግ ልዩ ሽፋን ላይ ያልፋል። ይህ በእንዲህ እንዳለ፣ ፓምፕ ልብዎ በተለምዶ የሚሰራውን ስራ ይሰራል፡፡

ሁለት ዋና ዋና የ ECMO ድጋፍ ዓይነቶች አሉ። ቬኖ-ቬነስ (VV) ECMO ሳንባዎ በማይሰራበት ጊዜ ነገር ግን ልብዎ አሁንም ጠንካራ በሚሆንበት ጊዜ ይረዳል። ቬኖ-አርቴሪያል (VA) ECMO ሁለቱም አካላት እርዳታ በሚፈልጉበት ጊዜ ልብዎን እና ሳንባዎን ይደግፋል።

ECMO ለምን ይደረጋል?

ECMO ልብዎ ወይም ሳንባዎ በጣም ሲጎዱ በራሳቸው መኖር በማይችሉበት ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል፣ ሌሎች ህክምናዎችም ቢኖሩም። እንደ አየር ማናፈሻ እና መድሃኒቶች ያሉ ባህላዊ ሕክምናዎች በደምዎ ውስጥ ደህንነቱ የተጠበቀ የኦክስጂን መጠን ለመጠበቅ በቂ በማይሆኑበት ጊዜ በተለምዶ ይታሰባል።

የሕክምና ቡድንዎ ከፍተኛ የሳንባ ምች፣ የኮቪድ-19 ችግሮች ወይም ከፍተኛ የመተንፈሻ አካላት ችግር (ARDS) ከፍተኛ የድጋፍ አየር ማናፈሻ ምላሽ የማይሰጥ ከሆነ ECMO እንዲጠቀሙ ሊመክር ይችላል። እነዚህ ሁኔታዎች ሳንባዎ በጣም እንዲቃጠል እና እንዲጎዳ ስለሚያደርጉ ኦክስጅንን ወደ ደምዎ ውስጥ ውጤታማ በሆነ መንገድ ማስተላለፍ አይችሉም።

ከልብ ጋር በተያያዙ ችግሮች፣ ECMO ከፍተኛ የልብ ድካም በሚከሰትበት ጊዜ፣ ከባድ የልብ ድካም ወይም አንዳንድ የልብ ቀዶ ጥገናዎች በኋላ የልብ ጡንቻዎ ደም በብቃት ለመሳብ በጣም ደካማ በሚሆንበት ጊዜ ሊያስፈልግ ይችላል። የልብ ንቅለ ተከላ እስኪያገኙ ድረስ እንደ ድልድይ ሕክምናም ሊያገለግል ይችላል።

አንዳንድ ጊዜ ECMO መደበኛ የማገገሚያ ጥረቶች መደበኛ የልብ ተግባርን ባላስገኙበት ጊዜ በልብ መታሰር ወቅት ጥቅም ላይ ይውላል። በእነዚህ አጋጣሚዎች ዶክተሮች የእስር መንስኤ የሆነውን ችግር ለመፍታት በሚሰሩበት ጊዜ ማሽኑ የደም ዝውውርን ማቆየት ይችላል።

የ ECMO አሰራር ምንድን ነው?

የ ECMO አሰራር የሚጀምረው የህክምና ቡድንዎ በአጠቃላይ ማደንዘዣ ወይም ጥልቅ ማስታገሻ ስር በማስቀመጥ ነው። ከዚያም የቀዶ ጥገና ሐኪም ወይም ልዩ የሰለጠነ ዶክተር ካንኑላዎችን ወደ ትላልቅ የደም ስሮች ያስገባሉ፣ በተለምዶ በአንገትዎ፣ በብሽሽትዎ ወይም በደረትዎ አካባቢ።

ለ VV ECMO፣ ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ አንድ ትልቅ ካንኑላ በአንገትዎ ወይም በብሽሽትዎ አካባቢ ባለው ደም ስር ያስቀምጣሉ። ይህ ነጠላ ካንኑላ ደምን ከሰውነትዎ ማስወገድ እና ኦክሲጅን ያለው ደም መመለስ ይችላል፣ ምንም እንኳን አንዳንድ ጊዜ ሁለት የተለያዩ ካንኑላዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ።

VA ECMO ካንኑላዎችን በሁለቱም የደም ቧንቧ እና ደም መላሽ ቧንቧ ውስጥ ማስቀመጥ ይጠይቃል። የደም ሥር ካንኑላ ደምን ከሰውነትዎ ያስወግዳል፣ የደም ወሳጅ ካንኑላ ደግሞ ኦክሲጅን ያለው ደም በቀጥታ ወደ ደም ወሳጅ ዝውውርዎ ይመልሳል፣ ልብዎን ሙሉ በሙሉ በማለፍ።

ካንኑላዎቹ ከተቀመጡ በኋላ የህክምና ቡድንዎ ከ ECMO ዑደት ጋር ያገናኛቸዋል። ስርዓቱ ፓምፕ፣ ኦክሲጅንተር (ሰው ሰራሽ ሳንባ) እና የተለያዩ የመቆጣጠሪያ መሳሪያዎችን ያካትታል። በወረዳው ውስጥ የደም መርጋት እንዳይፈጠር ለመከላከል የደም ማነስ መድሃኒት ይሰጣል።

በሂደቱ ሁሉ፣ ወሳኝ ምልክቶችዎ ያለማቋረጥ ክትትል ይደረግባቸዋል። አጠቃላይ የማዋቀሩ ሂደት በአብዛኛው አንድ እስከ ሁለት ሰዓት ይወስዳል፣ ይህም በሁኔታዎ ውስብስብነት እና የትኛውን አይነት የ ECMO ድጋፍ እንደሚያስፈልግዎ ይወሰናል።

ለ ECMO እንዴት መዘጋጀት ይቻላል?

ECMO ሁልጊዜ ማለት ይቻላል ድንገተኛ ህክምና ነው፣ ስለዚህ ለባህላዊ ዝግጅት ብዙ ጊዜ የለም። ሆኖም፣ ለ ECMO እየታሰቡ ከሆነ፣ የህክምና ቡድንዎ ለዚህ ከፍተኛ ህክምና ጥሩ እጩ እንደሆኑ በፍጥነት ይገመግማሉ።

ሐኪሞችዎ የህክምና ታሪክዎን፣ አሁን ያሉትን መድሃኒቶች እና አጠቃላይ የጤና ሁኔታዎን ይገመግማሉ። በተጨማሪም የደም መርጋት ተግባርዎን፣ የኩላሊት ተግባርዎን እና ECMOን ምን ያህል በደንብ መቋቋም እንደሚችሉ የሚነኩ ሌሎች ወሳኝ መለኪያዎችን ለመፈተሽ የደም ምርመራዎችን ያደርጋሉ።

ንቃተ ህሊና ካለዎት፣ የህክምና ቡድንዎ አሰራሩን እና አደጋዎቹን ለእርስዎ ወይም ለቤተሰብዎ አባላት ያብራራል። አማራጭ ሕክምናዎችን ይወያያሉ እና ECMO በእርስዎ ልዩ ሁኔታ ውስጥ ለምን እንደሚመከር እንዲረዱ ይረዱዎታል።

የእንክብካቤ ቡድንዎ በቂ የ IV መዳረሻ እንዳለዎት ያረጋግጣል እና የደም ግፊትዎን ያለማቋረጥ ለመከታተል እንደ የደም ቧንቧ መስመሮች ያሉ ተጨማሪ የመከታተያ መሳሪያዎችን ሊያስቀምጥ ይችላል። አስቀድመው በአየር ማናፈሻ ላይ ካልሆኑ፣ በአሰራሩ ወቅት የመተንፈሻ ቱቦዎን ለመጠበቅ አንዱ ይቀመጣል።

የ ECMO ውጤቶችዎን እንዴት ማንበብ ይቻላል?

ECMO በተለምዶው ስሜት የፈተና ውጤቶችን አያመጣም፣ ነገር ግን የህክምና ቡድንዎ ስርዓቱ በትክክል እየሰራ መሆኑን ለማረጋገጥ በርካታ አስፈላጊ ቁጥሮችን ያለማቋረጥ ይከታተላል። እነዚህ መለኪያዎች ማሽኑ የሰውነትዎን ፍላጎቶች ምን ያህል እንደሚደግፍ ለሐኪሞች ይነግራሉ።

የደም ፍሰት መጠኖች በደቂቃ በሊትር ይለካሉ እና በ ECMO ዑደት ውስጥ ምን ያህል ደም እንደሚንቀሳቀስ ያሳያሉ። ከፍተኛ የፍሰት መጠኖች በአጠቃላይ የበለጠ ድጋፍ ማለት ነው፣ ነገር ግን ትክክለኛዎቹ ቁጥሮች በሰውነትዎ መጠን እና በህክምና ሁኔታዎ ላይ ይወሰናሉ።

በደምዎ ውስጥ ያለው የኦክስጅን መጠን በመደበኛ የደም ጋዝ ልኬቶች ክትትል ይደረግበታል። ቡድንዎ ከ 88-90% በላይ የኦክስጅን ሙሌት መጠን እና በመደበኛ ክልል ውስጥ ያለውን የካርቦን ዳይኦክሳይድ መጠን ይፈልጋል, ይህም ሰው ሰራሽ ሳንባው ውጤታማ በሆነ መንገድ እየሰራ መሆኑን ያሳያል.

የህክምና ቡድንዎ የፓምፕ ፍጥነቶችን ይከታተላል, እነዚህም በደቂቃ አብዮት (RPMs) ይለካሉ. እነዚህ ፍጥነቶች እንደ ሁኔታዎ እየተቀየረ ሲሄድ ልብዎ እና ሳንባዎ ምን ያህል ድጋፍ እንደሚያስፈልጋቸው ላይ ተመስርተው ይስተካከላሉ።

የደም መፍሰስ፣ የመርጋት፣ የኩላሊት ተግባር እና ሌሎች ችግሮች ምልክቶችን ለመፈተሽ የላብራቶሪ ምርመራዎች በተደጋጋሚ ይከናወናሉ። ዶክተሮችዎ የ ECMO ቅንብሮችን ለማስተካከል እና አጠቃላይ ህክምናዎን ለማቀድ እነዚህን ሁሉ መለኪያዎች አንድ ላይ ይጠቀማሉ።

የ ECMO ድጋፍዎን እንዴት ማመቻቸት ይቻላል?

በ ECMO ላይ በሚሆኑበት ጊዜ፣ የህክምና ቡድንዎ እርስዎ የሚያገኙትን ድጋፍ ለማመቻቸት ያለማቋረጥ ይሰራል። ይህ የማሽኑን መቼቶች ከሰውነትዎ እየተለዋወጡ ካሉ ፍላጎቶች ጋር በጥንቃቄ ማመጣጠን ያካትታል፣ ይህም መሰረታዊ ሁኔታዎ እየተሻሻለ ወይም እየባሰ ሲሄድ ነው።

ዶክተሮችዎ በላብራቶሪ ውጤቶችዎ እና በክሊኒካዊ ሁኔታዎ ላይ በመመርኮዝ የደም ፍሰት መጠኖችን እና የኦክስጂን መጠንን ያስተካክላሉ። የአካል ክፍሎችዎ የበለጠ እገዛ የሚያስፈልጋቸው ከሆነ ድጋፍን ሊጨምሩ ወይም ልብዎ እና ሳንባዎ ማገገም ሲጀምሩ ቀስ በቀስ ሊቀንሱት ይችላሉ።

ችግሮችን መከላከል የ ECMO አስተዳደር ወሳኝ አካል ነው። ቡድንዎ ለደም መፍሰስ፣ ለመርጋት እና ለበሽታ በቅርበት ይከታተልዎታል። የደም ማነስ መድሃኒቶችዎን ያስተካክላሉ እና የሚነሱ ማናቸውንም ጉዳዮች ለመፍታት ሂደቶችን ሊያከናውኑ ይችላሉ።

የፊዚካል ቴራፒ ብዙውን ጊዜ በ ECMO ላይ በሚሆኑበት ጊዜ ይጀምራል፣ ምንም እንኳን ማደንዘዣ ቢሰጡዎትም። ይህ የጡንቻ ድክመትን እና የደም መርጋትን ለመከላከል ይረዳል። የመተንፈሻ አካላት ቴራፒስትዎም ፈውስን ለማበረታታት እና ተጨማሪ ጉዳትን ለመከላከል ከሳንባዎ ጋር ይሰራል።

ግቡ ሁል ጊዜ በተቻለ ፍጥነት እና በደህና ከ ECMO ድጋፍ ማውጣት ነው። የህክምና ቡድንዎ የራስዎ ልብ እና ሳንባ ተግባራቸውን ሲመልሱ ቀስ በቀስ የማሽኑን እገዛ ይቀንሳል።

ECMO የሚያስፈልግበት አደጋ ምክንያቶች ምንድን ናቸው?

የኤክሞ ድጋፍ የማግኘት እድልዎን ሊጨምሩ የሚችሉ በርካታ የሕክምና ሁኔታዎች አሉ። እነዚህን የአደጋ መንስኤዎች መረዳት አንድ ሰው ለከባድ የልብ ወይም የሳንባ ችግሮች ከፍተኛ ተጋላጭነት ላይ በሚሆንበት ጊዜ እንዲገነዘቡ ሊረዳዎ ይችላል።

ወደ ኤክሞ ሊሸጋገሩ የሚችሉ ከባድ የመተንፈሻ አካላት ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• ለፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች እና ለቫንቲሌተር ድጋፍ ምላሽ የማይሰጥ ከባድ የሳንባ ምች
• ከባድ የሳንባ ችግሮች ያለበት COVID-19
• ከተለያዩ ምክንያቶች የሚመጣ አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት (ARDS)
• ለከፍተኛ የሕክምና ሕክምና ምላሽ የማይሰጡ ከባድ የአስም ጥቃቶች
• የመታፈን ወይም የጭስ መተንፈስ ጉዳቶች

እነዚህ ሁኔታዎች በጣም ከባድ የሆነ የሳንባ ጉዳት ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ከፍተኛ ጫና ያላቸው ቫንቲሌተሮች እንኳን በደምዎ ውስጥ በቂ የኦክስጂን መጠን ማቆየት አይችሉም።

ኤክሞ ድጋፍ ሊፈልጉ የሚችሉ ከልብ ጋር የተያያዙ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• ትላልቅ የልብ ጡንቻዎችን የሚጎዱ ከፍተኛ የልብ ድካም
• ለመድሃኒት ምላሽ የማይሰጥ ከባድ የልብ ድካም
• ከልብ ቀዶ ጥገና በኋላ የሚከሰቱ ችግሮች
• ልብ በቂ ደም መሳብ በማይችልበት ጊዜ የሚከሰት የልብ ድካም
• የልብ መታሰርን የሚያስከትሉ ከባድ የልብ ምት ችግሮች

የተወሰኑ የታካሚ ምክንያቶችም የኤክሞ አደጋን ሊጨምሩ ይችላሉ፣ የላቀ እድሜ፣ በርካታ ሥር የሰደዱ የሕክምና ሁኔታዎች እና ቀደም ሲል የልብ ወይም የሳንባ በሽታን ጨምሮ። ሆኖም የኤክሞ ውሳኔዎች ሁልጊዜ የሚደረጉት በእነዚህ አጠቃላይ የአደጋ መንስኤዎች ላይ ሳይሆን በእርስዎ የግል ሁኔታ ላይ በመመስረት ነው።

ኤክሞ ለልብ ድጋፍ ይሻላል ወይስ ለሳንባ ድጋፍ?

ኤክሞ የልብንም ሆነ የሳንባን ተግባር ውጤታማ በሆነ መንገድ ሊደግፍ ይችላል፣ ነገር ግን የድጋፍ አይነት የሚወሰነው የትኞቹ አካላት እርዳታ እንደሚያስፈልጋቸው ነው። VV ECMO በተለይ ለሳንባ ድጋፍ የተነደፈ ሲሆን VA ECMO የልብንም ሆነ የሳንባን ተግባር በአንድ ጊዜ ሊደግፍ ይችላል።

ለሳንባ ችግሮች ብቻ፣ VV ECMO ብዙውን ጊዜ ይመረጣል ምክንያቱም ሳንባዎ እንዲድን ጊዜ ሲሰጥ ልብዎ በተለምዶ እንዲሰራ ያስችለዋል። ይህ አቀራረብ የልብዎን ተፈጥሯዊ ተግባር ይጠብቃል እናም የተሻለ የረጅም ጊዜ ውጤት ሊያስገኝ ይችላል።

ልብዎ በሚሳካበት ጊዜ፣ VA ECMO ሁለቱንም የመሳብ እና የኦክስጂን ተግባራትን በመቆጣጠር የበለጠ አጠቃላይ ድጋፍ ይሰጣል። ይህ ልብዎም ሆነ ሳንባዎ ቀውሱን ያስከተለውን ሁኔታ እንዲያገግሙ እድል ይሰጣቸዋል።

በ ECMO ዓይነቶች መካከል ያለው ምርጫ የሚወሰነው በእርስዎ ልዩ የሕክምና ሁኔታ፣ ልብዎ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየሰራ እንደሆነ እና በአጠቃላይ የጤና ሁኔታዎ ላይ ነው። የህክምና ቡድንዎ መልሶ የማገገም ዕድልዎን የሚሰጥዎትን አቀራረብ ይመርጣል።

የ ECMO ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች ምንድን ናቸው?

ECMO ህይወት አድን ሊሆን ቢችልም፣ የህክምና ቡድንዎ በጥብቅ የሚከታተላቸውን ጉልህ አደጋዎች ይይዛል። እነዚህን ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮችን መረዳት እርስዎ እና ቤተሰብዎ በሕክምና ወቅት ምን እንደሚጠብቁ ለማወቅ ይረዳዎታል።

ደም መፍሰስ በጣም የተለመዱ ችግሮች አንዱ ነው ምክንያቱም ECMO በወረዳው ውስጥ የደም መርጋትን ለመከላከል የደም ማነስ መድኃኒቶችን ይፈልጋል። ይህ በካንኑላ ቦታዎች፣ በአንጎልዎ ወይም በሌሎች የሰውነትዎ ክፍሎች ውስጥ ወደ ደም መፍሰስ ሊያመራ ይችላል።

የደም ማነስ መድኃኒቶች ቢኖሩም የደም መርጋት ሊፈጠር ይችላል፣ ይህም ለ አስፈላጊ የአካል ክፍሎች የደም ፍሰትን ሊዘጋ ይችላል። የህክምና ቡድንዎ የደም መፍሰስን አደጋ ከመርጋት አደጋ ጋር ለማመጣጠን መደበኛ ምርመራዎችን ያካሂዳል።

ኢንፌክሽን ሌላው ከባድ ስጋት ነው፣ በተለይም በካንኑላ ማስገቢያ ቦታዎች ወይም በደምዎ ውስጥ። በ ECMO ላይ በቆዩ ቁጥር ይህ አደጋ እየጨመረ ይሄዳል፣ ለዚህም ነው ዶክተሮች በተቻለ ፍጥነት ድጋፍን ለማስወገድ የሚሰሩት።

የኩላሊት ችግሮች በከባድ ሕመም እና በ ECMO አሰራር ምክንያት ሊዳብሩ ይችላሉ። አንዳንድ ታካሚዎች በሚያገግሙበት ጊዜ የኩላሊት ተግባራቸውን ለመደገፍ ጊዜያዊ ዳያሊስስ ሊፈልጉ ይችላሉ።

ብዙም ያልተለመዱ ነገር ግን ከባድ ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በአንጎል ውስጥ ከሚፈጠሩ የደም መርጋት ወይም ደም መፍሰስ የሚመጣ ስትሮክ
• ከካንኑላዎች የሚመጣ የደም ስሮች ጉዳት
• አስቸኳይ ጥገና የሚያስፈልጋቸው ከ ECMO ዑደት ጋር የተያያዙ ችግሮች
• ለረጅም ጊዜ ማደንዘዣ እና እንቅስቃሴ-አልባነት የሚከሰቱ ችግሮች

የህክምና ቡድንዎ ለእነዚህ ችግሮች በተከታታይ ይከታተልዎታል እንዲሁም ከተከሰቱም በፍጥነት ለማስተዳደር የሚያስችሉ ፕሮቶኮሎች አሉት።

ስለ ECMO መቼ ዶክተር ማየት አለብኝ?

ECMO በተለምዶ በሆስፒታል ውስጥ በሚደረጉ የህክምና ድንገተኛ አደጋዎች ውስጥ ይጀምራል፣ ስለዚህ ውሳኔው ብዙውን ጊዜ እርስዎ በራስዎ የሚያደርጉት ነገር አይደለም። ሆኖም፣ ECMOን ከጤና አጠባበቅ አቅራቢዎችዎ ጋር መወያየት የሚፈልጓቸው ሁኔታዎች አሉ።

ከባድ የልብ ወይም የሳንባ በሽታ ካለብዎ፣ በከባድ ሁኔታ ውስጥ እንደ ሊከሰት የሚችል የሕክምና አማራጭ ስለ ECMO ዶክተርዎን መጠየቅ ይችላሉ። ይህ ውይይት ለዚህ ሕክምና ብቁ መሆንዎን ለመረዳት ይረዳዎታል።

በአሁኑ ጊዜ በ ECMO ላይ ያሉ የታካሚዎች ቤተሰቦች ስለ እንክብካቤ ግቦች፣ የሂደት ጠቋሚዎች እና ስለ ማገገም ተጨባጭ ተስፋዎች ከህክምና ቡድኑ ጋር አዘውትረው መገናኘት አለባቸው። እነዚህ ውይይቶች ሁሉም ሰው የሕክምናውን እቅድ መረዳቱን ለማረጋገጥ ይረዳሉ።

ለልብ ወይም ለሳንባ ንቅለ ተከላ እንደ ድልድይ ECMOን እየተመለከቱ ከሆነ፣ ይህንን አማራጭ በእንክብካቤዎ መጀመሪያ ላይ ከንቅለ ተከላ ቡድንዎ ጋር ይወያዩ። ECMO በአጠቃላይ የሕክምና ስትራቴጂዎ ውስጥ እንዴት ሊገባ እንደሚችል ለመረዳት ሊረዱዎት ይችላሉ።

የቅድሚያ መመሪያ ላላቸው ታካሚዎች፣ እንደ ECMO ያሉ ከባድ ሕክምናዎችን በተመለከተ ምርጫዎችዎን ከጤና አጠባበቅ አቅራቢዎችዎ እና ከቤተሰብዎ አባላት ጋር ቀውስ ከመከሰቱ በፊት መወያየቱ አስፈላጊ ነው።

ስለ ECMO በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች

ጥ.1 ECMO ለልብ ድካም ጥሩ ነው?

ECMO ምርመራ አይደለም - ሌሎች ሕክምናዎች በማይሰሩበት ጊዜ ለከባድ የልብ ድካም ሕይወት አድን ድጋፍ ሊሰጥ የሚችል ሕክምና ነው። VA ECMO የልብዎን የመሳብ ተግባር ሊረከብ ይችላል, ይህም የልብ ጡንቻዎ እንዲያገግም ወይም ለልብ ንቅለ ተከላ ድልድይ ሆኖ ያገለግላል. ነገር ግን, ከፍተኛ የሕክምና ሕክምና ቢኖርም ልብዎ የደም ዝውውርን ማቆየት በማይችልባቸው በጣም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል.

ጥ.2 ECMO ውስብስቦችን ያስከትላል?

አዎ፣ ECMO እንደ ደም መፍሰስ፣ የደም መርጋት፣ ኢንፌክሽን እና የኩላሊት ችግሮች ያሉ በርካታ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል። የችግሮች ስጋት የሕክምናው ቆይታ እየጨመረ ይሄዳል, ለዚህም ነው የሕክምና ቡድንዎ በተቻለ ፍጥነት ከ ECMO ድጋፍ እንዲለዩ የሚሰራው. ከእነዚህ አደጋዎች ቢኖሩም, ECMO ያለዚህ ድጋፍ በሕይወት የማይተርፉ ከባድ የልብ ወይም የሳንባ ችግር ላለባቸው ታካሚዎች ሕይወት አድን ሊሆን ይችላል.

ጥ.3 አንድ ሰው በ ECMO ላይ ለምን ያህል ጊዜ ሊቆይ ይችላል?

የ ECMO ድጋፍ ቆይታ በእርስዎ ስር ባለው ሁኔታ እና የአካል ክፍሎችዎ ምን ያህል በፍጥነት እንደሚድኑ ይለያያል። አንዳንድ ታካሚዎች ለጥቂት ቀናት ብቻ ድጋፍ ያስፈልጋቸዋል, ሌሎች ደግሞ ለብዙ ሳምንታት ወይም ለወራትም ሊፈልጉ ይችላሉ. በአጠቃላይ አጭር ቆይታዎች የተሻለ ውጤት ያስገኛሉ, ስለዚህ የሕክምና ቡድንዎ የአካል ክፍሎችዎ ለመፈወስ በቂ ጊዜ እንዲኖራቸው በማረጋገጥ በ ECMO ላይ የሚያሳልፉትን ጊዜ ለመቀነስ ይሰራል።

ጥ.4 ከ ECMO መትረፍ ይችላሉ?

አዎ፣ ብዙ ታካሚዎች ከ ECMO ሕክምና ይድናሉ እና ጥሩ የህይወት ጥራት ይኖራቸዋል። የመትረፍ መጠኖች በእድሜዎ፣ በጤና ሁኔታዎ እና የ ECMO ድጋፍ ለምን እንደፈለጉ ባሉ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረቱ ናቸው። የሳንባ ችግር ያለባቸው ታካሚዎች ከልብ ችግር ካለባቸው ይልቅ በአጠቃላይ ከፍ ያለ የመትረፍ መጠን አላቸው, እና ወጣት ታካሚዎች በአጠቃላይ ከትላልቅ ሰዎች በተሻለ ሁኔታ ይሰራሉ. የሕክምና ቡድንዎ ስለግል ትንበያዎ የበለጠ የተለየ መረጃ ሊሰጥ ይችላል።

ጥ.5 ECMO ያማል?

በ ECMO ላይ ያሉ አብዛኛዎቹ ታካሚዎች በህክምናው ወቅት ምቾት እንዲሰማቸው ለማድረግ ማደንዘዣ እና የህመም ማስታገሻ መድሃኒት ይሰጣቸዋል። የካንኑላ ማስገባት ሂደት የሚከናወነው በማደንዘዣ ስር ነው, ስለዚህ በሚቀመጡበት ጊዜ ህመም አይሰማዎትም. በ ECMO ላይ በሚሆኑበት ጊዜ፣ የህክምና ቡድንዎ የምቾት ደረጃዎን በጥንቃቄ ያስተዳድራል እና ጉልህ የሆነ ምቾት እያጋጠመዎት አለመሆኑን ለማረጋገጥ እንደ አስፈላጊነቱ መድሃኒቶችን ያስተካክላል።