إذا لاحظت تقرحًا حول فمك، على شفتيك، أو في المنطقة التناسلية، فقد تتساءل عما إذا كانت قرحة برد، أو قرحة قلاعية، أو شيئًا آخر.
الإجابة الصادقة هي أن قروح البرد والهربس التناسلي كلاهما ناتج عن فيروس الهربس البسيط (HSV). يرتبط فيروس HSV-1 بشكل أكثر شيوعًا بقروح البرد حول الفم، بينما يرتبط فيروس HSV-2 بشكل أكثر شيوعًا بالهربس التناسلي. ولكن أيًا من الفيروسين يمكن أن يصيب أي من الموقعين.
الهربس أكثر شيوعًا مما يدركه الكثير من الناس. يعاني بعض الأشخاص من أعراض خفيفة، أو أعراض تشبه مشاكل جلدية أخرى، أو لا تظهر عليهم أي أعراض ملحوظة على الإطلاق. هذا يمكن أن يجعل من الصعب معرفة أنك مصاب بفيروس HSV دون تقييم.
ملخص سريع: النقاط الرئيسية
- قروح البرد والهربس التناسلي كلاهما ناتج عن فيروس الهربس البسيط (HSV).
- يسبب فيروس HSV-1 بشكل أكثر شيوعًا قروح البرد حول الفم، بينما يسبب فيروس HSV-2 بشكل أكثر شيوعًا الهربس التناسلي. يمكن لأي من النوعين إصابة أي من الموقعين.
- يعاني العديد من الأشخاص المصابين بفيروس HSV من أعراض خفيفة أو لا يعانون من أعراض ملحوظة.
- عند وجود تقرح تناسلي، يمكن للطبيب غالبًا أخذ عينة من التقرح للمساعدة في تأكيد الإصابة بالهربس وتحديد نوع فيروس HSV.
- لا يمكن علاج الهربس حاليًا، ولكن الأدوية المضادة للفيروسات يمكن أن تساعد في تقصير فترة النوبات، وتقليل الأعراض، وتقليل خطر الانتقال في بعض الحالات.
- الإصابة بالهربس هي تشخيص طبي، وليست انعكاسًا لشخصيتك أو قيمتك.
هل تعاني من أعراض قد تكون قرحة برد أو هربس تناسلي وترغب في التحدث مع طبيب؟ احجز زيارة عاجلة عبر الإنترنت بقيمة 39 دولارًا مع August AI. يمكن للطبيب المرخص في الولايات المتحدة مراجعة أعراضك وتحديد ما إذا كان العلاج مناسبًا. يتوفر صرف الأدوية في نفس اليوم عبر جميع الولايات الخمسين عند الاقتضاء سريريًا. لا تضمن الزيارة وصفة طبية، وتكاليف الأدوية منفصلة. إذا كانت هذه هي أول نوبة اشتباه لك، أو كانت أعراضك شديدة، أو كنتِ حاملًا، أو تحتاجين إلى اختبار تأكيدي، فقد تكون زيارة الرعاية الأولية أو الصحة الجنسية وجهًا لوجه خيارًا أفضل.
قرحة البرد مقابل الهربس: ما الفرق؟
الإجابة المختصرة هي أن قرحة البرد هي نوع من الهربس.
عادة ما تسبب فيروسات HSV-1 قروح البرد، التي تسمى أحيانًا بثور الحمى. تظهر عادة على الشفاه أو حولها وقد تبدأ بوخز أو حكة أو حرقان قبل ظهور بثور صغيرة.
يشير الهربس التناسلي إلى عدوى فيروس HSV تصيب المنطقة التناسلية أو الشرجية. يمكن أن يسببه فيروس HSV-1 أو HSV-2. يرتبط فيروس HSV-2 بشكل أكثر شيوعًا بالعدوى التناسلية، بينما يمكن أن يحدث فيروس HSV-1 التناسلي أيضًا، بما في ذلك بعد الاتصال الفموي التناسلي.
بمجرد إصابة شخص بفيروس HSV، يبقى الفيروس في الجسم. يعاني بعض الأشخاص من نوبات متكررة، بينما يعاني آخرون من عدد قليل من الأعراض أو لا تظهر عليهم أعراض ملحوظة.
كيف ينتشر الهربس؟
ينتشر فيروس HSV عن طريق الاتصال المباشر بمنطقة مصابة. يمكن أن يحدث ذلك عن طريق التقبيل، أو الجنس الفموي، أو الجنس المهبلي، أو الجنس الشرجي، اعتمادًا على مكان وجود الفيروس.
يمكن أن ينتشر الهربس أيضًا عندما لا تكون هناك بثور مرئية. يُعرف هذا بالتساقط غير المصحوب بأعراض. هذا أحد الأسباب التي تجعل شخصًا ما ينقل فيروس HSV دون أن يدرك أنه مصاب بعدوى نشطة.
يزداد خطر الانتقال عندما تكون هناك بثور أو أعراض أخرى. يمكن أن يؤدي تجنب الاتصال الجنسي أو الفموي بمنطقة مصابة أثناء النوبة إلى تقليل الخطر، ولكنه لا يقضي عليه تمامًا.
يمكن أيضًا أن تقلل الواقيات الذكرية والسدادات الفموية من فرصة الانتقال، على الرغم من أنها لا يمكن أن تحمي من الجلد غير المغطى.
ما هي الأعراض؟
لا تظهر على جميع المصابين بالهربس أعراض ملحوظة. عندما تظهر الأعراض، يمكن أن تبدو مختلفة من شخص لآخر.
قد تشمل أعراض قرحة البرد أو الهربس الفموي:
- وخز، أو حكة، أو حرقان قبل ظهور التقرح.
- بثور صغيرة مليئة بالسائل على الشفاه أو حولها.
- تنفجر البثور وتتشكل قشور أثناء التئامها.
- حمى، أو التهاب في الحلق، أو تضخم الغدد الليمفاوية أثناء الإصابة الأولى لدى بعض الأشخاص.
قد تشمل أعراض الهربس التناسلي:
- وخز، أو حكة، أو حرقان حول الأعضاء التناسلية أو الشرج.
- بثور صغيرة تنفجر وتصبح تقرحات مؤلمة.
- تقرحات على الأعضاء التناسلية، أو الأرداف، أو الفخذين، أو منطقة الشرج.
- ألم أو حرقان عند التبول، خاصة عندما تكون التقرحات بالقرب من مجرى البول.
- حمى، أو آلام في الجسم، أو تضخم الغدد الليمفاوية أثناء النوبة الأولى.
لا يسبب الهربس التناسلي دائمًا مجموعات واضحة من البثور. يعاني بعض الأشخاص من تقرح صغير أو تهيج يبدو وكأنه تهيج من الحلاقة، أو شعر نامٍ، أو بثور، أو عدوى فطرية، أو حالة جلدية أخرى.
إذا كنت تحاول معرفة ما إذا كانت الأعراض التناسلية قد تكون هربسًا أو حالة شائعة أخرى، فإن دليلنا حول التهاب المسالك البولية مقابل عدوى الخميرة: التمييز بينهما يمكن أن يساعد في شرح بعض الأعراض المتداخلة.
أعراض الأمراض المنقولة جنسياً لدى الرجال
تختلف أعراض الأمراض المنقولة جنسياً لدى الرجال اعتمادًا على العدوى. عندما يتعلق الأمر بالهربس، قد تشمل الأعراض بثورًا أو تقرحات على القضيب، أو كيس الصفن، أو الأرداف، أو الفخذين، أو وخزًا أو حرقانًا حول الأعضاء التناسلية، أو ألمًا عند التبول، أو تضخم الغدد الليمفاوية أثناء النوبة الأولى.
يمكن أن تسبب الأمراض المنقولة جنسياً الأخرى أعراضًا مشابهة. على سبيل المثال، يمكن أن تسبب الكلاميديا والسيلان إفرازات أو حرقانًا عند التبول، بينما يمكن أن يسبب الزهري تقرحًا قد لا يكون مؤلمًا.
ليست كل تقرحات أو تهيج تناسلي هو مرض منقول جنسياً. يمكن أن تبدو تهيجات الجلد، والشعر النامي، والحالات الأخرى متشابهة.
إذا لاحظت تقرحًا تناسليًا جديدًا، أو بثورًا، أو إفرازات غير عادية، أو تهيجًا مستمرًا، فمن الأفضل إجراء فحص طبي بدلاً من محاولة تحديد السبب من خلال الصور عبر الإنترنت.
كيف يتم تشخيص الهربس؟
إذا كان لديك بثور أو تقرح نشط، يمكن للطبيب أخذ عينة من الآفة وإرسالها للفحص. يمكن لهذا النوع من الاختبار المساعدة في تأكيد ما إذا كان فيروس HSV موجودًا، وعندما يمكن للاختبار التمييز بين الأنواع، ما إذا كان HSV-1 أو HSV-2.
يكون الاختبار مفيدًا بشكل عام عندما تكون الآفة موجودة. هذا أحد الأسباب التي تجعل الأمر يستحق الاتصال بالطبيب بينما لا يزال التقرح موجودًا بدلاً من الانتظار حتى يلتئم تمامًا.
يمكن لاختبارات الدم أيضًا الكشف عن الأجسام المضادة لفيروس HSV، ولكن لها قيود. نتيجة إيجابية للأجسام المضادة لا تخبرك بمكان العدوى، وأجسام HSV-1 المضادة لا يمكنها التمييز بين العدوى الفموية والعدوى التناسلية. كما أن إرشادات CDC لا توصي بإجراء اختبارات دم روتينية للهربس للسكان العامين بدون أعراض.
إذا كنت قلقًا بشأن التعرض للأمراض المنقولة جنسياً بشكل عام، يمكن للطبيب المساعدة في تحديد الاختبارات المناسبة لحالتك. يمكنك أيضًا قراءة دليلنا حول كيف تعمل اختبارات الأمراض المنقولة جنسياً عبر الإنترنت.
هل يمكن علاج الهربس؟
لا يوجد حاليًا علاج يزيل فيروس HSV من الجسم، ولكن الأدوية المضادة للفيروسات يمكن أن تساعد في إدارة العدوى.
تشمل الأدوية المضادة للفيروسات الشائعة الأسيكلوفير، وفالاسيكلوفير، وفامسيكلوفير. يمكن أن تساعد في تقصير فترة النوبات وتقليل شدة الأعراض عند استخدامها بشكل مناسب.
هناك نهجان شائعان لعلاج الهربس التناسلي.
العلاج المتقطع يعني تناول دواء مضاد للفيروسات عند بدء النوبة. إنه يعمل بشكل أفضل عند بدء العلاج مبكرًا.
العلاج القمعي يعني تناول دواء مضاد للفيروسات كل يوم. يمكن أن يقلل هذا من تكرار النوبات، وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الهربس التناسلي المصحوب بأعراض من النوع HSV-2، يمكن أن يقلل أيضًا من خطر نقل الفيروس إلى شريك جنسي.
يعتمد النهج الصحيح على عوامل مثل عدد مرات حدوث النوبات، ومدى شدتها، وتاريخك الطبي، وما إذا كان تقليل الانتقال إلى شريك يمثل اعتبارًا مهمًا.
لمزيد من المعلومات حول الحصول على الأدوية عن طريق الرعاية الصحية عن بعد، راجع دليلنا حول كيفية الحصول على وصفة طبية عبر الإنترنت بشكل قانوني.
ماذا لو كنت تعتقد أنك مصاب بالهربس؟
حاول ألا تشخص نفسك بناءً على شكل التقرح. يمكن للعديد من الحالات أن تسبب نتوءات، أو بثورًا، أو تقرحات، أو تهيجًا في المنطقة التناسلية.
إذا كان لديك تقرح أو بثور جديد، اتصل بطبيب أثناء وجوده إذا أمكن. يمكنهم فحص المنطقة وتحديد ما إذا كان المسح أو نوع آخر من الاختبارات مناسبًا.
إذا تم تأكيد الإصابة بالهربس، يمكنك مناقشة خيارات العلاج وطرق تقليل فرصة نقله إلى شريك.
يمكن أن يسبب التشخيص الجديد للهربس الكثير من القلق. هذا أمر مفهوم. ولكن الهربس هو حالة طبية شائعة، والإصابة به لا تقول شيئًا عن شخصيتك، أو علاقاتك، أو قيمتك.
متى يجب طلب الرعاية الحضورية؟
يمكن أن تكون الرعاية الصحية عن بعد مفيدة لبعض الأسئلة المتعلقة بالهربس والرعاية اللاحقة، ولكن بعض الحالات تتطلب تقييمًا حضوريًا.
اطلب الرعاية الطبية الفورية إذا كان لديك:
- ألم شديد أو متفاقم بسرعة.
- صعوبة في التبول.
- طفح جلدي أو احمرار ينتشر بسرعة.
- حمى شديدة أو شعور بتوعك شديد.
- نوبة أولى شديدة.
- تقرحات تناسلية جديدة أثناء الحمل.
الحمل مهم بشكل خاص لمناقشته مع فريق الرعاية الخاص بك للولادة أو ما قبل الولادة إذا كان لديك عدوى هربس تناسلي جديدة مشتبه بها أو تاريخ مع الهربس التناسلي. يمكن أن يسبب فيروس HSV عدوى خطيرة لدى حديثي الولادة في ظروف معينة، لذلك فإن الإدارة الخاصة بالحمل مهمة.
أسئلة متكررة
هل يمكن أن تكون مصابًا بالهربس ولا تعرف؟
نعم. يعاني العديد من الأشخاص المصابين بفيروس HSV من أعراض غير ملحوظة، بينما يعاني آخرون من أعراض خفيفة بما يكفي بحيث يخلطون بينها وبين شيء آخر.
يمكن الخلط بين تقرح صغير والشعر النامي، أو تهيج الحلاقة، أو البثور، أو التهيج. يعاني بعض الأشخاص من عدم ظهور بثور واضحة على الإطلاق.
هل قرحة البرد تعني أن لدي هربسًا تناسليًا أيضًا؟
لا.
الإصابة بفيروس HSV-1 الفموي لا تعني أن لديك هربسًا تناسليًا أيضًا. ومع ذلك، يمكن أن ينتقل فيروس HSV-1 من الفم إلى الأعضاء التناسلية عن طريق الاتصال الفموي التناسلي.
إذا كان لديك قرحة برد نشطة، فإن تجنب التقبيل والجنس الفموي حتى يلتئم فإن ذلك يقلل من فرصة نقل الفيروس إلى شخص آخر.
هل يمكن وصف مضادات الفيروسات عبر الإنترنت للهربس؟
أحيانًا.
قد يكون طبيب الرعاية الصحية عن بعد قادرًا على وصف دواء مضاد للفيروسات مثل الأسيكلوفير أو الفالاسيكلوفير عندما تدعم أعراضك، وتاريخك الطبي، والمعلومات المتاحة العلاج.
يمكن أن تكون الرعاية الصحية عن بعد مفيدة بشكل خاص لشخص لديه تشخيص سابق بالهربس ويتعرف على نوبته المعتادة ويحتاج إلى مناقشة العلاج المتقطع أو القمعي.
إذا كانت هذه هي أول نوبة اشتباه لك أو كان لديك تقرح تناسلي جديد غير مفسر، فقد تحتاج إلى فحص واختبار حضوري بدلاً من ذلك.
كم تستمر قرحة البرد؟
غالبًا ما تلتئم قروح البرد في غضون أسبوع إلى أسبوعين.
يمكن للعلاج المضاد للفيروسات أن يساعد في تقصير فترة النوبة عند البدء مبكرًا. إذا كنت تعاني من قروح البرد بشكل متكرر أو كانت مزعجة بشكل خاص، يمكن للطبيب مناقشة ما إذا كان العلاج المتقطع أو الوقائي مناسبًا.
أثناء نشاط قرحة البرد، تجنب التقبيل والجنس الفموي ولا تشارك الأشياء التي تتلامس مباشرة مع المنطقة المصابة.
هل يمكنني الاستمرار في إقامة علاقة إذا كنت مصابًا بالهربس؟
نعم.
الإصابة بالهربس لا تمنعك من إقامة علاقة عاطفية أو جنسية صحية. الجزء المهم هو فهم كيفية انتشار فيروس HSV والتحدث بصراحة مع الشركاء الجنسيين.
يمكن أن يساعد تجنب الاتصال الجنسي أثناء النوبات، واستخدام الحواجز مثل الواقيات الذكرية أو السدادات الفموية، ومناقشة العلاج المضاد للفيروسات القمعي عند الاقتضاء في تقليل خطر الانتقال.
تشخيص الهربس هو حالة طبية. إنه ليس انعكاسًا لشخصيتك أو قدرتك على إقامة علاقات.
الخلاصة
قرحة البرد مقابل الهربس ليس سؤالاً إما أو. قرحة البرد هي شكل من أشكال الهربس، عادة ما يسببه فيروس HSV-1، بينما يشير الهربس التناسلي إلى عدوى فيروس HSV تصيب المنطقة التناسلية أو الشرجية.
يمكن لكل من فيروس HSV-1 و HSV-2 إصابة أي من الموقعين، لذلك لا يمكنك تحديد نوع الفيروس بشكل موثوق فقط من خلال مكان ظهور التقرح.
إذا تطورت لديك بثور أو تقرح تناسلي جديد، فإن إجراء فحص له أثناء وجود الآفة يمكن أن يسهل الاختبار. إذا تم تأكيد الإصابة بالهربس، يمكن للعلاج المضاد للفيروسات أن يساعد في إدارة الأعراض، وفي بعض الحالات، تقليل خطر الانتقال.
عندما تكون غير متأكد، فإن الحصول على تقييم طبي فعلي يكون أكثر فائدة من محاولة تشخيص التقرح بناءً على مظهره فقط.
