التهابات الأذن ليست مجرد شيء يصيب الأطفال. يمكن أن يصاب البالغون بالتهابات الأذن أيضًا، خاصة بعد الإصابة بنزلة برد أو التهاب في الجيوب الأنفية، أو عند تعرض قناة الأذن للرطوبة أو إصابة طفيفة.
الجزء الصعب هو أن ليست كل أعراض الأذن تعني نفس الشيء. بعض التهابات الأذن تتحسن من تلقاء نفسها بالرعاية الأساسية، بينما يحتاج البعض الآخر إلى علاج بوصفة طبية أو تقييم شخصي.
إليك ما تحتاج لمعرفته حول علاج التهابات الأذن لدى البالغين، ومتى يكون من المفيد الاتصال بالطبيب، وكيف يمكن أن يكون السعال المستمر الذي لا يزول جزءًا من نفس الصورة العامة.
ملخص سريع: النقاط الرئيسية
- يمكن أن تؤثر التهابات الأذن لدى البالغين على الأذن الخارجية (التهاب الأذن الخارجية)، أو الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى)، أو، بشكل أقل شيوعًا، أن تتضمن مشاكل تؤثر على الأذن الداخلية.
- قد تشمل الأعراض ألم الأذن، والشعور بالامتلاء، وانخفاض السمع، والإفرازات، والحكة مع التهابات الأذن الخارجية، أو الدوار.
- لا تحتاج كل التهابات الأذن إلى مضادات حيوية. بعضها يزول دون علاج بوصفة طبية.
- قد تُستخدم قطرات الأذن المضادة للبكتيريا لعلاج التهابات الأذن الخارجية، بينما قد تكون المضادات الحيوية الفموية مناسبة لبعض التهابات الأذن الوسطى.
- يمكن أن يتبع السعال الذي لا يزول أحيانًا عدوى فيروسية تسببت أيضًا في أعراض الأذن.
- اطلب العناية الطبية الفورية للألم الشديد، أو الإفرازات، أو ضعف الوجه، أو فقدان السمع المفاجئ، أو الدوار، أو الحمى الشديدة، أو الأعراض التي تتفاقم باستمرار.
هل تعاني من ألم الأذن، أو الشعور بالامتلاء، أو الإفرازات وترغب في أن يقيمك طبيب من المنزل؟ احجز زيارة رعاية عاجلة عبر الإنترنت مقابل 39 دولارًا مع August AI. يمكن لطبيب مرخص في الولايات المتحدة مراجعة أعراضك وتحديد ما إذا كان العلاج أو الرعاية الشخصية مناسبة، مع إمكانية صرف الأدوية في نفس اليوم في جميع الولايات الخمسين. الزيارة لا تضمن وصفة طبية، وتكاليف الأدوية منفصلة. للألم الشديد في الأذن، أو فقدان السمع المفاجئ، أو ضعف الوجه، أو الحمى الشديدة، أو الإفرازات الكبيرة، أو الدوار الذي يؤثر على توازنك، اطلب الرعاية الشخصية بدلاً من زيارة التطبيب عن بعد.
ما هي أنواع التهابات الأذن لدى البالغين؟
تؤثر معظم التهابات الأذن على الأذن الخارجية أو الوسطى. المشاكل التي تؤثر على الأذن الداخلية أقل شيوعًا ويمكن أن تسبب أعراضًا سمعية أو تتعلق بالتوازن.
التهاب الأذن الخارجية (Otitis Externa)
يُطلق عليه غالبًا "أذن السباح"، على الرغم من أنك لست مضطرًا للسباحة للإصابة به. يؤثر على قناة الأذن، وهي الممر الذي يمتد من الأذن الخارجية إلى طبلة الأذن.
تشمل الأعراض الشائعة ألم الأذن الذي يزداد سوءًا عند سحب الأذن الخارجية، أو حكة في قناة الأذن، أو احمرار أو تورم في قناة الأذن، أو تصريف سائل أو صديد، أو الشعور بالامتلاء أو انخفاض السمع.
غالبًا ما تحدث التهابات الأذن الخارجية بعد التعرض للرطوبة، أو استخدام أعواد القطن أو السماعات الطبية، أو إصابة طفيفة داخل قناة الأذن.
التهاب الأذن الوسطى (Otitis Media)
تؤثر التهابات الأذن الوسطى على المساحة خلف طبلة الأذن. لدى البالغين، غالبًا ما تكون مرتبطة بنزلة برد حديثة، أو التهاب في الجيوب الأنفية، أو عدوى أخرى في الجهاز التنفسي العلوي.
قد تشمل الأعراض ألم الأذن، والشعور بالامتلاء أو الضغط، وانخفاض السمع، والإفرازات إذا تمزقت طبلة الأذن، وأحيانًا حمى خفيفة، أو دوار، أو طنين في الأذن.
مشاكل الأذن الداخلية
مشاكل الأذن الداخلية أقل شيوعًا وليست مثل التهابات الأذن الوسطى النموذجية التي يقصدها الناس عادة عند الحديث عن التهاب الأذن. يمكن للحالات التي تؤثر على الأذن الداخلية أن تتداخل مع السمع والتوازن.
قد تشمل الأعراض الدوار، وهو شعور بالدوران، وعدم التوازن، والغثيان، وتغيرات مفاجئة في السمع، أو طنين في الأذن.
يجب الحصول على الرعاية الطبية الفورية لفقدان السمع المفاجئ، أو الدوار الشديد، أو ضعف الوجه.
علاج التهابات الأذن لدى البالغين: ما الذي يساعد فعلاً؟
لا تحتاج كل التهابات الأذن لدى البالغين إلى مضادات حيوية.
تلاحظ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن العديد من التهابات الأذن تتحسن من تلقاء نفسها دون علاج بالمضادات الحيوية، خاصة التهابات الأذن الوسطى الخفيفة. الإفراط في استخدام المضادات الحيوية يساهم في مقاومة المضادات الحيوية، وتناولها لمرض فيروسي لن يجعلك تشعر بتحسن أسرع.
قد تشمل طرق العلاج لالتهابات الأذن لدى البالغين:
المراقبة اليقظة. في حالات التهابات الأذن الوسطى الخفيفة، قد يوصي الطبيب بمراقبة الأعراض واستخدام مسكنات الألم أثناء زوال العدوى من تلقاء نفسها.
قطرات الأذن. غالبًا ما تُستخدم قطرات الأذن المضادة للبكتيريا لعلاج التهابات الأذن الخارجية. تحتوي بعض القطرات أيضًا على ستيرويد لتقليل الالتهاب.
المضادات الحيوية الفموية. قد يوصى بها لبعض التهابات الأذن الوسطى، خاصة عندما تكون الأعراض شديدة، أو لا تتحسن، أو في المواقف عالية الخطورة.
تسكين الألم. قد تساعد مسكنات الألم وخافضات الحرارة المتاحة بدون وصفة طبية في تخفيف الانزعاج عند استخدامها وفقًا لتعليمات الملصق.
كمادات دافئة. قد يساعد وضع قطعة قماش دافئة على الأذن المصابة في تخفيف الألم مؤقتًا.
نظافة الأذن. في حالات التهابات الأذن الخارجية، يساعد الحفاظ على جفاف الأذن وتجنب أعواد القطن والأشياء الأخرى التي يمكن أن تهيج قناة الأذن على التعافي.
سيأخذ طبيبك في الاعتبار أعراضك، وتاريخك الطبي، والحساسيات، والأدوية الأخرى، وأي علامات للمضاعفات قبل اختيار العلاج.
السعال المستمر وأعراض الأذن
يظهر التهاب الأذن أحيانًا في نفس الوقت مع عدوى تنفسية مستمرة.
يمكن أن يكون للسعال المستمر الذي لا يزول العديد من الأسباب، بما في ذلك التنقيط الأنفي الخلفي، والحساسية، والسعال التالي للفيروسات، والربو، أو ارتجاع المريء. عندما تحدث أعراض الأذن في نفس الوقت، قد يكون كلاهما مرتبطين بنفس العدوى التنفسية الأساسية.
على سبيل المثال، يمكن لنزلة البرد أو التهاب الجيوب الأنفية أن يلتهب قناتي استاكيوس، التي تربط الأذن الوسطى بالجزء الخلفي من الأنف، مما يؤدي إلى ضغط أو التهاب في الأذن الوسطى. يمكن أن يؤدي التنقيط الأنفي الخلفي أيضًا إلى تهيج الحلق وإثارة سعال مستمر.
إذا استمر سعالك لأكثر من حوالي ثلاثة أسابيع، أو كان شديدًا، أو مرتبطًا بأعراض مقلقة مثل الحمى، أو ألم في الصدر، أو صعوبة في التنفس، أو فقدان الوزن غير المبرر، أو سعال الدم، تحدث مع أخصائي رعاية صحية. لمزيد من المعلومات حول متى تحتاج الأعراض التنفسية إلى عناية طبية، راجع أدلتنا حول التهاب الجيوب الأنفية: متى تساعد المضادات الحيوية فعلاً و متى يجب مراجعة الطبيب للإصابة بالإنفلونزا.
الرعاية المنزلية لالتهابات الأذن لدى البالغين
في حالات التهابات الأذن الخفيفة، قد تكون الرعاية المنزلية كافية لتجاوز المرض أثناء مراقبة طبيبك لتقدم حالتك.
حاول الحصول على قسط كافٍ من الراحة واسترخِ. استخدم الكمادات الدافئة على الجزء الخارجي من الأذن للراحة. تناول مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة طبية وفقًا لتعليمات الملصق. حافظ على جفاف الأذن المصابة، خاصة في حالات التهابات الأذن الخارجية. تجنب وضع أعواد القطن أو الأصابع أو أي أشياء أخرى في قناة الأذن. نم ورأسك مرتفع قليلاً إذا كان الضغط أسوأ عند الاستلقاء.
إذا كنت تعاني من حالة مزمنة، أو تتناول أدوية أخرى، أو لديك أسئلة حول الاستخدام الآمن للأدوية المتاحة بدون وصفة طبية، فاستشر صيدليًا أو طبيبًا.
متى يجب مراجعة الطبيب لالتهاب الأذن
التهابات الأذن ليست دائمًا قابلة للتنبؤ، لذلك يستحق الأمر التواصل مع الطبيب عندما:
- الأعراض شديدة أو تتفاقم
- لديك إفرازات من الأذن
- لديك تغيرات في السمع
- لديك دوار أو مشاكل في التوازن
- لديك ضعف في الوجه أو عدم تناظر
- لديك حمى شديدة
- الأعراض لا تتحسن أو تسوء بعد بضعة أيام
- لديك حالة طبية مزمنة، أو جهاز مناعة ضعيف، أو مرض السكري
- تتكرر التهابات الأذن
اطلب الرعاية العاجلة أو الطارئة إذا كنت تعاني من ألم شديد في الأذن لا يمكن السيطرة عليه، أو فقدان سمع مفاجئ، أو دوار شديد أو متفاقم، أو حمى شديدة مع ارتباك، أو علامات على انتشار العدوى خارج الأذن.
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت بحاجة إلى رعاية عاجلة أو زيارة غرفة الطوارئ، فراجع دليلنا حول الرعاية العاجلة مقابل غرفة الطوارئ: كيف تقرر في 60 ثانية.
هل يمكن للتطبيب عن بعد المساعدة في علاج التهاب الأذن؟
بالنسبة لبعض التهابات الأذن لدى البالغين، يمكن أن تكون زيارة التطبيب عن بعد خطوة أولى معقولة.
يمكن للطبيب مراجعة أعراضك وتاريخك، والسؤال عن تغيرات السمع، أو الإفرازات، أو الميزات المقلقة الأخرى، وتقييم ما إذا كان التطبيب عن بعد مناسبًا أو ما إذا كنت بحاجة إلى فحص شخصي.
قد يتمكن الطبيب أحيانًا من تشخيص وعلاج التهاب الأذن الخارجية غير المعقد من خلال التطبيب عن بعد، ولكن قد تكون هناك حاجة لفحص شخصي إذا كان التشخيص غير واضح، أو كان هناك إفرازات كبيرة، أو إذا كانت حالة طبلة الأذن بحاجة إلى فحص.
قد تكون أعراض الأذن الوسطى أصعب في التقييم عن بعد لأنها تتضمن عادةً فحص طبلة الأذن باستخدام منظار الأذن.
إذا لم يتمكن طبيبك من تقييم أعراضك بأمان دون فحص جسدي، فقد يوصي بزيارة شخصية بدلاً من بدء العلاج بناءً على الأعراض وحدها.
ما الذي يسبب التهابات الأذن لدى البالغين؟
يمكن أن تحدث التهابات الأذن لدى البالغين بسبب:
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي الحديثة
- التهابات الجيوب الأنفية
- الحساسية
- خلل في قناة استاكيوس
- التعرض للماء، خاصة بالنسبة لالتهابات الأذن الخارجية
- التهيج الناتج عن أعواد القطن أو السماعات الطبية
- إصابة قناة الأذن
- حالات الجلد المزمنة التي تؤثر على قناة الأذن
- ضعف جهاز المناعة
- مرض السكري
- بعض الحالات الأساسية الأخرى
يعاني بعض الأشخاص من عوامل تشريحية أو متعلقة بالصحة تجعل التهابات الأذن أكثر احتمالاً.
إذا استمرت الإصابة بالتهابات الأذن، فمن المفيد التحدث مع طبيب حول ما إذا كان هناك سبب أساسي يستحق المعالجة بدلاً من علاج كل عدوى بشكل متكرر.
الخلاصة
علاج التهابات الأذن لدى البالغين ليس له حل واحد يناسب الجميع. النهج الصحيح يعتمد على نوع التهاب الأذن، ومدى شدة أعراضك، وما إذا كانت هناك مضاعفات، وصحتك العامة.
لا تحتاج كل التهابات الأذن إلى مضادات حيوية. تستجيب بعض التهابات الأذن الخارجية لقطرات المضادات الحيوية. بعض التهابات الأذن الوسطى تزول من تلقاء نفسها بالرعاية المنزلية والمراقبة. البعض الآخر يحتاج إلى مضادات حيوية فموية أو تقييم شخصي.
إذا كان السعال المستمر الذي لا يزول يحدث في نفس الوقت مع أعراض الأذن، فقد يكون كلاهما مرتبطين بعدوى تنفسية مستمرة. هذا أيضًا يستحق الذكر لطبيبك.
عندما تكون الأعراض شديدة، أو تتفاقم، أو تأتي مع علامات تحذيرية مثل فقدان السمع المفاجئ، أو ضعف الوجه، أو الحمى الشديدة، أو الدوار الشديد، فلا تنتظر في المنزل. احصل على رعاية طبية في أقرب وقت ممكن.
