الاستيقاظ على عين حمراء ومائية يمكن أن يتحول بسرعة إلى فوضى. قد تحتاج إلى معرفة ما إذا كان طفلك يمكنه الذهاب إلى المدرسة، وما إذا كنت بحاجة إلى قطرات مضادة حيوية، أو ما إذا كان يجب عليك التوقف عن ارتداء العدسات اللاصقة.
التهاب الملتحمة، أو احتقان الملتحمة، هو أحد أكثر مشاكل العين شيوعًا لدى الأطفال والبالغين على حد سواء. يحدث عندما تلتهب الغشاء الرقيق الذي يغطي بياض العين والجزء الداخلي من الجفن. اعتمادًا على السبب، قد يبدو ويشعر بشكل مشابه لعدة حالات أخرى في العين.
يمكن تقييم بعض حالات التهاب الملتحمة من خلال زيارة عن بعد. البعض الآخر لا يمكن. فهم الفرق يمكن أن يساعدك في تحديد ما إذا كان علاج التهاب الملتحمة عبر الإنترنت خيارًا معقولاً أو ما إذا كنت بحاجة إلى فحص شخصي.
باختصار: أهم النقاط
- التهاب الملتحمة، أو احتقان الملتحمة، له عدة أسباب محتملة، بما في ذلك الفيروسات والبكتيريا والحساسية والمواد المهيجة.
- معظم حالات التهاب الملتحمة الفيروسي تتحسن دون مضادات حيوية لأن المضادات الحيوية لا تعالج العدوى الفيروسية.
- قد يستجيب التهاب الملتحمة البكتيري لقطرات العين المضادة الحيوية عندما يراها الطبيب مناسبة.
- لا يمكن للأعراض وحدها تأكيد السبب الدقيق دائمًا. يمكن للرعاية الصحية عن بعد المساعدة في تقييم الحالات الشائعة، ولكن بعض المواقف تتطلب فحصًا شخصيًا.
- مرتدو العدسات اللاصقة، والأشخاص الذين يعانون من تغيرات في الرؤية، أو ألم شديد، أو حساسية للضوء، أو إصابات في العين، أو أعراض لا تتحسن قد يحتاجون إلى تقييم شخصي.
- بالنسبة للأمراض المرتبطة بالعودة إلى المدرسة، تختلف سياسات المدارس ودور الحضانة. فهي تنظر بشكل عام فيما إذا كان الطفل بصحة جيدة للمشاركة وما إذا كان يمكنه الحد من انتشار العدوى.
هل تعاني من أعراض احمرار العين وترغب في مساعدة طبيب لتحديد الخطوات التالية؟ احجز زيارة عناية عاجلة عبر الإنترنت بقيمة 39 دولارًا مع August AI. يمكن لطبيب مرخص في الولايات المتحدة مراجعة أعراضك وصورك وتحديد ما إذا كان العلاج مناسبًا أو ما إذا كان هناك حاجة لفحص شخصي، مع توفر استلام الأدوية في نفس اليوم في جميع الولايات الخمسين. لا تضمن الزيارة وصفة طبية، وتكاليف الأدوية منفصلة. في حالات تغير الرؤية، أو ألم شديد في العين، أو حساسية للضوء، أو إصابة في العين، أو أعراض لدى رضيع صغير جدًا، أو أعراض مقلقة أخرى في العين، اطلب الرعاية الشخصية بدلاً من زيارة عن بعد.
ما هو التهاب الملتحمة وما أسبابه؟
يحدث التهاب الملتحمة عندما تلتهب الملتحمة، وهي الطبقة الرقيقة والشفافة فوق بياض العين والجزء الداخلي من الجفن. غالبًا ما تسمى بالتهاب الملتحمة في السياقات الطبية.
هناك عدة أسباب شائعة:
التهاب الملتحمة الفيروسي: السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الملتحمة المعدي، وغالبًا ما يحدث مع نزلات البرد أو عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
التهاب الملتحمة البكتيري: أقل شيوعًا من الفيروسي، ولكنه سبب محتمل، خاصة عند الأطفال الصغار.
التهاب الملتحمة التحسسي: ناتج عن مسببات الحساسية مثل حبوب اللقاح أو وبر الحيوانات الأليفة، ويؤثر عادة على كلتا العينين.
التهاب الملتحمة المهيج: ناتج عن الدخان أو المواد الكيميائية أو مشاكل العدسات اللاصقة.
قد تشمل الأعراض الاحمرار، والدموع، والحكة أو الحرقان، والمخاط أو القشور على الرموش، والتورم الخفيف، وفي بعض الأحيان حساسية للضوء.
نظرًا لأن هذه الأعراض يمكن أن تتداخل بين الأسباب، فليس من الممكن دائمًا معرفة السبب الدقيق لالتهاب الملتحمة من صورة أو وصف وحده.
ما الذي يمكن لزيارة الفيديو لالتهاب الملتحمة فعله بالفعل؟
يمكن أن تكون زيارة الرعاية الصحية عن بعد مفيدة عندما يكون التهاب الملتحمة على الأرجح حالة روتينية غير معقدة.
خلال زيارة الفيديو، قد يقوم الطبيب بما يلي:
- السؤال عن أعراضك ومدة معاناتك منها.
- النظر إلى عينك من خلال الكاميرا أو يطلب منك إرسال صور واضحة.
- السؤال عن استخدام العدسات اللاصقة، والحساسية، والمرض الحديث، والإصابة.
- السؤال عن تغيرات الرؤية، أو الألم، أو حساسية الضوء.
- تحديد ما إذا كانت أعراضك تتناسب مع سبب شائع لالتهاب الملتحمة.
- توصية بالرعاية المنزلية أو تخفيف الأعراض.
- وصف قطرات العين المضادة الحيوية عندما يراها مناسبة لالتهاب الملتحمة البكتيري المشتبه به.
- إبلاغك عندما تكون هناك حاجة إلى فحص شخصي أو رعاية عاجلة بدلاً من ذلك.
تتحسن العديد من حالات التهاب الملتحمة الفيروسي من تلقاء نفسها في غضون أسبوع إلى أسبوعين. تلاحظ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن معظم حالات التهاب الملتحمة تتحسن من تلقاء نفسها دون علاج، خاصة الحالات الفيروسية.
بالنسبة لالتهاب الملتحمة التحسسي، قد يركز العلاج على تجنب المحفزات، أو مضادات الهيستامين، أو أدوية الحساسية الأخرى بدلاً من المضادات الحيوية.
ما لا يمكن لزيارة الفيديو فعله
للرعاية الصحية عن بعد أيضًا حدود حقيقية عندما يتعلق الأمر بمشاكل العين.
لا يمكن للطبيب القيام بما يلي:
- إجراء فحص المصباح الشقي.
- اختبار الرؤية بمعدات سريرية.
- فحص ضغط العين.
- تقييم الجزء الخلفي من العين.
- فحص العين والجفن جسديًا عن قرب.
- استبعاد الإصابات، أو الأجسام الغريبة، أو مشاكل القرنية بشكل موثوق عن بعد.
بالنسبة لبعض حالات العين، يعد الفحص الشخصي مهمًا للوصول إلى التشخيص الصحيح أو استبعاد مشكلة أكثر خطورة.
تلاحظ الأكاديمية الأمريكية لطب العيون أن أعراضًا معينة تستدعي تقييمًا من قبل أخصائي رعاية العيون بدلاً من محاولة إدارة المشكلة في المنزل أو عن طريق الرعاية الصحية عن بعد.
متى لا يجب عليك الاعتماد على زيارة فيديو لالتهاب الملتحمة
بعض الأعراض تتطلب تقييمًا شخصيًا، إما بشكل عاجل أو في أقرب وقت ممكن. راجع طبيبًا شخصيًا، أو اطلب الرعاية العاجلة، في الحالات التالية:
- ألم شديد في العين.
- تغيرات في الرؤية.
- زيادة الحساسية للضوء.
- احمرار شديد أو متفاقم.
- أعراض تزداد سوءًا بدلاً من التحسن.
- أعراض لا تتحسن بعد عدة أيام.
- أي إصابة في العين.
- وجود جسم غريب في العين.
- احمرار لدى رضيع صغير جدًا.
- ضعف جهاز المناعة مع أعراض في العين.
- استخدام العدسات اللاصقة مع أعراض حمراء ومؤلمة في العين.
يجب على مرتدو العدسات اللاصقة التوقف عن ارتدائها إذا ظهرت عليهم أعراض التهاب الملتحمة وإجراء تقييم شخصي، لأن استخدام العدسات اللاصقة يمكن أن يزيد من خطر حدوث مضاعفات في القرنية.
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت بحاجة إلى رعاية عاجلة أو رعاية طارئة، فراجع دليلنا حول الرعاية العاجلة مقابل غرفة الطوارئ: كيفية اتخاذ القرار في 60 ثانية.
التهاب الملتحمة عند الأطفال والعودة إلى المدرسة مع المرض
التهاب الملتحمة شائع عند الأطفال، خاصة في دور الحضانة والمدارس.
غالبًا ما يرغب الآباء في معرفة شيئين: ما إذا كان التهاب الملتحمة يعني أن الطفل بحاجة إلى مضادات حيوية، ومتى يمكن للطفل العودة بأمان إلى المدرسة. لا توجد إجابة واحدة تناسب الجميع.
ليس كل حالة التهاب ملتحمة عند الأطفال بكتيرية. الكثير منها فيروسي، والحالات الفيروسية عادة لا تحتاج إلى مضادات حيوية. يمكن للطبيب المساعدة في تحديد ما إذا كانت قطرات المضادات الحيوية مناسبة.
تختلف سياسات المدارس ودور الحضانة أيضًا. قد يكون لدى البعض قواعد محددة بشأن متى يمكن للطفل العودة بعد الإصابة بالتهاب الملتحمة، بينما يركز البعض الآخر بشكل أكبر على الأعراض وما إذا كان الطفل بصحة جيدة للمشاركة.
لا تحدد سياسة المدرسة أو الحضانة ما إذا كانت المضادات الحيوية ضرورية طبيًا. يجب استخدام المضادات الحيوية عندما يقرر الطبيب أنها مناسبة للسبب المشتبه به.
تحقق من سياسة مدرستك أو حضانتك حتى تعرف ما هي الوثائق، إن وجدت، قد تكون مطلوبة قبل عودة طفلك.
يمكن للنظافة الأساسية المساعدة في تقليل انتشار التهاب الملتحمة المعدي. اغسل يديك كثيرًا، وتجنب لمس أو فرك العينين، ونظف الأسطح التي يتم لمسها بشكل متكرر، ولا تشارك المناشف، وأغطية الوسائد، ومكياج العيون، وزجاجات قطرات العين.
بالنسبة للأطفال الصغار جدًا، يجب أن يأخذ القرار بين الرعاية عن بعد والرعاية الشخصية في الاعتبار عمر الطفل وأعراضه وحالته العامة. يجب على الرضع الذين يعانون من احمرار أو إفرازات في العين أن يتم تقييمهم من قبل طبيب، ويعتمد الاستعجال على عمرهم وأعراضهم.
لمزيد من المعلومات حول متى تكون الرعاية الصحية عن بعد فعالة للأطفال ومتى لا تكون كذلك، راجع دليلنا حول الرعاية الصحية عن بعد للأطفال: متى تكون زيارة الفيديو كافية.
متى تكون الرعاية الصحية عن بعد مناسبة للبالغين المصابين بالتهاب الملتحمة
بالنسبة للبالغين الأصحاء بخلاف ذلك، يمكن أن تكون الرعاية الصحية عن بعد خطوة أولى معقولة عندما تشير الأعراض إلى حالة روتينية لالتهاب الملتحمة.
على سبيل المثال، قد تكون الرعاية الصحية عن بعد نقطة انطلاق معقولة عندما:
- الأعراض خفيفة.
- لا يوجد ألم كبير أو تغير في الرؤية.
- لا يوجد إصابة في العين.
- لا ترتدي العدسات اللاصقة.
- تتناسب الأعراض مع نمط شائع لالتهاب الملتحمة الفيروسي أو البكتيري أو التحسسي.
تكون الرعاية الصحية عن بعد أقل ملاءمة عندما تشير أعراضك إلى شيء أكثر خطورة، أو عندما يكون لديك حالة مزمنة في العين، أو عندما تكون مرتدياً للعدسات اللاصقة مع عين حمراء حادة، أو عندما تكون لديك أعراض لأكثر من أسبوع دون تحسن.
قد يوصي طبيبك أيضًا بزيارة شخصية إذا لم تتناسب الأعراض مع نمط واضح.
ما هي خيارات العلاج التي قد يوصي بها الطبيب؟
يعتمد العلاج على السبب المحتمل لالتهاب الملتحمة.
التهاب الملتحمة الفيروسي: يتحسن عادة من تلقاء نفسه. قد يركز العلاج على تخفيف الأعراض، مثل الكمادات الباردة، والدموع الاصطناعية، والنظافة لمنع الانتشار.
التهاب الملتحمة البكتيري: قد توصف قطرات أو مراهم العين المضادة للحيوية عندما يراها الطبيب مناسبة. المضادات الحيوية لا تعالج التهاب الملتحمة الفيروسي.
التهاب الملتحمة التحسسي: قد يركز العلاج على تجنب المحفزات، واستخدام الكمادات الباردة، وتناول مضادات الهيستامين أو أدوية الحساسية الأخرى عند الاقتضاء.
التهاب الملتحمة المهيج: يشمل العلاج عادة إزالة المادة المهيجة وشطف العين عند الاقتضاء. يمكن أن تتطلب التعرضات الكيميائية عناية طبية فورية، خاصة إذا استمرت الأعراض بعد الشطف.
ليست كل حالات التهاب الملتحمة بحاجة إلى دواء. يمكن إدارة بعضها بالرعاية المنزلية أثناء شفاء العين.
الخلاصة
علاج التهاب الملتحمة عبر الإنترنت يمكن أن يكون خيارًا معقولاً للحالات الشائعة والمباشرة. يمكن لطبيب مرخص في الولايات المتحدة مراجعة أعراضك وصورك، والمساعدة في تحديد السبب المحتمل، وتوصية العلاج أو الرعاية المنزلية عند الاقتضاء.
الرعاية الصحية عن بعد ليست الخيار المناسب لكل مشكلة في العين. الأعراض الخطيرة، أو استخدام العدسات اللاصقة مع عين حمراء ومؤلمة، أو تغيرات في الرؤية، أو ألم شديد، أو إصابة، أو أعراض مستمرة تحتاج إلى تقييم شخصي.
بالنسبة للأطفال، وخاصة الرضع والأطفال الصغار جدًا، قد تكون الرعاية الشخصية أكثر ملاءمة من زيارة الفيديو. قد يكون الأطفال الأكبر سنًا والبالغون الذين يعانون من أعراض التهاب الملتحمة الشائعة والخفيفة مناسبين بشكل جيد للرعاية الصحية عن بعد، ولكن يجب أن يكون الطبيب قادرًا على تحديد متى تحتاج الحالة إلى فحص عملي.
