Health Library
March 3, 2026
Question on this topic? Get an instant answer from August.
إذا أجريت مؤخرًا اختبار مزرعة البول، فقد تجد نفسك تحدق في تقرير مليء بالمصطلحات غير المألوفة وتتساءل عن معناه. تساعد مزرعة البول طبيبك في تحديد البكتيريا التي تسبب عدوى المسالك البولية لديك، والأهم من ذلك، المضادات الحيوية التي ستعمل فعليًا ضدها. هذا الاختبار أشبه بأداة تحقيق تحدد الجاني الدقيق وراء أعراضك وتوجه خطة علاجك نحو أفضل نتيجة ممكنة.
تقرير مزرعة البول الخاص بك هو أكثر من مجرد قائمة بأرقام ومصطلحات طبية. إنه خريطة طريق شخصية تساعد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في اختيار المضاد الحيوي المناسب لعدواك المحددة. يمكن أن يساعدك فهم كيفية قراءة هذا التقرير في الشعور بثقة أكبر بشأن رحلة علاجك وشفائك.
مزرعة البول هو اختبار معملي ينمي البكتيريا من عينة البول الخاصة بك في بيئة خاضعة للرقابة. عندما تقدم عينة بول، يضعها فنيو المختبر في أطباق خاصة تشجع البكتيريا على التكاثر على مدار 24 إلى 48 ساعة. تسمح هذه العملية لهم بتحديد البكتيريا المحددة الموجودة وبأي كميات.
الاختبار يفعل أكثر من مجرد اكتشاف البكتيريا. كما يقيس عدد مستعمرات البكتيريا التي تنمو، مما يساعد في تحديد ما إذا كنت تعاني حقًا من عدوى أم مجرد بكتيريا غير ضارة تمر عبر جهازك البولي. عادة ما يعتبر الأطباء عدد 100,000 مستعمرة لكل مليلتر علامة على وجود عدوى، على الرغم من أن الأعداد المنخفضة قد تشير أحيانًا إلى مشاكل أيضًا.
لا يحتاج كل شخص يعاني من أعراض التهاب المسالك البولية إلى هذا الاختبار على الفور. قد يحاول طبيبك أولاً علاجك بالمضادات الحيوية الشائعة للالتهابات البسيطة. ومع ذلك، إذا لم تتحسن الأعراض، أو استمرت في العودة، أو إذا كانت لديك عوامل صحية معقدة، تصبح مزرعة البول ضرورية لتوجيه رعايتك.
يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مزرعة بول عندما يحتاج إلى معلومات محددة حول عدواك لا يمكن للأعراض وحدها توفيرها. السبب الأكثر شيوعًا هو عندما لا تستجيب عدوى المسالك البولية البسيطة للعلاج بالمضادات الحيوية القياسية في غضون أيام قليلة.
الالتهابات المتكررة هي سبب رئيسي آخر لطلب هذا الاختبار. إذا كنت قد تعرضت لثلاثة أو أكثر من التهابات المسالك البولية في عام واحد، يريد طبيبك معرفة ما إذا كانت نفس البكتيريا تعود باستمرار أو ما إذا كانت كائنات مختلفة تشارك في كل مرة. هذه المعلومات تغير كيفية تعاملهم مع استراتيجية العلاج طويلة الأمد لديك.
دعنا نلقي نظرة على المواقف التي يصبح فيها هذا الاختبار مهمًا بشكل خاص. تساعد هذه السيناريوهات طبيبك في اتخاذ قرارات أكثر استنارة بشأن رعايتك:
كل من هذه المواقف يزيد من احتمالية أن المضادات الحيوية الشائعة قد لا تعمل بفعالية. يحتاج طبيبك إلى المعلومات التفصيلية التي لا يمكن إلا للمزرعة توفيرها للحفاظ على سلامتك ومساعدتك على التعافي بالكامل.
يخبرك عدد المستعمرات بعدد البكتيريا التي تنمو في عينة البول الخاصة بك. تقيس المختبرات ذلك بوحدات تشكيل المستعمرات لكل مليلتر، وغالبًا ما يتم اختصارها بـ CFU/mL. فكر في كل مستعمرة كمجموعة من البكتيريا التي نمت من خلية واحدة في طبق المختبر.
عادة ما يؤكد عدد 100,000 CFU/mL أو أعلى وجود عدوى. ومع ذلك، هذا الرقم ليس مطلقًا. إذا كانت لديك أعراض وكان عددك بين 1,000 و 100,000، فقد لا يزال طبيبك يشخص ويعالج عدوى، خاصة إذا كنت امرأة تعاني من أعراض التهاب المسالك البولية النموذجية.
في بعض الأحيان يظهر تقريرك نباتات مختلطة أو كائنات متعددة. هذا غالبًا ما يعني أن العينة تلوثت أثناء الجمع، ربما عن طريق البكتيريا من جلدك. قد يطلب طبيبك عينة أخرى للحصول على نتائج أوضح، خاصة إذا كانت أعراضك قوية ولكن المزرعة تبدو غير واضحة.
الأعداد العالية جدًا من المستعمرات لا تعني بالضرورة عدوى أسوأ. يخبر الرقم طبيبك أن البكتيريا موجودة بالتأكيد وتتكاثر، ولكن أعراضك وصحتك العامة أكثر أهمية لتحديد مدى خطورة عدواك وكيفية علاجها بقوة.
يسمي هذا القسم البكتيريا المحددة التي تسبب عدواك. الجاني الأكثر شيوعًا هو الإشريكية القولونية (Escherichia coli)، وعادة ما يتم اختصارها بـ E. coli، والتي تسبب حوالي 80 إلى 90 بالمائة من التهابات المثانة غير المعقدة. تعيش هذه البكتيريا بشكل طبيعي في أمعائك دون أن تسبب مشاكل ولكن يمكن أن تسبب عدوى عند دخولها المسالك البولية.
تظهر بكتيريا أخرى بشكل أقل تكرارًا ولكنها لا تزال تسبب التهابات كبيرة. Klebsiella pneumoniae هي ثاني أكثر الكائنات شيوعًا، خاصة لدى الأشخاص المصابين بالسكري أو الذين يستخدمون القسطرة. يميل Proteus mirabilis إلى التسبب في التهابات لدى الأشخاص الذين يعانون من حصوات الكلى أو مشاكل هيكلية في المسالك البولية.
قد ترى كائنات مثل أنواع Enterococcus أو Staphylococcus saprophyticus أو Pseudomonas aeruginosa في تقريرك. Staphylococcus saprophyticus يؤثر بشكل خاص على النساء الشابات ويسبب حوالي 5 إلى 10 بالمائة من التهابات المسالك البولية في هذه المجموعة. تحدث التهابات Enterococcus بشكل متكرر في المرضى الذين يدخلون المستشفى أو الذين لديهم قسطرة.
التهابات Pseudomonas أقل شيوعًا ولكنها تستحق اهتمامًا خاصًا. هذه البكتيريا غالبًا ما تقاوم العديد من المضادات الحيوية وتؤثر عادة على الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، أو استخدام القسطرة، أو دخول المستشفى مؤخرًا. سيتعامل طبيبك مع العلاج بشكل مختلف إذا ظهر هذا الكائن في تقريرك.
في حالات نادرة، قد تنمو المزرعة الخاصة بك فطرًا، عادةً من جنس Candida، بدلاً من البكتيريا. تحدث التهابات الفطريات في المسالك البولية عادةً لدى الأشخاص المصابين بالسكري، أو الذين استخدموا المضادات الحيوية مؤخرًا، أو تم تركيب قسطرة لهم. هذه تتطلب علاجًا مختلفًا تمامًا عن الالتهابات البكتيرية لأن المضادات الحيوية لا تعمل ضد الفطريات.
يتحقق اختبار حساسية المضادات الحيوية، والذي يسمى أيضًا اختبار القابلية، من المضادات الحيوية التي يمكن أن تقتل البكتيريا من عدواك. يعرض فنيو المختبر البكتيريا الخاصة بك لمضادات حيوية مختلفة ويراقبون ما يحدث. إذا ماتت البكتيريا أو توقف نموها، يتم تمييز هذا المضاد الحيوي على أنه حساس أو قابل للإصابة.
يعطي هذا الاختبار طبيبك معلومات حاسمة لاختيار علاجك. بدلاً من تخمين المضاد الحيوي الذي قد يعمل، يمكنهم رؤية أي منها سيكون فعالًا ضد عدواك المحددة. تساعد هذه الدقة في الحصول على تحسن أسرع وتقليل خطر مقاومة المضادات الحيوية.
تستغرق العملية 24 إلى 48 ساعة إضافية بعد تحديد البكتيريا. تختبر المختبرات مضادات حيوية متعددة في وقت واحد، مما يخلق صورة كاملة لخيارات العلاج الخاصة بك. تختبر بعض المختبرات أيضًا جرعات مختلفة من نفس المضاد الحيوي لمساعدة طبيبك في اختيار القوة الأكثر فعالية.
يضع تقريرك علامة على كل مضاد حيوي على أنه حساس أو متوسط أو مقاوم. حساس يعني أن المضاد الحيوي من المحتمل أن يعمل جيدًا ضد عدواك بجرعات قياسية. هذا ما تريد رؤيته بجانب المضادات الحيوية التي يفكر فيها طبيبك.
مقاوم يعني أن البكتيريا يمكن أن تعيش وتنمو حتى عند تعرضها لهذا المضاد الحيوي. يجب على طبيبك تجنب هذه الأدوية لأنها لن تقضي على عدواك، حتى لو أكملت الدورة الكاملة. استخدام المضادات الحيوية المقاومة يضيع الوقت بينما تستمر عدواك وربما تسوء.
النتائج المتوسطة تقع في المنتصف. قد يعمل المضاد الحيوي إذا تم إعطاؤه بجرعات أعلى أو إذا كانت العدوى في موقع يتركز فيه الدواء جيدًا، مثل المثانة. يوازن طبيبك بين عدة عوامل قبل اختيار خيار متوسط، ويفضل عادة المضادات الحيوية الحساسة عندما تكون متاحة.
تستخدم بعض التقارير اختصارات S و I و R بدلاً من كتابة الكلمات. يعرض البعض الآخر أرقامًا فعلية تقيس كمية المضاد الحيوي اللازمة لإيقاف نمو البكتيريا. الأرقام الأعلى للمضادات الحيوية الحساسة هي في الواقع أقل تفضيلاً لأنها تعني الحاجة إلى المزيد من الدواء لمكافحة العدوى.
يختبر تقريرك عادةً مجموعة من المضادات الحيوية التي يصفها الأطباء عادةً لالتهابات المسالك البولية. قد تختلف المضادات الحيوية المحددة المختبرة بناءً على بروتوكولات المستشفى المحلية وأنماط مقاومة البكتيريا في مجتمعك.
هذه هي المضادات الحيوية التي ستراها غالبًا مدرجة في تقارير حساسية مزرعة البول. لكل منها نقاط قوة واعتبارات محددة تؤثر على ما إذا كان طبيبك يختارها:
ينظر طبيبك في العديد من العوامل بخلاف الحساسية عند اختيار المضاد الحيوي الخاص بك. يفكرون في الآثار الجانبية، والتكلفة، وعدد المرات التي تحتاج فيها إلى تناوله يوميًا، وتاريخك الطبي الشخصي بما في ذلك الحساسية والأدوية الأخرى التي تتناولها.
تنتج بعض البكتيريا إنزيمات خاصة تسمى بيتا لاكتامازات موسعة الطيف، وعادة ما يتم اختصارها بـ ESBL. تكسر هذه الإنزيمات العديد من المضادات الحيوية الشائعة قبل أن تتمكن الأدوية من العمل، مما يجعل البكتيريا مقاومة للعديد من الأدوية في وقت واحد. سيشير تقريرك تحديدًا إذا تم اكتشاف بكتيريا ESBL.
أصبحت التهابات ESBL أكثر شيوعًا على مر السنين الأخيرة، خاصة لدى الأشخاص الذين يستخدمون المضادات الحيوية بشكل متكرر، أو لديهم تاريخ حديث لدخول المستشفى، أو تم تركيب قسطرة لهم. غالبًا ما تقاوم هذه البكتيريا البنسلينات والسيفالوسبورينات، وأحيانًا حتى الفلوروكينولونات، تاركة خيارات علاج أقل متاحة.
عادة ما تعمل المضادات الحيوية من الكاربابينيم ضد بكتيريا ESBL. تشمل هذه الأدوية القوية إيميبينيم وميروبينيم وإيرتابينيم. عادة ما يحتفظ الأطباء بها للالتهابات الخطيرة لأن الاستخدام المفرط يمكن أن يؤدي إلى تطور بكتيريا مقاومة أكثر خطورة.
إذا أظهرت مزرعة البول الخاصة بك بكتيريا ESBL، فقد يفكر طبيبك أيضًا في خيارات أخرى مثل الفوسفوميسين أو النيتروفورانتوين لالتهابات المثانة فقط. يتم الآن إعادة النظر في بعض المضادات الحيوية القديمة التي لم تعد شائعة، مثل الأميكاسين، لعلاج هذه الالتهابات المقاومة عند إعطائها بعناية تحت إشراف طبي دقيق.
تحدث مقاومة المضادات الحيوية عندما تتغير البكتيريا وتتكيف للبقاء على قيد الحياة على الرغم من التعرض للمضادات الحيوية. هذا يعني أن الأدوية التي كانت تقتل هذه البكتيريا في السابق لم تعد تعمل بفعالية. تتطور المقاومة بشكل أسرع عندما يتم استخدام المضادات الحيوية بشكل متكرر أو غير صحيح، مثل عدم إكمال الدورة الكاملة.
يأخذ طبيبك في الاعتبار أنماط المقاومة في مجتمعك عند اختيار العلاج الأولي. تمتلك بعض المناطق معدلات عالية من مقاومة الإشريكية القولونية للتريميثوبريم-سلفاميثوكسازول، مما يجعلها خيارًا سيئًا كخيار أول هناك. نتائج مزرعة البول الخاصة بك تتجاوز هذه الأنماط العامة من خلال إظهار ما يحدث بالضبط مع عدواك المحددة.
يساعد تناول المضادات الحيوية فقط عند الحاجة الحقيقية على إبطاء تطور المقاومة. هذا هو السبب في أن طبيبك قد لا يصف المضادات الحيوية فورًا للأعراض الخفيفة التي يمكن أن تشفى من تلقاء نفسها. عندما تكون المضادات الحيوية ضرورية، فإن إكمال الدورة الكاملة الموصوفة يمنع البكتيريا التي تم علاجها جزئيًا من تطوير المقاومة.
تؤثر المقاومة على الجميع، وليس فقط الشخص الذي يتناول المضادات الحيوية. يمكن أن تنتشر البكتيريا المقاومة للآخرين عبر طرق مختلفة. عندما تستخدم المضادات الحيوية بشكل مناسب، فإنك تحمي خيارات علاجك المستقبلية وفعالية هذه الأدوية لمجتمعك.
تستغرق نتائج المزرعة الأولية عادة 24 إلى 48 ساعة من وصول عينتك إلى المختبر. تحتاج البكتيريا إلى وقت للنمو بما يكفي للفنيين لتحديدها. تظهر بعض الكائنات سريعة النمو نتائج أقرب إلى 24 ساعة، بينما يستغرق البعض الآخر 48 ساعة كاملة أو أحيانًا أطول.
يضيف اختبار الحساسية 24 إلى 48 ساعة أخرى بعد التحديد. عادة ما يصل تقريرك الكامل مع تحديد الكائنات ولوحة الحساسية الكاملة في غضون 48 إلى 72 ساعة إجمالاً. قد يتلقى طبيبك نتائج أولية تظهر نمو البكتيريا قبل توفر معلومات الحساسية الكاملة.
تستخدم بعض المختبرات الآن طرق اختبار سريعة يمكنها تحديد أنواع معينة من البكتيريا وأنماط المقاومة في غضون ساعات قليلة. هذه التقنيات الأحدث ليست متاحة في كل مكان بعد ولكنها أصبحت أكثر شيوعًا. تساعد الأطباء في اتخاذ قرارات علاج أسرع، خاصة للمرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة.
غالبًا ما يبدأ طبيبك العلاج قبل عودة نتائج المزرعة بناءً على أعراضك وأنماط المقاومة المحلية. سيقوم بتعديل المضاد الحيوي الخاص بك إذا أظهرت المزرعة أن البكتيريا الخاصة بك مقاومة للخيار الأولي. يمنع هذا النهج تأخير العلاج مع ضمان حصولك في النهاية على الدواء الأكثر فعالية.
إذا وصف طبيبك مضادًا حيويًا أثناء انتظار نتائج المزرعة، فتناوله بالضبط حسب التوجيهات. لا تتخطى الجرعات أو تتوقف مبكرًا، حتى لو شعرت بتحسن. غالبًا ما تتحسن أعراضك قبل أن يتم التخلص من العدوى تمامًا، والتوقف مبكرًا جدًا يمكن أن يسمح للبكتيريا بالعودة أو تطوير المقاومة.
اشرب الكثير من الماء للمساعدة في طرد البكتيريا من المسالك البولية. يساعد الترطيب الجيد على تخفيف البول ويزيد من عدد مرات التبول، مما يساعد بشكل طبيعي على التخلص من العدوى. استهدف كمية كافية من الماء بحيث يظهر لون البول لديك باللون الأصفر الباهت بدلاً من اللون الداكن أو المركز.
اتصل بطبيبك إذا ساءت أعراضك بشكل كبير أو إذا أصبت بالحمى، أو آلام شديدة في الظهر، أو الغثيان، أو القيء. قد تشير هذه العلامات إلى انتشار العدوى إلى الكلى لديك أو أن المضاد الحيوي الحالي الخاص بك لا يعمل. لا يجب عليك الانتظار للحصول على نتائج المزرعة إذا كنت تشعر بتوعك شديد.
تتبع أعراضك حتى تتمكن من إخبار طبيبك بكيفية استجابتك للعلاج. لاحظ ما إذا كان الألم أو الإلحاح أو التكرار يتحسن أو يظل كما هو أو يسوء. تساعد هذه المعلومات طبيبك في تحديد ما إذا كان سيستمر في المضاد الحيوي الحالي الخاص بك أو يغيره بناءً على نتائج المزرعة الخاصة بك.
يغير طبيبك المضادات الحيوية عندما تظهر نتائج المزرعة مقاومة للأدوية الحالية الخاصة بك. حتى لو كنت تشعر بتحسن طفيف، يمكن للبكتيريا المقاومة البقاء على قيد الحياة والتسبب في عدوى مستمرة أو متكررة. التبديل إلى مضاد حيوي حساس يضمن التخلص الكامل من العدوى.
في بعض الأحيان يغير الأطباء المضادات الحيوية لاستخدام خيار ذي نطاق أضيق. إذا بدأت بمضاد حيوي واسع الطيف يقتل العديد من أنواع البكتيريا، فقد ينتقل طبيبك إلى مضاد حيوي يستهدف البكتيريا المحددة الخاصة بك. هذا النهج المركز يقلل من الآثار الجانبية ويساعد في الحفاظ على المضادات الحيوية الأوسع للاستخدام عند الحاجة إليها حقًا.
الأعراض المستمرة على الرغم من عدة أيام من المضادات الحيوية تدفع أيضًا إلى تغيير الأدوية. يجب أن تلاحظ بعض التحسن في غضون 48 إلى 72 ساعة من بدء العلاج المناسب. إذا لم تتحسن أعراضك على الإطلاق، فقد يغير طبيبك المضادات الحيوية حتى قبل عودة نتائج المزرعة، خاصة إذا كنت تعاني من انزعاج شديد.
تؤثر التكلفة والراحة أحيانًا على تغييرات المضادات الحيوية أيضًا. إذا أظهرت المزرعة العديد من الخيارات الحساسة، فقد يختار طبيبك خيارًا أقل تكلفة، أو يتطلب جرعات أقل يوميًا، أو لديه آثار جانبية أقل. الهدف هو العلاج الفعال الذي يمكنك إكماله دون صعوبة.
عندما تقاوم البكتيريا العديد من المضادات الحيوية الشائعة، يسمي طبيبك هذا عدوى مقاومة للأدوية المتعددة. تتطلب هذه المواقف تخطيطًا علاجيًا أكثر دقة وفي بعض الأحيان استشارة أخصائيي الأمراض المعدية. سيختار طبيبك من بين الخيارات الحساسة المتبقية، حتى لو كانت أدوية أقل استخدامًا.
تحدث مقاومة الأدوية المتعددة بشكل متكرر لدى الأشخاص الذين لديهم تعرض متكرر للمضادات الحيوية، أو دخول حديث للمستشفى، أو قسطرة بولية مزمنة. إذا كنت تنتمي إلى هذه الفئات، فإن طبيبك يتوقع هذا الاحتمال وقد يطلب مزرعة في وقت مبكر من رعايتك. يساعدهم التحديد المبكر في اختيار علاج فعال دون إضاعة الوقت على الأدوية التي لن تعمل.
قد يشمل علاج الالتهابات المقاومة للأدوية المتعددة مضادات حيوية وريدية بدلاً من الحبوب. بعض الأدوية الفعالة لا تأتي بأشكال فموية أو لا تصل إلى تركيزات عالية بما يكفي في البول عند تناولها عن طريق الفم. قد يرتب طبيبك علاجًا وريديًا للمرضى الخارجيين حتى تتمكن من تلقي المضادات الحيوية الوريدية دون البقاء في المستشفى.
في حالات نادرة، تقاوم البكتيريا جميع المضادات الحيوية التي يتم اختبارها بشكل شائع. يتطلب هذا الوضع المقلق للغاية اختبارًا متخصصًا للمضادات الحيوية الإضافية واستشارة الخبراء في الأمراض المعدية. يتمتع هؤلاء الأطباء بخبرة واسعة في اختيار المضادات الحيوية للبكتيريا المقاومة ولديهم إمكانية الوصول إلى المضادات الحيوية الأحدث أو الأقل شيوعًا وخبرة في علاج الالتهابات المقاومة الأكثر تحديًا.
يمكنك اتخاذ عدة خطوات لتقليل خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية المقاومة للمضادات الحيوية أو اكتسابها. يركز الوقاية على كل من تجنب الالتهابات تمامًا واستخدام المضادات الحيوية بحكمة عند حدوث الالتهابات.
تساعد الممارسات التالية في حمايتك من البكتيريا المقاومة مع دعم صحة المسالك البولية بشكل عام. تعمل هذه الاستراتيجيات معًا لتقليل خطر العدوى والحفاظ على فعالية المضادات الحيوية:
إذا كنت تعاني من التهابات متكررة، تحدث مع طبيبك حول استراتيجيات الوقاية الخاصة بوضعك. قد تشمل الخيارات المضادات الحيوية الوقائية بجرعة منخفضة، أو العلاج بالهرمونات للنساء بعد انقطاع الطمث، أو مزيد من التقييم لمشاكل المسالك البولية الأساسية التي تساهم في الالتهابات المتكررة.
يشعر معظم الناس بتحسن ملحوظ في غضون أيام قليلة من بدء المضاد الحيوي المناسب. عادة ما يحدث زوال الأعراض الكامل في غضون أسبوع. لا يحتاج طبيبك عادةً إلى مزرعة بول أخرى بعد العلاج ما لم تستمر أعراضك أو تعود بعد وقت قصير من الانتهاء من المضادات الحيوية.
يستمر بعض الأشخاص في الشعور بتكرار التبول الخفيف أو الانزعاج لبضعة أيام بعد القضاء على البكتيريا. يحدث هذا لأن بطانة المسالك البولية لديك تحتاج إلى وقت للشفاء من الالتهاب الناجم عن العدوى. يجب أن تتحسن هذه الأعراض المتبقية تدريجيًا ولا تعني بالضرورة أن العدوى لا تزال موجودة.
قد يطلب طبيبك مزرعة متابعة في حالات معينة. تحتاج النساء الحوامل عادةً إلى مزرعة متكررة لتأكيد زوال العدوى تمامًا. يستفيد الأشخاص الذين يعانون من عدوى الكلى، أو التهابات المسالك البولية المتكررة، أو الحالات الطبية المعقدة أيضًا من اختبار التأكيد لضمان نجاح العلاج.
راقب الأعراض العائدة في الأسابيع التي تلي العلاج. إذا عادت أعراض التهاب المسالك البولية بسرعة، فاتصل بطبيبك بدلاً من افتراض أنك تحتاج إلى نفس المضاد الحيوي مرة أخرى. قد تكون العدوى ناتجة عن بكتيريا مختلفة هذه المرة، أو قد تكون البكتيريا المقاومة قد نجت من العلاج الأولي.
تزول معظم التهابات المسالك البولية بالعلاج من طبيب الرعاية الأولية الخاص بك. ومع ذلك، فإن بعض المواقف تستدعي استشارة طبيب مسالك بولية، وهو طبيب متخصص في أمراض المسالك البولية، أو أخصائي أمراض معدية يركز على الالتهابات المعقدة.
الالتهابات المتكررة هي السبب الأكثر شيوعًا للإحالة إلى أخصائي. إذا كنت تعاني من ثلاثة أو أكثر من التهابات المسالك البولية في عام واحد أو اثنتين في غضون ستة أشهر، يمكن لطبيب المسالك البولية تقييم مشاكل هيكلية أساسية، أو مشاكل في وظيفة المثانة، أو عوامل أخرى تجعلك عرضة للالتهابات.
غالبًا ما تستفيد الالتهابات المقاومة للأدوية المتعددة من تدخل أخصائي الأمراض المعدية. يتمتع هؤلاء الأطباء بخبرة واسعة في اختيار المضادات الحيوية للبكتيريا المقاومة ولديهم إمكانية الوصول إلى أدوية أحدث قد لا تكون مألوفة للأطباء العامين. كما يقومون بتنسيق الرعاية إذا كنت بحاجة إلى مضادات حيوية وريدية أو دخول المستشفى.
الأعراض المستمرة على الرغم من العلاج المناسب بالمضادات الحيوية تشير إلى الحاجة إلى مزيد من التقييم. يمكن لطبيب المسالك البولية إجراء اختبارات متخصصة مثل تنظير المثانة، حيث يفحص كاميرا صغيرة داخل المثانة، أو دراسات تصوير للبحث عن حصوات، أو انسدادات، أو مشاكل تشريحية أخرى تساهم في استمرار المشاكل.
الرجال المصابون بالتهابات المسالك البولية يحتاجون أحيانًا إلى تقييم من أخصائي لأن هذه الالتهابات أقل شيوعًا لدى الرجال الذين لا يعانون من مشاكل أساسية في المسالك البولية. يمكن لطبيب المسالك البولية التحقق من مشاكل البروستاتا، أو تضيق مجرى البول، أو حالات أخرى قد تكون سببًا في العدوى أو تساهم فيها.
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.