نزيف حقنة ديــــبو: هل يمكن أن تكوني حاملاً؟

ملخص سريع

• النزيف غير المنتظم مع حقنة ديــــبو شائع للغاية وعادة ما يكون أثرًا جانبيًا هرمونيًا طبيعيًا، وليس علامة على الحمل.

• حقنة ديــــبو فعالة بنسبة تزيد عن 99٪ عند إعطائها في الوقت المحدد، لذا فإن الحمل أثناء استخدامها بشكل صحيح نادر جدًا.

• خذي اختبار الحمل إذا فاتتك جرعتك أو تأخرت، أو إذا كان نزيفك يختلف عن نمطك المعتاد.

لماذا تسبب حقنة ديــــبو نزيفًا؟

تعمل حقنة ديــــبو عن طريق إعطاء جرعة عالية من ميدروكسي بروجستيرون أسيتات، وهو شكل اصطناعي للبروجسترون. يمنع هذا الهرمون الإباضة، ويقلل من سماكة بطانة الرحم، ويزيد من سماكة مخاط عنق الرحم. كل هذه التغييرات تؤثر بشكل مباشر على دورتك الشهرية.

خلال الأشهر الستة إلى الاثني عشر الأولى من الاستخدام، يتكيف جسمك مع مستويات الهرمونات هذه. خلال فترة التكيف هذه، يكون النزيف غير المنتظم هو الأكثر شيوعًا. قد تواجهين نزيفًا خفيفًا بين فترات الحيض، أو فترات أطول أو أثقل من المعتاد، أو نزيفًا خفيفًا غير متوقع يأتي ويذهب. حوالي 57٪ من المستخدمات يتعاملن مع شكل من أشكال النزيف غير المتوقع خلال سنتهن الأولى.

بمرور الوقت، ينخفض ​​النزيف عادةً. بعد حوالي عام من الاستخدام المستمر، تلاحظ العديد من النساء أن فتراتهن تصبح أخف بكثير. بحلول نهاية السنة الثانية، تتوقف حوالي 68٪ من المستخدمات عن الحيض تمامًا. يُطلق على هذا انقطاع الطمث، وهو آمن تمامًا. تصبح بطانة الرحم رقيقة جدًا لدرجة أن هناك القليل جدًا لتتساقط كل شهر.

لذلك، إذا كنتِ تعانين من نزيف خفيف أو نزيف غير منتظم في الأشهر القليلة الأولى من استخدام الحقنة، فهذا هو التفسير الأكثر ترجيحًا. جسمك لا يزال يعتاد على الهرمونات.

هل يمكن أن يعني النزيف في الواقع حملًا؟

من الممكن ولكنه غير مرجح للغاية. عند إعطائها في الموعد المحدد كل 12 أسبوعًا، فإن معدل فشل حقنة ديــــبو أقل من 1٪. هذا يعني أن أقل من 1 من كل 100 امرأة ستحمل في عام من الاستخدام النموذجي.

يزداد خطر الحمل إذا فاتتك جرعة أو حصلت عليها متأخرة. إذا مرت أكثر من 13 أسبوعًا منذ آخر حقنة لك، فقد تكون حمايتك قد انخفضت. في هذه الحالة، يمكن أن يكون أي نزيف تلاحظينه هو نزيف الانغراس أو علامة مبكرة على الحمل.

تشمل بعض العلامات التي قد تستدعي اختبار الحمل نزيفًا يختلف عن نمطك المعتاد مع الحقنة، أو نزيفًا مصحوبًا بالغثيان، أو ألمًا في الثدي، أو تعبًا غير عادي، أو نزيفًا يحدث بعد فوات جرعة أو تأخرها. حتى لو لم يكن الأمر شيئًا، فإن إجراء اختبار حمل منزلي يمكن أن يمنحك راحة البال بسرعة.

إذا كنت ترغبين في فهم كيفية التمييز بين علامات الحمل المبكر وتغيرات الدورة الشهرية الطبيعية، فإن هذا المقال حول الإفرازات قبل الدورة الشهرية مقابل الحمل المبكر يشرح الفروق الرئيسية بوضوح.

ما هو نوع النزيف الذي لا يعتبر طبيعيًا مع حقنة ديــــبو؟

بينما يُتوقع حدوث نزيف خفيف غير منتظم وفترات أخف، يجب أن تدفع بعض أنواع النزيف إلى الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

النزيف الشديد بشكل غير عادي الذي يبلل الفوطة الصحية أو السدادة القطنية كل ساعة لعدة ساعات ليس طبيعيًا مع حقنة ديــــبو. يستمر النزيف الذي يستمر لأكثر من سبعة أيام متتالية خارج النطاق الطبيعي أيضًا. وأي نزيف مصحوب بألم شديد في الحوض، أو حمى، أو إفرازات كريهة الرائحة قد يشير إلى عدوى أو مشكلة أخرى تحتاج إلى عناية.

تشير الملصقات المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) الخاصة بـ Depo Provera على وجه التحديد إلى أن النزيف الشديد أو المستمر بشكل غير عادي ليس أثرًا معتادًا ويجب تقييمه من قبل مقدم الرعاية الصحية. يمكنك مراجعة معلومات السلامة الكاملة في ملصق وصف Depo Provera.

يجدر العلم أيضًا أنه إذا أصبحتِ حاملاً أثناء استخدام حقنة ديــــبو، فهناك فرصة أعلى قليلاً لأن يكون حملًا خارج الرحم (حيث تنغرس البويضة المخصبة خارج الرحم). الحمل خارج الرحم هو حالة طبية طارئة. تشمل الأعراض ألمًا حادًا في أسفل البطن على جانب واحد، ودوارًا، ونزيفًا غير طبيعي. إذا واجهتِ هذه الأعراض، فاطلبي الرعاية الطبية فورًا.

ماذا تفعلين إذا كنت قلقة؟

أبسط خطوة أولى هي إجراء اختبار حمل منزلي. هذه الاختبارات دقيقة وبأسعار معقولة، ويمكنها أن تهدئ من مخاوفك بسرعة. إذا كانت النتيجة سلبية ولكن الأعراض مستمرة، أو إذا كنت لا تزالين تشعرين بالقلق، فحددي موعدًا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنهم إجراء اختبار دم للحصول على نتائج أكثر دقة.

إذا تأخرت جرعتك، فلا تنتظري. اتصلي بمقدم الرعاية الخاص بك للعودة إلى الجدول الزمني. من المحتمل أن يجروا اختبار حمل قبل إعطائك الحقنة التالية، وهذا هو البروتوكول القياسي عندما يتم تأخير الحقنة.

وإذا كنت تعانين من أنماط نزيف محبطة تؤثر على حياتك اليومية، تحدثي مع مقدم الرعاية الخاص بك حول ما إذا كانت حقنة ديــــبو لا تزال مناسبة لك. قد تسبب خيارات أخرى مثل اللولب الهرموني أو الحبوب اضطرابات نزيف أقل. للحصول على نظرة أشمل لما يمكن أن يعنيه النزيف غير المنتظم، يقدم هذا الدليل حول أنماط وأعراض النزيف الحيضي غير المنتظم سياقًا مفيدًا.

الخلاصة

النزيف مع حقنة ديــــبو هو أحد أكثر الآثار الجانبية شيوعًا ونادرًا ما يكون علامة على الحمل. طالما أنك تتلقين حقنك في الوقت المحدد كل 12 أسبوعًا، تظل حمايتك قوية جدًا. النزيف الخفيف غير المنتظم، وفترات الحيض الأخف، وحتى عدم وجود فترات على الإطلاق هي أجزاء طبيعية من كيفية عمل الحقنة. إذا شعرتِ بأن شيئًا ما مختلف حقًا أو فاتتك جرعة، فإن اختبار الحمل السريع هو أسهل طريقة للتأكد. وإذا كان نزيفك شديدًا أو مستمرًا أو مؤلمًا، فيمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك المساعدة في تحديد سبب ذلك.