هل الجابابنتين من البنزوديازيبينات؟

خلاصة

• لا، الجابابنتين ليس من البنزوديازيبينات. ينتمي إلى فئة دوائية مختلفة تمامًا تسمى مضادات الاختلاج (المعروفة أيضًا باسم جابابنتينويدات).

• يمكن أن يسبب كل من الجابابنتين والبنزوديازيبينات التهدئة وتهدئة نشاط الأعصاب، ولهذا السبب يخطئ الناس بينهما، لكنهما يعملان بآليات مختلفة في الدماغ.

• لم يصنف الجابابنتين كمادة خاضعة للرقابة فيدراليًا من قبل إدارة مكافحة المخدرات (DEA)، بينما جميع البنزوديازيبينات مدرجة في الجدول الرابع للمواد الخاضعة للرقابة.

لماذا يعتقد الناس أن الجابابنتين من البنزو؟

الخلط منطقي. يشترك الجابابنتين والبنزوديازيبينات في بعض التأثيرات المتداخلة. كلاهما يمكن أن يقلل القلق ويعزز الاسترخاء ويسبب النعاس. يصف الأطباء أحيانًا الجابابنتين لحالات يعالجها البنزوديازيبينات أيضًا، مثل بعض أنواع القلق وعدم الراحة المتعلقة بالأعصاب.

لكن التشابه ينتهي عند السطح. تعمل البنزوديازيبينات مثل الألبرازولام (زانكس) واللورازيبام (أتيفان) والديازيبام (فاليوم) عن طريق تعزيز تأثير ناقل عصبي يسمى GABA في مستقبلات GABA-A. ينتج عن ذلك تأثير مهدئ سريع وقوي. الجابابنتين، على الرغم من احتوائه على "GABA" في اسمه، إلا أنه لا يرتبط فعليًا بمستقبلات GABA على الإطلاق. بدلاً من ذلك، يستهدف جزءًا محددًا من قنوات الكالسيوم في الخلايا العصبية تسمى الوحدة الفرعية ألفا-2-دلتا. هذا يبطئ إشارات الأعصاب المفرطة النشاط من خلال مسار مختلف تمامًا. يتساءل الناس أيضًا عما إذا كان الجابابنتين يندرج ضمن فئات دوائية أخرى. تتناول هذه المقالة حول ما إذا كان الجابابنتين من الباربيتورات هذا السؤال المرتبط.

كيف يتم تصنيفها بشكل مختلف؟

وفقًا لدليل جدولة الأدوية الخاص بإدارة مكافحة المخدرات (DEA)، يتم تصنيف جميع البنزوديازيبينات على أنها مواد خاضعة للرقابة في الجدول الرابع على المستوى الفيدرالي. هذا يعني أن لديها إمكانية معروفة للإساءة والاعتماد الجسدي. تأتي الوصفات الطبية مع قيود على إعادة التعبئة وتتطلب المراقبة.

لا يعتبر الجابابنتين مادة خاضعة للرقابة فيدراليًا اعتبارًا من عام 2025. يتم تصنيفه كمضاد للاختلاج، وتمت الموافقة عليه في الأصل من قبل إدارة الغذاء والدواء لعلاج النوبات والألم العصبي التالي للهربس (ألم الأعصاب بعد الهربس النطاقي). ومع ذلك، نمت المخاوف بشأن إساءة الاستخدام في السنوات الأخيرة، خاصة عند دمج الجابابنتين مع المواد الأفيونية. قامت العديد من الولايات، بما في ذلك كنتاكي وفيرجينيا وتينيسي ووست فرجينيا، بتصنيف الجابابنتين بشكل مستقل كمادة في الجدول الخامس، وهو أدنى فئة خاضعة للرقابة.

قريبه المقرب، البريجابالين (ليريكا)، هو مادة خاضعة للرقابة في الجدول الخامس على المستوى الفيدرالي.

هل يحملان نفس المخاطر؟

يمكن أن يسبب كلا الدواءين التهدئة والدوخة وضعف التنسيق. لكن ملفات المخاطر الخاصة بهما تختلف بطرق مهمة.

تحمل البنزوديازيبينات خطرًا موثقًا جيدًا للاعتماد الجسدي، وأحيانًا بعد بضعة أسابيع فقط من الاستخدام اليومي. يمكن أن يسبب التوقف المفاجئ أعراض انسحاب خطيرة، بما في ذلك النوبات. لهذا السبب يقوم الأطباء بتخفيض جرعات البنزوديازيبينات تدريجيًا عند إيقافها.

يمكن أن يسبب الجابابنتين أيضًا الاعتماد مع الاستخدام طويل الأمد، ولكن أعراض الانسحاب تكون بشكل عام أخف. لا يزال يجب تقليل الجرعة تدريجيًا بدلاً من التوقف فجأة، خاصة بالجرعات العالية. القلق الأكبر مع الجابابنتين هو قدرته على تعزيز تأثيرات المواد الأفيونية ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى، مما قد يزيد من خطر تثبيط التنفس.

إذا كنت مهتمًا بما إذا كان الجابابنتين يظهر في لوحات الفحص القياسية، فإن هذه المقالة حول الجابابنتين واختبارات المخدرات تغطي ما يمكن توقعه.

هل يمكن للجابابنتين أن يحل محل البنزوديازيبينات؟

يصف بعض الأطباء الجابابنتين كبديل للبنزوديازيبينات، خاصة للمرضى الذين لديهم تاريخ من اضطراب تعاطي المخدرات أو الذين يحتاجون إلى إدارة القلق على المدى الطويل دون مخاطر الاعتماد التي تأتي مع البنزو. يستخدم الجابابنتين أحيانًا خارج نطاق الاستخدام المعتمد للقلق العام ودعم أعراض انسحاب الكحول والقلق الاجتماعي.

ومع ذلك، فإن الجابابنتين ليس بديلاً مباشرًا. إنه يعمل بشكل أبطأ، ولا ينتج تأثيرًا مهدئًا فوريًا توفره البنزوديازيبينات، ولا يكون فعالًا لنوبات الهلع الحادة بالطريقة التي يمكن أن يكون بها بنزو سريع المفعول مثل اللورازيبام. يعتمد الاختيار بين هذه الأدوية على الحالة المحددة وتاريخ المريض وأهداف العلاج.

الخلاصة

الجابابنتين ليس من البنزوديازيبينات. إنه مضاد للاختلاج يعمل من خلال آلية مختلفة تمامًا في الدماغ. في حين أنه يشترك في بعض التأثيرات السطحية مع البنزو مثل التهدئة وتخفيف القلق، إلا أنه لا يرتبط بمستقبلات GABA ويحمل ملف مخاطر مختلف. كما أنه ليس مادة خاضعة للرقابة فيدراليًا، على الرغم من أن بعض الولايات قد أضافت قيودًا بسبب مخاوف إساءة الاستخدام.