لماذا حب الشباب لديك لا يختفي (وماذا تفعل)

ملخص سريع

• عادة ما يكون حب الشباب المستمر مدفوعًا بالهرمونات أو النظام الغذائي أو التوتر أو استخدام منتجات العناية بالبشرة الخاطئة، وليس بسبب سوء النظافة.
• الإفراط في الغسيل والمنتجات القاسية يمكن أن تلحق الضرر بحاجز بشرتك وتجعل البثور أسوأ، وليس أفضل.
• إذا لم تنجح العلاجات المتاحة دون وصفة طبية بعد 8 إلى 12 أسبوعًا، فقد حان الوقت لرؤية طبيب الأمراض الجلدية للحصول على خيارات على مستوى الوصفة الطبية.

لماذا يرفض بعض حب الشباب الشفاء؟

يتكون حب الشباب عندما تُسد بصيلات الشعر بالزيت (الزهم) وخلايا الجلد الميتة. ثم تتكاثر البكتيريا المسماة Cutibacterium acnes داخل تلك المسام المسدودة، مما يؤدي إلى التهاب. هذه هي العملية الأساسية وراء كل بثور، رؤوس سوداء، وكيسات.

ولكن عندما يعود حب الشباب باستمرار، فعادة ما يكون هناك شيء أعمق يغذي هذه الدورة. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا وراء البثور المستعصية تقلبات الهرمونات، والمحفزات الغذائية، والتوتر المزمن، وعادات العناية بالبشرة التي تلحق ضررًا أكثر من نفعها.

إن فهم أي من هذه العوامل يغذي حب الشباب لديك هو أهم خطوة نحو الشفاء منه.

هل الهرمونات وراء البثور لديك؟

بالنسبة للكثير من الناس، وخاصة النساء، تشكل الهرمونات الجزء الأكبر من اللغز. يميل حب الشباب الهرموني إلى الظهور على طول خط الفك والذقن والخدود السفلية. غالبًا ما يشتعل حول دورتك الشهرية، أثناء الحمل، بعد التوقف عن تناول حبوب منع الحمل، أو مع اقترابك من مرحلة ما قبل انقطاع الطمث.

هذا ما يحدث. الأندروجينات (مجموعة من الهرمونات تشمل التستوستيرون) تحفز الغدد الدهنية لديك لإنتاج المزيد من الزيت. عندما ترتفع مستويات الأندروجين أو تتقلب، يزداد إنتاج الزيت، وتُسد المسام بسهولة أكبر، وتتبعها البثور.

يمكن لحالات مثل متلازمة تكيس المبايض (PCOS) أن تجعل هذا أسوأ. تسبب متلازمة تكيس المبايض ارتفاع مستويات الأندروجين، مما قد يؤدي إلى حب الشباب المستمر إلى جانب أعراض أخرى مثل فترات الحيض غير المنتظمة، وزيادة الوزن، والشعر الزائد في الوجه. إذا ظهر حب الشباب لديك جنبًا إلى جنب مع أي من هذه الأعراض، فمن المفيد فحص مستويات الهرمونات لديك.

يلعب التوتر دورًا في هذا أيضًا. عندما تكون متوترًا بشكل مزمن، ينتج جسمك المزيد من الكورتيزول. يمكن للكورتيزول المرتفع أن يزيد من إنتاج الزيت ويحفز الالتهاب، مما يخلق عاصفة مثالية للبثور. لذلك نعم، يمكن لأسبوع العمل المجهد حقًا أن يظهر على وجهك.

هل نظامك الغذائي يجعله أسوأ؟

لا يسبب النظام الغذائي حب الشباب بمفرده. لكن الأبحاث تدعم بشكل متزايد فكرة أن بعض الأطعمة يمكن أن تجعل حب الشباب الموجود أسوأ.

تعد الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع من بين الجناة الأكثر دراسة. هذه هي الأطعمة التي ترفع نسبة السكر في الدم بسرعة، بما في ذلك الخبز الأبيض والمشروبات السكرية والمعجنات والرقائق والأرز الأبيض. عندما ترتفع نسبة السكر في الدم، يفرز جسمك الأنسولين وعامل النمو الشبيه بالأنسولين، وكلاهما يمكن أن يزيد من إنتاج الزهم ويعزز الالتهاب.

منتجات الألبان هي الأخرى سبب رئيسي. وجدت العديد من الدراسات ارتباطًا بين استهلاك الحليب وشدة حب الشباب، وخاصة مع الحليب خالي الدسم. لم يتم فهم الارتباط بالكامل، ولكنه قد يشمل الهرمونات وعوامل النمو الموجودة بشكل طبيعي في حليب البقر.

هذا لا يعني أنك بحاجة إلى تغيير نظامك الغذائي بالكامل بين عشية وضحاها. ولكن إذا لم يستجب حب الشباب لديك للعلاجات الموضعية، فإن الانتباه إلى ما تأكله يمكن أن يكون جزءًا مفيدًا من اللغز. للحصول على نظرة أعمق حول كيفية ارتباط خيارات الطعام بصحة الجلد، فإن هذا الدليل حول أسباب حب الشباب وعلاجاته والتوصيات الغذائية والحالات الأساسية يستحق القراءة.

هل تجعل بشرتك أسوأ عن طريق الخطأ؟

هذه مشكلة أكثر شيوعًا مما قد تعتقد. عندما يشتعل حب الشباب، يكون الغريزة هي الفرك بقوة أكبر، والغسل بشكل متكرر، ووضع كل مكون نشط يمكنك العثور عليه. ولكن هذا النهج يمكن أن يأتي بنتائج عكسية سيئة.

الإفراط في الغسل يجرد بشرتك من زيوتها الطبيعية. تستجيب بشرتك بإنتاج المزيد من الزيت لتعويض ذلك، مما قد يؤدي إلى المزيد من انسداد المسام والمزيد من البثور. غسل وجهك مرتين يوميًا بمنظف لطيف يكفي لمعظم الناس.

يمكن للمقشرات القاسية والمقشرات الكاشطة أن تسبب تمزقات دقيقة في بشرتك وتنشر البكتيريا من البثور الملتهبة إلى المناطق المحيطة. إذا كنت ترغب في التقشير، فإن المقشر الكيميائي اللطيف بحمض الساليسيليك أو حمض الجليكوليك هو عادة خيار أكثر أمانًا من المقشر الفيزيائي.

وضع العديد من المنتجات النشطة معًا يمكن أن يرهق حاجز بشرتك. استخدام الريتينويد، وبيروكسيد البنزويل، وحمض ألفا هيدروكسي، وفيتامين سي كلها في نفس الروتين يمكن أن تسبب تهيجًا وجفافًا وتقشرًا، وبشكل متناقض المزيد من البثور. الروتين الأبسط مع عدد أقل من المنتجات المختارة جيدًا غالبًا ما يعمل بشكل أفضل من الروتين المعقد.

ولا تتخطى المرطب لأن بشرتك دهنية. حتى البشرة الدهنية والمعرضة لحب الشباب تحتاج إلى الترطيب. يساعد المرطب خفيف الوزن وغير المسدود للمسام على الحفاظ على حاجز بشرتك ويمكن أن يقلل بالفعل من إنتاج الزيت الزائد بمرور الوقت.

نظرة عامة على حب الشباب الشائع من NCBI StatPearls (مكتبة الطب الوطنية)

ما هي العلاجات التي تعمل بالفعل لحب الشباب المستعصي؟

إذا لم يتحسن حب الشباب لديك بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من العلاج المستمر المتاح دون وصفة طبية، فقد حان الوقت للتحدث إلى طبيب أمراض جلدية. يمكن للعلاجات على مستوى الوصفة الطبية أن تستهدف حب الشباب من زوايا لا تستطيع منتجات الصيدليات القيام بها.

الريتينويدات الموضعية مثل التريتينوين والأدابالين تسرع تجدد خلايا الجلد، وتمنع انسداد المسام، وتقلل الالتهاب. تعتبر علاجًا من الخط الأول لمعظم أنواع حب الشباب. تستغرق النتائج وقتًا، عادة من 8 إلى 12 أسبوعًا، وقد تبدو بشرتك أسوأ قبل أن تبدو أفضل. هذا "التطهير" الأولي طبيعي ومؤقت.

بيروكسيد البنزويل يقتل البكتيريا المسببة لحب الشباب ويساعد على تنظيف المسام المسدودة. وهو متاح بدون وصفة طبية بقوى تتراوح من 2.5٪ إلى 10٪. التركيز الأعلى ليس بالضرورة أفضل. غالبًا ما تكون التركيزات الأقل فعالة بنفس القدر مع تهيج أقل.

المضادات الحيوية الفموية مثل الدوكسيسيكلين يمكن أن تساعد في تقليل الالتهاب والحمل البكتيري في حب الشباب المعتدل إلى الشديد. تُستخدم عادة لفترة محدودة، وليس على المدى الطويل، لتجنب مقاومة المضادات الحيوية.

السبيرونولاكتون هو دواء فموي يحجب مستقبلات الأندروجين ويقلل من إنتاج الزيت. وهو فعال بشكل خاص لحب الشباب الهرموني لدى النساء. وهو غير مناسب للجميع، لذا سيقوم طبيبك بتقييم ما إذا كان مناسبًا لك.

الأيزوتريتينوين (المعروف سابقًا بالاسم التجاري Accutane) مخصص لحب الشباب الشديد أو الذي يسبب ندوبًا أو المقاوم للعلاج. وهو أقوى دواء لحب الشباب متاح ويمكن أن ينتج عنه تحسن طويل الأمد أو حتى دائم. يأتي مع آثار جانبية كبيرة ويتطلب مراقبة دقيقة، ولكن بالنسبة للأشخاص الذين جربوا كل شيء آخر، يمكن أن يغير حياتهم.

الخيارات الأحدث مثل الكلاسكوترون (الاسم التجاري Winlevi) متاحة الآن أيضًا. وهو أول مضاد للأندروجين موضعي معتمد لحب الشباب ويعمل عن طريق منع نشاط الأندروجين مباشرة على الجلد دون آثار هرمونية جهازية.

كيف تتعامل مع الجانب العاطفي؟

لنكن صادقين. حب الشباب المستعصي لا يؤثر على بشرتك فقط. يمكن أن يستنزف ثقتك بنفسك، ويخرجك من المواقف الاجتماعية، ويجعلك تشعر وكأنك الشخص الوحيد في الغرفة الذي يعاني من هذا.

أنت لست كذلك. يؤثر حب الشباب على ما يقدر بنسبة 80 إلى 90 في المائة من المراهقين ويستمر في مرحلة البلوغ لدى ما يقرب من نصف هؤلاء الأشخاص. إنه أحد أكثر حالات الجلد شيوعًا في العالم.

التأثير العاطفي حقيقي وموثق جيدًا. ربطت الدراسات حب الشباب المستمر بزيادة معدلات القلق والاكتئاب وانخفاض جودة الحياة. إذا كانت بشرتك تؤثر على صحتك العقلية، فهذه ليست علامة ضعف. إنها علامة على أنك تستحق الدعم، سواء من طبيب أمراض جلدية أو ربما من أخصائي صحة نفسية.

لا تدع أي شخص يقلل من شأن إحباطك. ولا تدع الإحباط يمنعك من طلب المساعدة. إذا لم تكن المنتجات المتاحة دون وصفة طبية تعمل، فإن هذه النظرة العامة على علاج حب الشباب وروتين العناية بالبشرة للبشرة الدهنية والحساسة يمكن أن تساعدك في التفكير فيما يجب تعديله أثناء انتظار موعد مع طبيب الأمراض الجلدية.

حب الشباب البالغين كما شرحه قسم الأمراض الجلدية في جونز هوبكنز ميديسين

خاتمة

حب الشباب الذي يرفض الذهاب ليس خطأك. لا ينتج عن كونك متسخًا أو كسولًا أو تفعل شيئًا خاطئًا. إنه حالة طبية مدفوعة بالهرمونات والوراثة والالتهاب، وأحيانًا النظام الغذائي أو التوتر. الإحباط الذي تشعر به بشأنه صحيح تمامًا. ما يهم الآن هو فهم ما الذي يبقي بثورك مستمرة واتخاذ خطوات مستهدفة لمعالجتها. الروتين اللطيف والمتسق أهم من الروتين العدواني. وإذا لم يكن ما كنت تفعله بنفسك يعمل، فيمكن لطبيب الأمراض الجلدية تقديم علاجات تتجاوز أي شيء على رفوف المتاجر. قد يستغرق الحصول على بشرة نقية وقتًا، ولكن مع النهج الصحيح، فهو هدف واقعي للجميع تقريبًا.