ما هو اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه؟ دليل واضح لفهم اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة

من المحتمل أنك سمعت المصطلح يُستخدم في المحادثات، وعلى وسائل التواصل الاجتماعي، وربما حتى من معلم طفلك. ولكن عندما يقول شخص ما "اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه"، فما الذي يتحدثون عنه بالضبط؟

يشير اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) إلى اضطراب عصبي نمائي، مما يعني أنه يتعلق بكيفية نمو الدماغ ووظيفته. إنه ليس عيبًا في الشخصية. إنه ليس كسلاً. وعلى الرغم مما لا يزال يعتقده البعض، فإنه ليس شيئًا يؤثر فقط على الأطفال الذين لا يستطيعون الجلوس بثبات في الفصل.

اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه هو في الواقع أحد أكثر الاضطرابات العصبية النمائية شيوعًا التي يتم تشخيصها. يعيش حوالي 8.4٪ من الأطفال وحوالي 2.5٪ من البالغين معه. ظلت هذه الأرقام ثابتة عبر الأبحاث لسنوات، وإذا كان هناك أي شيء، فإن البيانات الأخيرة تشير إلى أن تشخيصات البالغين في تزايد، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أننا أصبحنا أفضل في التعرف عليه لدى الأشخاص الذين تم إغفالهم في مرحلة الطفولة.

لذا دعنا نتعمق في كيف يبدو اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه بالفعل، ومن أين يأتي، وما لا يمثله.

ماذا يعني اختصار ADHD؟ ولماذا هو مضلل قليلاً

الاسم الكامل هو اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (Attention Deficit Hyperactivity Disorder). ولكن إليك الأمر: هذا الاسم لا يصور الصورة الكاملة. يسمع الكثير من الناس "نقص الانتباه" ويفترضون أنه يعني ببساطة أنك لا تستطيع الانتباه. هذا ليس صحيحًا تمامًا. يمكن للأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه الانتباه. أحيانًا ينتبهون كثيرًا إلى الشيء الخاطئ، أو يركزون بشكل مفرط على شيء مثير للاهتمام بينما يتجاهلون كل شيء آخر تمامًا.

الأمر يتعلق بصعوبة التحكم في مكان توجه الانتباه، وليس بنقص الانتباه.

وهناك جزء "فرط الحركة". ليس كل شخص مصاب باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه يعاني من فرط الحركة. بالتأكيد، يشعر البعض بذلك - فهم يتململون، ويشعرون بالتململ، ويتحدثون كثيرًا. لكن البعض الآخر هادئ. يحلمون يقظة. ينسحبون في الاجتماعات. يبدون وكأنهم ينتبهون بينما يكون عقلهم في مكان آخر تمامًا.

يعترف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية - الطبعة الخامسة (DSM-5) بثلاثة عروض لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه: غلبة عدم الانتباه، وغلبة فرط الحركة والاندفاعية، والمختلط. يمكن أن يتغير العرض الذي يعاني منه الشخص بمرور الوقت. قد يعاني الطفل الذي كان يقفز من الجدران في سن السابعة بشكل أساسي من عدم الانتباه بحلول الوقت الذي يصل فيه إلى العشرينات من عمره.

ماذا حدث لـ ADD؟

إذا نشأت في الثمانينات أو التسعينات، فمن المحتمل أنك سمعت المصطلح "ADD" - اضطراب نقص الانتباه (Attention Deficit Disorder). في عام 1980، قدمت الجمعية الأمريكية للطب النفسي مصطلح ADD، ثم في عام 1987، ربطته بفرط الحركة وأعادت تسميته ADHD.

لذا، فإن ADD ليس حالة منفصلة. إنه مجرد اسم أقدم. ما كان يُطلق عليه سابقًا ADD يندرج الآن تحت مظلة ADHD كعرض غلبة عدم الانتباه. لا يزال بعض الأشخاص يستخدمون "ADD" بشكل غير رسمي، وهذا لا بأس به - ولكن رسميًا، المصطلح الصحيح هو ADHD بغض النظر عما إذا كان فرط الحركة موجودًا أم لا.

ما الذي يسبب اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه؟

هذا ربما أحد أكثر الأسئلة شيوعًا التي يطرحها الناس. والإجابة الصادقة هي أننا لم نحدد سببًا واحدًا قاطعًا. ما نعرفه هو أن اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه له جذور قوية في الوراثة وتطور الدماغ.

أظهرت دراسات العائلات والتوائم والتبني باستمرار أن الجينات تلعب دورًا مهمًا في تطور اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. تشير الأبحاث إلى معدل وراثة يتراوح بين 72٪ و 80٪، وهو مرتفع جدًا في الواقع. لوضع ذلك في المنظور، فهذا قابل للمقارنة مع وراثة الطول. إذا كان أحد الوالدين البيولوجيين مصابًا باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، فإن فرص إصابة طفلهم به تزداد بشكل كبير.

على مستوى الدماغ، تشير الأبحاث إلى اختلافات في كيفية تنظيم بعض الناقلات العصبية - وخاصة الدوبامين والنورأدرينالين. تشير الأدلة إلى اختلافات في الأنظمة الدوبامينية والنورأدرينالية، مع انخفاض النشاط في جذع الدماغ العلوي والمسارات الأمامية - المتوسطة للدماغ. بعبارة بسيطة، تعمل أجزاء الدماغ المسؤولة عن الانتباه والتخطيط والتحكم في الاندفاع بشكل مختلف قليلاً لدى الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه.

هناك أيضًا بعض العوامل البيئية التي قد تلعب دورًا مساهمًا. تشمل عوامل الخطر انخفاض الوزن عند الولادة، وإصابات الرأس، ونقص الحديد، والتعرض للكحول أو التبغ قبل الولادة. ولكن من المهم أن نكون واضحين هنا - هذه عوامل مساهمة، وليست أسبابًا قائمة بذاتها. لا ينتج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه عن سوء الأبوة والأمومة، أو الكثير من وقت الشاشة، أو تناول الكثير من السكر. هذه أساطير مستمرة تم دحضها مرارًا وتكرارًا.

هل اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه مرض عقلي؟

يظهر هذا السؤال كثيرًا، وهو يستحق إجابة مباشرة.

يُصنف اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه على أنه اضطراب عصبي نمائي في DSM-5. وهذا يضعه في نفس فئة حالات مثل اضطراب طيف التوحد وصعوبات التعلم - وهي حالات متجذرة في كيفية نمو الدماغ، وليس في المزاج أو الحالة العاطفية.

هل هو حالة صحية عقلية؟ من الناحية الفنية، نعم - فهو يندرج تحت المظلة الأوسع للصحة العقلية. ولكن وصفه بأنه "مرض عقلي" يمكن أن يكون مضللًا لأن هذه العبارة تميل إلى استحضار حالات مثل الاكتئاب أو الفصام، وهي مختلفة جدًا في طبيعتها.

يُفهم اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه بشكل أفضل على أنه اختلاف في توصيلات الدماغ. تبنت مجتمع التنوع العصبي هذا الإطار، وهو يكتسب زخمًا في الإعدادات السريرية أيضًا. الفكرة ليست أن دماغ اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه معطل - بل إنه يعمل بشكل مختلف. إنه يعالج المعلومات بشكل مختلف. إنه يستجيب للتحفيز والمكافأة بشكل مختلف. وفي العديد من الحالات، يأتي مع نقاط قوة حقيقية جنبًا إلى جنب مع التحديات.

ومع ذلك، فإن أيًا من هذا لا يعني أنه يجب الاستهانة باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. يُعتبر اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه حالة مزمنة معروفة بتأثيرها على الإنجاز الأكاديمي والمهني، والعلاقات بين الأشخاص، والأداء اليومي. إذا تُرك دون إدارة، يمكن أن يؤدي إلى صعوبات حقيقية - ليس لأن الشخص لا يبذل جهدًا، ولكن لأن متطلبات الحياة اليومية غالبًا ما تكون مبنية لعقول تعمل بطريقة مختلفة.

هل اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه ضمن طيف التوحد؟

هذه واحدة من أكثر نقاط الارتباك تكرارًا. والإجابة القصيرة هي لا - اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه ليس شكلاً من أشكال التوحد. إنهما حالتان منفصلتان بمعايير تشخيص منفصلة.

ولكن إليك سبب ارتباك الناس: يمكن أن تبدو متشابهة على السطح. كلتاهما قد تتضمن صعوبة في الإشارات الاجتماعية، ومشاكل في الوظائف التنفيذية، وحساسيات حسية، وتحديات في التنظيم العاطفي. إذا كنت تنظر فقط إلى السلوك الخارجي، فقد يكون من الصعب التمييز بينهما في بعض الأحيان.

الفرق الرئيسي يكمن في ما تؤثر عليه كل حالة في المقام الأول. يتركز اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه على تنظيم الانتباه والتحكم في الاندفاع. يشمل التوحد في المقام الأول اختلافات في التواصل الاجتماعي وأنماط السلوك أو الاهتمامات.

الآن، هذا هو الجزء المهم: تشير الأبحاث إلى أن ما بين 30٪ و 50٪ من الأفراد المصابين بالتوحد قد يظهرون أيضًا أعراضًا سريريًا مهمة لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. الحالتان تحدثان معًا بمعدلات عالية بشكل ملحوظ. أزال DSM-5 استبعادًا سابقًا كان يمنع التشخيص المزدوج، معترفًا بأن كليهما يمكن أن يكونا موجودين لدى نفس الشخص.

لذلك يمكن أن يكون الشخص مصابًا بالتوحد ويعاني من اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. ولكن الإصابة بأحدهما لا تعني تلقائيًا الإصابة بالآخر. تتشارك في بعض السمات المتداخلة وحتى بعض العوامل الوراثية، لكنهما يظلان حالتين مميزتين يجب فهم كل منهما بشروطه الخاصة.

اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه يسري في العائلات - وهذا جدير بالمعرفة

لقد تطرقنا إلى الوراثة سابقًا، ولكن الأمر يستحق التوقف عند هذه النقطة لبرهة لأنها مهمة عمليًا.

إذا كنت تقرأ هذا وتفكر "هذا يبدو مثلي"، فهناك فرصة جيدة أن يكون لديك فرد من أفراد عائلتك يمكنه قول الشيء نفسه. تشير دراسات التبني إلى أن الأنماط العائلية في اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه تعود إلى العوامل الوراثية بدلاً من البيئة المشتركة. بعبارة أخرى، ليس أن الأطفال يتعلمون سلوكيات اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه من آبائهم - بل إن نفس توصيلات الدماغ تنتقل.

هذا ذو صلة لسببين. أولاً، إنه يطبع الأمور. اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه ليس عيبًا في الشخصية. إنه وراثي، بنفس طريقة وراثة العيون البنية أو الشعر المجعد. ثانيًا، له آثار عملية على العائلات. إذا تم تشخيص طفل، فليس من غير المعتاد أن يدرك أحد الوالدين - أحيانًا لأول مرة - أنه عاش مع اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه غير المشخص طوال حياته. وجدت دراسة حديثة أن ما يقدر بنحو 14٪ من البالغين قد لا يتم تشخيصهم، وأن النساء أكثر عرضة لعدم التشخيص من الرجال.

خاتمة

إذا قرأت كل هذا ووجدت نفسك تهز رأسك موافقًا أكثر من المتوقع، فهذا يستحق الانتباه. اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه مدروس جيدًا، ومعترف به على نطاق واسع، ويمكن إدارته بشكل كبير بالدعم الصحيح - سواء كان ذلك من خلال استراتيجيات سلوكية، أو دواء، أو علاج، أو مزيج من كل ذلك.

فهم ما يحدث في دماغك ليس مجرد تسمية. إنها نقطة انطلاق.

يبدأ فهم اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه بمعرفة موقفك - جرب أداة الفحص السريعة المجانية لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه هذه وشاهد ما تقوله نتائجك.