لماذا تتعرق وتشعر بالمرض عند التبرز

ملخص:

• عادة ما يحدث التعرق والغثيان أثناء التبرز بسبب تحفيز العصب المبهم عند الشد، مما قد يؤدي إلى انخفاض مفاجئ في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.

• يُطلق على هذا الاستجابة المبهمية الوعائية، وهي شائعة وعادة لا تكون خطيرة.

• الإمساك المزمن، والجفاف، ومتلازمة القولون العصبي، والتوتر يمكن أن تزيد من احتمالية حدوث ذلك.

ما يحدث في جسمك هو استجابة عصبية، وهي رد فعل من جهازك العصبي اللاإرادي للمجهود البدني المبذول أثناء التبرز.

لماذا يتفاعل جسمك بهذه الطريقة أثناء التبرز؟

السبب الرئيسي هو العصب المبهم. يتحكم هذا العصب في العديد من الوظائف التي لا تفكر فيها، مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم والهضم.

عندما تشد للأسفل لتمرير البراز، فإنك تقوم بشكل طبيعي بما يسمى مناورة فالسالفا. هذا عندما تشد بقوة وتحبس أنفاسك للدفع. يزيد هذا من الضغط في صدرك وبطنك، مما يضع ضغطًا مباشرًا على العصب المبهم.

عندما يتعرض العصب المبهم لتحفيز مفرط، فإنه يؤدي إلى انخفاض في معدل ضربات القلب وضغط الدم في نفس الوقت. يُطلق على هذا الاستجابة المبهمية الوعائية. يحصل دماغك فجأة على تدفق دم أقل، ويتفاعل جسمك بالتعرق والغثيان والدوار، وأحيانًا بالشعور بأنك على وشك الإغماء.

تُظهر الأبحاث المنشورة عبر المعاهد الوطنية للصحة أن الإغماء التبرزي (الإغماء أثناء التبرز) يمثل جزءًا صغيرًا ولكنه معترف به من زيارات الطوارئ المتعلقة بالإغماء. في حين أن الإغماء الكامل أقل شيوعًا، إلا أن النسخة الألطف من هذه الاستجابة، والتي تشمل التعرق والغثيان، تحدث بشكل متكرر أكثر بكثير.

هل يزيد الإمساك من تفاقم هذا؟

نعم، في العديد من الحالات. كلما زاد الشد الذي تحتاج إليه، زاد تحفيزك للعصب المبهم. إذا كنت تعاني من إمساك مزمن، فإن جسمك يعمل بجهد أكبر لتمرير البراز. يزيد هذا الجهد الإضافي من الضغط في بطنك وصدرك، مما يجعل الاستجابة المبهمية الوعائية أكثر احتمالًا.

يمكن أن يسبب الإمساك أيضًا الانتفاخ وعدم الراحة في البطن قبل أن تجلس حتى. هذا التوتر وحده يمكن أن يسبب غثيانًا خفيفًا أو تعرقًا لدى بعض الأشخاص.

إذا كان الشد جزءًا منتظمًا من روتين الحمام الخاص بك، فإن معالجة الإمساك نفسه هي أفضل طريقة لتقليل هذه الأعراض. يمكن أن تحدث تغييرات بسيطة مثل زيادة تناول الألياف، وشرب المزيد من الماء، والبقاء نشيطًا بدنيًا فرقًا حقيقيًا. يجد بعض الأشخاص أيضًا أن استخدام دفء لطيف على البطن يساعد على استرخاء الأمور وتخفيف الإمساك.

هل يمكن للتوتر والقلق أن يسببا تعرق التبرز؟

بالتأكيد. يرتبط أمعاؤك ودماغك مباشرة من خلال ما يسميه الباحثون محور الأمعاء والدماغ. عندما تشعر بالقلق أو التوتر، يفرز جسمك الأدرينالين وينتقل إلى وضع القتال أو الهروب. هذا يشد عضلات أمعائك، ويسرع أو يبطئ الهضم، ويمكن أن يسبب الغثيان.

بمجرد زوال التوتر، يتأرجح الجسم في الاتجاه الآخر. يبدأ الجهاز العصبي السمبثاوي بالعمل لتهدئة الأمور. يمكن لهذه المرحلة التعافي أن ترخي الأمعاء فجأة، مما يرسلك أحيانًا إلى الحمام بإلحاح. هذا التحول من التأهب العالي إلى الاسترخاء المفاجئ هو ما يسبب التعرق والغثيان والشعور بالاحمرار أثناء التبرز أو بعده مباشرة.

إذا كنت تميل إلى التعرق أثناء التبرز عندما تكون متوترًا أو عصبيًا أو لم تنم جيدًا، فقد يكون السبب أكثر عاطفية من جسدي. يمكن أن يساعد إدارة التوتر من خلال تمارين التنفس، والحركة المنتظمة، وعادات النوم الجيدة في تقليل هذه النوبات.

هل يمكن أن يكون متلازمة القولون العصبي (IBS) متورطة؟

من الممكن. غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون بمتلازمة القولون العصبي لديهم أمعاء أكثر حساسية تتفاعل بشكل مفرط مع عمليات الهضم الطبيعية. حتى التبرز الخفيف يمكن أن يسبب التعرق والغثيان والتشنجات لدى شخص مصاب بمتلازمة القولون العصبي.

يمكن لنوبات متلازمة القولون العصبي أيضًا أن تتأرجح بين الإسهال والإمساك، وكلاهما يسبب ضغطًا على الأمعاء بطرق مختلفة. يمكن أن يؤدي الإسهال إلى تحفيز مفرط للعصب المبهم من خلال تقلصات الأمعاء السريعة. الإمساك، كما غطينا، يسبب الشد.

إذا لاحظت تعرق التبرز بانتظام جنبًا إلى جنب مع أعراض مثل الانتفاخ المتكرر، والغازات، والتشنجات، أو تغيرات في قوام البراز، فمن المفيد التحدث إلى طبيب حول ما إذا كانت متلازمة القولون العصبي قد تكون عاملاً. عدم الراحة الهضمية بحد ذاته يستحق الاهتمام، وفهم ما يساعد في الغازات والانتفاخ يمكن أن يكون خطوة أولى مفيدة.

هل هناك أسباب أخرى أقل شيوعًا؟

هناك عدد قليل من الأسباب النادرة لحدوث ذلك. من الجدير معرفتها، على الرغم من أنها أقل احتمالًا.

يمكن أن يسبب متلازمة الإغراق (dumping syndrome) التعرق والغثيان والإسهال بعد الأكل. وهو أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين خضعوا لجراحة في المعدة. إذا حدثت أعراضك بعد وقت قصير من الوجبات وأثناء التبرز، فقد يكون هذا عاملاً.

يشير خلل المنعكسات اللاإرادية (dysautonomia) إلى مجموعة من الحالات التي لا يعمل فيها الجهاز العصبي اللاإرادي بشكل صحيح. قد يعاني الأشخاص المصابون بخلل المنعكسات اللاإرادية من انخفاضات متكررة في ضغط الدم وتغيرات في معدل ضربات القلب وتعرق أثناء الأنشطة الروتينية مثل الوقوف أو استخدام الحمام.

يمكن أن يسبب انخفاض نسبة السكر في الدم أيضًا التعرق والغثيان، خاصة إذا كنت تستخدم الحمام في الصباح الباكر قبل الأكل.

يمكن أن تؤدي الحساسيات الغذائية الشديدة أو التسمم الغذائي إلى تعرق شديد وغثيان أثناء التبرز لأن جسمك يعمل بجهد لتخليص نفسه من شيء يتعرف عليه على أنه ضار.

إذا تكررت هذه النوبات، أو ازدادت سوءًا، أو صاحبتها آلام في الصدر، أو إغماء، أو دم في البراز، فاستشر طبيبًا. تستحق هذه الأعراض تقييمًا مناسبًا.

ما الذي يمكنك فعله للوقاية منه؟

في معظم الأحيان، تأتي الوقاية من تعرق التبرز إلى تقليل الشد ودعم جهازك العصبي. إليك بعض الأشياء التي يمكن أن تساعد:

• حافظ على رطوبة جسمك طوال اليوم حتى يظل البراز ناعمًا

• تناول كمية كافية من الألياف من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة

• لا تتعجل أو تجبر نفسك على التبرز

• حاول رفع قدميك على مقعد لمحاكاة وضعية القرفصاء

• تنفس بثبات أثناء وجودك على المرحاض بدلاً من حبس أنفاسك

• تجنب الجلوس على المرحاض لفترات طويلة

إذا كنت من الأشخاص الذين يميلون إلى تخطي الوجبات أو تناول الطعام بشكل غير منتظم، فإن الحفاظ على استقرار نسبة السكر في الدم عن طريق تناول الطعام في أوقات منتظمة يمكن أن يقلل أيضًا من هذه النوبات.

الخلاصة

التعرق والشعور بالمرض أثناء التبرز هو عادة الاستجابة المبهمية الوعائية لجسمك للشد. يتعرض العصب المبهم لتحفيز مفرط، وينخفض ضغط الدم لديك، ويتفاعل جسمك بالتعرق والغثيان، وأحيانًا بالدوخة. الإمساك والتوتر ومتلازمة القولون العصبي والجفاف كلها عوامل تزيد من احتمالية حدوث ذلك. في معظم الحالات، يمكن للتغييرات البسيطة في نظامك الغذائي وترطيبك وعادات الحمام أن تحدث فرقًا ملحوظًا.

إذا حدث ذلك بشكل متكرر أو صاحبه أعراض أكثر إثارة للقلق، فمن المفيد مناقشته مع طبيبك حتى تتمكن من استبعاد أي شيء أعمق.