لماذا يؤلمني بطني عندما أسعل؟ الأسباب الشائعة مشروحة

إذا كان بطنك يؤلمك في كل مرة تسعل فيها، فأنت لست متوهماً. يضع السعال ضغطاً بدنياً حقيقياً على بطنك. يجبر كل سعال عضلات بطنك على الانقباض بسرعة وبحدة. يمكن لهذا الضغط المفاجئ أن يسبب الألم لعدة أسباب، بدءاً من إجهاد العضلات البسيط إلى شيء يحتاج إلى مزيد من التدقيق.

لماذا يضع السعال ضغطاً على بطنك؟

عندما تسعل، تنقبض عضلة الحجاب الحاجز وعضلات الصدر وعضلات البطن في نفس الوقت. هذا يخلق دفعة من الضغط داخل بطنك، والمعروف باسم الضغط داخل البطن.

بالنسبة لمعظم الناس، يمر هذا دون مشكلة. ولكن إذا كان هناك شيء متهيج أو ملتهب أو ضعيف بالفعل في بطنك، فإن هذا الضغط المفاجئ يمكن أن يسبب ألماً ملحوظاً. فكر في الأمر كضغط على كدمة لم تكن تعرف بوجودها.

هل يمكن أن يكون مجرد إجهاد لعضلات البطن؟

هذا هو السبب الأكثر شيوعاً. إذا كنت تسعل كثيراً بسبب نزلة برد أو إنفلونزا أو حساسية، فإن عضلات بطنك تتعرض لتمارين قوية. كل سعال يشبه تمرين ضغط مصغر. بعد عشرات السعالات في اليوم، تشعر تلك العضلات بالإجهاد والألم.

قد تلاحظ الألم أكثر في جانب واحد أو عبر مقدمة بطنك. عادة ما يبدو وكأنه ألم خفيف يصبح أكثر حدة مع كل سعال. الخبر السار هو أن هذا الألم يميل إلى الاختفاء بمجرد تباطؤ السعال. يمكن أن يساعد الراحة، والتمارين الخفيفة، والكمادات الدافئة. للحصول على نظرة أعمق حول كيفية إجهاد السعال لمنطقة الجذع والقفص الصدري، يغطي هذا الموضوع ذلك جيداً: ألم الضلوع بسبب السعال مشروح

هل يمكن أن يتسبب الارتجاع الحمضي في ألم بطني عند السعال؟

نعم، وهذا الارتباط يعمل في كلا الاتجاهين. يحدث الارتجاع الحمضي (GERD) عندما يتدفق حمض المعدة مرة أخرى إلى المريء. هذا يمكن أن يهيج الحلق ويحفز السعال المزمن. في الوقت نفسه، يدفع السعال المتكرر المزيد من الحمض إلى الأعلى، مما يزيد من تهيج.

قد تشعر بحرقة في الجزء العلوي من بطنك أو خلف عظم القص. يلاحظ بعض الناس أن هذا يتفاقم بعد الأكل أو الاستلقاء. الوجبات الصغيرة، والبقاء منتصباً بعد الأكل، وتجنب الأطعمة الحمضية يمكن أن تساعد في تهدئة الأمور.

فتق الحجاب الحاجز، حيث ينزلق جزء من المعدة عبر الحجاب الحاجز، يمكن أن يجعل الارتجاع أسوأ. وفقاً للمعاهد الوطنية للصحة، غالباً ما يكتشف الناس فتق الحجاب الحاجز أثناء إجراء فحوصات لحرقة المعدة أو آلام الصدر.

هل يسبب الفتق ألماً؟

يحدث الفتق عندما تدفع الأنسجة عبر نقطة ضعيفة في جدار العضلات. يزيد السعال من ضغط البطن، مما يمكن أن يدفع الفتق إلى الخارج. هذا هو سبب تفاقم الألم غالباً عند السعال أو العطس أو الإجهاد.

قد يطلب الأطباء منك السعال أثناء الفحص للتحقق من الفتق تحديداً. يمكنك قراءة المزيد عن أنواع الفتق وعلامات التحذير هنا: الفتق فيما يلي بعض العلامات التي قد تشير إلى وجود فتق:

• نتوء مرئي في منطقة الفخذ أو السرة أو بالقرب من ندبة جراحية قديمة

• ألم في منطقة النتوء يزداد سوءاً مع السعال أو الرفع أو الانحناء

• شعور بالثقل أو السحب في أسفل البطن

• قد يصبح النتوء مسطحاً عند الاستلقاء ويعود عند الوقوف

معظم الفتوق قابلة للعلاج. ولكن إذا أصبح النتوء مؤلماً للغاية، أو تغير لونه، أو بدأت في التقيؤ، فقد يعني ذلك أن الأنسجة محاصرة. وهذا ما يسمى الفتق المخنوق ويتطلب رعاية طارئة.

ماذا عن التهاب الزائدة الدودية أو مشاكل المرارة؟

إذا كان ألمك حاداً ومركزاً في منطقة محددة، فمن المفيد التفكير في أسباب أعمق. عادة ما يبدأ ألم التهاب الزائدة الدودية بالقرب من السرة وينتقل إلى الجانب السفلي الأيمن. السعال أو الضغط على المنطقة يجعل الأمر أسوأ بكثير.

تميل مشاكل المرارة إلى التسبب في ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، خاصة بعد الوجبات الدسمة. كلا الحالتين تحتاجان إلى عناية طبية. إذا كان لديك ألم متركز ويتفاقم مع الحمى أو القيء، استشر الطبيب قريباً.

هل يمكن أن يكون شيئاً نادراً، مثل ورم دموي عضلي؟

في حالات نادرة، يمكن أن يتسبب السعال الشديد في تمزق وعاء دموي صغير في جدار البطن. هذا يخلق ورم دموي، وهو جيب دموي داخل العضلة. يصف بحث نشرته المعاهد الوطنية للصحة حالات تسبب فيها السعال الشديد في أورام دموية في غمد العضلة المستقيمة أو العضلات المائلة. يمكنك استكشاف إحدى هذه دراسات الحالة هنا: ألم البطن الناجم عن السعال – NIH

هذا أكثر احتمالاً في كبار السن، والأشخاص الذين يتناولون مميعات الدم، أو أولئك الذين يسعلون بشكل مكثف لأسابيع. تشمل الأعراض ألماً حاداً مفاجئاً في بقعة واحدة، وألماً عند اللمس، وأحياناً كدمات تظهر بعد يوم أو يومين. يمكن أن يؤكد ذلك بالموجات فوق الصوتية البسيطة أو الأشعة المقطعية، ومعظم الحالات تشفى بالراحة. لمزيد من التفاصيل حول آلام البطن المرتبطة بالسعال، يغطي هذا المورد أسباباً إضافية: ألم البطن أثناء السعال

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

معظم آلام البطن المتعلقة بالسعال تكون عضلية ومؤقتة. ولكن هناك علامات معينة تعني أنه يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

فكر في الفحص إذا لاحظت:

• تفاقم الألم بدلاً من تحسنه على مدار بضعة أيام

• نتوء أو كتلة جديدة في بطنك أو فخذك

• حمى مصحوبة بألم في البطن

• دم في البراز أو القيء

• ألم شديد بما يكفي للحد من حركتك أو نومك

• تتناول مميعات الدم وظهر الألم فجأة

يمكن لطبيبك استخدام الفحص البدني، أو فحوصات الدم، أو التصوير لفرز الأمور. في معظم الحالات، تكون الإجابة واضحة.

كيف يمكنك تخفيف الألم في المنزل؟

بينما تعالج السعال الأساسي، هناك بعض الخطوات البسيطة التي يمكن أن تساعد بطنك على الشعور بتحسن:

• اضغط على بطنك بوسادة عندما يأتيك السعال. هذا يقلل الضغط على عضلاتك.

• حافظ على رطوبة الجسم لتخفيف المخاط، وتقليل شدة السعال.

• استرح في وضعية مائلة قليلاً، خاصة إذا كان الارتجاع موجوداً.

• ضع كمادة دافئة على العضلات المؤلمة بعد نوبات السعال الطويلة.

هذه الخطوات الصغيرة تحدث فرقاً حقيقياً أثناء تعافي جسمك.

الخلاصة

آلام البطن عند السعال هي عادة ما تخبرك عضلات بطنك أنها مرهقة. هذا منطقي عندما تفكر في مقدار القوة التي يضعها كل سعال على جذعك. في معظم الحالات، يتحسن الأمر مع تحسن السعال نفسه.

ومع ذلك، إذا استمر الألم، أو شعر بأنه مختلف عن مجرد الشعور بالألم العضلي، أو جاء مع علامات تحذير، فاستشر طبيبك. أنت تستحق إجابة واضحة، وفي معظم الأوقات، يتضح أن الأمر شيء يمكن التعامل معه.