Health Library Logo

Health Library

أمراض القلب الخلقية عند البالغين

نظرة عامة

عيوب القلب الخلقية هي مشكلة أو أكثر في بنية القلب موجودة عند الولادة. يعني مصطلح خلقي أنك تولد مصابًا بهذه الحالة. يمكن لحالة القلب الخلقية أن تغير طريقة تدفق الدم عبر القلب. هناك العديد من الأنواع المختلفة من عيوب القلب الخلقية. تركز هذه المقالة على أمراض القلب الخلقية عند البالغين. قد تكون بعض أنواع أمراض القلب الخلقية خفيفة. وقد تسبب أنواع أخرى مضاعفات تهدد الحياة. أدت التطورات في التشخيص والعلاج إلى تحسين البقاء على قيد الحياة للأشخاص الذين ولدوا بمشكلة في القلب. قد يتضمن علاج أمراض القلب الخلقية فحوصات صحية منتظمة، أو أدوية، أو جراحة. إذا كنت تعاني من أمراض القلب الخلقية لدى البالغين، فاطلب من أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك معرفة عدد مرات الفحص اللازمة.

الأعراض

بعض الأشخاص الذين يولدون بمشكلة في القلب لا يلاحظون الأعراض إلا في وقت لاحق من الحياة. وقد تعود الأعراض أيضًا بعد سنوات من علاج عيب القلب الخلقي. تشمل الأعراض الشائعة لأمراض القلب الخلقية عند البالغين ما يلي: ضربات قلب غير منتظمة، تسمى عدم انتظام ضربات القلب. جلد أو شفاه أو أظافر زرقاء أو رمادية بسبب انخفاض مستويات الأكسجين. اعتمادًا على لون البشرة، قد يكون من الصعب أو السهل رؤية هذه التغيرات. ضيق في التنفس. الشعور بالتعب بسرعة كبيرة مع النشاط. تورم بسبب تجمع السوائل داخل أنسجة الجسم، يسمى الوذمة. احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو ضيق في التنفس لا يمكن تفسيره. حدد موعدًا لإجراء فحص صحي إذا: كنت تعاني من أعراض مرض القلب الخلقي لدى البالغين. تلقيت علاجًا لعيب خلقي في القلب عندما كنت طفلاً.

متى ترى الطبيب

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو ضيق في التنفس بدون سبب واضح. حدد موعدًا لإجراء فحص صحي إذا: كنت تعاني من أعراض مرض القلب الخلقي لدى البالغين. لقد تلقيت علاجًا لعيب خلقي في القلب عندما كنت طفلاً.

الأسباب

ليس لدى الباحثين يقين بشأن أسباب معظم أنواع أمراض القلب الخلقية. ويرجحون أن تلعب التغيرات الجينية، أو بعض الأدوية أو الحالات الصحية، والعوامل البيئية أو المتعلقة بأسلوب الحياة، مثل التدخين، دورًا في ذلك.

عوامل الخطر

تشمل عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب الخلقية: الوراثة. يبدو أن أمراض القلب الخلقية تسري في العائلات، مما يعني أنها موروثة. تم ربط التغيرات في الجينات بمشاكل القلب الموجودة عند الولادة. على سبيل المثال، غالبًا ما يولد الأشخاص المصابون بمتلازمة داون بحالات قلبية. الحصبة الألمانية، وتسمى أيضًا الحصبة الألمانية. الإصابة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل قد تؤثر على كيفية نمو قلب الطفل أثناء وجوده في الرحم. يمكن لفحص الدم الذي يتم إجراؤه قبل الحمل معرفة ما إذا كنت محصنًا ضد الحصبة الألمانية. يتوفر لقاح لأولئك الذين ليسوا محصنين. مرض السكري. الإصابة بمرض السكري من النوع 1 أو النوع 2 أثناء الحمل قد يغير أيضًا كيفية نمو قلب الطفل أثناء وجوده في الرحم. بشكل عام، لا يزيد سكري الحمل من خطر الإصابة بأمراض القلب الخلقية. الأدوية. تناول بعض الأدوية أثناء الحمل يمكن أن يسبب أمراض القلب الخلقية ومشاكل صحية أخرى موجودة عند الولادة. تشمل الأدوية المرتبطة بعيوب القلب الخلقية الليثيوم (Lithobid) لاضطراب ثنائي القطب والإيزوتريتينوين (Claravis، Myorisan، وغيرها)، والذي يستخدم لعلاج حب الشباب. أخبر دائمًا فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن الأدوية التي تتناولها. الكحول. تم ربط شرب الكحول أثناء الحمل بحالات قلبية في الطفل. التدخين. إذا كنت تدخن، توقف. التدخين أثناء الحمل يزيد من خطر الإصابة بعيوب القلب الخلقية في الطفل.

المضاعفات

قد تحدث مضاعفات أمراض القلب الخلقية بعد سنوات من علاج الحالة القلبية. تشمل مضاعفات أمراض القلب الخلقية عند البالغين ما يلي: عدم انتظام ضربات القلب، والذي يسمى عدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن يؤدي نسيج الندبة في القلب من جراحات إصلاح حالة قلبية خلقية إلى تغييرات في إشارات القلب. يمكن أن تسبب هذه التغييرات في سرعة ضربات القلب أو بطئها أو عدم انتظامها. قد يتسبب بعض عدم انتظام ضربات القلب في السكتة الدماغية أو الموت القلبي المفاجئ إذا لم يتم علاجه. عدوى بطانة القلب وصمامات القلب، والتي تسمى التهاب الشغاف. يمكن أن تلحق هذه العدوى، إذا لم يتم علاجها، الضرر بصمامات القلب أو تدمرها أو تسبب السكتة الدماغية. قد يوصى بالمضادات الحيوية قبل العناية بالأسنان لمنع هذه العدوى. من المهم إجراء فحوصات أسنان منتظمة. فاللثة والأسنان السليمة تقلل من خطر الإصابة بالتهاب الشغاف. السكتة الدماغية. يمكن لأمراض القلب الخلقية أن تسمح لجلطة دموية بالمرور عبر القلب والسفر إلى الدماغ، مما يسبب السكتة الدماغية. ارتفاع ضغط الدم في شرايين الرئة، والذي يسمى ارتفاع ضغط الدم الرئوي. بعض حالات القلب الموجودة عند الولادة ترسل المزيد من الدم إلى الرئتين، مما يتسبب في تراكم الضغط. هذا يؤدي في النهاية إلى ضعف عضلة القلب وأحيانًا إلى فشلها. قصور القلب. لا يستطيع القلب ضخ ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات الجسم. قد يكون من الممكن حدوث حمل ناجح مع أمراض القلب الخلقية الخفيفة. قد يخبرك أخصائي الرعاية الصحية بعدم الحمل إذا كنت تعانين من أمراض قلب خلقية معقدة. قبل الحمل، تحدثي مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول المخاطر والمضاعفات المحتملة. يمكنكم معًا مناقشة والتخطيط لأي رعاية خاصة ضرورية أثناء الحمل.

الوقاية

بما أن السبب الدقيق لمعظم أمراض القلب الخلقية غير معروف، فقد لا يكون من الممكن الوقاية من هذه الحالات القلبية. تحدث بعض أنواع أمراض القلب الخلقية في العائلات. إذا كنتِ تعانين من خطر مرتفع في ولادة طفل مصاب بعيب خلقي في القلب، فقد يتم إجراء فحص واختبار جيني أثناء الحمل.

التشخيص

للتشخيص أمراض القلب الخلقية عند البالغين، يقوم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بفحصك والاستماع إلى قلبك باستخدام سماعة الطبيب. وعادةً ما يُسأل عن أعراضك وتاريخك الطبي والعائلي. الاختبارات: يتم إجراء الاختبارات للتحقق من صحة القلب والبحث عن حالات أخرى قد تسبب أعراضًا مشابهة. تشمل الاختبارات المستخدمة لتشخيص أو تأكيد أمراض القلب الخلقية عند البالغين ما يلي: تخطيط كهربية القلب (ECG): هذا الاختبار السريع يسجل النشاط الكهربائي للقلب. إنه يُظهر كيف ينبض القلب. يتم وضع رقائق لاصقة بها أجهزة استشعار تسمى الأقطاب الكهربائية على الصدر وأحيانًا الذراعين أو الساقين. تربط الأسلاك الرقائق بجهاز كمبيوتر، والذي يطبع أو يعرض النتائج. يمكن أن يساعد تخطيط كهربية القلب في تشخيص عدم انتظام ضربات القلب. الأشعة السينية للصدر: تُظهر الأشعة السينية للصدر حالة القلب والرئتين. يمكن أن تُحدد ما إذا كان القلب متضخمًا أو ما إذا كانت الرئتان تحتويان على دم إضافي أو سوائل أخرى. هذه قد تكون علامات على فشل القلب. قياس التأكسج النبضي: جهاز استشعار موضوع على طرف الإصبع يسجل مقدار الأكسجين في الدم. قد يكون نقص الأكسجين علامة على حالة في القلب أو الرئتين. تخطيط صدى القلب: يستخدم تخطيط صدى القلب الموجات الصوتية لإنشاء صور للقلب النابض. إنه يُظهر كيف يتدفق الدم عبر القلب وصمامات القلب. يأخذ تخطيط صدى القلب القياسي صورًا للقلب من خارج الجسم. إذا لم يوفر تخطيط صدى القلب القياسي تفاصيل كافية، فقد يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإجراء تخطيط صدى القلب عبر المريء (TEE). يوفر هذا الاختبار نظرة مفصلة على القلب والشريان الرئيسي للجسم، والذي يُسمى الأبهر. ينشئ اختبار TEE صورًا للقلب من داخل الجسم. غالبًا ما يتم إجراؤه لفحص صمام الأبهر. اختبارات الإجهاد بالتمارين الرياضية: غالبًا ما تتضمن هذه الاختبارات المشي على جهاز المشي أو ركوب دراجة ثابتة بينما يتم فحص نشاط القلب. يمكن لاختبارات التمارين الرياضية أن تُظهر كيف يستجيب القلب للنشاط البدني. إذا لم تتمكن من ممارسة الرياضة، فقد يتم إعطاؤك أدوية تؤثر على القلب مثلما تفعل التمارين الرياضية. قد يتم إجراء تخطيط صدى القلب أثناء اختبار الإجهاد بالتمارين الرياضية. التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب: قد يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب، والذي يُسمى أيضًا التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب، لتشخيص أمراض القلب الخلقية وفحصها. ينشئ الاختبار صورًا ثلاثية الأبعاد للقلب، مما يسمح بقياس دقيق لبطينات القلب. قسطرة القلب: في هذا الاختبار، يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن يسمى القسطرة في وعاء دموي، عادةً في منطقة الفخذ، ويتم توجيهه إلى القلب. يمكن أن يوفر هذا الاختبار معلومات مفصلة عن تدفق الدم وكيفية عمل القلب. يمكن إجراء بعض علاجات القلب أثناء قسطرة القلب. قد يتم إجراء بعض أو كل هذه الاختبارات أيضًا لتشخيص عيوب القلب الخلقية عند الأطفال. الرعاية في عيادة مايو: يمكن لفريقنا المتعاون من خبراء عيادة مايو مساعدتك في مشكلاتك الصحية المتعلقة بأمراض القلب الخلقية عند البالغين. ابدأ هنا المزيد من المعلومات رعاية أمراض القلب الخلقية عند البالغين في عيادة مايو قسطرة القلب الأشعة السينية للصدر تخطيط صدى القلب تخطيط كهربية القلب (ECG أو EKG) اختبار الإجهاد عرض المزيد من المعلومات ذات الصلة

العلاج

يمكن علاج الشخص المولود بعيب خلقي في القلب بنجاح في كثير من الأحيان خلال الطفولة. ولكن في بعض الأحيان، قد لا يحتاج مرض القلب إلى إصلاح خلال الطفولة أو لا تظهر الأعراض حتى سن الرشد. يعتمد علاج أمراض القلب الخلقية عند البالغين على نوع حالة القلب المحددة ومدى شدتها. إذا كانت حالة القلب خفيفة، فقد تكون الفحوصات الصحية المنتظمة هي العلاج الوحيد اللازم. قد تشمل العلاجات الأخرى لأمراض القلب الخلقية عند البالغين الأدوية والجراحة. الأدوية يمكن علاج بعض الأنواع الخفيفة من أمراض القلب الخلقية عند البالغين بالأدوية التي تساعد القلب على العمل بشكل أفضل. قد تُعطى الأدوية أيضًا لمنع تجلط الدم أو للتحكم في ضربات القلب غير المنتظمة. الجراحات والإجراءات الأخرى قد يحتاج بعض البالغين المصابين بأمراض القلب الخلقية إلى جهاز طبي أو جراحة قلب. أجهزة القلب القابلة للزرع. قد يكون من الضروري وجود جهاز تنظيم ضربات القلب أو جهاز مزيل الرجفان القابل للزرع (ICD). تساعد هذه الأجهزة في تحسين بعض المضاعفات التي يمكن أن تحدث مع أمراض القلب الخلقية عند البالغين. العلاجات القائمة على القسطرة. يمكن إصلاح بعض أنواع أمراض القلب الخلقية عند البالغين باستخدام أنابيب رفيعة ومرنة تسمى القسطرة. تسمح هذه العلاجات للأطباء بإصلاح القلب دون جراحة قلب مفتوح. يقوم الطبيب بإدخال قسطرة عبر وعاء دموي، عادةً في الفخذ، ويوجهها إلى القلب. في بعض الأحيان يتم استخدام أكثر من قسطرة واحدة. بمجرد وضعها في مكانها، يقوم الطبيب بتمرير أدوات صغيرة من خلال القسطرة لإصلاح حالة القلب. جراحة القلب المفتوح. إذا تعذر إصلاح أمراض القلب الخلقية عن طريق علاج القسطرة، فقد تكون هناك حاجة إلى جراحة قلب مفتوح. يعتمد نوع جراحة القلب على حالة القلب المحددة. زراعة القلب. إذا تعذر علاج حالة قلب خطيرة، فقد تكون هناك حاجة إلى زراعة قلب. الرعاية اللاحقة البالغون المصابون بأمراض القلب الخلقية معرضون لخطر الإصابة بمضاعفات - حتى لو تم إجراء جراحة لإصلاح عيب خلال الطفولة. الرعاية المتابعة مدى الحياة مهمة. من الناحية المثالية، يجب أن يدير رعايتك طبيب مدرب على علاج البالغين المصابين بأمراض القلب الخلقية. يسمى هذا النوع من الأطباء بأخصائي أمراض القلب الخلقية. قد تشمل الرعاية اللاحقة فحوصات الدم والتصوير للتحقق من وجود مضاعفات. يعتمد مدى تكرار الحاجة إلى الفحوصات الصحية على ما إذا كانت أمراض القلب الخلقية خفيفة أم معقدة. مزيد من المعلومات رعاية أمراض القلب الخلقية عند البالغين في Mayo Clinic إصلاح صمام الأورطا واستبداله قسطرة القلب زراعة القلب جراحة القلب الروبوتية أو الجراحة القلبية طفيفة التوغل لأمراض القلب الخلقية لدى البالغين والمراهقين عرض المزيد من المعلومات ذات الصلة طلب موعد

الرعاية الذاتية

قد تجد أن التحدث مع أشخاص آخرين يعانون من أمراض القلب الخلقية يجلب لك الراحة والتشجيع. اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عما إذا كانت هناك أي مجموعات دعم في منطقتك. قد يكون من المفيد أيضًا أن تتعرف على حالتك. أنت تريد أن تتعلم: اسم تفاصيل حالتك القلبية وكيف تم علاجها. أعراض نوعك المحدد من أمراض القلب الخلقية ومتى يجب عليك الاتصال بفريق الرعاية الصحية الخاص بك. عدد مرات الفحوصات الصحية التي يجب أن تجريها. معلومات عن أدويتك وآثارها الجانبية. كيفية الوقاية من التهابات القلب وما إذا كنت بحاجة إلى تناول المضادات الحيوية قبل عمل الأسنان. إرشادات التمرين والقيود المفروضة على العمل. معلومات عن تحديد النسل وتنظيم الأسرة. معلومات عن التأمين الصحي وخيارات التغطية.

التحضير لموعدك

إذا وُلدتَ مصابًا بعيب خلقي في القلب، حدد موعدًا لإجراء فحص صحي مع طبيب مُدرّب على علاج أمراض القلب الخلقية. افعل ذلك حتى لو لم تكن تعاني من أي مضاعفات. من المهم إجراء فحوصات صحية منتظمة إذا كنت مصابًا بعيب خلقي في القلب. ما يمكنك فعله عند تحديد موعد، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى فعله مسبقًا، مثل تجنب الطعام أو الشراب لفترة قصيرة. قم بعمل قائمة بـ: أعراضك، إن وجدت، بما في ذلك تلك التي قد تبدو غير مرتبطة بأمراض القلب الخلقية، ومتى بدأت. معلومات شخصية مهمة، بما في ذلك التاريخ العائلي لعيوب القلب الخلقية وأي علاج تلقّيته عندما كنت طفلًا. جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها. تَضَمَّن تلك التي تم شراؤها بدون وصفة طبية. تَضَمَّن أيضًا الجرعات. أسئلة لطرحها على فريق الرعاية الصحية. إن إعداد قائمة بالأسئلة يمكن أن يساعدك أنت وطبيبك على الاستفادة القصوى من وقتكما معًا. قد ترغب في طرح أسئلة مثل: كم مرة أحتاج إلى إجراء اختبارات لفحص قلبي؟ هل تتطلب هذه الاختبارات أي تحضير خاص؟ كيف نراقب مضاعفات أمراض القلب الخلقية؟ إذا أردت إنجاب أطفال، فما مدى احتمالية إصابتهم بعيب خلقي في القلب؟ هل هناك قيود غذائية أو قيود على النشاط يجب علي اتباعها؟ لدي حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا على أفضل وجه؟ هل هناك كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟ لا تتردد في طرح أسئلة أخرى. ما يمكن توقعه من طبيبك قد يطرح عليك فريق الرعاية الصحية العديد من الأسئلة، بما في ذلك: هل تأتي أعراضك وتذهب، أم أنك تعاني منها طوال الوقت؟ ما مدى سوء أعراضك؟ هل يبدو أن أي شيء يحسّن أعراضك؟ ما الذي، إن وجد، يزيد من سوء أعراضك؟ كيف هو أسلوب حياتك، بما في ذلك نظامك الغذائي، واستخدام التبغ، والنشاط البدني، واستخدام الكحول؟ بقلم طاقم مايو كلينك

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia