Health Library Logo

Health Library

اضطراب الشخصية الحدية

نظرة عامة

يُعَد اضطراب الشخصية الحدية حالةً صحيةً نفسيةً تؤثر على طريقة شعور الناس بأنفسهم والآخرين، مما يجعل من الصعب عليهم أداء وظائفهم اليومية. ويشمل هذا الاضطراب نمطًا من العلاقات غير المستقرة، الشديدة، بالإضافة إلى الاندفاعية وطريقة غير صحية في رؤية الذات. ويشمل الاندفاع الشعور بمشاعر متطرفة والتصرف أو القيام بأشياء دون التفكير فيها أولاً.

يمتلك الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية خوفًا شديدًا من الهجر أو الوحدة. وعلى الرغم من رغبتهم في إقامة علاقات محبة ودائمة، إلا أن الخوف من الهجر غالبًا ما يؤدي إلى تقلبات مزاجية وغضب. كما أنه يؤدي إلى الاندفاعية وإيذاء الذات، الأمر الذي قد يدفع الآخرين بعيدًا.

يبدأ اضطراب الشخصية الحدية عادةً في بداية سن الرشد. وتكون الحالة في أشدها في سن الشباب. وغالبًا ما تتحسن تقلبات المزاج والغضب والاندفاعية مع تقدم العمر. لكن المشاكل الرئيسية المتعلقة بصورة الذات والخوف من الهجر، بالإضافة إلى مشاكل العلاقات، تستمر.

إذا كنت تعاني من اضطراب الشخصية الحدية، فاعلم أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة يتحسنون مع العلاج. ويمكنهم تعلم كيفية العيش حياة أكثر استقرارًا واكتمالًا.

الأعراض

يؤثر اضطراب الشخصية الحدية على شعورك بنفسك، وعلاقتك بالآخرين، وسلوكك. قد تشمل الأعراض ما يلي: الخوف الشديد من الهجر. وهذا يشمل اللجوء إلى تدابير متطرفة حتى لا تنفصل أو تُرفض، حتى لو كانت هذه المخاوف مُختلقة. نمط من العلاقات غير المستقرة، الشديدة، مثل الاعتقاد بأن شخصًا ما مثالي في لحظة ما، ثم الاعتقاد فجأة بأن هذا الشخص لا يهتم بما فيه الكفاية أو أنه قاسٍ. تغييرات سريعة في كيفية رؤيتك لنفسك. وهذا يشمل تغيير الأهداف والقيم، بالإضافة إلى رؤية نفسك على أنك سيء أو كما لو أنك غير موجود. فترات من جنون الارتياب المرتبط بالتوتر وفقدان الاتصال بالواقع. يمكن أن تستمر هذه الفترات من بضع دقائق إلى بضع ساعات. سلوك اندفاعي ومحفوف بالمخاطر، مثل القمار، والقيادة الخطرة، والجنس غير الآمن، وإنفاق الأموال بشكل مفرط، والإفراط في تناول الطعام، وإساءة استخدام المخدرات، أو تخريب النجاح من خلال الاستقالة المفاجئة من وظيفة جيدة أو إنهاء علاقة إيجابية. تهديدات بالانتحار أو إيذاء الذات، غالبًا استجابةً لمخاوف الانفصال أو الرفض. تقلبات مزاجية واسعة النطاق تستمر من بضع ساعات إلى بضع أيام. يمكن أن تشمل هذه التقلبات المزاجية فترات من السعادة الشديدة، أو التهيج، أو القلق، أو الشعور بالعار. مشاعر مستمرة بالفراغ. غضب قوي غير لائق، مثل فقدان أعصابك غالبًا، أو السخرية، أو المرارة، أو القتال الجسدي. إذا كنت تدرك أن لديك أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه، فتحدث إلى طبيبك أو أي أخصائي رعاية صحية منتظم آخر أو راجع أخصائيًا في الصحة النفسية. إذا كانت لديك أفكار أو صور ذهنية حول إيذاء نفسك، أو لديك أفكار حول الانتحار، فاطلب المساعدة على الفور باتخاذ أحد هذه الإجراءات: اتصل على 911 أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك على الفور. اتصل بخط ساخن للانتحار. في الولايات المتحدة، اتصل أو أرسل رسالة نصية إلى 988 للوصول إلى خط الحياة للانتحار والأزمات 988، المتوفر على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. أو استخدم دردشة خط الحياة. الخدمات مجانية وسرية. يمكن لقدامى المحاربين أو أفراد الخدمة العسكرية الأمريكيين الذين يعانون من أزمة الاتصال برقم 988 ثم الضغط على "1" لخط أزمة المحاربين القدامى. أو أرسل رسالة نصية إلى 838255. أو الدردشة عبر الإنترنت. يحتوي خط الحياة للانتحار والأزمات في الولايات المتحدة على خط هاتف باللغة الإسبانية على الرقم 1-888-628-9454 (خالٍ من الرسوم). اتصل بأخصائي الصحة النفسية أو طبيبك أو أي عضو آخر في فريق الرعاية الصحية الخاص بك. تواصل مع أحد أفراد أسرتك أو صديق مقرب أو زميل موثوق به أو زميل في العمل. تواصل مع شخص من مجتمع إيمانك. إذا لاحظت أعراضًا لدى أحد أفراد أسرتك أو صديق، فتحدث إلى هذا الشخص حول زيارة الطبيب أو أخصائي الصحة النفسية. لكن لا يمكنك إجبار شخص ما على التغيير. إذا تسببت العلاقة في الكثير من التوتر، فقد تجد أنه من المفيد رؤية معالج نفسي.

متى ترى الطبيب

إذا كنت تعلم أن لديك أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه، فتحدث إلى طبيبك أو أي أخصائي رعاية صحية منتظم أو راجع أخصائيًا في الصحة النفسية. إذا كانت لديك أفكار أو صور ذهنية حول إيذاء نفسك، أو لديك أفكار حول الانتحار، فاطلب المساعدة على الفور باتخاذ أحد الإجراءات التالية:

  • اتصل على 911 أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك على الفور.
  • اتصل بخط ساخن للانتحار. في الولايات المتحدة، اتصل أو أرسل رسالة نصية إلى 988 للوصول إلى خط الحياة للانتحار والأزمات 988، المتوفر على مدار 24 ساعة في اليوم، سبعة أيام في الأسبوع. أو استخدم دردشة خط الحياة. الخدمات مجانية وسرية.
  • يحتوي خط الحياة للانتحار والأزمات في الولايات المتحدة على خط هاتف باللغة الإسبانية على الرقم 1-888-628-9454 (مجاني).
  • اتصل بأخصائي الصحة النفسية أو طبيبك أو أي عضو آخر في فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
  • تواصل مع أحد أفراد أسرتك أو صديق مقرب أو زميل موثوق به أو زميل في العمل.
  • تواصل مع شخص من مجتمع إيمانك. إذا لاحظت أعراضًا لدى أحد أفراد أسرتك أو صديق، فتحدث إلى هذا الشخص حول زيارة الطبيب أو أخصائي الصحة النفسية. لكن لا يمكنك إجبار شخص ما على التغيير. إذا تسببت العلاقة في الكثير من التوتر، فقد تجد أنه من المفيد مراجعة معالج نفسي.
الأسباب

كما هو الحال مع حالات الصحة العقلية الأخرى، فإن أسباب اضطراب الشخصية الحدية ليست معروفة تمامًا. بالإضافة إلى العوامل البيئية - مثل تاريخ إساءة معاملة الأطفال أو إهمالهم - قد يكون اضطراب الشخصية الحدية مرتبطًا بما يلي:

  • الوراثة. تشير بعض الدراسات التي أجريت على التوائم والأسر إلى أن اضطرابات الشخصية قد تكون موروثة أو مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بحالات الصحة العقلية الأخرى بين أفراد الأسرة.
  • التغيرات في الدماغ. أظهرت بعض الأبحاث أن التغيرات في مناطق معينة من الدماغ تؤثر على المشاعر والاندفاع والعدوان.
عوامل الخطر

العوامل المتعلقة بنمو الشخصية التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة باضطراب الشخصية الحدية تشمل:

  • الاستعداد الوراثي. قد تكون أكثر عرضة للخطر إذا كان أحد أقاربك من الدرجة الأولى - والدتك أو والدك أو أخوك أو أختك - مصابًا بنفس الحالة أو حالة مشابهة.
  • الطفولة العصيبة. كثير من المصابين بهذه الحالة يبلغون عن تعرضهم للاعتداء الجنسي أو البدني أو الإهمال خلال طفولتهم. وقد فقد بعض الأشخاص أحد الوالدين أو أحد مقدمي الرعاية المقربين عندما كانوا صغارًا، أو كان لديهم آباء أو مقدمو رعاية يعانون من تعاطي المخدرات أو مشاكل الصحة العقلية الأخرى. وقد تعرض آخرون للصراع العدائي والعلاقات الأسرية غير المستقرة.
المضاعفات

يمكن أن يُلحق اضطراب الشخصية الحدية الضرر بالعديد من مجالات حياتك. يمكن أن يؤثر سلبًا على العلاقات الوثيقة، والوظائف، والمدرسة، والأنشطة الاجتماعية، وكيف ترى نفسك.

يمكن أن يؤدي هذا إلى ما يلي:

  • تغييرات أو خسائر متكررة في الوظائف.
  • عدم إتمام التعليم.
  • العديد من القضايا القانونية، مثل السجن.
  • علاقات مليئة بالصراع، أو ضغوط زواج، أو طلاق.
  • إيذاء النفس، مثل القطع أو الحرق، والإقامة المتكررة في المستشفى.
  • علاقات مسيئة.
  • حمل غير مخطط له، والتهابات منقولة جنسيًا، وحوادث السيارات، والمشاجرات الجسدية بسبب السلوك الاندفاعي والمُحفوف بالمخاطر.
  • محاولة الانتحار أو الوفاة بسبب الانتحار.

أيضًا، قد تكون لديك حالات صحية عقلية أخرى، مثل:

  • إساءة استخدام الكحول أو مواد أخرى.
  • اضطرابات القلق.
  • اضطرابات الأكل.
  • اضطراب ثنائي القطب.
  • اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
  • اضطراب نقص الانتباه/فرط النشاط (ADHD).
  • اضطرابات شخصية أخرى.
التشخيص

يتم تشخيص اضطرابات الشخصية، بما في ذلك اضطراب الشخصية الحدية، بناءً على ما يلي:

  • مقابلة مفصلة مع طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية.
  • تقييم الصحة العقلية والذي قد يتضمن الإجابة على سلسلة من الأسئلة.
  • التاريخ الطبي والفحص الطبي.
  • مناقشة الأعراض التي تعاني منها.

عادة ما يتم تشخيص اضطراب الشخصية الحدية لدى البالغين - وليس لدى الأطفال أو المراهقين. وذلك لأن ما قد يبدو أعراضًا لاضطراب الشخصية الحدية لدى الأطفال أو المراهقين قد يختفي مع تقدمهم في السن وبلوغهم النضج.

العلاج

يعالج اضطراب الشخصية الحدية بشكل أساسي باستخدام العلاج النفسي، المعروف أيضًا باسم العلاج بالكلام. ولكن قد تضاف الأدوية. قد يوصي طبيبك أيضًا بالإقامة في المستشفى إذا كان سلامتك معرضة للخطر. يمكن أن يساعدك العلاج على تعلم مهارات لإدارة حالتك والتكيف معها. يجب أيضًا علاج أي حالات صحية عقلية أخرى تحدث غالبًا مع اضطراب الشخصية الحدية، مثل الاكتئاب أو تعاطي المخدرات. مع العلاج، يمكنك أن تشعر بتحسن تجاه نفسك وأن تعيش حياة أكثر استقرارًا واكتمالًا. العلاج بالكلام العلاج بالكلام هو نهج علاجي أساسي لاضطراب الشخصية الحدية. قد يضبط أخصائي الصحة العقلية نوع العلاج لتلبية احتياجاتك على أفضل وجه. يسعى العلاج بالكلام لمساعدتك على: التركيز على قدرتك على العمل. تعلم إدارة المشاعر التي تشعر بعدم الارتياح. تقليل اندفاعك من خلال مساعدتك على ملاحظة المشاعر بدلاً من التصرف بناءً عليها. العمل على تحسين العلاقات من خلال إدراك مشاعرك ومشاعر الآخرين. معرفة اضطراب الشخصية الحدية. يركز علاج اضطراب الشخصية الحدية بشكل أساسي على فهم اللحظات العاطفية الصعبة من خلال التفكير فيما حدث في علاقاتك التي أدت إلى تلك اللحظات. يميل العلاج الجيد للصحة العقلية إلى تضمين مزيج من العلاج الفردي، والعلاج الجماعي، وتثقيف الأسرة، والأدوية للحالات ذات الصلة. تشمل أنواع العلاج بالكلام التي ثبت فعاليتها: العلاج السلوكي الجدلي (DBT). يتضمن DBT العلاج الجماعي والفردي المصمم لعلاج اضطراب الشخصية الحدية. يستخدم DBT نهجًا قائمًا على المهارات لتعليمك كيفية إدارة مشاعرك، والتعامل مع الضائقة، وفهم العلاقات بشكل أفضل. العلاج السلوكي المعرفي (CBT). يساعدك CBT على تغيير معتقداتك التي تنبع من طرق مشوهة في رؤية الأشياء. يمكن أن يساعد أيضًا في مشاكل العلاقات. الهدف هو تعلم تحديد الأفكار السلبية والتعامل معها. يمكن أن يقلل هذا العلاج من تقلبات المزاج ويجعلك أقل قلقًا. يمكن أن يقلل أيضًا من احتمالية إيذاء نفسك أو محاولة الانتحار. العلاج الذي يركز على المخطط. يركز العلاج الذي يركز على المخطط على تغيير أنماط التفكير السلبية. العلاج القائم على التأمل الذاتي (MBT). يساعدك MBT على ملاحظة أفكارك ومشاعرك ورؤية الأشياء بشكل مختلف. يؤكد MBT على التفكير قبل التفاعل. التدريب على الأنظمة للتنبؤ العاطفي وحل المشكلات (STEPPS). STEPPS هو برنامج علاج لمدة 20 أسبوعًا تعمل فيه في مجموعات تتضمن أفراد عائلتك، أو مقدمي الرعاية، أو الأصدقاء، أو الأشخاص المهمين الآخرين. يستخدم STEPPS بالإضافة إلى أنواع أخرى من العلاج بالكلام. العلاج النفسي الذي يركز على التحويل (TFP). يُطلق عليه أيضًا العلاج النفسي الديناميكي، ويهدف TFP إلى مساعدتك على معرفة مشاعرك ومشاكلك المتعلقة بالآخرين من خلال إنشاء علاقة بينك وبين معالجك. ثم تطبق ما تتعلمه على مواقف أخرى. الأدوية لم توافق إدارة الغذاء والدواء على أي أدوية لعلاج اضطراب الشخصية الحدية على وجه التحديد. لكن بعض الأدوية قد تساعد في تخفيف الأعراض. ويمكن أن تساعد بعض الأدوية في علاج الحالات التي تحدث مع اضطراب الشخصية الحدية، مثل الاكتئاب، والاندفاع، والعدوان، أو القلق. قد تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج هذه الحالات مضادات الاكتئاب، أو مضادات الذهان، أو الأدوية المثبتة للمزاج. تحدث إلى طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية حول فوائد الأدوية وآثارها الجانبية. العلاج في المستشفى في بعض الأحيان، قد تحتاج إلى العلاج في مستشفى أو عيادة للأمراض النفسية. قد تساعدك الإقامة في المستشفى أيضًا على الحماية من إيذاء نفسك أو مساعدتك على التحدث عن الأفكار أو السلوكيات المتعلقة بالانتحار. الشفاء يستغرق وقتًا تعلم إدارة مشاعرك وأفكارك وسلوكياتك يستغرق وقتًا. يتحسن معظم الناس بشكل كبير، لكن بعض الناس يكافحون دائمًا مع بعض أعراض اضطراب الشخصية الحدية. قد يكون لديك أوقات تكون فيها الأعراض أفضل أو أسوأ. لكن العلاج يمكن أن يسهل عليك العمل ويساعدك على الشعور بتحسن تجاه نفسك. لديك أفضل فرصة للنجاح عندما تعمل مع أخصائي صحة عقلية لديه خبرة في علاج اضطراب الشخصية الحدية. مزيد من المعلومات العلاج النفسي طلب موعد هناك مشكلة في المعلومات الموضحة أدناه وإعادة إرسال النموذج. من Mayo Clinic إلى صندوق الوارد الخاص بك سجل مجانًا وابق على اطلاع دائم على التطورات البحثية، ونصائح الصحة، والمواضيع الصحية الحالية، والخبرة في إدارة الصحة. انقر هنا لعرض معاينة البريد الإلكتروني. عنوان البريد الإلكتروني خطأ واحد خطأ مطلوب حقل البريد الإلكتروني خطأ قم بتضمين عنوان بريد إلكتروني صالح تعرف على المزيد حول استخدام Mayo Clinic للبيانات. لتزويدك بالمعلومات الأكثر صلة ومساعدة، وفهم المعلومات المفيدة، قد نجمع معلومات البريد الإلكتروني واستخدام الموقع الإلكتروني مع معلومات أخرى لدينا عنك. إذا كنت مريضًا في Mayo Clinic، فقد يتضمن ذلك معلومات صحية محمية. إذا قمنا بدمج هذه المعلومات مع معلوماتك الصحية المحمية، فسوف نعامل جميع هذه المعلومات على أنها معلومات صحية محمية ولن نستخدمها أو نكشف عنها إلا كما هو مبين في إشعارنا بممارسات الخصوصية. يمكنك إلغاء الاشتراك في رسائل البريد الإلكتروني في أي وقت بالنقر فوق رابط إلغاء الاشتراك في البريد الإلكتروني. اشترك! شكرًا لك على الاشتراك! ستبدأ قريبًا في تلقي أحدث معلومات Mayo Clinic الصحية التي طلبتها في صندوق الوارد الخاص بك. آسف، حدث خطأ ما في اشتراكك يرجى المحاولة مرة أخرى بعد بضع دقائق إعادة المحاولة

العنوان: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

تنصل: August هي عبارة عن منصة معلومات صحية وإجاباتها لا تشكل استشارة طبية. استشر دائمًا أخصائيًا طبيًا مرخصًا بالقرب منك قبل إجراء أي تغييرات.

صنع في الهند ، للعالم