ما هو قرحة أفواه؟ الأعراض، الأسباب، والعلاج

قرحة أفواه هي قرحة صغيرة مؤلمة تظهر داخل فمك على الأنسجة الرخوة مثل اللثة، والخدين الداخليين، أو اللسان. هذه القروح الدائرية أو البيضاوية لها مركز أبيض أو أصفر محاط بحافة حمراء، ويمكن أن تجعل الأكل، والشرب، أو حتى الكلام غير مريح لمدة أسبوع أو أسبوعين تقريبًا.

على عكس تقرحات البرد، فإن قرحة أفواه ليست معدية ولا تظهر على شفتيك. إنها واحدة من أكثر مشاكل الفم شيوعًا، حيث تصيب حوالي 20٪ من الناس في مرحلة ما من حياتهم. على الرغم من أنها قد تكون مزعجة للغاية، إلا أن معظم قرحة أفواه تلتئم من تلقاء نفسها دون ترك ندوب.

ما هي أعراض قرحة أفواه؟

العلامة الأكثر وضوحًا هي قرحة مؤلمة دائرية داخل فمك تجعل الأنشطة اليومية غير مريحة. ستلاحظ عادةً الألم قبل أن تتمكن من رؤية القرحة تتطور بالفعل.

فيما يلي الأعراض الرئيسية التي قد تواجهها:

• إحساس حارق أو وخز قبل ظهور القرحة بيوم أو يومين
• قروح صغيرة، دائرية، أو بيضاوية ذات مراكز بيضاء أو صفراء وحواف حمراء
• ألم حاد، لاذع يزداد سوءًا عند الأكل، أو الشرب، أو تنظيف الأسنان
• صعوبة في تناول الأطعمة الحمضية، أو الحارة، أو المالحة
• تورم الغدد الليمفاوية أسفل فكك (في الحالات الأكثر شدة)
• حمى خفيفة أو شعور بالتوعك العام (مع قروح أكبر أو متعددة)

يصاب معظم الناس بقرحة واحدة أو اثنتين صغيرتين في كل مرة. ومع ذلك، قد يعاني بعض الأفراد من مجموعات من قروح متعددة، والتي قد تكون أكثر إيلامًا وتستغرق وقتًا أطول للشفاء.

ما هي أنواع قرحة أفواه؟

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من قرحة أفواه، لكل منها خصائص وأوقات شفاء مختلفة. إن فهم نوع القرحة التي لديك يمكن أن يساعدك في معرفة ما يمكن توقعه أثناء التعافي.

قرحة أفواه طفيفة هي النوع الأكثر شيوعًا، حيث تشكل حوالي 80٪ من جميع الحالات. هذه القروح الصغيرة عادة ما تكون أقل من نصف بوصة عرضًا وتلتئم في غضون 1-2 أسبوع دون ندوب. تسبب هذه القروح إزعاجًا معتدلًا ولكنها لا تتداخل عادةً كثيرًا مع الأنشطة اليومية.

قرحة أفواه كبيرة أكبر، وأعمق، وأكثر إيلامًا من القروح الطفيفة. يمكن أن يكون عرضها أكثر من نصف بوصة، ولها حواف غير منتظمة، وقد تستغرق عدة أسابيع حتى تلتئم تمامًا. في بعض الأحيان تترك ندوبًا صغيرة ويمكن أن تجعل الأكل والكلام صعبًا للغاية.

قرحة أفواه هرپتيفورم هي مجموعات من القروح الصغيرة التي يمكن أن تندمج معًا لتشكل قروحًا أكبر وغير منتظمة. على الرغم من الاسم، إلا أنها غير مرتبطة بفيروسات الهربس. عادة ما تلتئم هذه القروح في غضون 1-2 أسبوع ولكنها قد تكون مؤلمة جدًا بسبب عددها.

ما الذي يسبب قرحة أفواه؟

السبب الدقيق لقرحة أفواه غير مفهوم تمامًا، لكنها من المحتمل أن تكون نتيجة لمجموعة من العوامل التي تحفز جهازك المناعي على مهاجمة أنسجة الفم السليمة. فكر في الأمر على أنه نظام دفاع جسمك يصبح مرتبكًا بعض الشيء ويفعل أكثر من اللازم.

فيما يلي المحفزات الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تؤدي إلى قرحة أفواه:

• إصابات طفيفة من العمل السني، أو تنظيف الأسنان بقوة، أو عض خدك عن طريق الخطأ
• التوتر وقلة النوم، مما يمكن أن يضعف جهاز المناعة لديك
• أطعمة معينة مثل الحمضيات، والطماطم، والأطعمة الحارة، أو الشوكولاتة
• نقص التغذية، خاصة فيتامين ب 12، والزنك، وحمض الفوليك، أو الحديد
• التغيرات الهرمونية أثناء الحيض، أو الحمل، أو انقطاع الطمث
• بعض الحالات المناعية الذاتية مثل داء السيلياك أو مرض التهاب الأمعاء
• بعض الأدوية، بما في ذلك حاصرات بيتا ومسكنات الألم

في بعض الحالات، قد ترتبط قرحة أفواه أيضًا بحالات نادرة مثل مرض Behçet أو نقص العدلات الدوري. هذه الحالات تسبب قروحًا شديدة متكررة في الفم بالإضافة إلى أعراض أخرى في جميع أنحاء الجسم.

مع ذلك، يصاب العديد من الأشخاص بقرحة أفواه دون أي محفز واضح، وهو أمر محبط ولكنه طبيعي تمامًا.

متى يجب عليك مراجعة الطبيب بسبب قرحة أفواه؟

تلتئم معظم قرحة أفواه من تلقاء نفسها في غضون أسبوعين ولا تتطلب عناية طبية. ومع ذلك، هناك بعض الحالات التي يكون من المهم فيها طلب الرعاية المهنية.

يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية إذا واجهت أيًا من علامات التحذير هذه:

• قروح أكبر من نصف بوصة عرضًا أو عميقة بشكل غير عادي
• ظهور قروح متعددة في نفس الوقت (أكثر من 3-4)
• قروح لا تلتئم في غضون ثلاثة أسابيع
• ألم شديد يتداخل مع الأكل أو الشرب
• حمى عالية بالإضافة إلى القروح
• انتكاسات متكررة (أكثر من 2-3 مرات في السنة)
• قروح تمتد إلى شفتيك أو خارج فمك

بالإضافة إلى ذلك، إذا كنت تواجه مشكلة في تناول الطعام أو الشرب بما يكفي للحفاظ على رطوبتك، فلا تتردد في طلب المساعدة. يمكن لطبيبك وصف أدوية أقوى للتحكم في الألم وتسريع الشفاء.

ما هي عوامل الخطر لقرحة أفواه؟

في حين أن أي شخص يمكن أن يصاب بقرحة أفواه، إلا أن بعض العوامل تجعل بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بها بشكل متكرر. إن فهم عوامل الخطر الشخصية الخاصة بك يمكن أن يساعدك في اتخاذ خطوات لمنع الانتكاسات في المستقبل.

قد تكون أكثر عرضة للخطر إذا كنت:

• تتراوح أعمارهم بين 10 و 40 عامًا (على الرغم من أنها يمكن أن تحدث في أي عمر)
• أنثى، خاصة أثناء التغيرات الهرمونية
• لديك تاريخ عائلي لقرحة أفواه متكررة
• لديك بعض الحالات المناعية الذاتية أو اضطرابات جهاز المناعة
• تعاني من الإجهاد المزمن أو لا تحصل على قسط كافٍ من النوم
• لديك تقويم أسنان، أو أطقم أسنان غير مناسبة، أو حواف أسنان حادة
• تدخن أو تستخدم منتجات التبغ
• تتناول بعض الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة لديك

يبدو أن بعض الناس لديهم أيضًا استعداد وراثي لقرحة أفواه، مما يعني أنها موروثة في العائلات. إذا كان والديك أو إخوتك يصابون بها بشكل متكرر، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بها أيضًا.

ما هي المضاعفات المحتملة لقرحة أفواه؟

تلتئم معظم قرحة أفواه تمامًا دون التسبب في مشاكل دائمة. ومع ذلك، في حالات نادرة، يمكن أن تحدث مضاعفات، خاصة مع القروح الأكبر أو الانتكاسات المتكررة.

فيما يلي المضاعفات المحتملة التي يجب الانتباه إليها:

• التهابات بكتيرية ثانوية إذا أصبحت القرحة ملوثة
• ندوب من قروح كبيرة أو عميقة
• الجفاف أو سوء التغذية إذا منع الألم تناول الطعام والشراب بشكل كافٍ
• تسوس الأسنان من تجنب النظافة الفموية بسبب الألم
• ألم مزمن أو انتكاسات متكررة تؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة

في حالات نادرة جدًا، قد تشير قرحة أفواه المتكررة أو الشديدة إلى حالة صحية كامنة تحتاج إلى عناية طبية. هذا هو السبب في أنه من المهم مراجعة الطبيب إذا كنت تعاني من قروح غير عادية، أو مستمرة، أو متكررة.

الخبر السار هو أنه مع الرعاية المناسبة والعلاج، يمكن عادةً منع هذه المضاعفات أو علاجها بنجاح.

كيف يمكن الوقاية من قرحة أفواه؟

في حين أنك لا تستطيع منع جميع قرحة أفواه، يمكنك تقليل خطر الإصابة بها بشكل كبير عن طريق تحديد محفزاتك الشخصية وتجنبها. غالبًا ما تحدث تغييرات نمط الحياة الصغيرة فرقًا كبيرًا في منع الانتكاسات في المستقبل.

فيما يلي استراتيجيات مثبتة للمساعدة في منع قرحة أفواه:

• استخدم فرشاة أسنان ناعمة وقم بالتنظيف بلطف لتجنب تلف الأنسجة
• اختر معجون أسنان بدون لوريل كبريتات الصوديوم، والذي يمكن أن يهيج أفواه الحساسة
• تجنب الأطعمة التي تبدو أنها تسبب قروحك، مثل الحمضيات أو الأطعمة الحارة
• إدارة التوتر من خلال تقنيات الاسترخاء، أو التمرين، أو النوم الكافي
• تناول فيتامينات متعددة يوميًا لمنع نقص التغذية
• حماية فمك أثناء العمل السني أو الرياضة باستخدام واقيات مناسبة
• ابق رطبًا وحافظ على نظافة الفم الجيدة

احتفظ بمفكرة طعام وأعراض لتحديد محفزاتك المحددة. يجد العديد من الأشخاص أن تجنب بعض الأطعمة لبضعة أسابيع يساعدهم على تحديد ما قد يسبب قروحهم.

إذا كنت ترتدي تقويم أسنان أو لديك حواف أسنان حادة، فاطلب من طبيب الأسنان الخاص بك استخدام شمع واقي أو تلميع الأسطح الخشنة التي قد تسبب تهيجًا متكررًا.

كيف يتم تشخيص قرحة أفواه؟

يمكن للأطباء عادةً تشخيص قرحة أفواه ببساطة من خلال النظر إليها والسؤال عن أعراضك. إن المظهر المميز والموقع داخل فمك يجعل من السهل التعرف عليها نسبيًا.

خلال الفحص، سيسألك مقدم الرعاية الصحية عن موعد بدء القروح، ومدى تكرار إصابتك بها، وما إذا كنت قد لاحظت أي محفزات محددة. سيقومون أيضًا بفحص القروح عن كثب لاستبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب قروح الفم.

في معظم الحالات، لا يلزم إجراء اختبارات خاصة للتشخيص. ومع ذلك، قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات إضافية إذا كنت تعاني من انتكاسات متكررة أو قروح شديدة بشكل غير عادي. يمكن أن تشمل هذه الاختبارات فحص الدم للتحقق من نقص التغذية أو الحالات المناعية الذاتية.

في بعض الأحيان، قد يتم أخذ عينة صغيرة من الأنسجة إذا كانت القرحة تبدو غير عادية أو لا تلتئم كما هو متوقع. هذا يساعد في استبعاد الحالات الأخرى مثل سرطان الفم، على الرغم من أن هذا نادر جدًا مع قرحة أفواه النموذجية.

ما هو علاج قرحة أفواه؟

تلتئم معظم قرحة أفواه الصغيرة من تلقاء نفسها في غضون 1-2 أسبوع دون أي علاج محدد. ومع ذلك، هناك العديد من الخيارات التي يمكن أن تساعد في تقليل الألم وتسريع الشفاء، مما يجعلك أكثر راحة أثناء التعافي.

تشمل العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية والتي يمكن أن توفر الراحة ما يلي:

• هلام مخدر موضعي يحتوي على البنزوكائين أو الليدوكائين لتسكين الألم الفوري
• غسول الفم مع بيروكسيد الهيدروجين أو محلول ملحي للحفاظ على نظافة المنطقة
• مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين للتحكم في الانزعاج
• معاجين أو رقائق واقية تغطي القرحة وتقلل من التهيج

بالنسبة للقروح الأكبر أو الأكثر إيلامًا، قد يصف طبيبك علاجات أقوى. يمكن أن تشمل هذه غسول الفم بوصفة طبية مع الكورتيكوستيرويدات، أو مخدر موضعي، أو أدوية عن طريق الفم تساعد في تقليل الالتهاب والألم.

في الحالات الشديدة، يستخدم الأطباء أحيانًا العلاج بالليزر أو الكي لإغلاق القرحة وتعزيز الشفاء بشكل أسرع. عادةً ما يتم الاحتفاظ بهذه العلاجات للقروح الكبيرة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى.

المفتاح هو البدء في العلاج مبكرًا عندما تلاحظ الأعراض لأول مرة، حيث يؤدي هذا غالبًا إلى نتائج أفضل وشفاء أسرع.

كيفية إدارة قرحة أفواه في المنزل؟

هناك عدة أشياء يمكنك القيام بها في المنزل لتخفيف الألم ومساعدة قرحة أفواه على الشفاء بشكل أسرع. غالبًا ما توفر هذه العلاجات البسيطة راحة كبيرة بينما تستمر عملية الشفاء الطبيعية لجسمك.

فيما يلي استراتيجيات فعالة للعناية المنزلية:

• شطف بالماء الدافئ المالح (ملعقة صغيرة من الملح في كوب من الماء) عدة مرات يوميًا
• ضع مكعبات الثلج مباشرة على القرحة لتخفيف الألم مؤقتًا
• تجنب الأطعمة الحارة، أو الحمضية، أو الخشنة التي يمكن أن تهيج القرحة
• استخدم قشة عند الشرب لتجاوز المنطقة المصابة
• اختر أطعمة لينة وفاترة مثل الزبادي، أو البطاطس المهروسة، أو العصائر
• ضع كمية صغيرة من حليب المغنيسيا مباشرة على القرحة
• حافظ على نظافة فمك بالتنظيف بلطف، وتجنب منطقة القرحة

يجد بعض الناس راحة من وضع كمية صغيرة من العسل على القرحة، حيث أن العسل له خصائص مضادة للبكتيريا طبيعية. يستفيد آخرون من مص أقراص الزنك، والتي قد تساعد في تسريع الشفاء.

تذكر أن تكون صبورًا مع عملية الشفاء. في حين أن هذه العلاجات المنزلية يمكن أن تجعلك أكثر راحة، إلا أن القرحة ستحتاج إلى وقت للشفاء تمامًا.

كيف يجب أن تستعد لموعدك مع الطبيب؟

إذا كنت بحاجة إلى مراجعة الطبيب بشأن قرحة أفواه، فإن القليل من التحضير يمكن أن يساعدك في تحقيق أقصى استفادة من زيارتك. إن وجود المعلومات الصحيحة جاهزة يساعد طبيبك على إجراء تشخيص دقيق ويوصي بأفضل علاج.

قبل موعدك، دوّن هذه المعلومات المهمة:

• متى ظهرت القرحة الحالية لأول مرة وكم من الوقت كنت تعاني منها
• مدى تكرار إصابتك بقرحة أفواه ومدى استمرارها عادةً
• أي أطعمة، أو أنشطة، أو مواقف تبدو أنها تسبب الانتكاسات
• جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها حاليًا
• الأعراض الأخرى التي تعاني منها، مثل الحمى أو تورم الغدد
• أي عمل سني حديث، أو إصابات، أو تغييرات في روتين العناية بالفم لديك

احضر قائمة بالأسئلة التي تريد طرحها، مثل ما إذا كنت بحاجة إلى علاج بوصفة طبية، وكيفية منع القروح في المستقبل، أو متى يجب طلب الرعاية الفورية. لا تتردد في السؤال عن أي شيء يقلقك.

إن أمكن، تجنب تناول أو شرب أي شيء قد يخدر فمك قبل الموعد، حيث سيرغب طبيبك في فحص القرحة وتقييم مستوى الألم لديك بدقة.

ما هي النتيجة الرئيسية حول قرحة أفواه؟

قرحة أفواه هي قروح فموية مؤلمة شائعة تلتئم عادةً من تلقاء نفسها في غضون أسبوعين. في حين أنها قد تكون غير مريحة للغاية، إلا أنها ليست خطيرة ولا تسبب ضررًا دائمًا في معظم الحالات.

أهم شيء يجب تذكره هو أن لديك العديد من الخيارات لإدارة الألم وتعزيز الشفاء. يمكن أن تحدث العلاجات المنزلية البسيطة مثل غسول الماء المالح وتجنب الأطعمة المحفزة فرقًا كبيرًا في مستوى راحتك.

انتبه إلى الأنماط في انتكاساتك، حيث يمكن أن يساعد تحديد المحفزات في منع القروح في المستقبل. إذا كنت تعاني من قروح كبيرة، أو متكررة، أو مستمرة، فلا تتردد في طلب الرعاية الطبية للحصول على خيارات علاج إضافية.

مع الرعاية المناسبة والصبر، يمكنك إدارة قرحة أفواه بنجاح وتقليل تأثيرها على حياتك اليومية.

الأسئلة الشائعة حول قرحة أفواه

هل قرحة أفواه معدية؟

لا، قرحة أفواه ليست معدية على الإطلاق. لا يمكنك نقلها إلى أشخاص آخرين من خلال التقبيل، أو مشاركة أدوات المائدة، أو أي شكل آخر من أشكال الاتصال. هذا يختلف عن تقرحات البرد، التي تسببها الفيروسات ويمكن أن تكون معدية.

كم من الوقت تستمر قرحة أفواه عادةً؟

تلتئم معظم قرحة أفواه الصغيرة في غضون 7-14 يومًا دون علاج. قد تستغرق القروح الأكبر 3-6 أسابيع حتى تلتئم تمامًا. عادة ما يصل الألم إلى ذروته في الأيام القليلة الأولى ثم يتحسن تدريجيًا مع بدء التئام القرحة.

هل يمكن أن تسبب بعض الأطعمة قرحة أفواه حقًا؟

نعم، يمكن أن تسبب بعض الأطعمة قرحة أفواه لدى الأشخاص المعرضين للإصابة بها. تشمل الجناة الشائعة الحمضيات، والطماطم، والأطعمة الحارة، والشوكولاتة، والأطعمة الغنية بالحمض. ومع ذلك، تختلف المحفزات من شخص لآخر، لذلك يمكن أن يساعد الاحتفاظ بمفكرة طعام في تحديد محفزاتك المحددة.

هل من الآمن استخدام العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية على قرحة أفواه؟

نعم، معظم العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية لقرحة أفواه آمنة عند استخدامها وفقًا للتعليمات. وتشمل هذه الهلام المخدر، وغسول الفم، ومسكنات الألم. ومع ذلك، إذا كانت لديك مخاوف أو ساءت القرحة مع العلاج، فاستشر مقدم الرعاية الصحية.

هل يمكن أن يسبب الإجهاد قرحة أفواه حقًا؟

نعم، الإجهاد هو محفز معروف لقرحة أفواه. عندما تكون متوترًا، يمكن أن يصبح جهاز المناعة لديك أقل فعالية، مما يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالقروح. قد تساعد إدارة التوتر من خلال تقنيات الاسترخاء، والنوم الكافي، وممارسة الرياضة في تقليل الانتكاسات.