الكلاميديا

داء الكلاميديا (kluh-MID-e-uh) هو مرض جنسي شائع الانتشار.

الأمراض المنقولة جنسياً هي عدوى تنتشر بشكل رئيسي عن طريق ملامسة الأعضاء التناسلية أو السوائل الجسدية. وتُسمى أيضاً الأمراض المنقولة جنسياً أو العدوى المنقولة جنسياً أو الأمراض التناسلية، وتنتج هذه العدوى عن البكتيريا أو الفيروسات أو الطفيليات.

يحدث داء الكلاميديا بسبب بكتيريا الكلاميديا التراخوماتية (truh-KOH-muh-tis) وينتشر عن طريق الجماع الفموي أو المهبلي أو الشرجي.

قد لا تعلم أنك مصاب بالكلاميديا لأن العديد من الأشخاص لا تظهر عليهم أعراض، مثل ألم الأعضاء التناسلية والإفرازات من المهبل أو القضيب. تصيب الكلاميديا التراخوماتية في الغالب النساء الشابات، ولكنها قد تصيب كل من الرجال والنساء وفي جميع الفئات العمرية.

ليس من الصعب علاجها، ولكن إذا تُركت دون علاج، فقد تؤدي إلى مشاكل صحية أكثر خطورة.

غالباً ما تسبب التهابات الكلاميديا التراكوماتيس في مراحلها المبكرة القليل من الأعراض. وحتى عندما تظهر الأعراض، غالباً ما تكون خفيفة. وهذا يجعلها سهلة التغاضي عنها، ولهذا السبب يعد الفحص المنتظم مهماً. قد تشمل أعراض عدوى الكلاميديا التراكوماتيس ما يلي: ألم عند التبول. إفرازات مهبلية. إفرازات من القضيب. ألم أثناء الجماع المهبلي. نزيف مهبلي بين الدورات وبعد الجماع. ألم في الخصيتين. اعتماداً على النشاط الجنسي للشخص، يمكن أن تصيب الكلاميديا التراكوماتيس العينين أو الحلق أو المستقيم. تسبب التهابات العين، التي تسمى التهاب الملتحمة، احمرار وتورم داخل الجفن. في الحلق، قد لا تظهر أي أعراض للعدوى، أو قد يعاني الشخص من التهاب في الحلق. قد لا تظهر أي أعراض لعدوى المستقيم، أو قد تسبب ألماً أو إفرازات أو نزيفاً في المستقيم. راجع أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تعاني من إفرازات من مهبلك أو قضيبك أو مستقيمك، أو إذا كنت تعاني من ألم أثناء التبول. أيضاً، راجع فريق الرعاية الصحية إذا علمت أن شريكك الجنسي مصاب بالكلاميديا. من المرجح أن يصف لك أخصائي الرعاية الصحية مضاداً حيوياً حتى لو لم تكن تعاني من أي أعراض.

استشر أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تعاني من إفرازات مهبلية أو قضيبيّة أو شرجية، أو إذا كنت تعاني من ألم أثناء التبول. أيضًا، استشر فريق الرعاية الصحية الخاص بك إذا علمت أن شريكك الجنسي مصاب بالكلاميديا. من المحتمل أن يصف لك أخصائي الرعاية الصحية مضادًا حيويًا حتى لو لم تكن تعاني من أي أعراض.

تنتشر بكتيريا الكلاميديا التراخوماتيس بشكل شائع عن طريق الجماع المهبلي والفموي والشرجي. ومن الممكن أيضًا أن تنتشر البكتيريا أثناء الحمل، وأثناء ولادة الطفل. يمكن أن تسبب الكلاميديا الالتهاب الرئوي أو عدوى خطيرة في العين لدى المولود الجديد.

الأشخاص الذين يمارسون الجنس قبل سن 25 عامًا أكثر عرضة للإصابة بالكلاميديا من كبار السن. وذلك لأن الشباب أكثر عرضة لوجود أكثر من عامل خطر واحد.

أسباب الإصابة بالكلاميديا تشمل:

• عدم استخدام الواقي الذكري أو استخدامه بشكل غير صحيح.
• انخفاض استخدام الخدمات الصحية للوقاية من الأمراض المنقولة جنسياً وعلاجها.
• شركاء جنسيون جدد أو متعددون.
• تغيير الشركاء الجنسيين قبل معرفة الإصابة بالكلاميديا.

يمكن أن يرتبط الكلاميديا التراكمية بما يلي:

• مرض التهاب الحوض، ويُسمى أيضًا التهاب الحوض. التهاب الحوض هو عدوى تصيب الرحم وقناتي فالوب. قد تتطلب حالات العدوى الشديدة الرعاية في المستشفى. يمكن أن يُلحق التهاب الحوض الضرر بقناتي فالوب والمبايض والرحم، بما في ذلك عنق الرحم.
• عدوى بالقرب من الخصيتين. يمكن أن تُسبب عدوى الكلاميديا التهابًا في الأنبوب الملفوف الموجود بجانب كل خصية، ويُسمى البربخ. وقد تؤدي العدوى إلى ارتفاع في درجة الحرارة، وألم في الصفن، وتورمه.
• عدوى في غدة البروستاتا. في حالات نادرة، يمكن أن تنتشر بكتيريا الكلاميديا إلى غدة البروستاتا. قد يُسبب التهاب البروستاتا ألمًا أثناء الجماع أو بعده، وارتفاعًا في درجة الحرارة وقشعريرة، وصعوبة في التبول، وألمًا في أسفل الظهر.
• العدوى عند الأطفال حديثي الولادة. يمكن أن تنتقل عدوى الكلاميديا من المهبل إلى الطفل أثناء الولادة، مما يُسبب الالتهاب الرئوي أو عدوى خطيرة في العين.
• الحمل خارج الرحم. يحدث هذا عندما تُخصب البويضة وتنمو خارج الرحم، وعادةً في قناة فالوب. يجب إزالة البويضة لمنع حدوث مضاعفات تهدد الحياة، مثل تمزق الأنبوب. تزيد عدوى الكلاميديا من هذه المخاطر.
• العقم. يمكن أن تُسبب التهابات الكلاميديا تندبًا وسدًا في قناتي فالوب، مما قد يؤدي إلى العقم.
• التهاب المفاصل التفاعلي. الأشخاص المصابون بالكلاميديا التراكمية معرضون لخطر أكبر للإصابة بالتهاب المفاصل التفاعلي، المعروف أيضًا باسم متلازمة رايتر. عادةً ما تُصيب هذه الحالة المفاصل، والعينين، والإحليل - وهو الأنبوب الذي يحمل البول من المثانة إلى خارج الجسم.

إنّ أكيد طريقة لمنع عدوى الكلاميديا هي الامتناع عن النشاطات الجنسية. و إلا، يمكنك:

• استخدام الواقي الذكري. استخدم واقيًا ذكريًا من اللاتكس للرجال أو واقيًا ذكريًا من البولي يوريثان للنساء أثناء كل اتصال جنسي. إن استخدام الواقي الذكري بشكل صحيح في كل لقاء جنسي يخفض، لكن لا يلغي، خطر الإصابة بالعدوى.
• حد من عدد شركائك الجنسيين. إن وجود العديد من الشركاء الجنسيين يعرضك لخطر كبير للإصابة بالكلاميديا والتهابات أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
• إجراء فحوصات منتظمة. إذا كنت تمارس الجنس، خاصةً إذا كان لديك العديد من الشركاء، فتحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول عدد مرات الفحص اللازمة للكلاميديا والتهابات أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. قد يكون الدواء المسمى دوكسيسيكلين خيارًا لمنع العدوى بين الأشخاص الذين لديهم خطر أعلى من المتوسط للإصابة بالكلاميديا. وتشمل مجموعات الخطر الأعلى الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال والنساء المتحولات جنسياً. إن تناول الدوكسيسيكلين في غضون 3 أيام من النشاط الجنسي يقلل من خطر الإصابة بالبكتيريا التي تسبب الكلاميديا. يمكن لأخصائي الرعاية الصحية الخاص بك وصف الدوكسيسيكلين وأي اختبارات تحتاجها أثناء تناول الدواء.

توصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها بإجراء فحص الكلاميديا لأي شخص يعاني من أعراض الكلاميديا. وبغض النظر عن الأعراض، تحدث إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة عدد مرات الفحص اللازمة للكلاميديا. بشكل عام، يتم فحص بعض الفئات بشكل أكثر تكرارًا من غيرها، مثل:

• النساء اللاتي يمارسن الجنس، اللاتي تبلغ أعمارهن 25 عامًا أو أقل. إن معدل الإصابة بالكلاميديا أعلى في هذه الفئة، لذلك يُوصى بإجراء فحص سنوي. حتى إذا تم فحصك في العام الماضي، يجب عليك إجراء الفحص عند وجود شريك جنسي جديد.
• الحوامل. قد يتم تقديم فحص الكلاميديا خلال الفحص قبل الولادة الأول. إذا كنتِ تعانين من خطر الإصابة المرتفع، فيجب عليكِ إجراء الفحص مرة أخرى في وقت لاحق من الحمل. أنتِ معرضة لخطر الإصابة إذا كنتِ تقل عن 25 عامًا، أو لديكِ شريك جنسي جديد، أو لديكِ شريك جنسي قد يكون مصابًا.
• الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة. يجب على الأشخاص الذين لديهم شركاء جنسيون جدد أو متعددون، أو الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال، أن يفكروا في إجراء فحص الكلاميديا بشكل أكثر تكرارًا. تشمل العوامل الأخرى التي تدل على ارتفاع خطر الإصابة، الإصابة الحالية بعدوى منقولة جنسيًا أخرى، واحتمال التعرض لعدوى منقولة جنسيًا من خلال شريك مصاب.

إن فحص الكلاميديا وتشخيصها أمر بسيط نسبيًا. قد تتمكن من استخدام اختبار متوفر بدون وصفة طبية، يُسمى أحيانًا اختبارًا منزليًا، لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بالكلاميديا. إذا أظهر هذا الاختبار أنك مصاب بالكلاميديا، فستحتاج إلى زيارة أخصائي رعاية صحية لتأكيد التشخيص وبدء العلاج.

لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالكلاميديا، سيقوم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بتحليل عينة من الخلايا. يمكن جمع العينات باستخدام:

• اختبار البول. يتم تحليل عينة من البول في المختبر للكشف عن وجود هذه العدوى. يمكن القيام بذلك للذكور والإناث.
• مسحة. يتم جمع عينة من عنق الرحم أو المهبل أو الحلق أو الشرج على مسحة لإجراء الفحص. من عنق الرحم، يقوم أحد أفراد فريق الرعاية الصحية الخاص بك بجمع عينة من إفرازات عنق الرحم على مسحة لإجراء الفحص. يمكن القيام بذلك أثناء فحص بابانيكولاو الروتيني. بالنسبة للمسحة من المهبل، يمكنكِ أنتِ أو أخصائي الرعاية الصحية القيام بالمسحة. بالنسبة للذكور والإناث، بناءً على التاريخ الجنسي، قد يتم أخذ مسحة من الحلق أو الشرج.