متلازمة الألم الإقليمي المعقد (CRPS) هي شكل من أشكال الألم المزمن الذي يصيب عادةً الذراع أو الساق. تتطور متلازمة الألم الإقليمي المعقد (CRPS) عادةً بعد إصابة أو جراحة أو سكتة دماغية أو نوبة قلبية. يكون الألم غير متناسب مع شدة الإصابة الأولية.
متلازمة الألم الإقليمي المعقد (CRPS) غير شائعة، ولا يُفهم سببها بوضوح. يكون العلاج أكثر فعالية عند البدء به مبكرًا. في مثل هذه الحالات، يكون التحسن وحتى الشفاء التام ممكنًا.
تشمل العلامات والأعراض لمتلازمة الألم الإقليمي المعقد ما يلي:
قد تتغير الأعراض بمرور الوقت وتختلف من شخص لآخر. وعادة ما يحدث الألم والتورم والاحمرار، والتغيرات الملحوظة في درجة الحرارة، وفرط الحساسية (خاصة للبرد واللمس) أولاً.
مع مرور الوقت، قد يصبح الطرف المصاب باردًا وشاحبًا. وقد يخضع لتغيرات في الجلد والأظافر بالإضافة إلى تشنجات العضلات وتشديدها. وبمجرد حدوث هذه التغيرات، غالبًا ما يكون المرض لا رجعة فيه.
قد تنتشر متلازمة الألم الإقليمي المعقد أحيانًا من مصدرها إلى مكان آخر في الجسم، مثل الطرف المقابل.
في بعض الأشخاص، تختفي علامات وأعراض متلازمة الألم الإقليمي المعقد من تلقاء نفسها. وفي حالات أخرى، قد تستمر العلامات والأعراض لشهور أو سنوات. ومن المرجح أن يكون العلاج فعالاً أكثر عندما يبدأ في وقت مبكر من مسار المرض.
إذا كنت تعاني من ألم شديد ومستمر يصيب أحد الأطراف ويجعل لمس أو تحريك هذا الطرف أمراً لا يُطاق، فاستشر مقدم الرعاية الصحية لتحديد السبب. من المهم علاج متلازمة الألم الإقليمي المعقد مبكراً.
لم يتم فهم سبب مرض تعظم الأعصاب المعقد (CRPS) بشكل كامل. ويُعتقد أنه ناتج عن إصابة أو اختلاف في الجهازين العصبي المحيطي والمركزي. وعادةً ما يحدث مرض تعظم الأعصاب المعقد نتيجة صدمة أو إصابة.
يحدث مرض تعظم الأعصاب المعقد بنوعين، لهما علامات وأعراض متشابهة، ولكن بأسباب مختلفة:
تحدث العديد من حالات مرض تعظم الأعصاب المعقد بعد صدمة قوية في الذراع أو الساق. وهذا قد يشمل إصابة سحق أو كسر.
كما أن الصدمات الأخرى الكبرى والصغرى - مثل الجراحة، والنوبات القلبية، والالتهابات، وحتى التواء الكاحل - قد تؤدي أيضًا إلى مرض تعظم الأعصاب المعقد.
ليس من المفهوم جيدًا سبب قدرة هذه الإصابات على تحفيز مرض تعظم الأعصاب المعقد. ليس كل من أصيب بمثل هذه الإصابة سيصاب بمرض تعظم الأعصاب المعقد. قد يكون ذلك بسبب تفاعل غير نمطي بين الجهازين العصبي المركزي والمحيطي واستجابات التهابية مختلفة.
إذا لم يتم تشخيص CRPS وعلاجه مبكرًا، فقد يتطور المرض إلى علامات وأعراض أكثر إعاقة.
قد تساعدك هذه الخطوات في تقليل خطر الإصابة بالتهاب الأعصاب الطرفي المعقد CRPS:
يعتمد تشخيص متلازمة الألم الإقليمي المعقد (CRPS) على الفحص البدني وتاريخك الطبي. لا يوجد اختبار واحد يمكنه تشخيص CRPS بشكل قاطع، ولكن الإجراءات التالية قد توفر أدلة مهمة:
توجد بعض الأدلة على أن العلاج المبكر قد يساعد في تحسين أعراض متلازمة الألم الإقليمي المعقد (CRPS). غالبًا ما يكون من الضروري استخدام مجموعة من العلاجات المختلفة، المصممة خصيصًا لحالتك. تتضمن خيارات العلاج ما يلي:
يستخدم الأطباء أدوية متنوعة لعلاج أعراض متلازمة الألم الإقليمي المعقد (CRPS).
مسكنات الألم. قد تخفف مسكنات الألم المتوفرة بدون وصفة طبية - مثل الأسبرين، والإيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي، وغيرها)، ونابروكسين الصوديوم (أليف) - الألم والالتهاب الخفيفين.
قد يصف طبيبك مسكنات ألم أقوى إذا لم تكن مسكنات الألم التي تُصرف بدون وصفة طبية مفيدة. قد تكون الأدوية الأفيونية خيارًا. عند تناولها بجرعات منخفضة، قد تساعد في السيطرة على الألم.
من الممكن أن تعود متلازمة الألم الإقليمي المعقد (CRPS) مرة أخرى، وأحيانًا بسبب محفز مثل التعرض للبرد أو الإجهاد العاطفي الشديد. يمكن علاج الانتكاسات بجرعات صغيرة من مضادات الاكتئاب أو أدوية أخرى.
مسكنات الألم. قد تخفف مسكنات الألم المتوفرة بدون وصفة طبية - مثل الأسبرين، والإيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي، وغيرها)، ونابروكسين الصوديوم (أليف) - الألم والالتهاب الخفيفين.
قد يصف طبيبك مسكنات ألم أقوى إذا لم تكن مسكنات الألم التي تُصرف بدون وصفة طبية مفيدة. قد تكون الأدوية الأفيونية خيارًا. عند تناولها بجرعات منخفضة، قد تساعد في السيطرة على الألم.
مضادات الاكتئاب ومضادات الاختلاج. في بعض الأحيان، تُستخدم مضادات الاكتئاب، مثل أميتريبتيلين، ومضادات الاختلاج، مثل غابابنتين (جراليز، نيورونتين)، لعلاج الألم الناتج عن تلف في العصب (الألم العصبي).
الكورتيكوستيرويدات. قد تقلل أدوية الستيرويد، مثل بريدنيزون، الالتهاب وتحسن الحركة في الطرف المصاب.
أدوية علاج فقدان العظام. قد يقترح مقدم الرعاية الصحية أدوية لمنع أو إيقاف فقدان العظام، مثل أليندرونات (بينوستو، فوساماكس) وكالسيتونين (مي كالسن).
دواء حجب العصب الودي. قد يخفف حقن مخدر لحجب ألياف الألم في الأعصاب المصابة الألم لدى بعض الأشخاص.
كيتامين وريدي. تُظهر بعض الدراسات أن جرعات منخفضة من الكيتامين الوريدي، وهو مخدر قوي، قد تخفف الألم بشكل كبير.
أدوية خفض ضغط الدم. في بعض الأحيان، يمكن أن تساعد أدوية ضغط الدم المرتفع، بما في ذلك برازوسين (مينيبريس)، وفينوكسي بنزامين (ديبنزيلين)، وكلونيدين، في السيطرة على الألم.
العلاج الحراري. قد يوفر تطبيق الحرارة راحة من التورم وعدم الراحة على الجلد الذي يشعر بالبرودة.
مسكنات موضعية. تتوفر علاجات موضعية متنوعة قد تقلل من فرط الحساسية، مثل كريم الكابسيسين المتوفر بدون وصفة طبية، أو كريم أو لاصقات الليدوكائين (ليدوديرم، زد تي ليدو، وغيرها).
العلاج الطبيعي أو العلاج الوظيفي. قد يساعد التمرين اللطيف والموجه للأطراف المصابة أو تعديل الأنشطة اليومية في تقليل الألم وتحسين نطاق الحركة والقوة. كلما تم تشخيص المرض مبكرًا، كلما كانت التمارين أكثر فعالية.
العلاج بالمرآة. يستخدم هذا النوع من العلاج مرآة للمساعدة في خداع الدماغ. بالجلوس أمام مرآة أو صندوق مرآة، تحرك الطرف السليم بحيث يدركه الدماغ على أنه الطرف المصاب بمتلازمة الألم الإقليمي المعقد (CRPS). تُظهر الأبحاث أن هذا النوع من العلاج قد يساعد في تحسين الوظيفة وتقليل الألم لدى المصابين بمتلازمة الألم الإقليمي المعقد (CRPS).
تنبيه الأعصاب الكهربائي عبر الجلد (TENS). يتم تخفيف الألم المزمن في بعض الأحيان عن طريق تطبيق نبضات كهربائية على نهايات الأعصاب.
التغذية الراجعة الحيوية. في بعض الحالات، قد يساعد تعلم تقنيات التغذية الراجعة الحيوية. في التغذية الراجعة الحيوية، تتعلم أن تصبح أكثر وعياً بجسمك حتى تتمكن من إرخاء جسمك وتخفيف الألم.
تنبيه الحبل الشوكي. يقوم مقدم الرعاية الصحية بإدخال أقطاب كهربائية صغيرة على طول الحبل الشوكي. يؤدي التيار الكهربائي الصغير الذي يتم توصيله إلى الحبل الشوكي إلى تخفيف الألم.
مضخات الأدوية داخل القناة الشوكية. في هذا العلاج، يتم ضخ الأدوية التي تخفف الألم في سائل النخاع الشوكي.
الوخز بالإبر. قد يساعد إدخال إبر طويلة ورقيقة في تحفيز الأعصاب والعضلات والأنسجة الضامة لزيادة تدفق الدم وتخفيف الألم.
للحصول على أفضل رعاية طبية، خصص وقتًا للتحضير لموعدك.\n\n\u0643\u062a\u0628 \u0645\u0644\u0627\u062d\u0638\u0627\u062a \u0623\u064a \u0627\u0644\u0623\u0639\u0631\u0627\u0636 \u0627\u0644\u062a\u064a \u062a\u0648\u0627\u062c\u0647\u0627\u062a \u0623\u0646\u062a \u0627\u0644\u0634\u062f\u064a\u062f \u0627\u0644\u0623\u0644\u0645 \u0627\u0644\u0645\u0648\u0627\u062c\u0639 \u0627\u0644\u0623\u0644\u0645 \u00d8\u0644\u0645\u064a\u0647\u0627 \u0627\u0644\u0634\u062f\u064a\u062f \u0623\u0648 \u0645\u0643\u0627\u0646\u0647\u0627 \u0623\u0648 \u062d\u0633\u0627\u0633\u064a\u0629 \u0623\u0644\u0645\u0647\u0627 \u0627\u0644\u0623\u0644\u0645 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0634\u062f\u064a\u062f \u0627\u0644\u0645\u0643\u0627\u0646\u0647\u0627 \u0623\u0648 \u0627\u0644\u0645\u0643\u0627\u0646\u0647\u0627 \u0623\u0648 \u0627\u0644\u062d\u0633\u0627\u0633\u064a\u0629 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0644\u0647\u0627 \u0623\u064a\u0636\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0623\u0633\u0626\u0644\u0629 \u0623\u064a\u0636\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0623\u0644\u0645 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0634\u062f\u064a\u062f \u0627\u0644\u0645\u0643\u0627\u0646\u0647\u0627 \u0623\u0648 \u0627\u0644\u0634\u062f\u064a\u062f \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0644\u0647\u0627 \u0623\u064a\u0636\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0623\u0633\u0626\u0644\u0629 \u0645\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0623\u064a\u0636\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0623\u0633\u0626\u0644\u0629 \u0645\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0623\u064a\u0636\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0623\u0633\u0626\u0644\u0629 \u0645\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0629 \u0643\u0645\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u0648\u062c\u0639\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0648\u0626\u0644\u0