إن القذف المتأخر هو حالة يستغرق فيها الوصول إلى النشوة الجنسية وإطلاق السائل المنوي من القضيب، والذي يُسمى القذف، فترة طويلة من الإثارة الجنسية. قد لا يتمكن بعض الأشخاص الذين يعانون من القذف المتأخر من القذف على الإطلاق.
قد يكون القذف المتأخر مشكلةً عابرة أو مشكلةً مدى الحياة. تشمل الأسباب المحتملة للقذف المتأخر بعض الحالات الصحية المستمرة، والعمليات الجراحية، والأدوية. يعتمد علاج القذف المتأخر على السبب.
قد يحدث القذف المتأخر من وقت لآخر. لا يُعد القذف المتأخر مشكلة إلا إذا كان مستمراً ويسبب ضغطاً أو قلقاً لك ولشريكك.
لا يوجد وقت محدد يعني تشخيص القذف المتأخر. بعض الأشخاص الذين يعانون من القذف المتأخر يحتاجون إلى دقائق عديدة من التحفيز الجنسي للوصول إلى النشوة الجنسية والقذف. وقد لا يتمكن آخرون من القذف على الإطلاق، ويُسمى ذلك بانعدام القذف. في حالة القذف المتأخر، يتسبب التأخير في الانزعاج. كما أن القذف المتأخر قد يعني التوقف عن ممارسة الجنس بسبب التعب، أو التهيج الجسدي، أو فقدان الانتصاب، أو لأن الشريك يريد التوقف. غالبًا ما تكون هناك مشكلة في الوصول إلى النشوة الجنسية أثناء الجماع أو الأنشطة الجنسية الأخرى مع شريك. بعض الأشخاص يمكنهم القذف فقط عند الاستمناء. لكن البعض الآخر قد لا يتمكن من القذف عن طريق الاستمناء. ينقسم القذف المتأخر إلى الأنواع التالية بناءً على الأعراض: مدى الحياة مقابل مكتسب. في حالة القذف المتأخر مدى الحياة، تكون المشكلة موجودة منذ سن النضج الجنسي. يحدث القذف المتأخر المكتسب بعد فترة من الأداء الجنسي الطبيعي. عام مقابل موقفي. القذف المتأخر العام لا يقتصر على شركاء جنس معينين أو أنواع معينة من الإثارة. يحدث القذف المتأخر الموقفي فقط في ظل ظروف معينة. يعتبر أخصائي الرعاية الصحية الرئيسي هو المكان المناسب للبدء عندما تعاني من القذف المتأخر. راجع أخصائي الرعاية الصحية إذا: كان القذف المتأخر مشكلة بالنسبة لك أو لشريكك. لديك مشكلة صحية أخرى قد تكون مرتبطة بالقذف المتأخر. أو تتناول أدوية قد تسبب القذف المتأخر. لديك أعراض أخرى بالإضافة إلى القذف المتأخر قد تبدو مرتبطة أو لا تبدو مرتبطة.
يُعدُّ أخصائي الرعاية الصحية الرئيسيّ نقطة انطلاق جيدة عندما تعاني من القذف المتأخر. راجع أخصائي الرعاية الصحية إذا:
بعض الأدوية، وحالات صحية معينة مستمرة، والعمليات الجراحية يمكن أن تسبب تأخر القذف. تشمل الأسباب الأخرى تعاطي المخدرات أو مشكلة صحية عقلية، مثل الاكتئاب أو القلق أو التوتر. وغالباً ما يكون ذلك بسبب مزيج من المشاكل الجسدية والنفسية. تشمل الأسباب النفسية لتأخر القذف ما يلي: الاكتئاب، القلق أو غيرها من الحالات الصحية العقلية. مشاكل العلاقات بسبب التوتر، وعدم التواصل الجيد أو غيرها من المخاوف. القلق بشأن الأداء. صورة الجسم السيئة. المحظورات الثقافية أو الدينية. الاختلافات بين حقيقة الجنس مع شريك والخيالات الجنسية. تشمل الأدوية والمواد الأخرى التي يمكن أن تسبب تأخر القذف ما يلي: بعض مضادات الاكتئاب أو مضادات الذهان. بعض أدوية ضغط الدم المرتفع. بعض مدرات البول، التي تسمى مدرات البول. بعض أدوية مضادات الذهان. بعض أدوية مضادات الاختلاج. الإفراط في تناول الكحول. تشمل الأسباب الجسدية لتأخر القذف ما يلي: بعض العيوب الخلقية التي تؤثر على الجهاز التناسلي. إصابة الأعصاب الحوضية التي تتحكم في النشوة الجنسية. بعض الالتهابات، مثل التهاب المسالك البولية. جراحة البروستاتا، مثل استئصال البروستاتا عبر الإحليل أو استئصال البروستاتا. الأمراض العصبية، مثل اعتلال الأعصاب السكري، أو السكتة الدماغية أو تلف الأعصاب في الحبل الشوكي. الحالات المرتبطة بالهرمونات، مثل انخفاض مستوى هرمون الغدة الدرقية، الذي يسمى قصور الغدة الدرقية، أو انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون، الذي يسمى نقص هرمون الذكورة. حالة يعود فيها السائل المنوي إلى المثانة بدلاً من الخروج من القضيب، وتسمى القذف الرجعي.
يمكن أن تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بقذف متأخر: التقدم في السن. مع التقدم في السن، يستغرق القذف وقتًا أطول. الحالات النفسية، مثل الاكتئاب أو القلق. الحالات الطبية، مثل مرض السكري أو التصلب المتعدد. بعض العلاجات الطبية، مثل جراحة البروستاتا. الأدوية، مثل بعض مضادات الاكتئاب، أو أدوية ضغط الدم المرتفع، أو حبوب الماء، التي تسمى مدرات البول. مشاكل العلاقات، مثل عدم القدرة على التحدث مع شريكك. الإفراط في تناول الكحول، خاصةً الشرب بكثرة على المدى الطويل.
يمكن أن تشمل مضاعفات القذف المتأخر ما يلي:
قد يكون الفحص البدني والتاريخ المرضي كل ما هو مطلوب لاختيار علاج سرعة القذف. ولكن قد تكون هناك مشكلة تسبب سرعة القذف تحتاج إلى علاج. عندها قد تحتاج إلى مزيد من الفحوصات، أو قد تحتاج إلى زيارة أخصائي.
إلى جانب الفحص البدني للقضيب والخصيتين، قد تحتاج إلى ما يلي:
يعتمد علاج سرعة القذف على السبب. قد يشمل العلاج تناول الدواء أو إجراء تغييرات على الأدوية التي تتناولها. وقد ينطوي على استشارة نفسية أو معالجة تعاطي الكحول أو المخدرات غير المشروعة.
إذا كنت تتناول دواءً قد يسبب سرعة القذف، فقد يؤدي تقليل الجرعة أو تغيير الأدوية إلى حل المشكلة. في بعض الأحيان، قد يساعد إضافة دواء.
لا توجد أدوية معتمدة لعلاج سرعة القذف. الأدوية المستخدمة لعلاج سرعة القذف تستخدم بشكل رئيسي لعلاج حالات أخرى. وتشمل:
قد ترى أخصائي نفساني أو مستشارًا للصحة العقلية بنفسك أو مع شريكك. قد يساعدك أيضًا رؤية أخصائي الصحة العقلية المتخصص في العلاج النفسي للمشاكل الجنسية، والذي يُطلق عليه أخصائي العلاج الجنسي.
يمكن أن يسبب سرعة القذف المستمر ضغطًا نفسيًا وعاطفيًا لك ولشريكك. إذا كنت تعاني من سرعة القذف أحيانًا فقط، فلا تفترض أن لديك مشكلة دائمة أو تتوقع حدوثها مرة أخرى في المرة التالية التي تمارس فيها الجنس.
أيضًا، إذا كنت تعاني من سرعة القذف، طمأن شريكك الجنسي. قد يعتقد شريكك أن عدم قدرتك على بلوغ النشوة الجنسية علامة على عدم الاهتمام الجنسي.
تحدث بصراحة مع شريكك حول حالتك. غالبًا ما يكون العلاج أكثر نجاحًا إذا عمل الزوجان معًا كفريق. قد ترغب في رؤية مستشار مع شريكك. هذا يمكن أن يساعدك في معالجة المخاوف التي قد تكون لديكم بشأن سرعة القذف.