التهاب الجلد

الالتهاب الجلدّي هو حالة شائعة تسبّب تورّمًا وتهيّجًا في الجلد. له العديد من الأسباب والأشكال، وغالباً ما ينطوي على حكة وجفاف الجلد أو طفح جلدي. أو قد يتسبّب في ظهور بثور أو قيح أو قشور أو تقشّر في الجلد. ثلاثة أنواع شائعة من هذه الحالة هي التهاب الجلد الأتوبي، والتهاب الجلد التماسي، والتهاب الجلد الدهني. يُعرف التهاب الجلد الأتوبي أيضًا باسم الأكزيما.

الالتهاب الجلدّي ليس معدياً، لكنّه قد يكون غير مريح للغاية. يساعد الترطيب المنتظم على التحكّم في الأعراض. قد يشمل العلاج أيضًا مرهمًا، وكريمات، وشامبو طبيًا.

توضيح التهاب الجلد التماسي على ألوان البشرة المختلفة. يمكن أن يظهر التهاب الجلد التماسي كطفح جلدي مثير للحكة.

يميل كل نوع من أنواع التهاب الجلد إلى الحدوث في جزء مختلف من الجسم. قد تشمل الأعراض:

• حكة يمكن أن تكون مؤلمة.
• جلد جاف، متشقق، ومتقشر، أكثر شيوعًا على البشرة البيضاء.
• طفح جلدي على جلد متورم يختلف لونه حسب لون البشرة.
• بثور، ربما مع تسرب وتقشر.
• قشرة الرأس.
• جلد سميك.
• نتوءات صغيرة مرتفعة، أكثر شيوعًا على البشرة البنية أو السوداء.

راجع طبيبك إذا:

• كنت تعاني من عدم الراحة الشديد إلى درجة تؤثر على نومك وأنشطتك اليومية.
• كنت تعاني من ألم في بشرتك.
• كنت مصابًا بعدوى جلدية - ابحث عن خطوط جديدة، أو قيح، أو قشور صفراء.
• كنت تعاني من الأعراض حتى بعد تجربة خطوات العناية الذاتية.

اطلب العناية الطبية الفورية إذا كنت تعاني من حمى وتبدو الطفح الجلدي مصابًا بعدوى.

جيسون تي. هولاند: التهاب الجلد التأتبي هو مرض حساسية في الجلد، مشابه للربو في الرئتين، وحمى القش في الجيوب الأنفية، وحساسية الطعام في الأمعاء.

د. داون ماري آر. ديفيس: إنه اضطراب متعدد الأنظمة. يؤثر الالتهاب على الجلد، والجلد يكون أكثر حساسية من المعتاد.

هولاند: إنه مرض مزمن ويميل إلى الاشتعال بشكل دوري. تختلف الأعراض.

د. ديفيس: يميل التهاب الجلد التأتبي إلى أن يكون بقعًا حمراء، وبكاء، وقشرية، وحكة، ومتقشرة، مثل المناطق البيضاوية أو الدائرية الشكل على الجلد.

جلدنا يشبه جدارًا من الطوب. ومع مرور الوقت مع تقدمنا في العمر، أو وراثيًا إذا كنا معرضين للجلد الحساس، فقد يبدو وكأنه سلة من الخوص أكثر من جدار من الطوب.

هولاند: غالبًا ما يحدث الأكزيما عند البالغين في بقع على مناطق الجسم المعرضة للاحتكاك أو التعرق.

د. ديفيس: حيث يقع حزام الخصر، حيث يلامس الجورب أو الحذاء. إذا كان لديك ساعة، حيث ترتدي ساعتك. إذا كان لديك عقال أو أشياء معينة ترتديها حول عنقك، مثل قلادة أو ربطة عنق.

من المهم الاستحمام بانتظام. من المهم ترطيب الجلد بمرطب غير مسبب للحساسية. من المهم مراقبة العدوى.

هولاند: إذا لم تساعد هذه الخطوات للعناية الذاتية، فقد يصف طبيب الأمراض الجلدية أدوية موضعية أو عن طريق الفم، أو علاجات أخرى.

آلي بارونز: لقد نشأت دائمًا حول الماء، وأنا أحب السباحة.

فيفين ويليامز: لكن العام الماضي، خلال إجازة الربيع، أصيبت منقذة السباحة آلي بارونز بعلامة حمراء غريبة طويلة على ساقها بعد غطسة في المحيط.

آلي بارونز: لكن بعد ذلك بدأت تصبح حمراء جدًا وتظهر عليها بثور.

آلي بارونز: لذلك شعرت بخيبة أمل نوعًا ما لأن قنديل البحر يبدو أكثر برودة.

د. داون ماري آر. ديفيس: هناك بعض النباتات والفواكه في الطبيعة، مثل الشبت، والزهرة، والبرغموت، والمسك، والبقدونس، والجزر، والحمضيات، خاصةً الجير، فعندما تلامس هذه المواد الكيميائية الموجودة فيها جلدك ثم يتعرض لأشعة فوق بنفسجية، يحدث تفاعل كيميائي. ويمكنك إما أن تصاب بالتهاب الجلد، والذي يسمى التهاب الجلد الضوئي النباتي، أو التهاب الجلد الضوئي النباتي، أو يمكنك أن تصاب بالتهاب الجلد الضوئي السام، مما يعني التهاب الجلد الناتج عن حروق الشمس النباتية.

فيفين ويليامز: السيناريوهات النموذجية هي عندما تحتك ببعض النباتات أثناء التنزه أو عندما تعصر ليمونة في مشروب، ربما تحصل على بعض العصير على يديك، وتلمس ذراعك. وعندما تضرب الشمس تلك البقعة، يظهر التهاب الجلد على شكل بصمات اليد أو قطرات.

د. داون ماري آر. ديفيس: يعتقد الكثير من الناس أنه اللبلاب السام مع الخطوط والخطوط. لكنه في الواقع ليس كذلك. إنه التهاب الجلد الضوئي النباتي.

فيفين ويليامز: يشمل العلاج مرهمًا موضعيًا والابتعاد عن الشمس.

آلي بارونز: إنه هنا على ساقي.

فيفين ويليامز: تقول آلي إن رد فعلها كان مؤلمًا بعض الشيء، لكنه يتلاشى بمرور الوقت. من أجل الحافة الطبية، أنا فيفين ويليامز.

سبب شائع لالتهاب الجلد هو ملامسة شيء ما يسبب تهيجًا للجلد أو يسبب رد فعل تحسسي. ومن الأمثلة على هذه الأشياء اللبلاب السام، والعطر، والكريم، والمجوهرات التي تحتوي على النيكل. تشمل الأسباب الأخرى لالتهاب الجلد جفاف الجلد، والعدوى الفيروسية، والبكتيريا، والإجهاد، والتركيب الجيني، ومشكلة في جهاز المناعة.

تشمل عوامل الخطر الشائعة للإصابة بالتهاب الجلد ما يلي:

• العمر. يمكن أن يحدث التهاب الجلد في أي عمر، ولكن التهاب الجلد التأتبي أكثر شيوعًا عند الأطفال منه عند البالغين. غالبًا ما يبدأ في مرحلة الطفولة.
• الحساسية، التهاب الجلد التأتبي والربو. الأشخاص الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي من التهاب الجلد التأتبي، الحساسية، حمى القش أو الربو هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجلد التأتبي.
• المهنة. الوظائف التي تعرضك لبعض المعادن، المذيبات أو مواد التنظيف تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الجلد التماسي. العمل في مجال الرعاية الصحية مرتبط بالإكزيما اليدوية.
• حالات صحية أخرى. الحالات الصحية التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الجلد الدهني تشمل مرض باركنسون، نقص المناعة ومرض نقص المناعة المكتسب (الإيدز).

إن الخدش المتكرر الذي يُسبب كسر الجلد يمكن أن يُسبب قروحًا مفتوحة وشقوقًا. وهذا يزيد من خطر الإصابة بالعدوى البكتيرية والفطرية. هذه الالتهابات الجلدية يمكن أن تنتشر وتصبح مهددة للحياة، على الرغم من أن هذا نادر.

في الأشخاص ذوي البشرة السمراء والداكنة، قد يُسبب التهاب الجلد تغميق أو تفتيح الجلد المصاب. تُسمى هذه الحالات فرط تصبغ ما بعد الالتهاب ونقص تصبغ ما بعد الالتهاب. وقد يستغرق الأمر شهورًا أو سنوات حتى يعود لون الجلد إلى طبيعته.

ارتدِ ملابس واقية إذا كنت تقوم بمهمة تتضمن مواد مهيجة أو مواد كيميائية كاوية. إن تطوير روتين أساسي للعناية بالبشرة قد يساعد أيضًا في الوقاية من التهاب الجلد. يمكن أن تساعد العادات التالية في تقليل آثار تجفيف الاستحمام:

• خذ حمامات ودشًا أقصر. حدد حمامك أو دشّك بحوالي 10 دقائق. استخدم ماءً فاترًا، وليس ساخنًا. قد يكون زيت الاستحمام مفيدًا أيضًا.
• استخدم صابونًا لطيفًا أو منظفًا بدون صابون. اختر منظفًا خاليًا من الأصباغ والكحول والعطور. بعض أنواع الصابون يمكن أن تجفف البشرة. بالنسبة للأطفال الصغار، عادةً ما تحتاج فقط إلى الماء الدافئ لتنظيفهم - لا حاجة للصابون أو حمام الفقاعات. لا تفرك البشرة بقطعة قماش أو لوفة.
• جفف بالتربيت. بعد الاستحمام، قم بتجفيف البشرة بلطف باستخدام منشفة ناعمة. تجنب الفرك بقوة.
• ترطيب جميع البشرة. بينما لا تزال البشرة رطبة، احبس الرطوبة باستخدام زيت أو كريم أو لوشن. قم بالترطيب طوال اليوم حسب الحاجة. يتم بيع العديد من المرطبات. جرب منتجات مختلفة للعثور على منتج يناسبك. المرطب المثالي آمن، وخالٍ من العطور، وفعال، وبأسعار معقولة، وهو منتج تحب استخدامه بانتظام. تشمل الأمثلة Vanicream و Eucerin و CeraVe و Cetaphil. ترطيب جميع البشرة. بينما لا تزال البشرة رطبة، احبس الرطوبة باستخدام زيت أو كريم أو لوشن. قم بالترطيب طوال اليوم حسب الحاجة. يتم بيع العديد من المرطبات. جرب منتجات مختلفة للعثور على منتج يناسبك. المرطب المثالي آمن، وخالٍ من العطور، وفعال، وبأسعار معقولة، وهو منتج تحب استخدامه بانتظام. تشمل الأمثلة Vanicream و Eucerin و CeraVe و Cetaphil.

لتشخيص التهاب الجلد، سيقوم طبيبك على الأرجح بفحص بشرتك والتحدث معك حول أعراضك وتاريخك الطبي. قد تحتاج إلى إزالة قطعة صغيرة من الجلد لدراستها في مختبر، مما يساعد على استبعاد الحالات الأخرى. يسمى هذا الإجراء خزعة الجلد.

قد يقترح طبيبك إجراء اختبار رقعة لتحديد سبب أعراضك. في هذا الاختبار، توضع كميات صغيرة من المواد المسببة للحساسية المحتملة على رقعة لاصقة. ثم توضع الرقع على بشرتك. تبقى الرقع على بشرتك لمدة يومين إلى ثلاثة أيام. خلال هذا الوقت، ستحتاج إلى إبقاء ظهرك جافًا. ثم يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بفحص ردود فعل الجلد تحت الرقع ويحدد ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات.

يختلف علاج التهاب الجلد، اعتمادًا على السبب وأعراضك. إذا لم تُخفف خطوات الرعاية المنزلية أعراضك، فقد يصف لك الطبيب دواءً. تتضمن العلاجات الممكنة ما يلي:

• وضع كريم أو جل أو مرهم كورتيكوستيرويدي بوصفة طبية على الطفح الجلدي.
• وضع كريم أو مرهم يحتوي على مثبط الكالسينيورين على الطفح الجلدي. هذا دواء يؤثر على جهاز المناعة. ستحتاج إلى وصفة طبية من طبيبك للحصول عليه.
• تعريض الطفح الجلدي لكميات مُتحكمة من الضوء الطبيعي أو الاصطناعي. تسمى هذه الطريقة العلاج الضوئي أو العلاج بالضوء.
• استخدام أقراص بوصفة طبية أو دواء يُحقن، لأمراض أكثر شدة. ومن الأمثلة على ذلك الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم أو مادة بيولوجية قابلة للحقن تسمى دوبيليماب.
• استخدام الكمادات الرطبة، وهو علاج طبي لالتهاب الجلد التأتبي الشديد. ينطوي ذلك على وضع مرهم كورتيكوستيرويدي، ولفه بضمادات مبللة، ثم وضع طبقة من الشاش الجاف فوقها.

يمكن أن تساعدك عادات العناية الذاتية هذه في إدارة التهاب الجلد والشعور بتحسن:

• رطب بشرتك. ضع مرطبًا مرة أو مرتين في اليوم، كطبقة علوية فوق أي كريم طبي تستخدمه. تميل المراهم والكريمات إلى حماية البشرة بشكل أفضل من المستحضرات التي تحتوي على نسبة عالية من الماء. اختر منتجًا لا يحتوي على أصباغ أو كحول أو عطور ومكونات أخرى قد تهيج الجلد. اترك المرطب يمتص في الجلد قبل ارتداء الملابس.

• ضع قطعة قماش باردة ومبللة. ضع قطعة قماش باردة ومبللة على الطفح الجلدي لمدة 15 إلى 30 دقيقة عدة مرات في اليوم. قد يساعد ذلك في تهدئة بشرتك.

• استخدم الشامبو الطبي. بالنسبة لقشرة الرأس، جرب أولاً الشامبو الذي لا يحتاج إلى وصفة طبية والذي يحتوي على كبريتيد السيلينيوم، بيريثيون الزنك، قطران الفحم أو الكيتوكونازول. إذا لم يساعد ذلك، تحدث مع طبيبك حول شامبو أقوى، مثل تلك المتاحة فقط بوصفة طبية.

• خذ حمامًا بالكلور. قد يساعد ذلك الأشخاص الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي الشديد عن طريق تقليل البكتيريا على الجلد. لحمام الكلور المخفف، أضف 1/2 كوب (118 ملليلتر) من الكلور المنزلي، وليس الكلور المركز، إلى حوض استحمام سعة 40 جالون (151 لتر) مملوء بالماء الدافئ. القياسات لحوض بحجم قياسي أمريكي مملوء حتى فتحات تصريف الفائض. انقع من الرقبة إلى الأسفل أو المناطق المصابة فقط لمدة 5 إلى 10 دقائق. لا تضع الرأس تحت الماء. اشطف بماء الصنبور، ثم جفف بالتربيت. خذ حمامًا بالكلور 2 إلى 3 مرات في الأسبوع.

  نجح العديد من الأشخاص في استخدام حمام الخل المخفف بدلاً من حمام الكلور. أضف 1 كوب (236 ملليلتر) من الخل إلى حوض استحمام مملوء بالماء الدافئ.

  تحدث مع طبيبك حول ما إذا كانت أي من هذه الطرق فكرة جيدة بالنسبة لك.

• احمي بشرتك. تجنب الفرك والخدش. قم بتغطية المنطقة المثيرة للحكة بضمادة إذا كنت لا تستطيع التوقف عن خدشها. قلم أظافرك وارتدي قفازات في الليل. بينما تلتئم بشرتك، ابتعد عن الشمس أو استخدم وسائل أخرى للحماية من الشمس.

• تجنب المهيجات أو المواد المسببة للحساسية المعروفة. تجنب الملابس الخشنة والخدش. وحاول تحديد وإزالة المواد المسببة للحساسية والأشياء الأخرى في بيئتك التي تهيج بشرتك. العطور المستخدمة في منتجات العناية بالبشرة هي واحدة من المواد المسببة للحساسية الشائعة. تجنب استخدام العطور، الكولونيا والصابون المعطر، مزيلات العرق ومنظفات الغسيل. اختر الخيارات غير المعطرة. تجنب استخدام منعمات الأقمشة في الغسالة أو المجفف.

• إدارة الإجهاد. يمكن أن يتسبب الإجهاد العاطفي في تفاقم بعض أنواع التهاب الجلد. قد يساعدك الوعي بالإجهاد والقلق واتخاذ خطوات لتحسين صحتك العاطفية أيضًا على تحسين حالة بشرتك.

خذ حمامًا بالكلور. قد يساعد ذلك الأشخاص الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي الشديد عن طريق تقليل البكتيريا على الجلد. لحمام الكلور المخفف، أضف 1/2 كوب (118 ملليلتر) من الكلور المنزلي، وليس الكلور المركز، إلى حوض استحمام سعة 40 جالون (151 لتر) مملوء بالماء الدافئ. القياسات لحوض بحجم قياسي أمريكي مملوء حتى فتحات تصريف الفائض. انقع من الرقبة إلى الأسفل أو المناطق المصابة فقط لمدة 5 إلى 10 دقائق. لا تضع الرأس تحت الماء. اشطف بماء الصنبور، ثم جفف بالتربيت. خذ حمامًا بالكلور 2 إلى 3 مرات في الأسبوع.

نجح العديد من الأشخاص في استخدام حمام الخل المخفف بدلاً من حمام الكلور. أضف 1 كوب (236 ملليلتر) من الخل إلى حوض استحمام مملوء بالماء الدافئ.

تحدث مع طبيبك حول ما إذا كانت أي من هذه الطرق فكرة جيدة بالنسبة لك.

ساعدت العديد من العلاجات البديلة، بما في ذلك تلك المدرجة أدناه، بعض الأشخاص في إدارة التهاب الجلد لديهم.

• تناول المكملات الغذائية، مثل فيتامين د والبروبيوتيك، لالتهاب الجلد التأتبي.
• تطبيق مرق نخالة الأرز على الجلد، لالتهاب الجلد التأتبي.
• استخدام شامبو زيت شجرة الشاي بنسبة 5%، لقشرة الرأس.
• تطبيق منتج الصبار على الجلد، لالتهاب الجلد الدهني.
• تناول العلاج بالأعشاب الصينية.

الأدلة حول ما إذا كانت هذه الطرق تعمل مختلطة. وفي بعض الأحيان تسبب العلاجات العشبية والتقليدية تهيجًا أو رد فعل تحسسي.

يطلق على العلاجات البديلة أحيانًا اسم الطب التكاملي. إذا كنت تفكر في تناول المكملات الغذائية أو طرق الطب التكاملي الأخرى، تحدث مع طبيبك حول إيجابياتها وسلبياتها.