كتف مُخْلَع

إن خلع الكتف هو إصابة ينفصل فيها عظم العضد عن تجويفه على شكل كأس والذي يُعد جزءًا من لوح الكتف. يعتبر الكتف أكثر مفاصل الجسم مرونة، مما يجعله أكثر عرضة للخلع.

إذا كنت تشك في حدوث خلع في الكتف، فاطلب العناية الطبية الفورية. يستعيد معظم الناس القدرة الكاملة على استخدام كتفهِم في غضون أسابيع قليلة. ومع ذلك، بمجرد خلع الكتف، قد يصبح المفصل عرضة لتكرار حالات الخلع.

\n تورم أو كدمات\n ألم شديد\n عدم القدرة على تحريك المفصل\n يمكن أن يسبب خلع الكتف أيضًا خدرًا أو ضعفًا أو وخزًا بالقرب من الإصابة، مثل الرقبة أو أسفل الذراع. قد تتشنج عضلات الكتف، مما قد يزيد الألم. احصل على مساعدة طبية على الفور للكتف الذي يبدو أنه قد خلع. أثناء انتظار الرعاية الطبية: لا تحرك المفصل. قم بتثبيت مفصل الكتف أو ربطه في الوضع الذي هو عليه. لا تحاول تحريك الكتف أو إعادته إلى مكانه. هذا يمكن أن يضر بمفصل الكتف والعضلات والأربطة والأعصاب أو الأوعية الدموية المحيطة به.\n ضع الثلج على المفصل المصاب. ضع الثلج على الكتف للمساعدة في تقليل الألم والتورم.

احصل على مساعدة طبية فورية في حالة ظهور خلع في الكتف.

أثناء انتظار الرعاية الطبية:

• لا تحرك المفصل. قم بتثبيت مفصل الكتف أو ربطه في الوضع الذي هو عليه. لا تحاول تحريك الكتف أو إعادته إلى مكانه بالقوة. فقد يتسبب هذا في إتلاف مفصل الكتف والعضلات والأربطة والأعصاب أو الأوعية الدموية المحيطة به.
• ضع الثلج على المفصل المصاب. ضع الثلج على الكتف للمساعدة في تقليل الألم والتورم.

يُعد مفصل الكتف أكثر مفاصل الجسم تعرضًا للخلع. وبسبب حركته في عدة اتجاهات، يمكن أن يخلُع الكتف للأمام أو للخلف أو للأسفل. وقد يخلُع كليًا أو جزئيًا.

تحدث معظم حالات الخلع عبر مقدمة الكتف. يمكن أن تمتد أو تتمزق أربطة الكتف - وهي الأنسجة التي تربط العظام - مما يزيد من سوء الخلع غالبًا.

يتطلب الأمر قوة كبيرة، مثل ضربة مفاجئة للكتف، لسحب العظام من مكانها. يمكن أن يؤدي الالتواء الشديد لمفصل الكتف إلى خروج رأس عظم العضد من تجويف الكتف. في حالة الخلع الجزئي، يكون رأس عظم العضد جزئيًا داخل تجويف الكتف وجزئيًا خارجه.

تشمل أسباب خلع الكتف ما يلي:

• إصابات رياضية. يُعد خلع الكتف إصابة شائعة في الرياضات الاحتكاكية، مثل كرة القدم وهوكي الجليد. كما أنه شائع في الرياضات التي قد تنطوي على السقوط، مثل التزلج على المنحدرات، والجمباز وكرة الطائرة.
• صدمات غير رياضية. يمكن أن تسبب ضربة قوية للكتف أثناء حادث سيارة خلعًا.
• السقوط. قد يؤدي الهبوط بشكل غير صحيح بعد السقوط، مثل السقوط من سلم أو التعثر على سجادة مفكوكة، إلى خلع الكتف.

يمكن لأي شخص أن يصاب بخلع في الكتف. ومع ذلك، فإن خلع الكتف يحدث غالبًا عند الأشخاص في سن المراهقة والعشرينات من العمر، وخاصة الرياضيين المشاركين في الرياضات الجماعية.

قد تشمل مضاعفات خلع الكتف ما يلي:

• تمزق العضلات والأربطة والأوتار التي تعزز مفصل الكتف
• تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية في مفصل الكتف أو حوله
• زيادة الميل إلى تكرار الخلع، خاصة إذا كانت الإصابة شديدة

قد تتطلب الأربطة أو الأوتار الممتدة أو الممزقة في الكتف أو الأعصاب أو الأوعية الدموية التالفة حول الكتف جراحة لإصلاحها.

للمساعدة في منع خلع الكتف:

• احرص على تجنب السقوط وغيرها من إصابات الكتف
• ارتدِ ملابس واقية عند ممارسة الرياضات الاحتكاكية
• مارس التمارين الرياضية بانتظام للحفاظ على قوة ومرونة المفاصل والعضلات

إن وجود مفصل كتف مختلخ يمكن أن يزيد من خطر حدوث خلع في الكتف في المستقبل. للمساعدة في تجنب تكرار ذلك، استمر في القيام بتمارين القوة والثبات الموصوفة للإصابة.

يقوم مقدم الرعاية الصحية بفحص المنطقة المصابة بحثًا عن الألم أو التورم أو التشوه، ويتحقق من وجود علامات على إصابة الأعصاب أو الأوعية الدموية. يمكن أن يُظهر تصوير شعاعي لمفصل الكتف الخلع، وقد يكشف عن كسور عظمية أو أضرار أخرى في مفصل الكتف.

قد يتضمن علاج خلع الكتف ما يلي: الاختزال المغلق. في هذا الإجراء، قد تساعد بعض المناورات اللطيفة على إعادة عظام الكتف إلى مكانها. اعتمادًا على مقدار الألم والتورم، قد يتم إعطاء مرخٍ للعضلات أو مهدئ أو، في حالات نادرة، مخدر عام قبل تحريك عظام الكتف. عندما تعود عظام الكتف إلى مكانها، يجب أن يتحسن الألم الشديد على الفور تقريبًا. الجراحة. قد تساعد الجراحة أولئك الذين يعانون من ضعف في مفاصل الكتف أو الأربطة والذين يعانون من خلع متكرر في الكتف على الرغم من تقوية الكتف وإعادة التأهيل. في حالات نادرة، قد تتطلب الأعصاب أو الأوعية الدموية التالفة جراحة. قد يقلل العلاج الجراحي أيضًا من خطر إعادة الإصابة لدى الرياضيين الشباب. التثبيت. بعد الاختزال المغلق، يمكن أن يساعد ارتداء جبيرة أو حمالة خاصة لبضعة أسابيع في منع تحرك الكتف أثناء شفائه. الدواء. قد يوفر مسكن للألم أو مرخٍ للعضلات الراحة أثناء شفاء الكتف. إعادة التأهيل. عندما لم تعد الجبيرة أو الحمالة ضرورية، يمكن أن يساعد برنامج إعادة التأهيل في استعادة نطاق الحركة والقوة والثبات لمفصل الكتف. من المحتمل أن يتحسن خلع الكتف البسيط إلى حد ما بدون تلف كبير في الأعصاب أو الأنسجة خلال بضعة أسابيع. يعد امتلاك نطاق حركة كامل بدون ألم واستعادة القوة أمرًا ضروريًا قبل العودة إلى الأنشطة المعتادة. قد يؤدي استئناف النشاط في وقت مبكر جدًا بعد خلع الكتف إلى إعادة إصابة مفصل الكتف. طلب موعد