طول النظر

قصر النظر (فرط طول النظر) هو حالة بصرية شائعة يمكنك من خلالها رؤية الأشياء البعيدة بوضوح، ولكن قد تكون الأشياء القريبة غير واضحة.

إن درجة قصر النظر تؤثر على قدرتك على التركيز. قد يتمكن الأشخاص الذين يعانون من قصر نظر حاد من رؤية الأشياء الواقعة على مسافة بعيدة فقط بوضوح، بينما قد يتمكن أولئك الذين يعانون من قصر نظر خفيف من رؤية الأشياء الأقرب بوضوح.

عادة ما يكون قصر النظر موجودًا منذ الولادة ويميل إلى الانتقال في العائلات. يمكنك بسهولة تصحيح هذه الحالة باستخدام النظارات أو العدسات اللاصقة. خيار علاج آخر هو الجراحة.

قد تعني طول النظر ما يلي: قد تبدو الأشياء القريبة ضبابية ستحتاج إلى أن تَغمض عينيك جزئيًا لتتمكن من الرؤية بوضوح ستعاني من إجهاد العين، بما في ذلك حرقة العين، وآلام في العين أو حولها ستعاني من عدم راحة عامة في العين أو صداع بعد القيام بمهام قريبة، مثل القراءة أو الكتابة أو العمل على الكمبيوتر أو الرسم، لفترة من الوقت. إذا كانت درجة طول النظر لديك واضحة بما يكفي بحيث لا يمكنك أداء مهمة بالقدر الذي ترغب فيه، أو إذا كانت جودة رؤيتك تقلل من متعتك في الأنشطة، فاستشر طبيب عيون. يمكنه تحديد درجة طول النظر لديك وإرشادك بشأن الخيارات لتصحيح رؤيتك. نظرًا لأنه قد لا يكون من الواضح دائمًا أنك تواجه مشكلة في رؤيتك، فإن الأكاديمية الأمريكية لطب العيون توصي بالفترات التالية لفحوصات العين المنتظمة: إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بأمراض معينة في العين، مثل الجلوكوما، فاجعل فحصًا موسعًا للعين كل عام إلى عامين، بدءًا من سن الأربعين. إذا كنت لا ترتدي نظارات أو عدسات لاصقة، وليس لديك أعراض لمشاكل في العين، وكنت معرضًا لخطر منخفض للإصابة بأمراض العين، مثل الجلوكوما، فاجعل فحصًا للعين في الفترات التالية: فحص أولي عند سن الأربعين كل عامين إلى أربعة أعوام بين سن الأربعين والخمسة والأربعين كل عام إلى ثلاثة أعوام بين سن الخامسة والخمسين والرابعة والستين كل عام إلى عامين بدءًا من سن الخامسة والستين. إذا كنت ترتدي نظارات أو عدسات لاصقة أو لديك حالة صحية تؤثر على العينين، مثل مرض السكري، فستحتاج على الأرجح إلى فحص عينيك بانتظام. اسأل طبيب العيون عن عدد المرات التي تحتاج فيها إلى جدولة مواعيدك. ولكن، إذا لاحظت مشاكل في رؤيتك، فحدد موعدًا مع طبيب العيون في أسرع وقت ممكن، حتى لو كنت قد أجريت فحصًا للعين مؤخرًا. قد تشير الرؤية الضبابية، على سبيل المثال، إلى أنك بحاجة إلى تغيير الوصفة الطبية، أو قد تكون علامة على مشكلة أخرى. يحتاج الأطفال إلى فحص أمراض العين واختبار رؤيتهم من قبل طبيب أطفال أو طبيب عيون أو أخصائي بصريات أو فاحص مدرب آخر في الأعمار والفترات التالية: سن 6 أشهر سن 3 سنوات قبل الصف الأول وكل عامين خلال سنوات الدراسة، في زيارات الأطفال الأصحاء، أو من خلال الفحوصات المدرسية أو العامة

إذا كانت درجة طول النظر لديك شديدة بما يكفي بحيث لا تستطيع أداء مهمة بالشكل الذي ترغب به، أو إذا كانت جودة رؤيتك تقلل من متعتك في الأنشطة، فاستشر طبيب عيون. يمكنه تحديد درجة طول النظر لديك وإرشادك بشأن الخيارات لتصحيح رؤيتك.

نظرًا لأنه قد لا يكون من الواضح دائمًا أنك تعاني من مشكلة في رؤيتك، فإن الأكاديمية الأمريكية لطب العيون توصي بالفترات التالية لفحوصات العيون المنتظمة:

إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بأمراض معينة في العين، مثل الجلوكوما، فاحصل على فحص عيون موسع كل عام إلى عامين، بدءًا من سن الأربعين.

إذا كنت لا ترتدي نظارات أو عدسات لاصقة، وليس لديك أعراض لمشاكل في العين، وكنت معرضًا لخطر منخفض للإصابة بأمراض العيون، مثل الجلوكوما، فاحصل على فحص عيون في الفترات التالية:

• فحص أولي في سن الأربعين
• كل عامين إلى أربعة أعوام بين سن الأربعين و 54 عامًا
• كل عام إلى ثلاثة أعوام بين سن 55 و 64 عامًا
• كل عام إلى عامين بدءًا من سن 65 عامًا

إذا كنت ترتدي نظارات أو عدسات لاصقة أو لديك حالة صحية تؤثر على العينين، مثل مرض السكري، فستحتاج على الأرجح إلى فحص عينيك بانتظام. اسأل طبيب العيون عن عدد مرات الحاجة إلى جدولة مواعيدك. ولكن، إذا لاحظت مشاكل في رؤيتك، فحدد موعدًا مع طبيب العيون في أسرع وقت ممكن، حتى لو كنت قد أجريت فحصًا للعين مؤخرًا. قد تشير الرؤية الضبابية، على سبيل المثال، إلى أنك بحاجة إلى تغيير الوصفة الطبية، أو قد تكون علامة على مشكلة أخرى.

يجب فحص الأطفال بحثًا عن أمراض العيون واختبار رؤيتهم من قبل طبيب أطفال أو طبيب عيون أو أخصائي بصريات أو فاحص مدرب آخر في الأعمار والفترات التالية:

• سن 6 أشهر
• سن 3 سنوات
• قبل الصف الأول وكل عامين خلال سنوات الدراسة، في زيارات الأطفال الأصحاء، أو من خلال الفحوصات المدرسية أو العامة

عيناكِ بنيةٌ معقدةٌ صغيرةٌ الحجم، يبلغ قطرها حوالي 1 بوصة (2.5 سنتيمتر). تستقبل ملايين القطع من المعلومات عن العالم الخارجي، والتي تُعالَج بسرعةٍ بواسطة دماغكِ.

مع حدة البصر الطبيعية، تتركز الصورة بحدة على سطح الشبكية. في طول النظر، تقع نقطة التركيز خلف الشبكية، مما يجعل الأشياء القريبة تبدو ضبابية.

للعينِ جزآنِ يركزانِ الصورَ:

• القرنية: هي السطح الأمامي الشفاف ذو الشكل القببي لعينيكِ.
• العدسة: هي بنيةٌ شفافةٌ بحجم وشكل حلوى M&M تقريبًا.

في العين ذات الشكل الطبيعي، يكون لكل من هذين العنصرين المُركِّزين انحناء سلس تمامًا، مثل سطح حبة رخام. تُثني (أو تُكسِر) القرنية والعدسة ذواتا هذا الانحناء كل الضوء الوارد لعمل صورة مُركزة بحدة على الشبكية، في مؤخرة العين.

إذا لم تكن قرنيّتكِ أو عدستكِ منحنية بشكلٍ متساوٍ وسلس، فلن تُكسَر أشعة الضوء بشكلٍ صحيح، وستُعاني من خطأ انكساري.

يحدث طول النظر عندما يكون مقلة عينكِ أقصر من الطبيعي أو عندما تكون قرنيّتكِ منحنيةً قليلاً جدًا. يكون التأثير معاكسًا لقصر النظر.

بالإضافة إلى طول النظر، تتضمن أخطاء الانكسار الأخرى:

• قصر النظر (الاستجماتيزم). يحدث قصر النظر عادةً عندما تكون مقلة عينكِ أطول من الطبيعي أو عندما تكون قرنيّتكِ منحنيةً بشكلٍ حاد جدًا. وبدلاً من التركيز بدقة على شبكية عينكِ، يتركز الضوء أمام الشبكية، مما ينتج عنه مظهر ضبابي للأشياء البعيدة.
• الاستجماتيزم. يحدث هذا عندما تكون قرنيّتكِ أو عدستكِ منحنيةً بشكلٍ أكثر حدة في اتجاهٍ واحدٍ أكثر من اتجاهٍ آخر. يُشوِّه الاستجماتيزم غير المُصحَّح رؤيتكِ.

يمكن أن يكون طول النظر مرتبطًا بعدة مشاكل، مثل:

• الحول. قد يصاب بعض الأطفال المصابين بطول النظر بالحول. وقد تعالج النظارات الطبية المصممة خصيصًا والتي تصحح جزءًا أو كل طول النظر هذه المشكلة.
• انخفاض نوعية الحياة. مع طول النظر غير المصحح، قد لا تتمكن من أداء مهمة بنفس الكفاءة التي ترغب بها. وقد يؤثر ضعف رؤيتك على متعتك في الأنشطة اليومية.
• إجهاد العين. قد يتسبب طول النظر غير المصحح في غمض عينيك أو إجهاد عينيك للحفاظ على التركيز. وقد يؤدي هذا إلى إجهاد العين والصداع.
• ضعف السلامة. قد تتعرض سلامتك وسلامة الآخرين للخطر إذا كانت لديك مشكلة في الرؤية غير مصححة. وقد يكون هذا خطيرًا بشكل خاص إذا كنت تقود سيارة أو تشغل معدات ثقيلة.

يتم تشخيص طول النظر عن طريق فحص أساسي للعين، والذي يتضمن تقييم انكسار وفحص صحة العين. يحدد تقييم الانكسار ما إذا كنت تعاني من مشاكل في الرؤية مثل قصر النظر أو طول النظر أو الاستجماتيزم أو الشيخوخة. قد يستخدم طبيبك أدوات مختلفة ويطلب منك النظر من خلال عدة عدسات لاختبار رؤيتك لمسافات قريبة وبعيدة. من المحتمل أن يقوم طبيب العيون الخاص بك بوضع قطرات في عينيك لتوسيع حدقتيك لفحص صحة العين. قد يجعل هذا عينيك أكثر حساسية للضوء لبضع ساعات بعد الفحص. يسمح التوسيع لطبيبك برؤية مناظر أوسع داخل عينيك.

يهدف علاج طول النظر إلى المساعدة في تركيز الضوء على الشبكية من خلال استخدام العدسات التصحيحية أو جراحة الانكسار.

في الشباب، لا يكون العلاج ضروريًا دائمًا لأن العدسات البلورية داخل العينين تكون مرنة بما يكفي للتعويض عن الحالة. بناءً على درجة طول النظر، قد تحتاج إلى عدسات طبية لتحسين رؤيتك القريبة. هذا الأمر أكثر احتمالًا مع تقدم العمر وتصبح العدسات داخل عينيك أقل مرونة.

يعالج ارتداء العدسات الطبية طول النظر عن طريق مواجهة انخفاض انحناء القرنية أو صغر حجم (طول) عينيك. تتضمن أنواع العدسات الطبية ما يلي:

• النظارات. هذه طريقة بسيطة وآمنة لزيادة حدة البصر الناتجة عن طول النظر. تتنوع عدسات النظارات بشكل كبير وتشمل العدسات أحادية البؤرة، وعدسات ثنائية البؤرة، وعدسات ثلاثية البؤرة، وعدسات متعددة البؤر التدريجية.
• العدسات اللاصقة. تُلبس هذه العدسات مباشرة على عينيك. وهي متوفرة في مجموعة متنوعة من المواد والتصاميم، بما في ذلك العدسات اللينة والصلبة، والعدسات الغازية المنفذة مع تصاميم كروية، وأسطوانية، ومتعددة البؤر، وأحادية الرؤية. اسأل طبيب العيون الخاص بك عن إيجابيات وسلبيات العدسات اللاصقة وما قد يكون الأنسب لك.

على الرغم من أن معظم إجراءات جراحة الانكسار تُستخدم لعلاج قصر النظر، إلا أنها يمكن أن تُستخدم أيضًا لطول النظر الخفيف إلى المتوسط. تُصحح هذه العلاجات الجراحية طول النظر عن طريق إعادة تشكيل انحناء القرنية. تتضمن طرق جراحة الانكسار ما يلي:

• استئصال القرنية بالليزر داخل الموقع (LASIK). في هذا الإجراء، يقوم جراح العيون بعمل رفرف رقيق مفصل في القرنية. ثم يستخدم الليزر لضبط انحناءات القرنية التي تصحح طول النظر. عادةً ما يكون التعافي من جراحة الليزر أسرع ويسبب ألمًا أقل من جراحات القرنية الأخرى.
• استئصال الظهارة تحت السطحية بالليزر (LASEK). يقوم الجراح بإنشاء رفرف رقيق جدًا فقط في الغطاء الواقي الخارجي للقرنية (الظهارة). ثم يستخدم الليزر لإعادة تشكيل الطبقات الخارجية للقرنية، وتغيير انحنائها، ثم يُعاد وضع الظهارة.
• استئصال القرنية الضوئي (PRK). هذا الإجراء مشابه لـ LASEK، إلا أن الجراح يزيل الظهارة تمامًا، ثم يستخدم الليزر لإعادة تشكيل القرنية. لا يتم استبدال الظهارة، ولكنها ستنمو مرة أخرى بشكل طبيعي، لتتوافق مع الشكل الجديد لقرنيتك.

تحدث مع طبيبك حول الآثار الجانبية المحتملة لجراحة الانكسار.