التهاب المعدة

المعدة عبارة عن كيس عضلي. يبلغ حجمها تقريبًا حجم شمامة صغيرة تتمدد عند الأكل أو الشرب. يمكنها أن تستوعب ما يصل إلى جالون (حوالي 4 لترات) من الطعام أو السوائل. بمجرد أن تطحن المعدة الطعام، تدفع تقلصات عضلية قوية تسمى الموجات التمعجية الطعام نحو الصمام البوابي. يؤدي الصمام البوابي إلى الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة، والذي يسمى الاثني عشر.

التهاب المعدة هو مصطلح عام لمجموعة من الحالات التي تجمعها نقطة مشتركة واحدة: التهاب بطانة المعدة. يكون التهاب المعدة في أغلب الأحيان نتيجة عدوى بنفس البكتيريا التي تسبب معظم قرح المعدة أو الاستخدام المنتظم لبعض مسكنات الألم. كما أن شرب الكثير من الكحول يمكن أن يساهم في التهاب المعدة.

قد يحدث التهاب المعدة فجأة (التهاب المعدة الحاد) أو يظهر ببطء مع مرور الوقت (التهاب المعدة المزمن). في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي التهاب المعدة إلى القرحة وزيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة. ومع ذلك، بالنسبة لمعظم الناس، لا يكون التهاب المعدة خطيرًا ويتحسن بسرعة مع العلاج.

لا تسبب التهاب المعدة دائمًا أعراضًا. وعندما تحدث، فقد تشمل أعراض التهاب المعدة ما يلي: ألم أو حرقة قارض في الجزء العلوي من البطن، يسمى عسر الهضم. وقد يزداد هذا الشعور سوءًا أو يتحسن بعد الأكل. الغثيان. التقيؤ. الشعور بالامتلاء في الجزء العلوي من البطن بعد الأكل. لقد عانى الجميع تقريبًا من عسر الهضم وتهيج المعدة في مرحلة ما. وعادةً ما لا يستمر عسر الهضم لفترة طويلة ولا يتطلب رعاية طبية. راجع أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تعاني من أعراض التهاب المعدة لمدة أسبوع أو أكثر. التماس العناية الطبية على الفور إذا كنت تعاني من ألم شديد أو إذا كنت تتقيأ ولا تستطيع الاحتفاظ بأي طعام. ابحث أيضًا عن الرعاية على الفور إذا شعرت بالدوار أو الدوخة. أخبر أخصائي الرعاية الصحية إذا حدث عدم الراحة في معدتك بعد تناول الأدوية، خاصةً الأسبرين أو مسكنات الألم الأخرى. إذا كنت تتقيأ الدم، أو لديك دم في البراز، أو لديك براز يبدو أسود، فراجع أخصائي الرعاية الصحية على الفور لمعرفة السبب.

كاد الجميع تقريبًا أن يعاني من عسر الهضم وتهيج المعدة في مرحلة ما. وعادةً ما لا يستمر عسر الهضم لفترة طويلة ولا يتطلب رعاية طبية. راجع أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تعاني من أعراض التهاب المعدة لمدة أسبوع أو أكثر. اطلب العناية الطبية على الفور إذا كنت تعاني من ألم شديد أو إذا كنت تتقيأ ولا تستطيع الاحتفاظ بأي طعام. اطلب أيضًا العناية على الفور إذا شعرت بالدوخة أو الدوار. أخبر أخصائي الرعاية الصحية إذا حدث عدم الراحة في معدتك بعد تناول الأدوية، خاصةً الأسبرين أو مسكنات الألم الأخرى. إذا كنت تتقيأ الدم، أو لديك دم في البراز، أو لديك براز يبدو أسود، فراجع أخصائي الرعاية الصحية على الفور لمعرفة السبب.

التهاب المعدة هو التهاب في بطانة المعدة. بطانة المعدة هي حاجز مُبطّن بالمُخاط يحمي جدار المعدة. إنّ ضعف أو إصابة هذا الحاجز يسمح للعصارات الهضمية بتلف بطانة المعدة وإحداث التهاب فيها. يمكن لعدة أمراض وحالات أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المعدة. وتشمل هذه الحالات الالتهابية، مثل داء كرون.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المعدة تشمل:

• العدوى البكتيرية. العدوى البكتيرية المعروفة باسم هيليكوباكتر بيلوري، أو H. pylori، هي واحدة من أكثر أنواع العدوى شيوعًا في العالم. ومع ذلك، فإن بعض الأشخاص فقط الذين يعانون من العدوى يصابون بالتهاب المعدة أو اضطرابات الجهاز الهضمي العلوية الأخرى. يعتقد المتخصصون في الرعاية الصحية أن الحساسية تجاه الجراثيم يمكن أن تكون موروثة. كما يمكن أن تكون الحساسية ناتجة عن خيارات نمط الحياة، مثل التدخين والنظام الغذائي.

• الاستخدام المنتظم لمسكنات الألم. مسكنات الألم المعروفة باسم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، أو NSAIDs، يمكن أن تسبب كلًا من التهاب المعدة الحاد والمزمن. تشمل NSAIDs الإيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي، وغيرها) ونابروكسين الصوديوم (أليف، أنابروكس دي إس). استخدام هذه المسكنات بانتظام أو تناول الكثير من هذه الأدوية قد يضر ببطانة المعدة.

• التقدم في العمر. كبار السن لديهم خطر متزايد للإصابة بالتهاب المعدة لأن بطانة المعدة تميل إلى الترقق مع التقدم في العمر. كما أن كبار السن لديهم خطر متزايد لأنهم أكثر عرضة للإصابة بعدوى H. pylori أو اضطرابات المناعة الذاتية مقارنة بالأشخاص الأصغر سنًا.

• الإفراط في تناول الكحول. يمكن للكحول أن يهيج ويفكك بطانة المعدة. هذا يجعل معدتك أكثر عرضة لعصارات الهضم. الإفراط في تناول الكحول من المرجح أن يسبب التهاب المعدة الحاد.

• الإجهاد. الإجهاد الشديد الناجم عن جراحة كبرى، إصابة، حروق أو عدوى شديدة يمكن أن يسبب التهاب المعدة الحاد.

• علاج السرطان. أدوية العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المعدة.

• هجوم جسمك على الخلايا في معدتك. يُعرف هذا النوع من التهاب المعدة بالتهاب المعدة المناعي الذاتي، ويحدث عندما يهاجم جسمك الخلايا التي تشكل بطانة المعدة. يمكن أن يؤدي هذا التفاعل إلى تآكل الحاجز الوقائي لمعدتك.

  التهاب المعدة المناعي الذاتي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى. وتشمل هذه مرض هاشيموتو ومرض السكري من النوع 1. كما يمكن أن يرتبط التهاب المعدة المناعي الذاتي بنقص فيتامين ب-12.

• أمراض وحالات أخرى. قد يرتبط التهاب المعدة بحالات طبية أخرى. قد تشمل هذه فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، مرض كرون، مرض الاضطرابات الهضمية، الساركويد والعدوى الطفيلية.

هجوم جسمك على الخلايا في معدتك. يُعرف هذا النوع من التهاب المعدة بالتهاب المعدة المناعي الذاتي، ويحدث عندما يهاجم جسمك الخلايا التي تشكل بطانة المعدة. يمكن أن يؤدي هذا التفاعل إلى تآكل الحاجز الوقائي لمعدتك.

التهاب المعدة المناعي الذاتي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى. وتشمل هذه مرض هاشيموتو ومرض السكري من النوع 1. كما يمكن أن يرتبط التهاب المعدة المناعي الذاتي بنقص فيتامين ب-12.

إذا تُرك التهاب المعدة دون علاج، فقد يؤدي إلى قرحة المعدة ونزيف المعدة. ونادرًا ما قد تزيد بعض أشكال التهاب المعدة المزمن من خطر الإصابة بسرطان المعدة. يزداد هذا الخطر إذا كنت تعاني من ترقق كبير في بطانة المعدة وتغيرات في خلايا البطانة.

أخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا لم تتحسن الأعراض على الرغم من علاج التهاب المعدة.

خلال تنظير الجهاز الهضمي العلوي، يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإدخال أنبوب رفيع ومرن مزود بمصباح وكاميرا في الحلق وصولاً إلى المريء. توفر الكاميرا الصغيرة رؤية للمريء، والمعدة، وبداية الأمعاء الدقيقة، والتي تسمى الاثني عشر.

من المرجح أن يشتبه أخصائي الرعاية الصحية في التهاب المعدة بعد التحدث معك حول تاريخك الطبي وإجراء فحص. ومع ذلك، قد يكون لديك أيضًا اختبار واحد أو أكثر مما يلي للعثور على السبب الدقيق.

• إدخال منظار رفيع ومرن في الحلق، يسمى تنظير الجهاز الهضمي. تنظير الجهاز الهضمي هو إجراء لفحص الجهاز الهضمي باستخدام أنبوب طويل ورفيع به كاميرا صغيرة، تسمى منظار. يمر المنظار عبر الحلق، إلى المريء، والمعدة، والأمعاء الدقيقة. باستخدام المنظار، يبحث أخصائي الرعاية الصحية عن علامات الالتهاب. بناءً على عمرك وتاريخك الطبي، قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية بهذا كاختبار أولي بدلاً من اختبار البكتيريا الحلزونية.

إذا تم العثور على منطقة مشبوهة، فقد يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإزالة عينات صغيرة من الأنسجة، تسمى خزعة، لفحصها في مختبر. يمكن للخزعة أيضًا تحديد وجود البكتيريا الحلزونية في بطانة معدتك.

• أشعة سينية للجهاز الهضمي العلوي. يمكن لأشعة إكس إنشاء صور للمريء، والمعدة، والأمعاء الدقيقة للبحث عن أي شيء غير طبيعي. قد تضطر إلى ابتلاع سائل معدني أبيض يحتوي على الباريوم. يغطي السائل الجهاز الهضمي ويجعل القرحة أكثر وضوحًا. يسمى هذا الإجراء ببلع الباريوم.

اختبارات البكتيريا الحلزونية. قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية باختبارات مثل اختبار البراز أو اختبار التنفس لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالبكتيريا الحلزونية. يعتمد نوع الاختبار الذي ستخضع له على حالتك.

بالنسبة لاختبار التنفس، تشرب كوبًا صغيرًا من سائل صافٍ عديم الطعم يحتوي على كربون مشع. تقوم جراثيم البكتيريا الحلزونية بتكسير سائل الاختبار في معدتك. بعد ذلك، تنفخ في كيس، ثم يتم إغلاقه. إذا كنت مصابًا بالبكتيريا الحلزونية، فستحتوي عينة أنفاسك على الكربون المشع.

إدخال منظار رفيع ومرن في الحلق، يسمى تنظير الجهاز الهضمي. تنظير الجهاز الهضمي هو إجراء لفحص الجهاز الهضمي باستخدام أنبوب طويل ورفيع به كاميرا صغيرة، تسمى منظار. يمر المنظار عبر الحلق، إلى المريء، والمعدة، والأمعاء الدقيقة. باستخدام المنظار، يبحث أخصائي الرعاية الصحية عن علامات الالتهاب. بناءً على عمرك وتاريخك الطبي، قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية بهذا كاختبار أولي بدلاً من اختبار البكتيريا الحلزونية.

إذا تم العثور على منطقة مشبوهة، فقد يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإزالة عينات صغيرة من الأنسجة، تسمى خزعة، لفحصها في مختبر. يمكن للخزعة أيضًا تحديد وجود البكتيريا الحلزونية في بطانة معدتك.

تنظير الجهاز الهضمي هو إجراء يستخدم لفحص جهازك الهضمي العلوي بصريًا. أثناء تنظير الجهاز الهضمي، يقوم طبيبك بإدخال أنبوب طويل ومرن، أو منظار، بلطف في فمك، أسفل حلقك وإلى مريئك. يحتوي منظار الألياف الضوئية على ضوء وكاميرا صغيرة في النهاية.

يمكن لطبيبك استخدام هذا الجهاز لعرض المريء، والمعدة، وبداية الأمعاء الدقيقة. يتم عرض الصور على شاشة فيديو في غرفة الفحص.

إذا رأى طبيبك أي شيء غير طبيعي، مثل الاورام الحميدة أو السرطان، فإنه يمرر أدوات جراحية خاصة عبر المنظار لإزالة الأنسجة أو جمع عينة لفحصها بشكل أدق.

يعتمد علاج التهاب المعدة على السبب المحدد. يمكن تخفيف التهاب المعدة الحاد الناجم عن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو الكحول عن طريق التوقف عن استخدام هذه المواد. تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب المعدة: المضادات الحيوية لقتل البكتيريا الحلزونية البوابية. بالنسبة للبكتيريا الحلزونية البوابية في الجهاز الهضمي، قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بمزيج من المضادات الحيوية لقتل الجراثيم. تأكد من تناول الوصفة الطبية الكاملة للمضادات الحيوية، وعادةً ما تكون لمدة 7 إلى 14 يومًا. قد تتناول أيضًا دواءً لمنع إنتاج الحمض. بعد العلاج، سيُجري أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك فحصًا مرة أخرى للبكتيريا الحلزونية البوابية للتأكد من تدميرها. الأدوية التي تمنع إنتاج الحمض وتعزز الشفاء. تساعد الأدوية المسماة مثبطات مضخة البروتون على تقليل الحمض. إنها تفعل ذلك عن طريق منع عمل أجزاء الخلايا التي تنتج الحمض. قد تحصل على وصفة طبية لمثبطات مضخة البروتون، أو يمكنك شراؤها بدون وصفة طبية. قد يزيد الاستخدام طويل الأمد لمثبطات مضخة البروتون، خاصةً بجرعات عالية، من خطر الإصابة بكسر في عظم الورك والرسغ والعمود الفقري. اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عما إذا كان مكمل الكالسيوم قد يقلل من هذا الخطر. الأدوية لتقليل إنتاج الحمض. تقلل حاصرات الحمض، التي تسمى أيضًا حاصرات الهيستامين، من كمية الحمض التي تفرز في الجهاز الهضمي. إن تقليل الحمض يخفف من آلام التهاب المعدة ويشجع على الشفاء. قد تحصل على وصفة طبية لحاجز الحمض، أو يمكنك شراء واحد بدون وصفة طبية. الأدوية التي تحيد حمض المعدة. قد يضيف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك مضادًا للحموضة في علاجك. تحيد مضادات الحموضة حمض المعدة الموجود ويمكن أن توفر تخفيفًا سريعًا للألم. تساعد هذه الأدوية في تخفيف الأعراض الفوري، لكنها لا تُستخدم بشكل عام كعلاج أساسي. يمكن أن تشمل آثار مضادات الحموضة الجانبية الإمساك أو الإسهال، اعتمادًا على المكونات الرئيسية. مثبطات مضخة البروتون وحاصرات الحمض أكثر فعالية ولها آثار جانبية أقل. طلب موعد من Mayo Clinic إلى صندوق الوارد الخاص بك اشترك مجانًا وابق على اطلاع دائم على التطورات البحثية، ونصائح الصحة، والمواضيع الصحية الحالية، والخبرة في إدارة الصحة. انقر هنا لعرض معاينة البريد الإلكتروني. عنوان البريد الإلكتروني 1 تعرف على المزيد حول استخدام Mayo Clinic للبيانات. لتزويدك بالمعلومات الأكثر صلة و فائدة، وفهم المعلومات المفيدة، قد نجمع معلومات استخدام بريدك الإلكتروني وموقع الويب مع معلومات أخرى لدينا عنك. إذا كنت مريضًا في Mayo Clinic، فقد يتضمن ذلك معلومات صحية محمية. إذا قمنا بدمج هذه المعلومات مع معلوماتك الصحية المحمية، فسوف نعامل جميع هذه المعلومات على أنها معلومات صحية محمية ولن نستخدمها أو نكشف عنها إلا كما هو مبين في إشعار ممارسات الخصوصية الخاصة بنا. يمكنك إلغاء الاشتراك في رسائل البريد الإلكتروني في أي وقت بالنقر فوق رابط إلغاء الاشتراك في البريد الإلكتروني. اشترك!