متلازمة جيلبرت

متلازمة جيلبرت (zhīl-BAYR) هي حالة كبدية شائعة، وغير ضارة، حيث لا يُعالج الكبد البيليروبين بشكل صحيح. ينتج البيليروبين عن طريق انهيار خلايا الدم الحمراء.

إن العلامة الأكثر شيوعًا لمتلازمة جيلبرت هي الاصفرار العرضي للجلد وبياض العينين نتيجة ارتفاع طفيف في مستويات البيليروبين في الدم. قد تزداد مستويات البيليروبين لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة جيلبرت بسبب:

• المرض، مثل نزلات البرد أو الأنفلونزا
• الصيام أو اتباع نظام غذائي قليل السعرات الحرارية للغاية
• الجفاف
• الدورة الشهرية
• التمرين الشاق
• التوتر

حدد موعدًا مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من اليرقان، والذي له العديد من الأسباب المحتملة.

يُسبَّب متلازمة جيلبرت جين مُعدَّل موروث من الوالدين. يتحكّم هذا الجين عادةً في إنزيم يُساعد على تحليل البيليروبين في الكبد. عندما يكون لديك جين غير فعّال، يحتوي دمك على كميات زائدة من البيليروبين لأن جسمك لا ينتج ما يكفي من الإنزيم.

على الرغم من وجود متلازمة جيلبرت منذ الولادة، إلا أنها عادةً لا تُلاحظ حتى سن البلوغ أو بعده، نظرًا لزيادة إنتاج البيليروبين أثناء البلوغ. يكون لديك خطر متزايد للإصابة بمتلازمة جيلبرت إذا:

• يحمل كلا الوالدين الجين المُعدّل الذي يسبب الاضطراب
• كنت ذكرًا

إنّ انخفاض مستوى إنزيم معالجة البيليروبين الذي يسبب متلازمة جيلبرت قد يزيد أيضًا من الآثار الجانبية لبعض الأدوية، لأن هذا الإنزيم يلعب دورًا في المساعدة على تطهير هذه الأدوية من جسمك.

تشمل هذه الأدوية ما يلي:

• إيرينوتيكان (كامبتوسار)، وهو دواء كيميائي لعلاج السرطان
• بعض مثبطات البروتياز المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)

إذا كنت مصابًا بمتلازمة جيلبرت، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول أدوية جديدة. بالإضافة إلى ذلك، فإن وجود أي حالة أخرى تُضعف تدمير خلايا الدم الحمراء قد يزيد من خطر الإصابة بحصوات المرارة.

قد يشتبه مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في متلازمة جيلبرت إذا كنت تعاني من اليرقان غير المبرر أو إذا كان مستوى البيليروبين مرتفعًا في دمك. تشمل الأعراض الأخرى التي تشير إلى متلازمة جيلبرت بالإضافة إلى عدد من حالات الكبد الأخرى، البول الداكن وآلام البطن.

لاستبعاد حالات الكبد الأكثر شيوعًا، قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعدادًا كاملاً للدم واختبارات وظائف الكبد.

يُعد الجمع بين تعدادات الدم القياسية وإنزيمات الكبد مع ارتفاع مستوى البيليروبين مؤشرًا على متلازمة جيلبرت. لا يلزم عادةً إجراء اختبارات أخرى، على الرغم من أن الاختبارات الجينية يمكن أن تؤكد التشخيص.

لا يتطلب متلازمة جيلبرت علاجًا. قد تتذبذب مستويات البيليروبين في دمك بمرور الوقت. قد تعاني أحيانًا من اليرقان، والذي عادةً ما يزول من تلقاء نفسه دون أي آثار ضارة.

يمكن أن تؤدي بعض أحداث الحياة، مثل الإجهاد، إلى نوبات من ارتفاع مستويات البيليروبين في متلازمة جيلبرت، مما يؤدي إلى اليرقان. إن اتخاذ خطوات لإدارة هذه المواقف يمكن أن يساعد في الحفاظ على مستويات البيليروبين تحت السيطرة.

تتضمن هذه الخطوات:

• تأكد من أن مقدمي الرعاية الصحية يعرفون أنك مصاب بمتلازمة جيلبرت. نظرًا لأن متلازمة جيلبرت تؤثر على طريقة معالجة جسمك لبعض الأدوية، فإن كل مقدم رعاية تزوره يحتاج إلى معرفة أنك مصاب بهذه الحالة.
• اتباع نظام غذائي صحي. تجنب اتباع أنظمة غذائية منخفضة السعرات الحرارية للغاية. التزم بجدول زمني منتظم لتناول الطعام، وتجنب الصيام أو تخطي الوجبات.
• إدارة الإجهاد. ابحث عن طرق للتعامل مع ضغوط حياتك. قد يكون التمرين، والتأمل، والاستماع إلى الموسيقى مفيدًا.