ما هو العقدية من المجموعة ب؟ الأعراض، الأسباب، والعلاج

العقدية من المجموعة ب (GBS) هي نوع شائع من البكتيريا تعيش بشكل طبيعي في أجسام العديد من الأشخاص دون التسبب في أي مشاكل. يحمل حوالي واحد من كل أربعة بالغين هذه البكتيريا في أمعائهم أو منطقة الأعضاء التناسلية، ومعظمهم لا يعرفون بوجودها لأنها لا تسبب لهم المرض عادةً.

فكر في العقدية من المجموعة ب على أنها بكتيريا غير ضارة عادةً تصبح مثيرة للقلق بشكل رئيسي أثناء الحمل والولادة. في حين أنها ليست خطيرة بشكل عام على البالغين الأصحاء، إلا أنها قد تشكل مخاطر على الأطفال حديثي الولادة إذا انتقلت من الأم إلى الطفل أثناء الولادة.

ما هو العقدية من المجموعة ب؟

العقدية من المجموعة ب هي نوع من البكتيريا يسمى علميًا Streptococcus agalactiae. وهي تختلف تمامًا عن العقدية من المجموعة أ، التي تسبب التهاب الحلق.

تعيش هذه البكتيريا بشكل طبيعي في الجهاز الهضمي ومنطقة الأعضاء التناسلية كجزء من النباتات الطبيعية في جسمك. تأتي وتذهب من تلقاء نفسها، وقد تظهر نتيجة إيجابية في يوم وسلبية في اليوم التالي. بالنسبة لمعظم البالغين الأصحاء، لا تسبب العقدية من المجموعة ب أي أعراض ولا تتطلب علاجًا.

القلق الرئيسي بشأن العقدية من المجموعة ب يحدث أثناء الحمل. إذا كنت تحمل العقدية من المجموعة ب عند الولادة، فهناك فرصة ضئيلة لنقلها إلى طفلك أثناء الولادة، مما قد يؤدي إلى التهابات خطيرة لدى الأطفال حديثي الولادة.

ما هي أعراض العقدية من المجموعة ب؟

معظم البالغين المصابين بالعقدية من المجموعة ب لا يعانون من أي أعراض على الإطلاق. تعيش البكتيريا ببساطة بهدوء في جسمك دون التسبب في أي مشاكل أو إزعاج ملحوظ.

ومع ذلك، يمكن أن تسبب العقدية من المجموعة ب أحيانًا التهابات في حالات معينة. فيما يلي الأعراض التي قد تواجهها إذا تسببت العقدية من المجموعة ب في حدوث عدوى:

الأعراض الشائعة لدى البالغين تشمل:

• أعراض التهاب المسالك البولية مثل الحرقة أثناء التبول أو التبول المتكرر
• الحمى والقشعريرة
• ألم أو حرقة أثناء التبول
• بول غائم أو ذو رائحة نفاذة
• ألم في الحوض لدى النساء

أعراض أكثر خطورة تتطلب عناية طبية فورية:

• حمى عالية فوق 101 درجة فهرنهايت (38.3 درجة مئوية)
• ألم شديد في البطن أو الظهر
• الغثيان والقيء
• تسارع ضربات القلب أو التنفس
• ارتباك أو صعوبة في البقاء يقظًا

هذه الأعراض الأكثر خطورة نادرة ولكنها قد تشير إلى عدوى خطيرة تحتاج إلى علاج فوري. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض، فمن المهم طلب الرعاية الطبية على الفور.

ما الذي يسبب العقدية من المجموعة ب؟

العقدية من المجموعة ب ليست شيئًا "تُصيبك" به من شخص آخر بالمعنى التقليدي. هذه البكتيريا موجودة بشكل طبيعي في البيئة وفي أجسام العديد من الأشخاص كجزء من مجتمعهم البكتيري الطبيعي.

يمكنك الحصول على العقدية من المجموعة ب من خلال الأنشطة اليومية العادية. يمكن أن تدخل البكتيريا جسمك من خلال جهازك الهضمي من الطعام أو الماء أو ملامسة الأسطح الملوثة. كما يمكن أن تكون موجودة في منطقة الأعضاء التناسلية كجزء من توازنك البكتيري الطبيعي.

هناك عدة عوامل يمكن أن تؤثر على ما إذا كنت تحمل العقدية من المجموعة ب:

• التغيرات البكتيرية الطبيعية في جسمك بمرور الوقت
• التغيرات الهرمونية أثناء الحمل
• التغيرات في جهازك المناعي
• النشاط الجنسي، على الرغم من أنه لا يُعتبر عدوى منقولة جنسيًا
• استخدام المضادات الحيوية السابقة، والتي يمكن أن تغير توازنك البكتيري الطبيعي

من المهم أن تفهم أن حمل العقدية من المجموعة ب لا يعني أنك فعلت شيئًا خاطئًا. تأتي هذه البكتيريا وتذهب بشكل طبيعي، ويحملها العديد من الأشخاص الأصحاء دون مواجهة أي مشاكل.

متى يجب مراجعة الطبيب بشأن العقدية من المجموعة ب؟

يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من أعراض التهاب المسالك البولية أو أي علامات عدوى، خاصة إذا كنت حاملاً.

فيما يلي الحالات التي يجب عليك فيها بالتأكيد طلب العناية الطبية:

• إذا كنت حاملاً وتعاني من أي علامات عدوى مثل الحمى أو القشعريرة أو الحرقة أثناء التبول
• إذا كنت مصابًا بداء السكري وظهرت عليك أي أعراض عدوى
• إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف ولاحظت أي أعراض غير عادية
• إذا كنت تعاني من أعراض شديدة مثل الحمى العالية أو الألم الشديد أو الارتباك
• إذا كنت تزيد عن 65 عامًا وظهرت عليك أي أعراض عدوى

بالنسبة للنساء الحوامل، فإن فحص العقدية من المجموعة ب الروتيني هو جزء قياسي من الرعاية قبل الولادة بين الأسبوعين 35 و 37 من الحمل. هذا ليس لأنك مريضة، ولكن لأنه يساعد طبيبك في التخطيط لأكثر طرق الولادة أمانًا لك ولطفلك.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بالعقدية من المجموعة ب؟

في حين أن أي شخص يمكنه حمل العقدية من المجموعة ب، إلا أن بعض العوامل قد تزيد من خطر الإصابة بعدوى أو حدوث مضاعفات من البكتيريا.

تشمل عوامل الخطر الشائعة:

• الحمل (خاصة بالقرب من الولادة)
• أن يكون عمرك أكثر من 65 عامًا
• الإصابة بداء السكري
• ضعف جهاز المناعة
• الإصابة بأمراض مزمنة مثل أمراض القلب أو الكبد
• جراحة أو إجراءات طبية حديثة

عوامل خطر إضافية أقل شيوعًا ولكنها مهمة:

• الإصابة بالسرطان أو الخضوع لعلاج السرطان
• تناول أدوية تمنع جهاز المناعة
• الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز
• التواجد في دار رعاية مسنين أو منشأة رعاية طويلة الأجل
• الإصابة بعدوى العقدية من المجموعة ب السابقة

وجود هذه عوامل الخطر لا يعني أنك ستصاب بالتأكيد بعدوى العقدية من المجموعة ب. إنها تعني ببساطة أن طبيبك قد يرغب في مراقبتك عن كثب أو اتخاذ احتياطات إضافية إذا كنت تحمل البكتيريا.

ما هي المضاعفات المحتملة للعقدية من المجموعة ب؟

بالنسبة لمعظم البالغين الأصحاء، نادراً ما تسبب العقدية من المجموعة ب مضاعفات خطيرة. ومع ذلك، عندما تحدث المضاعفات، يمكن أن تكون كبيرة وتتطلب علاجًا طبيًا فوريًا.

تشمل المضاعفات المحتملة لدى البالغين:

• التهابات مجرى الدم (إنتان الدم)
• الالتهاب الرئوي أو التهابات الرئة
• التهاب السحايا (عدوى الدماغ والحبل الشوكي)
• التهابات الجلد والأنسجة الرخوة
• التهابات العظام والمفاصل
• التهابات صمامات القلب (التهاب الشغاف)

يمكن أن تشمل المضاعفات أثناء الحمل:

• التهابات المسالك البولية
• التهابات السائل الأمنيوسي (التهاب المشيمة والأغشية)
• الولادة المبكرة
• الموت الجنينى (نادرة جدًا)
• التهابات ما بعد الولادة

مضاعفات الأطفال حديثي الولادة هي الشغل الشاغل الأكثر خطورة:

• مرض العقدية من المجموعة ب المبكر (خلال الأسبوع الأول من الحياة)
• مرض العقدية من المجموعة ب المتأخر (بعد الأسبوع الأول من الحياة)
• الالتهاب الرئوي
• التهاب السحايا
• إنتان الدم

من المهم أن تتذكر أنه مع الفحص والعلاج المناسبين أثناء الحمل، فإن المضاعفات الخطيرة لدى الأطفال حديثي الولادة نادرة جدًا. معظم الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بالعقدية من المجموعة ب أصحاء تمامًا.

كيف يتم تشخيص العقدية من المجموعة ب؟

تشخيص العقدية من المجموعة ب بسيط ويتضمن اختبارات مخبرية بسيطة يمكنها الكشف عن البكتيريا في جسمك.

الاختبار الأكثر شيوعًا هو زراعة، حيث يأخذ طبيبك عينة من مهبلك ومستقيمك باستخدام مسحة قطنية. ثم تُرسل هذه العينة إلى مختبر حيث يتم اختبارها لمعرفة وجود بكتيريا العقدية من المجموعة ب. تستغرق النتائج عادةً من يومين إلى ثلاثة أيام.

بالنسبة للنساء الحوامل، يتم إجراء هذا الاختبار بشكل روتيني بين الأسبوعين 35 و 37 من الحمل. التوقيت مهم لأن العقدية من المجموعة ب يمكن أن تأتي وتذهب، لذلك قد لا يكون الاختبار المبكر جدًا دقيقًا في التنبؤ بما إذا كنت ستحمل العقدية من المجموعة ب عند الولادة.

إذا كنت تعاني من أعراض التهاب المسالك البولية، فقد يقوم طبيبك باختبار بولك لمعرفة العقدية من المجموعة ب. يمكن لفحوصات الدم أيضًا الكشف عن العقدية من المجموعة ب إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بعدوى في مجرى الدم.

هناك أيضًا اختبار سريع جديد يمكن إجراؤه أثناء المخاض إذا لم يتم اختبارك أو إذا كانت حالة العقدية من المجموعة ب غير معروفة. يعطي هذا الاختبار نتائج في حوالي ساعة، على الرغم من أنه ليس دقيقًا مثل اختبار الزراعة القياسي.

ما هو علاج العقدية من المجموعة ب؟

يعتمد علاج العقدية من المجموعة ب على حالتك وما إذا كنت تعاني من عدوى نشطة أو كنت مجرد حاملة.

إذا كنت حاملاً وظهرت نتيجة إيجابية لفحص العقدية من المجموعة ب، فستحصلين على مضادات حيوية أثناء المخاض والولادة. المضاد الحيوي الأكثر استخدامًا هو البنسلين، الذي يُعطى عن طريق الوريد. هذا العلاج يقلل بشكل كبير من خطر نقل العقدية من المجموعة ب إلى طفلك أثناء الولادة.

عادةً ما يتضمن علاج المضادات الحيوية أثناء المخاض:

• البنسلين G الذي يُعطى عن طريق الوريد كل 4 ساعات أثناء المخاض
• مضادات حيوية بديلة مثل الأمبيسلين إذا كنت تعانين من حساسية تجاه البنسلين
• الكليندامايسين أو الفانكومايسين لأولئك الذين يعانون من حساسية شديدة تجاه البنسلين
• بدء العلاج قبل الولادة بـ 4 ساعات على الأقل لتحقيق أقصى قدر من الفعالية

إذا كنت تعانين من عدوى نشطة بالعقدية من المجموعة ب خارج الحمل، سيصف لك طبيبك مضادات حيوية بناءً على نوع وشدة العدوى. يمكن علاج الالتهابات البسيطة مثل التهابات المسالك البولية غالبًا بمضادات حيوية عن طريق الفم في المنزل.

قد تتطلب الالتهابات الأكثر خطورة دخول المستشفى ومضادات حيوية عن طريق الوريد. تعتمد مدة العلاج على شدة العدوى ومدى استجابتك للدواء.

كيفية إدارة العقدية من المجموعة ب في المنزل؟

إذا كنت حاملة للعقدية من المجموعة ب دون أعراض، فلا يوجد عادةً ما تحتاج إلى فعله في المنزل. البكتيريا ليست ضارة بك، ولا يُنصح بمحاولة التخلص منها باستخدام العلاجات المنزلية.

ومع ذلك، إذا كنت تتلقين علاجًا لعدوى العقدية من المجموعة ب، فهناك بعض الأشياء التي يمكن أن تساعد في دعم تعافيك:

تشمل تدابير الرعاية العامة:

• تناول المضادات الحيوية الموصوفة بالضبط كما هو موجه، حتى لو شعرت بتحسن
• شرب الكثير من الماء للمساعدة في طرد البكتيريا من جسمك
• الحصول على قسط كافٍ من الراحة لدعم جهازك المناعي
• تناول نظام غذائي متوازن مع الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك للحفاظ على بكتيريا الأمعاء الصحية
• تجنب النشاط الجنسي حتى تزول العدوى (إذا كنت تعانين من التهاب المسالك البولية)

بالنسبة لالتهابات المسالك البولية على وجه الخصوص:

• التبول بشكل متكرر و إفراغ المثانة تمامًا
• امسحي من الأمام إلى الخلف بعد استخدام الحمام
• تجنبي المنتجات المهيجة مثل الحقن أو البخاخات النسائية
• ارتدي ملابس داخلية قطنية وملابس فضفاضة
• ضعي في اعتبارك عصير التوت البري، على الرغم من أن الأدلة على فعاليته محدودة

تذكر أن حمل العقدية من المجموعة ب أمر طبيعي ولا يتطلب أي تغييرات خاصة في نمط الحياة. ركزي على الحفاظ على صحة جيدة بشكل عام واتباع توصيات طبيبك.

كيف يجب أن تستعد لموعدك مع الطبيب؟

يمكن أن يساعدك التحضير لموعدك في ضمان حصولك على التشخيص الأكثر دقة والعلاج المناسب لحالتك.

قبل موعدك، اجمع هذه المعلومات:

• قائمة بجميع أعراضك الحالية ومتى بدأت
• تاريخك الطبي الكامل، بما في ذلك أي التهابات سابقة
• جميع الأدوية التي تتناولها حاليًا، بما في ذلك المكملات الغذائية
• معلومات عن حملك (إن وجد)، بما في ذلك موعد الولادة المتوقع
• أي نتائج اختبارات سابقة للعقدية من المجموعة ب قد تكون لديك

أسئلة لطرحها على طبيبك:

• هل أحتاج إلى إجراء فحص للعقدية من المجموعة ب؟
• ماذا تعني نتائج اختباراتي؟
• إذا كنت حاملاً وأعاني من العقدية من المجموعة ب، فماذا يحدث أثناء الولادة؟
• هل هناك أي مخاطر على طفلي؟
• ما هي علامات العدوى التي يجب أن أراقبها؟
• متى يجب أن أتصل بك بشأن مخاوفي؟

إذا كنت حاملاً، فاحضري سجلاتك قبل الولادة وكوني مستعدة لمناقشة خطة ولادتك. قد يحتاج طبيبك إلى تعديل بعض جوانب خطة ولادتك إذا ظهرت نتيجة إيجابية لفحص العقدية من المجموعة ب.

لا تترددي في طلب التوضيح إذا لم تفهمي شيئًا. طبيبك يريد التأكد من أنك على دراية كاملة بحالتك وخيارات العلاج.

ما هي النتيجة الرئيسية حول العقدية من المجموعة ب؟

العقدية من المجموعة ب هي بكتيريا شائعة يحملها العديد من الأشخاص الأصحاء دون أي مشاكل. في حين أنها عادةً ما تكون غير ضارة على البالغين، إلا أنها قد تشكل مخاطر على الأطفال حديثي الولادة إذا انتقلت إليهم أثناء الولادة.

أهم شيء يجب تذكره هو أن الفحص الروتيني أثناء الحمل والعلاج المناسب أثناء المخاض جعلوا المضاعفات الخطيرة للعقدية من المجموعة ب لدى الأطفال نادرة جدًا. إذا ظهرت نتيجة إيجابية لفحص العقدية من المجموعة ب أثناء الحمل، فهذا لا يعني أنك أو طفلك ستواجهان بالتأكيد مشاكل.

مع الرعاية الطبية المناسبة وعلاج المضادات الحيوية عند الحاجة، فإن الغالبية العظمى من الأشخاص المصابين بالعقدية من المجموعة ب يحصلون على نتائج صحية. ابق على اطلاع، واتبع توصيات طبيبك، ولا تتردد في طرح الأسئلة حول رعايتك.

تذكر أن حمل العقدية من المجموعة ب ليس خطأك ولا يعكس عاداتك الصحية. إنها ببساطة اختلاف طبيعي في البكتيريا التي تعيش بشكل طبيعي في أجسامنا.

الأسئلة الشائعة حول العقدية من المجموعة ب

س1: هل يمكن أن تنتقل العقدية من المجموعة ب عن طريق الاتصال الجنسي؟

في حين يمكن العثور على العقدية من المجموعة ب في منطقة الأعضاء التناسلية وقد يلعب النشاط الجنسي دورًا في انتقالها، إلا أنها لا تصنف على أنها عدوى منقولة جنسيًا. يمكن للعديد من الأشخاص الذين لم يمارسوا الجنس من قبل حمل العقدية من المجموعة ب، ويمكن أن تأتي وتذهب بشكل طبيعي دون أي اتصال جنسي.

س2: إذا ظهرت نتيجة إيجابية لفحص العقدية من المجموعة ب أثناء الحمل، فهل سأحملها دائمًا؟

ليس بالضرورة. يمكن أن تأتي العقدية من المجموعة ب وتذهب من تلقاء نفسها طوال حياتك. قد تظهر نتيجة إيجابية أثناء حمل واحد وسلبية أثناء حمل آخر. هذا هو السبب في إجراء الاختبار في وقت متأخر من الحمل، حوالي الأسبوعين 35 و 37، للحصول على صورة أكثر دقة لحالة العقدية من المجموعة ب في وقت الولادة.

س3: هل يمكنني منع الإصابة بالعقدية من المجموعة ب؟

لا توجد طريقة موثوقة لمنع العقدية من المجموعة ب نظرًا لأنها جزء من المجتمع البكتيري الطبيعي في أجسام العديد من الأشخاص. يمكن أن تساعد ممارسات النظافة الجيدة والحفاظ على الصحة العامة في دعم جهازك المناعي، لكن العقدية من المجموعة ب ليست شيئًا يمكنك تجنبه تمامًا من خلال تغييرات نمط الحياة.

س4: ماذا يحدث إذا كنت أعاني من حساسية تجاه البنسلين وأحتاج إلى علاج العقدية من المجموعة ب؟

إذا كنت تعانين من حساسية تجاه البنسلين، سيصف لك طبيبك مضادات حيوية بديلة آمنة وفعالة ضد العقدية من المجموعة ب. تشمل الخيارات الكليندامايسين، والإريثروميسين، أو الفانكومايسين، اعتمادًا على شدة الحساسية وسلالة العقدية من المجموعة ب التي تحملينها.

س5: هل يمكن أن تؤثر العقدية من المجموعة ب على قدرتي على الرضاعة الطبيعية؟

حمل العقدية من المجموعة ب أو تلقي علاج مضادات حيوية لها لا يؤثر عادةً على قدرتك على الرضاعة الطبيعية بأمان. مضادات حيوية المستخدمة لعلاج العقدية من المجموعة ب آمنة بشكل عام أثناء الرضاعة الطبيعية، والعقدية من المجموعة ب نفسها لا تمنعك من إرضاع طفلك. ومع ذلك، ناقشي أي مخاوف مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا.