مرض العقدية المجموعة ب

بكتيريا المجموعة ب العقدية (العقدية) هي بكتيريا شائعة غالبًا ما تحمل في الأمعاء أو السبيل التناسلي السفلي. عادةً ما تكون البكتيريا غير ضارة في البالغين الأصحاء. ومع ذلك، في الأطفال حديثي الولادة، يمكن أن تسبب مرضًا خطيرًا يُعرف باسم مرض المجموعة ب العقدية.

يمكن أن تسبب بكتيريا المجموعة ب أيضًا التهابات خطيرة لدى البالغين الذين يعانون من بعض الحالات الطبية المزمنة، مثل مرض السكري أو أمراض الكبد. كما أن كبار السن معرضون لخطر متزايد للإصابة بمرض المجموعة ب العقدية.

إذا كنت بالغًا سليمًا، فلا يوجد ما عليك فعله بشأن بكتيريا المجموعة ب العقدية. إذا كنتِ حاملًا، فاحصلي على فحص لفحص بكتيريا المجموعة ب العقدية خلال الثلث الثالث من الحمل. إذا كنتِ مصابة ببكتيريا المجموعة ب العقدية، فإن العلاج بالمضادات الحيوية أثناء المخاض يمكن أن يحمي طفلكِ.

الرضع

معظم الأطفال الذين يولدون لأمهات يحملن بكتيريا المجموعة ب العقدية يكونون أصحاء. لكن القليل منهم الذين يصابون ببكتيريا المجموعة ب العقدية أثناء المخاض قد يمرضون مرضًا شديدًا.

في الرضع، يمكن أن يكون المرض الناجم عن بكتيريا المجموعة ب العقدية في غضون ست ساعات من الولادة (بداية مبكرة) - أو بعد أسابيع أو أشهر من الولادة (بداية متأخرة).

قد تشمل العلامات والأعراض:

• حمى
• انخفاض درجة حرارة الجسم
• صعوبة في الرضاعة
• بطء، أو رخاوة، أو ضعف في قوة العضلات
• صعوبة في التنفس
• تهيج
• ارتعاش
• نوبات
• طفح جلدي
• اصفرار

إذا كنت تعاني من علامات أو أعراض عدوى المجموعة ب من العقديات - خاصة إذا كنت حاملاً أو تعاني من حالة طبية مزمنة أو عمرك أكبر من 65 عامًا - فاتصل بطبيبك على الفور.

إذا لاحظت أن طفلك يعاني من علامات أو أعراض مرض المجموعة ب من العقديات، فاتصل بطبيب طفلك على الفور.

يحمل العديد من الأشخاص الأصحاء بكتيريا المجموعة ب العقدية في أجسامهم. قد تحمل البكتيريا في جسمك لفترة قصيرة - يمكن أن تأتي وتذهب - أو قد تحملها دائمًا. لا تنتقل بكتيريا المجموعة ب العقدية عن طريق الاتصال الجنسي، ولا تنتشر عن طريق الطعام أو الماء. الطريقة التي تنتشر بها البكتيريا إلى أي شخص آخر غير حديثي الولادة غير معروفة.

يمكن أن تنتشر بكتيريا المجموعة ب العقدية إلى الطفل أثناء الولادة المهبلية إذا تعرض الطفل - أو ابتلع - سوائل تحتوي على بكتيريا المجموعة ب العقدية.

الرضع

يزداد خطر إصابة الرضيع بمرض العقدية من المجموعة ب إذا:

• كانت الأم تحمل العقدية من المجموعة ب في جسمها
• وُلد الطفل قبل الأوان (قبل الأسبوع 37)
• انقطع ماء الأم لمدة 18 ساعة أو أكثر قبل الولادة
• أصيبت الأم بعدوى في أنسجة المشيمة والسائل الأمنيوسي (التهاب المشيمة والأغشية السلوية)
• أصيبت الأم بعدوى في المسالك البولية أثناء الحمل
• ارتفعت درجة حرارة الأم عن 100.4 فهرنهايت (38 درجة مئوية) أثناء المخاض
• أنجبت الأم سابقًا رضيعًا مصابًا بمرض العقدية من المجموعة ب

يمكن أن تؤدي عدوى المجموعة ب من العقديات إلى أمراض تهدد الحياة عند الرضع، بما في ذلك:

• الالتهاب الرئوي
• التهاب الأغشية والسوائل المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي (التهاب السحايا)
• عدوى في مجرى الدم (بكتيريميا)

إذا كنتِ حاملاً، فقد تسبب المجموعة ب من العقديات ما يلي:

• عدوى المسالك البولية
• عدوى المشيمة والسائل الأمنيوسي (التهاب المشيمة والأغشية الجنينية)
• عدوى الغشاء المبطن للرحم (التهاب بطانة الرحم)
• بكتيريميا

إذا كنتِ امرأة مسنة أو تعانين من حالة صحية مزمنة، فقد تؤدي بكتيريا المجموعة ب من العقديات إلى أي من الحالات التالية:

• عدوى الجلد
• بكتيريميا
• عدوى المسالك البولية
• الالتهاب الرئوي
• التهابات العظام والمفاصل
• عدوى صمامات القلب (التهاب الشغاف)
• التهاب السحايا

إذا كنتِ حاملاً، توصي الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد بإجراء فحص لوجود بكتيريا المجموعة ب من العقديات خلال الأسبوعين 36 إلى 37 من الحمل. سيأخذ طبيبك مسحات من مهبلك وشرجك ويرسلها إلى مختبر لإجراء الفحص. تشير نتيجة الفحص الإيجابية إلى أنكِ تحملين بكتيريا المجموعة ب من العقديات. هذا لا يعني أنكِ مريضة أو أن طفلكِ سيتأثر، ولكن هذا يعني أنكِ معرضة لخطر متزايد لنقل البكتيريا إلى طفلكِ. ولمنع انتشار بكتيريا المجموعة ب إلى طفلكِ أثناء المخاض أو الولادة، يمكن لطبيبكِ إعطاؤكِ مضادًا حيويًا عن طريق الوريد - عادة البنسلين أو دواءً مشابهًا - عندما يبدأ المخاض. إذا كنتِ تعانين من حساسية تجاه البنسلين أو الأدوية المشابهة، فقد تتلقين الكليندامايسين أو الفانكومايسين كبديل. نظرًا لعدم فهم فعالية هذه البدائل جيدًا، سيتم مراقبة طفلكِ لمدة تصل إلى 48 ساعة. لن يساعد تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم مسبقًا لأن البكتيريا يمكن أن تعود قبل بدء المخاض. يُوصى أيضًا بالعلاج بالمضادات الحيوية أثناء المخاض إذا كنتِ:

• تعانين من عدوى في المسالك البولية
• ولّدتِ طفلًا سابقًا مصابًا بمرض بكتيريا المجموعة ب من العقديات
• تُصبين بحمى أثناء المخاض
• لم تلدِ طفلكِ في غضون 18 ساعة من انفجار كيس الماء
• تدخلين في المخاض قبل الأسبوع 37 ولم يتم فحصكِ لوجود بكتيريا المجموعة ب من العقديات

بعد الولادة، إذا اشتبه طبيبك بإصابة طفلك بمرض العقدية من المجموعة ب، فسيتم إرسال عينة من دم طفلك أو سائله النخاعي إلى مختبر لإجراء تقييم.

إذا بدا طفلك مريضًا، فقد يخضع لفحوصات أخرى، بما في ذلك:

بالنسبة للبالغين الذين تم تشخيص إصابتهم بعدوى، يمكن لاختبار الدم تحديد ما إذا كانت العقدية من المجموعة ب هي السبب. قد يكون تحديد السبب مهمًا لتحديد العلاج المناسب.

• زرع البول
• البزل القطني
• أشعة سينية على الصدر