كسر في مفصل الورك

كسر عظم الفخذ إصابة خطيرة، مع مضاعفات قد تهدد الحياة. يزداد خطر كسر عظم الفخذ مع التقدم في السن.

يزداد الخطر لأن العظام تميل إلى الضعف مع التقدم في السن (هشاشة العظام). كما أن الأدوية المتعددة وضعف الرؤية ومشاكل التوازن تجعل كبار السن أكثر عرضة للسقوط - أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لكسر عظم الفخذ.

كسر عظم الفخذ يتطلب دائمًا تقريبًا إصلاحًا أو استبدالًا جراحيًا، يتبعه علاج طبيعي. إن اتخاذ خطوات للحفاظ على كثافة العظام وتجنب السقوط يمكن أن يساعد في منع كسر عظم الفخذ.

تشمل علامات وأعراض كسر عظم الفخذ ما يلي:

• عدم القدرة على النهوض من السقوط أو المشي
• ألم شديد في مفصل الورك أو الفخذ
• عدم القدرة على وضع الوزن على الساق من جهة مفصل الورك المصاب
• كدمات وتورم في منطقة الورك وحوله
• قصر الساق من جهة مفصل الورك المصاب
• دوران الساق للخارج من جهة مفصل الورك المصاب

يمكن أن يتسبب التأثير الشديد، مثل حادث سيارة، في كسور في عظم الورك لدى الأشخاص من جميع الأعمار. في كبار السن، يكون كسر عظم الورك غالبًا نتيجة للسقوط من ارتفاع الوقوف. في الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام الشديدة، يمكن أن يحدث كسر في عظم الورك بمجرد الوقوف على الساق والالتواء.

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بكسور في عظم الفخذ.

يمكن أن يؤدي كسر عظم الفخذ إلى تقليل الاستقلالية، وأحيانًا تقصير الحياة. حوالي نصف الأشخاص الذين يعانون من كسر في عظم الفخذ لا يستطيعون استعادة القدرة على العيش بشكل مستقل.

عندما تمنع كسور عظم الفخذ الحركة لفترة طويلة، فقد تشمل المضاعفات ما يلي:

• جلطات دموية في الساقين أو الرئتين
• قروح الفراش
• التهاب رئوي
• مزيد من فقدان كتلة العضلات، مما يزيد من خطر السقوط والإصابات
• الوفاة

تساعد خيارات نمط الحياة الصحية في سن الشباب على بناء كتلة عظمية قصوى أعلى وتقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام في السنوات اللاحقة. وقد تؤدي نفس التدابير المتخذة في أي عمر إلى تقليل خطر السقوط وتحسين الصحة العامة. \nلتجنب السقوط والحفاظ على صحة العظام:\n* الحصول على ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين د. بشكل عام، يجب أن يستهلك الرجال والنساء الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر 1200 ملليغرام من الكالسيوم يوميًا، و 600 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا.\n* ممارسة الرياضة لتقوية العظام وتحسين التوازن. تساعد تمارين تحمل الوزن، مثل المشي، في الحفاظ على كثافة العظام القصوى. كما تزيد التمارين من القوة العامة، مما يقلل من خطر السقوط. كما أن تدريب التوازن مهم لتقليل خطر السقوط لأن التوازن يميل إلى التدهور مع تقدم العمر.\n* تجنب التدخين أو الإفراط في شرب الكحول. يمكن أن يقلل استخدام التبغ والكحول من كثافة العظام. كما أن شرب الكثير من الكحول يمكن أن يضعف التوازن ويزيد من خطر السقوط.\n* تقييم المنزل للبحث عن المخاطر. قم بإزالة سجاد الأرضيات، واحتفظ بأسلاك الكهرباء على الحائط، وازل الأثاث الزائد أو أي شيء آخر قد يتسبب في تعثر الأشخاص. تأكد من أن جميع الغرف والممرات مضاءة جيدًا.\n* فحص عينيك. خضع لفحص العيون كل عامين، أو أكثر من ذلك إذا كنت مصابًا بداء السكري أو مرض في العين.\n* استخدام عصا أو عكاز أو مشاية. إذا لم تشعر بالثبات عند المشي، فاطلب من مقدم الرعاية الصحية أو أخصائي العلاج الوظيفي معرفة ما إذا كانت هذه المساعدات قد تساعدك.

يمكن لمقدم الرعاية الصحية في كثير من الأحيان تشخيص كسر في مفصل الورك بناءً على الأعراض والموضع غير الطبيعي لمفصل الورك والساق. عادةً ما يؤكد التصوير الشعاعي الكسر ويوضح مكان الكسر.

إذا لم يظهر التصوير الشعاعي كسرًا ولكنك ما زلت تعاني من ألم في الورك، فقد يطلب مقدم الرعاية الصحية إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي أو فحصًا للعظام للبحث عن كسر بسيط.

تحدث معظم كسور الورك في أحد موقعين على العظم الطويل الذي يمتد من الحوض إلى ركبتك (عظم الفخذ):

تحدث معظم كسور الورك في أحد موقعين - في عنق عظم الفخذ أو في المنطقة بين الحلقات. يساعد موقع الكسر في تحديد أفضل خيارات العلاج.

• عنق عظم الفخذ. تقع هذه المنطقة في الجزء العلوي من عظم الفخذ، أسفل جزء الكرة (الرأس الفخذي) من مفصل الكرة والمقبس.
• المنطقة بين الحلقات. تقع هذه المنطقة على مسافة أبعد قليلاً من مفصل الورك، في الجزء من عظم الفخذ العلوي الذي يبرز للخارج.