ما هو كسر عظم الفخذ؟ الأعراض، الأسباب، والعلاج
Created at:1/16/2025
كسر عظم الفخذ هو كسر في الجزء العلوي من عظم الفخذ (عظم الفخذ) بالقرب من المكان الذي يلتقي فيه مع الحوض. تصيب هذه الإصابة في الغالب المنطقة الموجودة أسفل رأس مفصل الورك مباشرةً، على الرغم من أنها قد تحدث في أماكن مختلفة على طول عظم الفخذ العلوي.
تُعد كسور عظم الفخذ إصابات خطيرة تتطلب عناية طبية فورية. وهي أكثر شيوعًا لدى كبار السن، خاصةً أولئك الذين يعانون من ضعف في العظام بسبب هشاشة العظام. ومع ذلك، يمكن أن يعاني الشباب أيضًا من كسور عظم الفخذ بسبب حوادث عالية الطاقة مثل حوادث السيارات أو إصابات الرياضة.
ما هي أعراض كسر عظم الفخذ؟
أوضح علامة على كسر عظم الفخذ هي ألم شديد في منطقة الورك أو الفخذ يزداد سوءًا عند محاولة الحركة. من المحتمل أن تجد صعوبة بالغة أو استحالة وضع وزن على الساق المصابة.
فيما يلي الأعراض الرئيسية التي يجب الانتباه إليها:
- ألم شديد في الورك أو الفخذ أو الجزء العلوي من الفخذ
- عدم القدرة على تحمل الوزن على الساق المصابة
- تبدو الساق أقصر وتنحرف للخارج
- تيبس شديد وعدم القدرة على تحريك الورك
- كدمات وتورم حول منطقة الورك
- الشعور بأن ساقك "تخور" عند محاولة الوقوف
في بعض الأحيان، قد تسبب الكسور الإجهادية في الورك أعراضًا أكثر دقة. وقد تشمل هذه آلامًا خفيفة في الفخذ أو الفخذ تتطور تدريجيًا بمرور الوقت، خاصةً أثناء النشاط.
ما هي أنواع كسر عظم الفخذ؟
تصنف كسور عظم الفخذ بناءً على مكان الكسر بالضبط في عظم الفخذ. يهم الموقع لأنه يؤثر على كيفية التئام العظم ونهج العلاج الذي سيقترحه طبيبك.
تشمل الأنواع الرئيسية:
- كسور عنق عظم الفخذ: تحدث هذه في الجزء الضيق من العظم أسفل رأس مفصل الورك مباشرةً
- كسور بين الحلقات: تحدث هذه في الجزء الأوسع من عظم الفخذ العلوي، أسفل كسور العنق قليلاً
- كسور تحت الحلقات: هذه هي الكسور في الجزء السفلي من عظم الفخذ العلوي
قد يكون من الصعب علاج كسور عنق عظم الفخذ لأن هذه المنطقة بها إمدادات دم محدودة. غالبًا ما تلتئم كسور بين الحلقات، على الرغم من أنها لا تزال خطيرة، بشكل أكثر موثوقية مع العلاج المناسب.
ما الذي يسبب كسر عظم الفخذ؟
تحدث كسور عظم الفخذ عندما تتجاوز القوة المطبقة على الورك ما يستطيع العظم تحمله. بالنسبة لمعظم كبار السن، يحدث هذا أثناء حوادث طفيفة نسبيًا لأن عظامهم أصبحت أضعف بمرور الوقت.
تشمل الأسباب الشائعة:
- السقوط من وضع الوقوف (الأكثر شيوعًا لدى كبار السن)
- ضعف العظام بسبب هشاشة العظام أو أمراض العظام الأخرى
- حوادث عالية التأثير مثل حوادث السيارات أو حوادث الدراجات النارية
- إصابات رياضية تنطوي على ضربات مباشرة أو هبوط غير ملائم
- إجهاد متكرر على العظم من الأنشطة مثل الجري لمسافات طويلة
في حالات نادرة، قد تضعف بعض الحالات الطبية العظام بشكل كبير. ويشمل ذلك سرطان العظام، والتهابات العظام، أو الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات.
متى يجب مراجعة الطبيب لكسر عظم الفخذ؟
تُعد كسور عظم الفخذ حالات طبية طارئة تتطلب عناية فورية. إذا كنت تشك في حدوث كسر في عظم الفخذ، اتصل برقم الطوارئ أو توجه إلى غرفة الطوارئ على الفور.
اطلب الرعاية الطارئة إذا واجهت:
- ألم شديد في الورك أو الفخذ بعد السقوط أو الإصابة
- عدم القدرة على تحمل الوزن على ساقك
- تبدو ساقك أقصر أو منحرفة بزاوية غريبة
- صعوبة بالغة في تحريك الورك أو الساق
لا تحاول "تجاهل الأمر" أو الانتظار لمعرفة ما إذا كان الألم سيتحسن. قد يؤدي تأخير العلاج إلى مضاعفات خطيرة ويجعل الشفاء أكثر صعوبة.
ما هي عوامل خطر كسر عظم الفخذ؟
هناك عدة عوامل قد تزيد من فرص إصابتك بكسر في عظم الفخذ. إن فهم هذه العوامل الخطرة يمكن أن يساعدك في اتخاذ خطوات لحماية نفسك.
تشمل عوامل الخطر الأكثر أهمية:
- العمر: يزداد الخطر بشكل كبير بعد سن 65، خاصةً بالنسبة للنساء
- هشاشة العظام: هذه الحالة تجعل العظام هشة وأكثر عرضة للكسر
- الجنس: النساء أكثر عرضة للخطر بسبب التغيرات الهرمونية بعد انقطاع الطمث
- الكسور السابقة: إن كسر عظم من قبل يزيد من خطر الإصابة
- السجل العائلي: تلعب الجينات دورًا في قوة العظام وخطر الكسور
- بعض الأدوية: استخدام الستيرويدات على المدى الطويل وبعض الأدوية الأخرى قد تضعف العظام
- عوامل نمط الحياة: التدخين، والإفراط في تناول الكحول، ونقص النشاط البدني
تشمل عوامل الخطر الأقل شيوعًا ولكن المهمة الحالات الطبية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، والسكري، واضطرابات الغدة الدرقية. هذه الحالات يمكن أن تؤثر على صحة العظام بطرق مختلفة.
ما هي المضاعفات المحتملة لكسر عظم الفخذ؟
يمكن أن تؤدي كسور عظم الفخذ إلى مضاعفات خطيرة، وهذا هو السبب في أن العلاج السريع مهم جدًا. هذه المضاعفات يمكن أن تؤثر على تعافيك الفوري وصحتك على المدى الطويل.
تشمل المضاعفات المحتملة:
- جلطات الدم: إن عدم الحركة يزيد من خطر حدوث جلطات خطيرة في ساقيك أو رئتيك
- الالتهابات: قد تصاب مواقع الجراحة بالعدوى، مما يتطلب علاجًا إضافيًا
- الالتهاب الرئوي: يمكن أن يؤدي قلة الحركة إلى مشاكل في الرئة
- فقدان الاستقلال: يحتاج العديد من الأشخاص إلى مساعدة الرعاية طويلة الأجل بعد كسور عظم الفخذ
- ضعف العضلات: يمكن أن يؤدي الراحة في السرير لفترة طويلة إلى فقدان كبير في العضلات
- نخر العظم اللاوعائي: يحدث هذا عندما ينقطع إمداد الدم إلى العظم
نادراً ما تشمل المضاعفات عدم التئام (عندما لا يلتئم العظم بشكل صحيح) أو التئام خاطئ (عندما يلتئم العظم في وضع خاطئ). قد تتطلب هذه الحالات جراحات إضافية لتصحيحها.
كيف يمكن الوقاية من كسر عظم الفخذ؟
بينما لا يمكنك منع جميع كسور عظم الفخذ، يمكنك تقليل خطر الإصابة بشكل كبير من خلال تغييرات نمط الحياة والرعاية الطبية. الوقاية مهمة بشكل خاص إذا كنت تعاني من عوامل خطر مثل هشاشة العظام أو تاريخ من السقوط.
تشمل استراتيجيات الوقاية الرئيسية:
- التمارين الرياضية المنتظمة: تساعد الأنشطة التي تحمل الوزن على الحفاظ على قوة العظام وتحسين التوازن
- كمية كافية من الكالسيوم وفيتامين د: هذه العناصر الغذائية ضرورية لصحة العظام
- الوقاية من السقوط: إزالة مخاطر التعثر، وتحسين الإضاءة، واستخدام الأجهزة المساعدة عند الحاجة
- اختبار كثافة العظام: يمكن للفحوصات المنتظمة اكتشاف هشاشة العظام مبكرًا
- إدارة الأدوية: علاج هشاشة العظام بالأدوية الموصوفة عند الاقتضاء
- فحوصات البصر والسمع: تساعد الحواس الجيدة على منع السقوط
قد يوصي طبيبك أيضًا بتدريب التوازن أو العلاج الطبيعي إذا كنت معرضًا لخطر كبير للسقوط. يستفيد بعض الأشخاص من واقيات الورك، وهي ملابس داخلية مبطنة يمكن أن تقلل من خطر الكسر أثناء السقوط.
كيف يتم تشخيص كسر عظم الفخذ؟
يبدأ تشخيص كسر عظم الفخذ عادةً بطلب طبيبك عن أعراضك وكيفية حدوث الإصابة. سيجري أيضًا فحصًا بدنيًا لتقييم ألمك وقدرتك على الحركة وموضع ساقك.
تتضمن عملية التشخيص عادةً:
- الأشعة السينية: هذه هي عادةً أول اختبار تصوير ويمكنها إظهار معظم كسور عظم الفخذ بوضوح
- تصوير الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب: قد تكون هناك حاجة لهذه إذا لم تُظهر الأشعة السينية كسرًا ولكن لا يزال هناك شك في وجوده
- الفحص البدني: سيقوم طبيبك بالتحقق من الألم والتورم والتشوه
- مراجعة التاريخ الطبي: يساعد فهم عوامل الخطر الخاصة بك في توجيه العلاج
في بعض الأحيان، لا تظهر الكسور الإجهادية أو الكسور الشعرية بوضوح في الأشعة السينية الأولية. في هذه الحالات، قد يطلب طبيبك إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي أو فحص عظام للحصول على عرض أكثر تفصيلًا لهيكل العظم.
ما هو علاج كسر عظم الفخذ؟
يتضمن علاج كسور عظم الفخذ دائمًا تقريبًا الجراحة، على الرغم من أن الإجراء المحدد يعتمد على نوع وموقع الكسر. الهدف هو إصلاح العظم وجعلك تتحرك مرة أخرى في أسرع وقت ممكن.
تشمل الخيارات الجراحية الشائعة:
- تثبيت الورك: مسامير معدنية أو ألواح تحمل قطع العظم المكسورة معًا
- استبدال جزئي للورك: يتم استبدال جزء الكرة من مفصل الورك بجزء اصطناعي
- استبدال كامل للورك: يتم استبدال كل من الكرة والمقبس بأجزاء اصطناعية
- مسامير ضغط الورك: مسامير كبيرة تثبت أنواعًا معينة من الكسور
سيختار جراحك الخيار الأفضل بناءً على عمرك ومستوى نشاطك وجودة عظامك والخصائص المحددة لكسر عظم الفخذ. يتضمن الشفاء عادةً العلاج الطبيعي لمساعدتك على استعادة قوتك وقدرتك على الحركة.
في حالات نادرة جدًا حيث لا تكون الجراحة ممكنة بسبب حالات طبية خطيرة، قد يركز العلاج على إدارة الألم والرعاية المريحة. ومع ذلك، لا يُنظر إلى هذا النهج إلا عندما تشكل الجراحة خطرًا كبيرًا على صحتك العامة.
كيفية إدارة الشفاء في المنزل بعد علاج كسر عظم الفخذ؟
يتطلب الشفاء في المنزل بعد جراحة كسر عظم الفخذ الصبر والاهتمام الدقيق بتعليمات طبيبك. ستكون عملية الشفاء تدريجية، ومن المهم الموازنة بين الراحة والنشاط المناسب.
تشمل الجوانب الرئيسية للرعاية المنزلية:
- اتباع قيود تحمل الوزن: سيخبرك طبيبك بكمية الوزن التي يمكنك وضعها على ساقك
- تناول الأدوية حسب توجيهات الطبيب: يشمل ذلك مسكنات الألم ومضادات التخثر لمنع الجلطات
- الحضور إلى العلاج الطبيعي: تساعد الجلسات المنتظمة على استعادة القوة والقدرة على الحركة
- عناية الجروح: حافظ على شق جراحتك نظيفًا وجافًا
- استخدام الأجهزة المساعدة: تساعدك المشايات أو العكازات أو العصي على الحركة بأمان
- إجراء تعديلات على المنزل: إزالة مخاطر التعثر وتركيب قضبان الإمساك
راقب علامات المضاعفات مثل زيادة الألم، والتورم، واحمرار حول الشق، أو صعوبة التنفس. اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت أي أعراض مقلقة.
كيف يجب أن تستعد لموعدك مع الطبيب؟
إذا كنت تعاني من ألم في الورك أو تعرضت لإصابة في الورك، فإن الاستعداد لزيارتك للطبيب يمكن أن يساعد في ضمان حصولك على أفضل رعاية ممكنة. إن وجود المعلومات الصحيحة جاهزة يوفر الوقت ويساعد طبيبك على إجراء تشخيص دقيق.
قبل موعدك، اجمع:
- قائمة الأدوية: تتضمن جميع الأدوية الموصوفة والمكملات والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية
- التاريخ الطبي: الكسور والجراحات والحالات المزمنة السابقة
- معلومات التأمين: أحضر بطاقات التأمين الخاصة بك وأي أوراق تحويل
- تفاصيل الأعراض: متى بدأ الألم، وما الذي يجعله أفضل أو أسوأ
- الأسئلة التي يجب طرحها: دوّن المخاوف التي تريد مناقشتها
من المفيد أيضًا اصطحاب أحد أفراد العائلة أو صديق يمكنه مساعدتك في تذكر المعلومات المهمة وتقديم الدعم أثناء الموعد. يمكنهم أيضًا المساعدة في النقل إذا كنت تواجه صعوبة في المشي.
ما هي النقطة الرئيسية حول كسر عظم الفخذ؟
كسور عظم الفخذ إصابات خطيرة تتطلب عناية طبية فورية، ولكن مع العلاج المناسب، يمكن لمعظم الناس العودة إلى أنشطتهم الطبيعية. المفتاح هو الحصول على المساعدة بسرعة واتباع خطة العلاج بعناية.
تذكر أن الوقاية هي أفضل دفاع لك ضد كسور عظم الفخذ. إن الحفاظ على عظام قوية من خلال التغذية السليمة والتمارين الرياضية والرعاية الطبية يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة. إذا كنت تعاني من كسر في عظم الفخذ، فإن تقنيات الجراحة الحديثة وبرامج إعادة التأهيل توفر نتائج ممتازة لمعظم المرضى.
لا تتردد في طلب المساعدة إذا كنت تعاني من ألم في الورك أو لديك مخاوف بشأن صحة عظامك. يمكن أن يحدث التدخل المبكر والرعاية المناسبة فرقًا هائلاً في تعافيك وجودة حياتك على المدى الطويل.
الأسئلة الشائعة حول كسر عظم الفخذ
كم من الوقت يستغرق الشفاء من كسر عظم الفخذ؟
يختلف وقت الشفاء حسب عمرك وصحتك العامة ونوع الكسر. يبدأ معظم الناس في المشي بمساعدة خلال أيام قليلة بعد الجراحة. يستغرق الشفاء الكامل عادةً من 3 إلى 6 أشهر، على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يحتاجون إلى وقت أطول. غالبًا ما يتعافى الأفراد الأصغر سنًا والأكثر صحة بشكل أسرع من كبار السن الذين يعانون من حالات صحية متعددة.
هل يمكنك المشي على ورك مكسور؟
بشكل عام، لا. تجعل معظم كسور عظم الفخذ من المستحيل أو المؤلم للغاية تحمل الوزن على الساق المصابة. إن محاولة المشي على ورك مكسور يمكن أن تزيد من سوء الإصابة وتسبب ضررًا إضافيًا. إذا كنت تشك في حدوث كسر في عظم الفخذ، فتجنب وضع وزن على الساق واطلب العناية الطبية الفورية.
ما هو معدل البقاء على قيد الحياة بعد كسر عظم الفخذ؟
العدد الأكبر من الناس ينجون من كسور عظم الفخذ مع العلاج الطبي المناسب. ومع ذلك، يمكن أن تكون كسور عظم الفخذ مهددة للحياة، خاصةً لدى كبار السن. تُظهر الدراسات أن حوالي 80-90٪ من الناس ينجون من السنة الأولى بعد كسر عظم الفخذ. يكون الخطر أعلى لدى الأفراد الذين يعانون من مشاكل صحية متعددة أو أولئك الذين يعانون من مضاعفات.
هل سأحتاج إلى مشاية أو عصا بشكل دائم بعد جراحة كسر عظم الفخذ؟
معظم الناس لا يحتاجون إلى مساعدات مشي دائمة بعد جراحة كسر عظم الفخذ. في البداية، من المحتمل أن تستخدم مشاية أو عكازات أو عصا أثناء التئام عظمك وإعادة بناء قوتك. يمكن للعديد من الناس العودة إلى المشي بشكل مستقل في غضون بضعة أشهر. ومع ذلك، قد يستفيد بعض الأفراد من الاستمرار في استخدام عصا من أجل الثبات والثقة.
هل يمكن أن تحدث كسور عظم الفخذ مرة أخرى في نفس المكان؟
نادراً ما تحدث كسور عظم الفخذ في نفس المكان بالضبط بعد الإصلاح الجراحي، حيث أن الغرسات المعدنية المستخدمة تكون عادةً أقوى من العظم الأصلي. ومع ذلك، قد تكون أكثر عرضة لخطر الإصابة بكسور في مناطق أخرى من نفس الورك أو في وركك الآخر، خاصةً إذا كنت تعاني من عوامل خطر مستمرة مثل هشاشة العظام.