Created at:1/16/2025
سرطان الثدي الالتهابي هو نوع نادر ولكنه عدواني من سرطان الثدي، يتسبب في احمرار وتورم الثدي. على عكس أنواع سرطان الثدي النموذجية التي تشكل كتلة، ينتشر هذا النوع عبر الأوعية اللمفاوية في جلد الثدي، مما يخلق التهابًا قد يُخطئ في اعتباره عدوى.
تشكل هذه الحالة حوالي 1-5٪ من جميع حالات سرطان الثدي، لكن من المهم فهمها لأنها تتطور بسرعة وتتطلب عناية طبية فورية. والخبر السار هو أنه مع العلاج السريع، يمكن للكثيرين إدارة هذه الحالة بفعالية.
تختلف أعراض سرطان الثدي الالتهابي تمامًا عما يتوقعه معظم الناس بشأن سرطان الثدي. بدلاً من وجود كتلة مميزة، ستلاحظين تغييرات تؤثر على الثدي بأكمله وتحدث بسرعة نسبية، غالبًا في غضون أسابيع.
إليك العلامات الرئيسية التي يجب مراقبتها:
تظهر هذه الأعراض عادةً بسرعة، غالبًا خلال أسابيع قليلة. هذا التطور السريع هو أحد الاختلافات الرئيسية بين سرطان الثدي الالتهابي وأنواع سرطان الثدي الأخرى، التي تنمو عادةً بشكل أبطأ.
في بعض الحالات، قد تعانين أيضًا من أعراض أقل شيوعًا مثل إفراز غير عادي من الثدي، أو تغييرات في شكل الثدي، أو جلد يتجعد عند الضغط عليه. ما يدعو للقلق بشكل خاص هو أن هذه الأعراض يمكن أن تُخطئ بسهولة في عدوى في الثدي، ولهذا السبب من الضروري مراجعة الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض مع علاجات العدوى النموذجية.
يتطور سرطان الثدي الالتهابي عندما تسد خلايا السرطان الأوعية اللمفاوية في أنسجة الثدي. تساعد هذه الأوعية الصغيرة عادةً على تصريف السوائل ومكافحة العدوى، ولكن عندما تسدها خلايا السرطان، تتراكم السوائل وتسبب التورم والاحمرار المميزين.
السبب الدقيق لِما تصبح بعض الخلايا سرطانية غير مفهوم تمامًا، لكن الباحثين يعتقدون أنه ينطوي على مزيج من التغيرات الجينية والعوامل البيئية. على عكس بعض أنواع السرطانات الأخرى، لا يبدو أن سرطان الثدي الالتهابي له سبب محدد واحد يمكننا الإشارة إليه.
ما يجعل هذا النوع من السرطان مختلفًا هو كيفية انتشاره. بدلاً من تكوين ورم صلب أولاً، تبدأ خلايا السرطان على الفور في النمو في الأوعية اللمفاوية في جلد الثدي. هذا هو السبب في أنك ترين تغييرات الجلد بدلاً من الشعور بكتلة.
معظم حالات سرطان الثدي الالتهابي هي سرطان القنوات الغازية، مما يعني أنها تبدأ في قنوات الحليب ثم تنتشر. ومع ذلك، يمكن أن تنشأ خلايا السرطان أيضًا من أجزاء أخرى من أنسجة الثدي.
هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي الالتهابي، على الرغم من أن وجود هذه العوامل لا يعني أنك ستصابين بالتأكيد بالمرض. يمكن أن يساعد فهم هذه العوامل في الحفاظ على يقظتك بشأن صحة ثدييك.
تشمل عوامل الخطر الأكثر أهمية:
تشمل بعض عوامل الخطر الأقل شيوعًا وجود تاريخ عائلي لسرطان الثدي أو المبيض، أو التعرض السابق للإشعاع في منطقة الصدر، وبعض الطفرات الجينية مثل BRCA1 أو BRCA2. ومع ذلك، فإن العديد من الأشخاص المصابين بسرطان الثدي الالتهابي ليس لديهم أي عوامل خطر معروفة على الإطلاق.
تجدر الإشارة إلى أنه على عكس بعض أنواع سرطان الثدي الأخرى، لا يبدو أن سرطان الثدي الالتهابي مرتبط ارتباطًا وثيقًا بالتعرض للهرمونات أو بعض العوامل المرتبطة بأسلوب الحياة. هذا عدم القدرة على التنبؤ هو جزء مما يجعل الاكتشاف المبكر للأعراض مهمًا جدًا.
يجب عليكِ مراجعة الطبيب على الفور إذا لاحظتِ أي مجموعة من احمرار الثدي، وتورمه، وتغيرات الجلد، خاصةً إذا تطورت بسرعة خلال أيام أو أسابيع. لا تنتظري لمعرفة ما إذا كانت الأعراض ستتحسن من تلقاء نفسها.
نظرًا لأن أعراض سرطان الثدي الالتهابي قد تبدو وكأنها عدوى في الثدي (التهاب الضرع)، فإن العديد من النساء يحاولن في البداية استخدام العلاجات المنزلية أو ينتظرن التحسن. ومع ذلك، إذا لم تكنِ ترضعين رضاعة طبيعية وظهرت هذه الأعراض، أو إذا كنتِ ترضعين رضاعة طبيعية ولم تتحسن الأعراض خلال أيام قليلة من العلاج، فاطلبي العناية الطبية على الفور.
اتصلي بمقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ على وجه السرعة إذا واجهتِ جلد ثدي يشبه قشر البرتقال، أو تورمًا شديدًا في الثدي، أو ألمًا مستمرًا في الثدي، أو أي تغييرات في الحلمة بالإضافة إلى احمرار الجلد. هذه الأعراض مجتمعة تدعو للقلق بشكل خاص وتحتاج إلى تقييم فوري.
حتى لو تبين أن أعراضك ناتجة عن عدوى بدلاً من السرطان، فإن الحصول على علاج سريع أمر مهم في كلتا الحالتين. تتطلب التهابات الثدي أيضًا علاجًا طبيًا ويمكن أن تصبح خطيرة إذا تُركت دون علاج.
يمكن أن يؤدي سرطان الثدي الالتهابي إلى مضاعفات خطيرة لأنه سرطان عدواني ينتشر بسرعة. يساعد فهم هذه المضاعفات المحتملة في تفسير سبب أهمية العلاج الفوري.
تشمل المضاعفات الأكثر فورية:
نظرًا لأن هذا السرطان ينمو بسرعة كبيرة، يمكن أن تتطور المضاعفات في غضون أسابيع أو أشهر إذا تُركت دون علاج. يمكن أن تنتشر خلايا السرطان عبر مجرى الدم إلى أعضاء بعيدة، مما يجعل العلاج أكثر صعوبة.
قد تشمل المضاعفات طويلة المدى الوذمة اللمفية (تورم مزمن في الذراع)، والألم المزمن، والتحديات العاطفية المتعلقة بالطبيعة العدوانية للعلاج. ومع ذلك، مع العلاج السريع والمناسب، يمكن الوقاية من العديد من هذه المضاعفات أو إدارتها بفعالية.
يتطلب تشخيص سرطان الثدي الالتهابي عدة اختبارات لأن الأعراض قد تحاكي حالات أخرى مثل الالتهابات. سيبدأ طبيبك بفحص بدني شامل وتاريخ طبي لفهم أعراضك.
تتضمن عملية التشخيص عادةً اختبارات تصوير مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية وفحص الثدي بالموجات فوق الصوتية، على الرغم من أن هذه الاختبارات قد لا تُظهر العلامات النموذجية لسرطان الثدي الآخر لأن سرطان الثدي الالتهابي لا يشكل عادةً كتلًا مميزة. غالبًا ما يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي معلومات أكثر تفصيلًا حول مدى المرض.
الخزعة ضرورية لتأكيد التشخيص. سيأخذ طبيبك عينة صغيرة من أنسجة الثدي، وغالبًا ما تشمل الجلد، لفحصها تحت المجهر. يساعد هذا في تحديد ما إذا كانت خلايا السرطان موجودة أم لا، وما نوع السرطان ومدى عدوانيته.
قد تشمل الاختبارات الإضافية فحص الدم، وأشعة سينية على الصدر، ومسح مقطعي محوسب، أو مسح PET للتحقق مما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك. تساعد هذه الاختبارات التصنيفية فريقك الطبي على التخطيط لأكثر نهج علاج فعال.
يتضمن علاج سرطان الثدي الالتهابي عادةً مزيجًا من العلاجات المستخدمة في تسلسل محدد. تم تصميم هذا النهج متعدد الخطوات، والذي يُطلق عليه العلاج متعدد الوسائط، لمهاجمة السرطان بقوة من زوايا مختلفة.
عادةً ما يتبع خطة العلاج القياسية هذا النمط:
يبدأ العلاج الكيميائي عادةً في غضون أيام من التشخيص ويستمر لعدة أشهر. تعتمد الأدوية المحددة على خصائص خلايا السرطان لديك، بما في ذلك ما إذا كانت تستجيب للهرمونات أو تحتوي على بروتينات معينة مثل HER2.
عادةً ما تتضمن الجراحة استئصال الثدي (إزالة الثدي بالكامل) بالإضافة إلى إزالة العقد الليمفاوية القريبة. لا يُنصح عادةً بالجراحة للحفاظ على الثدي لسرطان الثدي الالتهابي بسبب كيفية انتشار السرطان في أنسجة الثدي.
بعد الجراحة، يستهدف العلاج الإشعاعي منطقة الصدر لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية قد لا تكون مرئية. قد يتلقى بعض الأشخاص أيضًا علاجات إضافية مثل العلاج الهرموني إذا كان سرطانهم يستجيب للهرمونات، أو أدوية موجهة إذا كان سرطانهم له خصائص جينية محددة.
في حين أن العلاج الطبي هو الطريقة الأساسية لمكافحة سرطان الثدي الالتهابي، فهناك عدة أشياء يمكنكِ القيام بها في المنزل لدعم تعافيك وإدارة الأعراض أثناء العلاج.
يصبح إدارة آثار العلاج الجانبية جزءًا أساسيًا من روتينك اليومي. يمكن أن يساعد العناية اللطيفة بالبشرة باستخدام مرطبات خالية من العطور في علاج تهيج الجلد المرتبط بالإشعاع. قد يساعد تناول وجبات صغيرة ومتكررة في علاج الغثيان المرتبط بالعلاج الكيميائي، ويساعد البقاء رطبًا على صحتك العامة أثناء العلاج.
يمكن أن يساعد النشاط البدني، حسب توصية فريق الرعاية الصحية الخاص بك، في الحفاظ على قوتك ومستويات طاقتك. حتى الأنشطة الخفيفة مثل المشي لمسافات قصيرة يمكن أن تحدث فرقًا في شعورك وتساعد في تقليل الإرهاق.
الدعم العاطفي مهم بنفس القدر. يمكن أن يوفر التواصل مع الأصدقاء أو العائلة أو مجموعات الدعم الراحة خلال هذا الوقت الصعب. يجد العديد من الأشخاص أن التحدث مع الآخرين الذين مروا بمواقف مماثلة يساعدهم على التأقلم بشكل أفضل.
تتبعي أعراضك وأي آثار جانبية للعلاج. تساعد هذه المعلومات فريق الرعاية الصحية الخاص بك على تعديل خطة العلاج حسب الحاجة وتضمن حصولك على أفضل رعاية ممكنة.
يمكن أن يساعد التحضير لموعدك مع الطبيب في ضمان الحصول على أقصى استفادة من زيارتك وعدم نسيان المعلومات المهمة. ابدئي بتدوين جميع أعراضك، بما في ذلك متى بدأت وكيف تغيرت بمرور الوقت.
أحضري قائمة كاملة بجميع الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تتناولينها، بالإضافة إلى معلومات حول أي حساسية لديك. إذا كان لديكِ صور أشعة سينية سابقة للثدي أو تصوير للثدي، فأحضري هذه السجلات أو رتبي لإرسالها إلى طبيبك الجديد.
دوّني الأسئلة التي تريدين طرحها قبل الذهاب إلى الموعد. قد تشمل الأسئلة المهمة السؤال عن تشخيصك المحدد، وخيارات العلاج، والآثار الجانبية المحتملة، وما الذي يجب توقعه أثناء التعافي.
فكري في إحضار صديق أو أحد أفراد العائلة الموثوق به إلى الموعد. يمكنهم تقديم الدعم العاطفي ومساعدتك على تذكر المعلومات المهمة التي يشاركها الطبيب، خاصةً إذا كنتِ تشعرين بالإرهاق.
كوني مستعدة لمناقشة تاريخك الطبي العائلي، وخاصةً أي تاريخ لسرطان الثدي أو المبيض أو غيره من السرطانات. تساعد هذه المعلومات طبيبك على فهم عوامل الخطر الخاصة بك وتخطيط رعايتك وفقًا لذلك.
أهم شيء يجب تذكره حول سرطان الثدي الالتهابي هو أن الإجراء السريع يحدث فرقًا كبيرًا في النتائج. في حين أن هذا شكل عدواني من السرطان، إلا أن العديد من النساء يستجيبن بشكل جيد للعلاج عندما يبدأ على الفور.
لا تتجاهلي تغييرات الثدي، خاصةً إذا تطورت بسرعة أو تبدو مختلفة عن أعراض سرطان الثدي النموذجية. ثقِ بغرائزك حول جسمك، ولا تترددي في طلب العناية الطبية إذا كان هناك شيء ما لا يبدو صحيحًا.
تذكري أن سرطان الثدي الالتهابي نادر، لكن وعي أعراضه الفريدة يمكن أن يساعد في ضمان تشخيص وعلاج أسرع. يجب أن يدفع الجمع بين الاحمرار والتورم وتغيرات الجلد التي تتطور بسرعة دائمًا إلى تقييم طبي فوري.
مع التقدم في علاج السرطان وفهم أفضل لهذا المرض، تستمر آفاق الأشخاص المصابين بسرطان الثدي الالتهابي في التحسن. يظل الاكتشاف المبكر والعلاج الفوري أفضل أدواتك لمكافحة هذه الحالة بنجاح.
لا، سرطان الثدي الالتهابي ليس قاتلًا دائمًا. على الرغم من أنه شكل عدواني من السرطان، إلا أن العديد من النساء يعالجنه بنجاح ويعشن حياة كاملة. المفتاح هو الحصول على العلاج بسرعة بعد ظهور الأعراض. تحسنت معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بشكل كبير مع أساليب علاج أفضل، ويعيش العديد من النساء لفترة أطول بكثير من خمس سنوات بعد التشخيص.
نعم، غالبًا ما يُخطئ سرطان الثدي الالتهابي في عدوى الثدي (التهاب الضرع) لأن كلا الحالتين يتسببان في احمرار وتورم ودفء في الثدي. الفرق الرئيسي هو أن التهابات الثدي تستجيب عادةً للمضادات الحيوية في غضون أيام قليلة، بينما تستمر أعراض سرطان الثدي الالتهابي أو تسوء. إذا لم تكنِ ترضعين رضاعة طبيعية وظهرت هذه الأعراض، فمن غير المرجح أن تكون عدوى.
يصيب سرطان الثدي الالتهابي عادةً ثلث الثدي على الأقل، لكنه لا يشمل دائمًا الثدي بأكمله في البداية. ومع ذلك، نظرًا لأن خلايا السرطان تنتشر عبر الأوعية اللمفاوية في الجلد، فإن المنطقة المصابة غالبًا ما تتسع بسرعة. قد يبدأ الاحمرار والتورم في منطقة واحدة ثم ينتشر عبر المزيد من سطح الثدي في غضون أيام أو أسابيع.
نعم، يمكن للرجال الإصابة بسرطان الثدي الالتهابي، على الرغم من أنه نادر للغاية. لدى الرجال كمية صغيرة من أنسجة الثدي، ويمكن أن يتطور السرطان هناك كما هو الحال لدى النساء. الأعراض متشابهة - احمرار، تورم، وتغيرات في الجلد في منطقة الثدي. نظرًا لأنه غير شائع جدًا لدى الرجال، فقد يتأخر التشخيص، مما يجعل وعي الأعراض مهمًا بشكل خاص.
يمكن أن يكون لسرطان الثدي الالتهابي مكون وراثي، لكن معظم الحالات ليست موروثة مباشرة. قد يزيد وجود تاريخ عائلي لسرطان الثدي أو المبيض، أو حمل طفرات جينية مثل BRCA1 أو BRCA2، من خطر الإصابة بشكل طفيف. ومع ذلك، فإن غالبية النساء اللاتي يصبن بسرطان الثدي الالتهابي ليس لديهن تاريخ عائلي للمرض. يمكن أن يساعد الاستشارة الوراثية في تقييم خطر الإصابة لديكِ بناءً على تاريخ عائلتك.