Health Library Logo

Health Library

عدم تحمل اللاكتوز

نظرة عامة

يعاني الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز من عدم القدرة على هضم سكر اللاكتوز (الحليب) بشكل كامل. ونتيجة لذلك، يعانون من الإسهال، والغازات، والانتفاخ بعد تناول منتجات الألبان. وعادة ما تكون هذه الحالة، التي تسمى أيضًا سوء امتصاص اللاكتوز، غير ضارة، ولكن أعراضها قد تكون غير مريحة.

عادة ما يكون السبب في عدم تحمل اللاكتوز هو قلة إنزيم اللاكتاز الذي ينتجه الأمعاء الدقيقة. ويمكنك أن يكون لديك مستويات منخفضة من اللاكتاز ولا تزال قادراً على هضم منتجات الألبان. ولكن إذا كانت مستوياتك منخفضة للغاية، فإنك تصبح غير قادر على تحمل اللاكتوز، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض بعد تناول منتجات الألبان.

الأعراض

عادةً ما تبدأ علامات وأعراض عدم تحمل اللاكتوز من 30 دقيقة إلى ساعتين بعد تناول الطعام أو شرب الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز. تشمل العلامات والأعراض الشائعة ما يلي:

  • الإسهال
  • الغثيان، وأحيانًا القيء
  • تقلصات المعدة
  • الانتفاخ
  • الغازات
متى ترى الطبيب

حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت تعاني بشكل متكرر من أعراض عدم تحمل اللاكتوز بعد تناول الأطعمة التي تحتوي على منتجات الألبان، خاصةً إذا كنت قلقًا بشأن الحصول على ما يكفي من الكالسيوم.

الأسباب

يحدث عدم تحمل اللاكتوز عندما لا ينتج الأمعاء الدقيقة ما يكفي من إنزيم (اللاكتاز) لهضم سكر الحليب (اللاكتوز).

عادةً، يحول اللاكتاز سكر الحليب إلى سكرين بسيطين - الجلوكوز والجالاكتوز - يتم امتصاصهما في مجرى الدم عبر بطانة الأمعاء.

إذا كنت تعاني من نقص اللاكتاز، ينتقل اللاكتوز في طعامك إلى القولون بدلاً من معالجته وامتصاصه. في القولون، تتفاعل البكتيريا الطبيعية مع اللاكتوز غير المهضوم، مما يسبب علامات وأعراض عدم تحمل اللاكتوز.

هناك ثلاثة أنواع من عدم تحمل اللاكتوز. تسبب عوامل مختلفة نقص اللاكتاز الكامن وراء كل نوع.

عوامل الخطر

العوامل التي قد تزيد من احتمالية إصابتك أو إصابة طفلك بعدم تحمل اللاكتوز تتضمن ما يلي:

  • التقدم في السن. عادةً ما يظهر عدم تحمل اللاكتوز في مرحلة البلوغ. هذه الحالة غير شائعة عند الرضع والأطفال الصغار.
  • العرق. عدم تحمل اللاكتوز أكثر شيوعًا عند الأشخاص من أصل أفريقي أو آسيوي أو إسباني أو أمريكي هندي.
  • الولادة المبكرة. قد يعاني الأطفال المولودون قبل أوانهم من انخفاض مستويات اللاكتاز لأن الأمعاء الدقيقة لا تُنتج خلايا منتجة لللاكتاز حتى أواخر الثلث الثالث من الحمل.
  • الأمراض التي تصيب الأمعاء الدقيقة. تشمل مشاكل الأمعاء الدقيقة التي قد تسبب عدم تحمل اللاكتوز فرط نمو البكتيريا، وداء الزلاقي، وداء كرون.
  • علاجات السرطان المعينة. إذا خضعت لعلاج الإشعاع لسرطان في معدتك أو لديك مضاعفات معوية ناتجة عن العلاج الكيميائي، فإن خطر إصابتك بعدم تحمل اللاكتوز يزداد.
التشخيص

قد يشتبه طبيبك في عدم تحمل اللاكتوز بناءً على أعراضك واستجابتك لتقليل كمية الألبان في نظامك الغذائي. يمكن لطبيبك تأكيد التشخيص بإجراء اختبار واحد أو أكثر مما يلي:

  • اختبار هيدروجين الزفير. بعد شرب سائل يحتوي على مستويات عالية من اللاكتوز، يقيس طبيبك كمية الهيدروجين في زفيرك على فترات منتظمة. يشير إخراج الكثير من الهيدروجين إلى أنك لا تهضم وتمتص اللاكتوز بالكامل.
  • اختبار تحمل اللاكتوز. بعد ساعتين من شرب سائل يحتوي على مستويات عالية من اللاكتوز، ستخضع لفحوصات دم لقياس كمية الجلوكوز في مجرى الدم. إذا لم يرتفع مستوى الجلوكوز لديك، فهذا يعني أن جسمك لا يهضم ويمتص المشروب المليء باللاكتوز بشكل صحيح.
العلاج

في الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز بسبب حالة كامنة، قد يؤدي علاج الحالة إلى استعادة قدرة الجسم على هضم اللاكتوز، على الرغم من أن هذه العملية قد تستغرق شهورًا. بالنسبة للأسباب الأخرى، قد تتجنب إزعاج عدم تحمل اللاكتوز باتباع نظام غذائي قليل اللاكتوز.

لتقليل كمية اللاكتوز في نظامك الغذائي:

  • الحد من منتجات الألبان والحليب
  • تضمين حصص صغيرة من منتجات الألبان في وجباتك المنتظمة
  • تناول وتناول الآيس كريم والحليب قليل اللاكتوز
  • إضافة إنزيم اللاكتاز السائل أو المسحوق إلى الحليب لتكسير اللاكتوز
الرعاية الذاتية

من خلال بعض التجارب والخطأ، قد تتمكن من التنبؤ برد فعل جسمك تجاه الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز، ومعرفة مقدار ما يمكنك تناوله أو شربه دون الشعور بعدم الراحة. قليل من الناس يعانون من عدم تحمل اللاكتوز الشديد لدرجة أن عليهم التوقف عن تناول جميع منتجات الألبان والحذر من الأطعمة الخالية من منتجات الألبان أو الأدوية التي تحتوي على اللاكتوز.

إن تقليل منتجات الألبان لا يعني أنك لا تستطيع الحصول على ما يكفي من الكالسيوم. يوجد الكالسيوم في العديد من الأطعمة الأخرى، مثل:

تأكد أيضًا من حصولك على ما يكفي من فيتامين د، والذي يتم توفيره عادةً في الحليب المدعم. تحتوي البيض والكبد والزبادي أيضًا على فيتامين د، ويصنع جسمك فيتامين د عندما تقضي وقتًا في الشمس.

حتى بدون تقييد منتجات الألبان، إلا أن العديد من البالغين لا يحصلون على ما يكفي من فيتامين د. تحدث إلى طبيبك حول تناول مكملات فيتامين د والكالسيوم للتأكد.

يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز الاستمتاع ببعض منتجات الألبان دون أعراض. قد تتحمل منتجات الألبان قليلة الدسم، مثل الحليب منزوع الدسم، بشكل أفضل من منتجات الحليب كامل الدسم. قد يكون من الممكن أيضًا زيادة تحملك لمنتجات الألبان عن طريق إدخالها تدريجيًا في نظامك الغذائي.

تشمل طرق تغيير نظامك الغذائي لتقليل أعراض عدم تحمل اللاكتوز ما يلي:

تجربة مجموعة متنوعة من منتجات الألبان. لا تحتوي جميع منتجات الألبان على نفس كمية اللاكتوز. على سبيل المثال، تحتوي الأجبان الصلبة، مثل السويسري أو الشيدر، على كميات صغيرة من اللاكتوز وعادةً ما لا تسبب أي أعراض.

يحتوي الآيس كريم والحليب على أكبر كمية من اللاكتوز، ولكن قد يسمح لك محتوى الدهون العالي في الآيس كريم بتناوله دون أعراض. قد تتحمل منتجات الألبان المخمرة مثل الزبادي لأن البكتيريا المستخدمة في عملية التخمير تنتج بشكل طبيعي الإنزيم الذي يحلل اللاكتوز.

  • البروكلي والخضروات الورقية الخضراء

  • المنتجات المدعمة بالكالسيوم، مثل الحبوب والعصائر

  • سمك السلمون أو السردين المعلب

  • بدائل الحليب، مثل حليب الصويا وحليب الأرز

  • البرتقال

  • اللوز، وجوز البرازيل، والفاصوليا المجففة

  • اختيار حصص أصغر من الألبان. اشرب حصصًا صغيرة من الحليب - حتى 4 أونصات (118 ملليلتر) في كل مرة. كلما صغرت الحصة، قل احتمال أن تسبب مشاكل في الجهاز الهضمي.

  • توفير الحليب لأوقات الوجبات. اشرب الحليب مع الأطعمة الأخرى. هذا يبطئ عملية الهضم وقد يقلل من أعراض عدم تحمل اللاكتوز.

  • تجربة مجموعة متنوعة من منتجات الألبان. لا تحتوي جميع منتجات الألبان على نفس كمية اللاكتوز. على سبيل المثال، تحتوي الأجبان الصلبة، مثل السويسري أو الشيدر، على كميات صغيرة من اللاكتوز وعادةً ما لا تسبب أي أعراض.

    يحتوي الآيس كريم والحليب على أكبر كمية من اللاكتوز، ولكن قد يسمح لك محتوى الدهون العالي في الآيس كريم بتناوله دون أعراض. قد تتحمل منتجات الألبان المخمرة مثل الزبادي لأن البكتيريا المستخدمة في عملية التخمير تنتج بشكل طبيعي الإنزيم الذي يحلل اللاكتوز.

  • شراء منتجات قليلة اللاكتوز أو خالية من اللاكتوز. يمكنك العثور على هذه المنتجات في معظم محلات السوبر ماركت في قسم الألبان.

  • استخدام أقراص أو قطرات إنزيم اللاكتاز. قد تساعدك أقراص أو قطرات بدون وصفة طبية تحتوي على إنزيم اللاكتاز (لاكتيد، وغيرها) في هضم منتجات الألبان. يمكنك تناول الأقراص قبل الوجبة أو الوجبة الخفيفة مباشرةً. أو يمكن إضافة القطرات إلى علبة حليب. هذه المنتجات لا تساعد كل من يعانون من عدم تحمل اللاكتوز.

العنوان: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

تنصل: August هي عبارة عن منصة معلومات صحية وإجاباتها لا تشكل استشارة طبية. استشر دائمًا أخصائيًا طبيًا مرخصًا بالقرب منك قبل إجراء أي تغييرات.

صنع في الهند ، للعالم