السرطان، سرطان الدم

سرطان الدم هو سرطان أنسجة الجسم التي تُكوّن الدم، بما في ذلك نخاع العظم والجهاز الليمفاوي.

هناك العديد من أنواع سرطان الدم. بعض أشكال سرطان الدم أكثر شيوعًا عند الأطفال. بينما تظهر أشكال أخرى من سرطان الدم في الغالب عند البالغين.

عادةً ما يُصيب سرطان الدم خلايا الدم البيضاء. خلايا الدم البيضاء لديك هي خلايا قوية لمكافحة العدوى - فهي تنمو وتنقسم بشكل منتظم، حسب حاجة جسمك لها. ولكن في الأشخاص المصابين بسرطان الدم، ينتج نخاع العظم كمية زائدة من خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية، التي لا تعمل بشكل صحيح.

يمكن أن يكون علاج سرطان الدم معقدًا - اعتمادًا على نوع سرطان الدم وعوامل أخرى. ولكن هناك استراتيجيات وموارد يمكن أن تساعد في جعل علاجك ناجحًا.

العيادة

نحن نقبل مرضى جددًا. فريق الخبراء لدينا على أهبة الاستعداد لتحديد موعد لك لفحص سرطان الدم الآن.

أريزونا: 520-783-6222

فلوريدا: 904-719-7656

مينيسوتا: 507-792-8717

تختلف أعراض سرطان الدم، اعتمادًا على نوع سرطان الدم. تشمل العلامات والأعراض الشائعة لسرطان الدم ما يلي:

• حمى أو قشعريرة
• إرهاق أو ضعف مستمر
• التهابات متكررة أو شديدة
• فقدان الوزن بدون محاولة
• تورم الغدد الليمفاوية، أو تضخم الكبد أو الطحال
• نزيف أو كدمات سهلة
• نزيف أنفي متكرر
• بقع حمراء صغيرة في بشرتك (نقاط دموية)
• التعرق المفرط، خاصة في الليل
• ألم أو وجع في العظام

حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت تعاني من أي علامات أو أعراض مستمرة تقلقك. غالبًا ما تكون أعراض سرطان الدم غامضة وغير محددة. قد تتجاهل أعراض سرطان الدم المبكرة لأنها قد تشبه أعراض الأنفلونزا وغيرها من الأمراض الشائعة. في بعض الأحيان، يتم اكتشاف سرطان الدم أثناء فحوصات الدم لبعض الحالات الأخرى.

يُعد الجهاز الليمفاوي جزءًا من جهاز المناعة في الجسم، والذي يحمي من العدوى والأمراض. يتضمن الجهاز الليمفاوي الطحال، والغدة الصعترية، والغدد الليمفاوية، والقنوات الليمفاوية، بالإضافة إلى اللوزتين واللحمية الأنفية.

لا يفهم العلماء الأسباب الدقيقة لسرطان الدم. يبدو أنه ينتج عن مزيج من العوامل الوراثية والبيئية.

بشكل عام، يُعتقد أن سرطان الدم يحدث عندما تكتسب بعض خلايا الدم تغييرات (طفرات) في مادتها الوراثية أو الحمض النووي. يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي تخبر الخلية بما يجب فعله. عادةً، يخبر الحمض النووي الخلية بالنمو بمعدل محدد والموت في وقت محدد. في سرطان الدم، تخبر الطفرات خلايا الدم بمواصلة النمو والانقسام.

عندما يحدث هذا، يصبح إنتاج خلايا الدم خارج نطاق السيطرة. بمرور الوقت، يمكن أن تزاحم هذه الخلايا غير الطبيعية خلايا الدم السليمة في نخاع العظام، مما يؤدي إلى انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء السليمة، وخلايا الدم الحمراء، والصفائح الدموية، مما يسبب علامات وأعراض سرطان الدم.

يصنف الأطباء سرطان الدم بناءً على سرعة تقدمه ونوع الخلايا المعنية.

النوع الأول من التصنيف هو مدى سرعة تقدم سرطان الدم:

• سرطان الدم الحاد. في سرطان الدم الحاد، تكون خلايا الدم غير الطبيعية هي خلايا دم غير ناضجة (خلايا الانفجار). لا تستطيع أداء وظائفها الطبيعية، وتتكاثر بسرعة، لذلك يزداد المرض سوءًا بسرعة. يتطلب سرطان الدم الحاد علاجًا سريعًا وقويًا.
• سرطان الدم المزمن. هناك العديد من أنواع سرطان الدم المزمن. بعضها ينتج الكثير من الخلايا، وبعضها يسبب إنتاج عدد قليل جدًا من الخلايا. ينطوي سرطان الدم المزمن على خلايا دم أكثر نضجًا. تتكاثر هذه خلايا الدم أو تتراكم ببطء أكبر ويمكن أن تعمل بشكل طبيعي لفترة من الوقت. بعض أشكال سرطان الدم المزمن لا تنتج أي أعراض مبكرة في البداية ويمكن أن تمر دون أن تُلاحظ أو تُشخّص لسنوات.

النوع الثاني من التصنيف هو حسب نوع خلايا الدم البيضاء المصابة:

• سرطان الدم الليمفاوي. هذا النوع من سرطان الدم يصيب الخلايا الليمفاوية (الخلايا الليمفاوية)، التي تشكل الأنسجة الليمفاوية أو الليمفاوية. تشكل الأنسجة الليمفاوية جهاز المناعة لديك.
• سرطان الدم النخاعي (my-uh-LOHJ-uh-nus). هذا النوع من سرطان الدم يصيب الخلايا النخاعية. تعطي الخلايا النخاعية خلايا الدم الحمراء، وخلايا الدم البيضاء، وخلايا إنتاج الصفائح الدموية.

الأنواع الرئيسية لسرطان الدم هي:

• سرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL). هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الدم لدى الأطفال الصغار. يمكن أن يحدث ALL أيضًا لدى البالغين.
• سرطان الدم النخاعي الحاد (AML). AML هو نوع شائع من سرطان الدم. يحدث لدى الأطفال والبالغين. AML هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الدم الحاد لدى البالغين.
• سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL). مع CLL، وهو أكثر أنواع سرطان الدم المزمن شيوعًا لدى البالغين، قد تشعر بصحة جيدة لسنوات دون الحاجة إلى علاج.
• سرطان الدم النخاعي المزمن (CML). هذا النوع من سرطان الدم يصيب البالغين بشكل رئيسي. قد يعاني الشخص المصاب بـ CML من أعراض قليلة أو معدومة لشهور أو سنوات قبل دخول مرحلة ينمو فيها خلايا سرطان الدم بشكل أسرع.
• أنواع أخرى. توجد أنواع أخرى أقل شيوعًا من سرطان الدم، بما في ذلك سرطان الدم الخلوي الشعري، ومتلازمات النخاع، واضطرابات تكاثر النخاع.

العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بأنواع معينة من سرطان الدم تشمل ما يلي:

• العلاج السابق من السرطان. الأشخاص الذين خضعوا لأنواع معينة من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لأنواع أخرى من السرطان لديهم خطر متزايد للإصابة بأنواع معينة من سرطان الدم.
• الاضطرابات الوراثية. يبدو أن التشوهات الجينية تلعب دورًا في الإصابة بسرطان الدم. ترتبط بعض الاضطرابات الوراثية، مثل متلازمة داون، بزيادة خطر الإصابة بسرطان الدم.
• التعرض لبعض المواد الكيميائية. يرتبط التعرض لبعض المواد الكيميائية، مثل البنزين - الموجود في البنزين وتستخدمه الصناعة الكيميائية - بزيادة خطر الإصابة ببعض أنواع سرطان الدم.
• التدخين. يزيد التدخين من خطر الإصابة بسرطان الدم النخاعي الحاد.
• السجل العائلي لسرطان الدم. إذا تم تشخيص أفراد عائلتك بسرطان الدم، فقد يزداد خطر إصابتك بالمرض.

ومع ذلك، فإن معظم الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر معروفة لا يصابون بسرطان الدم. والعديد من المصابين بسرطان الدم ليس لديهم أي من هذه العوامل الخطرة.

في خزعة نخاع العظم، يستخدم أخصائي الرعاية الصحية إبرة رفيعة لسحب كمية صغيرة من نخاع العظم السائل. وعادة ما يتم أخذها من مكان في الجزء الخلفي من عظم الورك، والذي يُطلق عليه أيضًا الحوض. وغالباً ما يتم إجراء خزعة نخاع العظم في نفس الوقت. هذه الإجراء الثاني يزيل قطعة صغيرة من أنسجة العظم ونخاع العظم المغلّف.

قد يجد الأطباء سرطان الدم المزمن في فحص دم روتيني، قبل ظهور الأعراض. إذا حدث هذا، أو إذا كانت لديك علامات أو أعراض تشير إلى سرطان الدم، فقد تخضع لفحوصات تشخيصية تتضمن ما يلي:

• الفحص البدني. سيقوم طبيبك بالبحث عن علامات فيزيائية لسرطان الدم، مثل شحوب الجلد بسبب فقر الدم، وتورم الغدد الليمفاوية، وتضخم الكبد والطحال.
• فحوصات الدم. من خلال النظر إلى عينة من دمك، يمكن لطبيبك تحديد ما إذا كنت تعاني من مستويات غير طبيعية من خلايا الدم الحمراء أو البيضاء أو الصفائح الدموية - والتي قد تشير إلى سرطان الدم. وقد يُظهر فحص الدم أيضًا وجود خلايا سرطان الدم، على الرغم من أن ليس كل أنواع سرطان الدم تسبب دوران خلايا سرطان الدم في الدم. في بعض الأحيان، تبقى خلايا سرطان الدم في نخاع العظم.
• اختبار نخاع العظم. قد يوصي طبيبك بإجراء لإزالة عينة من نخاع العظم من عظم الورك. يتم إزالة نخاع العظم باستخدام إبرة طويلة ورفيعة. تُرسل العينة إلى مختبر للبحث عن خلايا سرطان الدم. وقد تكشف الاختبارات المتخصصة لخلايا سرطان الدم عن خصائص معينة تُستخدم لتحديد خيارات العلاج.

يعتمد علاج سرطان الدم لديك على العديد من العوامل. يحدد طبيبك خيارات علاج سرطان الدم بناءً على عمرك وصحتك العامة، ونوع سرطان الدم الذي لديك، وما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك، بما في ذلك الجهاز العصبي المركزي.\nالعلاجات الشائعة المستخدمة لمكافحة سرطان الدم تشمل:\n- العلاج الكيميائي. العلاج الكيميائي هو الشكل الرئيسي لعلاج سرطان الدم. يستخدم هذا العلاج الدوائي المواد الكيميائية لقتل خلايا سرطان الدم.\n حسب نوع سرطان الدم الذي لديك، قد تتلقى دواءً واحدًا أو مزيجًا من الأدوية. قد تأتي هذه الأدوية على شكل حبوب، أو قد يتم حقنها مباشرة في الوريد.\n- العلاج المُستهدف. تركز علاجات الأدوية المُستهدفة على تشوهات محددة موجودة داخل خلايا السرطان. من خلال منع هذه التشوهات، يمكن أن تتسبب علاجات الأدوية المُستهدفة في موت خلايا السرطان. سيتم فحص خلايا سرطان الدم لديك لمعرفة ما إذا كان العلاج المُستهدف قد يكون مفيدًا لك.\n- العلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة إكس أو حزمًا عالية الطاقة أخرى لتلف خلايا سرطان الدم ووقف نموها. أثناء العلاج الإشعاعي، تستلقي على طاولة بينما تتحرك آلة كبيرة حولك، موجهة الإشعاع إلى نقاط دقيقة على جسمك.\n قد تتلقى إشعاعًا في منطقة محددة من جسمك حيث توجد مجموعة من خلايا سرطان الدم، أو قد تتلقى إشعاعًا على جسمك بالكامل. قد يُستخدم العلاج الإشعاعي للتحضير لزراعة نخاع العظم.\n- زراعة نخاع العظم. تساعد زراعة نخاع العظم، التي تُسمى أيضًا زراعة الخلايا الجذعية، في إعادة إنشاء الخلايا الجذعية السليمة عن طريق استبدال نخاع العظم غير الصحي بخلايا جذعية خالية من سرطان الدم ستُعيد توليد نخاع العظم السليم.\n قبل زراعة نخاع العظم، تتلقى جرعات عالية جدًا من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لتدمير نخاع العظم المُنتج لسرطان الدم. ثم تتلقى حقنة من خلايا الدم الجذعية التي تساعد في إعادة بناء نخاع العظم.\n قد تتلقى خلايا جذعية من متبرع أو قد تتمكن من استخدام خلاياك الجذعية الخاصة.\n- العلاج المناعي. يستخدم العلاج المناعي جهازك المناعي لمحاربة السرطان. قد لا يهاجم جهازك المناعي لمكافحة الأمراض السرطان لأن خلايا السرطان تنتج بروتينات تساعدها على الاختباء من خلايا جهاز المناعة. يعمل العلاج المناعي عن طريق التدخل في هذه العملية.\n- هندسة الخلايا المناعية لمحاربة سرطان الدم. يأخذ علاج متخصص يسمى علاج الخلايا التائية ذات مستقبلات مستضد الكيمرية (CAR-T) خلايا T القاتلة للجراثيم في جسمك، ويُعدلها لمحاربة السرطان، ويُعيد حقنها في جسمك. قد يكون علاج الخلايا التائية ذات مستقبلات مستضد الكيمرية خيارًا لأنواع معينة من سرطان الدم.\n- الدراسات السريرية. الدراسات السريرية هي تجارب لاختبار علاجات السرطان الجديدة و طرق جديدة لاستخدام العلاجات الموجودة. في حين أن الدراسات السريرية تمنحك أنت أو طفلك فرصة لتجربة أحدث علاج للسرطان، إلا أن فوائد العلاج ومخاطره قد تكون غير مؤكدة. ناقش فوائد ومخاطر الدراسات السريرية مع طبيبك.\nالعلاج الكيميائي. العلاج الكيميائي هو الشكل الرئيسي لعلاج سرطان الدم. يستخدم هذا العلاج الدوائي المواد الكيميائية لقتل خلايا سرطان الدم.\nحسب نوع سرطان الدم الذي لديك، قد تتلقى دواءً واحدًا أو مزيجًا من الأدوية. قد تأتي هذه الأدوية على شكل حبوب، أو قد يتم حقنها مباشرة في الوريد.\nالعلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة إكس أو حزمًا عالية الطاقة الأخرى لتلف خلايا سرطان الدم ووقف نموها. أثناء العلاج الإشعاعي، تستلقي على طاولة بينما تتحرك آلة كبيرة حولك، موجهة الإشعاع إلى نقاط دقيقة على جسمك.\nقد تتلقى إشعاعًا في منطقة محددة من جسمك حيث توجد مجموعة من خلايا سرطان الدم، أو قد تتلقى إشعاعًا على جسمك بالكامل. قد يُستخدم العلاج الإشعاعي للتحضير لزراعة نخاع العظم.\nزراعة نخاع العظم. تساعد زراعة نخاع العظم، التي تُسمى أيضًا زراعة الخلايا الجذعية، في إعادة إنشاء الخلايا الجذعية السليمة عن طريق استبدال نخاع العظم غير الصحي بخلايا جذعية خالية من سرطان الدم ستُعيد توليد نخاع العظم السليم.\nقبل زراعة نخاع العظم، تتلقى جرعات عالية جدًا من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لتدمير نخاع العظم المُنتج لسرطان الدم. ثم تتلقى حقنة من خلايا الدم الجذعية التي تساعد في إعادة بناء نخاع العظم.\nقد تتلقى خلايا جذعية من متبرع أو قد تتمكن من استخدام خلاياك الجذعية الخاصة.\nرابط إلغاء الاشتراك في البريد الإلكتروني.\nقد يكون تشخيص سرطان الدم مدمرًا - خاصة لعائلة طفل تم تشخيصه حديثًا. مع مرور الوقت، ستجد طرقًا للتغلب على الضيق وعدم اليقين المصاحب للسرطان. حتى ذلك الحين، قد تجد أن من المفيد:\n- تعلم ما يكفي عن سرطان الدم لاتخاذ قرارات بشأن رعايتك. اسأل طبيبك عن سرطان الدم لديك، بما في ذلك خيارات العلاج، وإذا أردت، تشخيصك. مع تعلمك المزيد عن سرطان الدم، قد تصبح أكثر ثقة في اتخاذ قرارات العلاج.\n قد يكون مصطلح "سرطان الدم" محيرًا لأنه يشير إلى مجموعة من السرطانات التي ليست كلها متشابهة إلا في أنها تؤثر على نخاع العظم والدم. يمكنك إضاعة الكثير من الوقت في البحث عن معلومات لا تنطبق على نوع سرطان الدم لديك. لتجنب ذلك، اطلب من طبيبك كتابة أكبر قدر ممكن من المعلومات حول مرضك المحدد. ثم قم بتضييق نطاق بحثك عن المعلومات وفقًا لذلك.\n- ابقَ أصدقاءك وعائلتك قريبين. إن الحفاظ على علاقاتك الوثيقة قوية سيساعدك على التعامل مع سرطان الدم. يمكن للأصدقاء والعائلة توفير الدعم العملي الذي ستحتاجه، مثل المساعدة في رعاية منزلك إذا كنت في المستشفى. ويمكنهم أن يكونوا بمثابة دعم عاطفي عندما تشعر بالإرهاق بسبب السرطان.\n- اعتني بنفسك. من السهل الانغماس في الاختبارات والعلاجات والإجراءات العلاجية. لكن من المهم أن تعتني بنفسك، وليس فقط بالسرطان. حاول تخصيص وقت لليوغا أو الطبخ أو غيرها من هواياتك المفضلة.\nتعلم ما يكفي عن سرطان الدم لاتخاذ قرارات بشأن رعايتك. اسأل طبيبك عن سرطان الدم لديك، بما في ذلك خيارات العلاج، وإذا أردت، تشخيصك. مع تعلمك المزيد عن سرطان الدم، قد تصبح أكثر ثقة في اتخاذ قرارات العلاج.\nقد يكون مصطلح "سرطان الدم" محيرًا لأنه يشير إلى مجموعة من السرطانات التي ليست كلها متشابهة إلا في أنها تؤثر على نخاع العظم والدم. يمكنك إضاعة الكثير من الوقت في البحث عن معلومات لا تنطبق على نوع سرطان الدم لديك. لتجنب ذلك، اطلب من طبيبك كتابة أكبر قدر ممكن من المعلومات حول مرضك المحدد. ثم قم بتضييق نطاق بحثك عن المعلومات وفقًا لذلك.\nابحث عن شخص تتحدث معه. ابحث عن مستمع جيد على استعداد للاستماع إليك تتحدث عن آمالك ومخاوفك. قد يكون هذا صديقًا أو أحد أفراد العائلة. قد يكون قلق و تفهم مستشار أو عامل اجتماعي طبي أو عضو في رجال الدين أو مجموعة دعم للسرطان مفيدًا أيضًا.