رجال 2

متلازمة تضخم الغدد الصماء المتعددة، النوع 2، وتسمى أيضًا MEN 2، هي حالة نادرة. وتسبب أورامًا في الغدة الدرقية والغدد جارات الدرقية، والغدد الكظرية، والشفتين، والفم، والعينين، والجهاز الهضمي. يمكن لاختبارات الوراثة أن تجد الجين المتغير الذي يسبب MEN 2. ويمكن لمقدمي الرعاية الصحية علاج المشاكل الصحية التي قد يسببها هذا الجين.

MEN 2 هو اضطراب وراثي. وهذا يعني أن الأشخاص الذين لديهم الجين المتغير يمكنهم نقله إلى أطفالهم. لكل طفل فرصة 50٪ للإصابة بالاضطراب.

هناك نوعان من MEN 2:

• MEN 2A. يُعرف هذا أيضًا باسم MEN 2A الكلاسيكي أو متلازمة سيبل. ويسبب سرطان الغدة الدرقية النخاعي وأورامًا غير سرطانية في الغدد جارات الدرقية والغدد الكظرية.
• MEN 2B. هذا النوع من MEN 2 نادر. ويسبب سرطان الغدة الدرقية النخاعي، وأورامًا غير سرطانية في الغدة الكظرية، وأورامًا غير سرطانية على الشفتين، وعلى اللسان، وفي الجهاز الهضمي. لا يسبب MEN 2B مشاكل في الغدد جارات الدرقية.

تعتمد أعراض متلازمة ورم الغدد الصماء المتعددة من النوع 2 (MEN 2) على نوع الورم. يتميز الأشخاص المصابون بمتلازمة ورم الغدد الصماء المتعددة من النوع 2 ب (MEN 2B) بمظهر فريد. قد يكون لديهم نتوءات على اللسان، والشفتين، والعينين. ويميلون إلى أن يكونوا طويلين ونحيفين مع أذرع وأرجل طويلة. وفيما يلي أعراض قد تكون مرتبطة بكل نوع من الأورام. سرطان الغدة الدرقية النخاعي: كتل في الحلق أو الرقبة ضيق في التنفس أو البلع بحة في الصوت إسهال تضخم الغدة جارات الدرقية، المعروف أيضًا باسم فرط نشاط الغدة جارات الدرقية الأولي: ألم في العضلات والمفاصل إمساك إرهاق مشاكل في الذاكرة حصوات في الكلى الأورام الكظرية، المعروفة أيضًا باسم ورم القواتم: ارتفاع ضغط الدم تسارع ضربات القلب قلق صداع قد تكون الأعراض ناتجة عن ضغط ورم الغدة الدرقية على الأنسجة المحيطة به أو عن إطلاق الكثير من الهرمونات في الجسم. قد لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص المصابين بسرطان الغدة الدرقية النخاعي. إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فيرجى الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

متلازمة ورم الغدد الصماء المتعدد من النوع 2 (MEN 2) هي حالة وراثية. هذا يعني أن الشخص الذي لديه جين مُغيّر يمكن أن يسبب متلازمة ورم الغدد الصماء المتعدد من النوع 2 يمكنه نقل هذا الجين إلى أطفاله.

قد يكون العديد من الأشخاص أيضًا أول شخص في عائلاتهم يُصاب بهذا الاضطراب. يخضع الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الغدة الدرقية النخاعي لفحوصات منتظمة لمتلازمة ورم الغدد الصماء المتعدد من النوع 2.

يمكن أن يتسبب مرض MEN 2 في إفراز الغدد جارات الدرقية لكمية زائدة من الكالسيوم في الدم. يُعرف هذا باسم فرط نشاط الغدة جارات الدرقية الأولي. توجد الغدد جارات الدرقية في الرقبة. يمكن أن يتسبب الكالسيوم الزائد في الدم في العديد من المشاكل، بما في ذلك ضعف العظام، والذي يُعرف باسم هشاشة العظام، وحصوات الكلى، والحاجة إلى التبول بكثرة. يظهر سرطان الغدة الدرقية النخاعي على شكل كتلة في الغدة الدرقية أو الرقبة. قد يصعب البلع عندما يكون الورم كبيرًا أو تظهر أعراض أخرى إذا انتشر السرطان خارج الرقبة. يمكن أن يُصاب الأشخاص المصابون بمرض MEN 2 أيضًا بحالة تُسمى ورم القواتم. تتسبب هذه الحالة في ظهور أورام حميدة في الغدة الكظرية. توجد الغدد الكظرية أعلى الكلى. يمكن أن تُطلق هذه الأورام هرمونات تسبب ارتفاع ضغط الدم، والتعرق، وأعراضًا أخرى.

تُستخدم الاختبارات الجينية لمعرفة ما إذا كان الشخص لديه جين مُغيّر يُسبب متلازمة ورم الغدد الصماء المتعددة من النوع 2 (MEN 2). يمكن للأطفال الذين لديهم أحد الوالدين يحمل هذا الجين المُغيّر أن يرثوه ويُصابوا بمتلازمة ورم الغدد الصماء المتعددة من النوع 2. وقد يكون لدى الوالدين والإخوة أيضًا الجين المُغيّر حتى لو لم تظهر عليهم الأعراض.

إذا تم تشخيص أحد أفراد عائلتك بمتلازمة ورم الغدد الصماء المتعددة من النوع 2، فمن المرجح أن يوصي مقدم الرعاية الصحية لك ولأفراد عائلتك بإجراء اختبارات جينية. وذلك لأن متلازمة ورم الغدد الصماء المتعددة من النوع 2 يمكن علاجها أو إدارتها عن طريق إزالة الغدة الدرقية في وقت مبكر من الحياة. كما أن الفحص الدوري للكشف عن أورام الغدة جارات الدرقية أو الغدة الكظرية قد يكون مفيدًا.

إذا لم يتم العثور على أي تغييرات جينية لدى أفراد العائلة، فلا حاجة عادةً لإجراء اختبارات فحص أخرى. ومع ذلك، فإن الاختبارات الجينية لا تكشف عن جميع التغيرات الجينية لمتلازمة ورم الغدد الصماء المتعددة من النوع 2. وإذا لم يتم العثور على متلازمة ورم الغدد الصماء المتعددة من النوع 2 لدى الأشخاص الذين قد يكون لديهم، فسوف يخضع هؤلاء الأشخاص وأفراد عائلاتهم لاختبارات دم وتصوير منتظمة بمرور الوقت للتحقق من علامات المرض.

لتشخيص تضخم الغدد الصماء المتعدد، النوع 2، والذي يُطلق عليه أيضًا MEN 2، سيُجري مقدم الرعاية الصحية فحصًا بدنيًا. سيتطلع إلى تاريخك الطبي وتاريخ عائلتك. سيجري أيضًا اختبارات جينية لمعرفة ما إذا كنت تعاني من تغيير جيني يسبب MEN 2. وقد يتم إجراء اختبارات الدم والبول واختبارات التصوير. وقد تشمل هذه الاختبارات ما يلي:

• مستويات الكالسيتونين في الدم
• كالسيوم الدم
• مستويات هرمون الغدة جار درقية
• اختبار البول أو البلازما للكاتيكولامينات والميتانفرينات
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
• التصوير المقطعي المحوسب (CT)
• فحص الموجات فوق الصوتية