احتشاء الأمعاء

في نقص تروية الأمعاء، يؤدي انسداد الشريان إلى قطع تدفق الدم إلى جزء من الأمعاء.

نقص تروية الأمعاء (mez-un-TER-ik is-KEE-me-uh) هو حالة تحدث عندما تُقيّد الشرايين الضيقة أو المسدودة تدفق الدم إلى الأمعاء الدقيقة. يمكن أن يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى تلف دائم في الأمعاء الدقيقة.

يُسمى فقدان مفاجئ لتدفق الدم إلى الأمعاء الدقيقة بنقص تروية الأمعاء الحاد. غالبًا ما يكون النوع الحاد ناتجًا عن جلطة دموية ويتطلب علاجًا فوريًا، مثل الجراحة.

يُسمى نقص تروية الأمعاء الذي يتطور بمرور الوقت بنقص تروية الأمعاء المزمن. يُعزى النوع المزمن عادةً إلى تراكم رواسب دهنية في الشرايين. يُعالج نقص تروية الأمعاء المزمن عن طريق الجراحة المفتوحة أو إجراء يُسمى رأب الأوعية.

يمكن أن يصبح نقص تروية الأمعاء المزمن حادًا إذا لم يتم علاجه. كما يمكن أن يؤدي إلى فقدان وزن حاد وسوء التغذية.

Mesenteric ischemia is a condition where the intestines don't get enough blood. This can happen suddenly (acute) or gradually (chronic).

Acute Mesenteric Ischemia Symptoms:

• Sudden, intense stomach pain: This pain is often very severe.
• Urgent need to poop: This is a strong, immediate urge to have a bowel movement.
• Fever: A rise in body temperature.
• Nausea and vomiting: Feeling sick to your stomach and throwing up.

These symptoms of acute mesenteric ischemia need immediate medical attention. If you experience these symptoms, call for emergency medical help right away.

Chronic Mesenteric Ischemia Symptoms:

• Stomach pain starting about 30 minutes after eating: The pain often begins in your belly area shortly after you eat.
• Pain getting worse over an hour: The discomfort will likely increase in intensity.
• Pain going away within 1-3 hours: The pain usually subsides on its own within a specific timeframe.

If you regularly experience pain after eating that lasts for a while, it's important to see your doctor. This type of pain could be a sign of chronic mesenteric ischemia, and it's essential to get checked out. Don't ignore these symptoms; schedule an appointment with your primary care doctor.

Important Note: If you have any sudden, persistent, severe stomach pain, seek immediate medical care. This is crucial for prompt diagnosis and treatment, regardless of whether the pain is related to eating.

إذا كنت تعاني من ألم شديد مفاجئ في البطن يستمر، فاطلب رعاية طبية طارئة. إذا شعرت بألم بعد الأكل، حدد موعدًا مع مقدم الرعاية الصحية الأولية الخاص بك.

يُسبّب كل من نقص التروية المعوي الحاد والمزمن انخفاض تدفق الدم إلى الأمعاء الدقيقة. يُسبّب نقص التروية المعوي الحاد بشكل شائع جلطة دموية في الشريان المعوي الرئيسي. غالبًا ما تبدأ جلطة الدم في القلب. أما النموذج المزمن، فيُسبّب بشكل شائع تراكم رواسب دهنية، تُسمّى اللويحات، تُضيّق الشرايين.

تشمل عوامل الخطر الأكثر شيوعًا لإصابة الأمعاء المتوسطة الحادة ما يلي:

• الرجفان الأذيني - عدم انتظام ضربات القلب، وغالبًا ما يكون سريعًا جدًا.
• قصور القلب الاحتقاني - حالة لا يضخ فيها عضلة القلب الدم بالكفاءة المطلوبة.
• جراحة الأوعية الدموية الحديثة.

تشمل عوامل الخطر الأكثر شيوعًا لإصابة الأمعاء المتوسطة المزمنة ما يلي:

• داء السكري من النوع 2.
• ارتفاع مستويات الكوليسترول.
• مرض الشرايين.
• التدخين.
• السمنة.
• التقدم في السن.

إذا لم يتم علاج نقص تروية الأمعاء الحاد على الفور، فقد يؤدي إلى:

• تلف لا رجعة فيه في الأمعاء. إن عدم وصول كمية كافية من الدم إلى الأمعاء يمكن أن يتسبب في موت أجزاء منها.
• إنتان الدم (التسمم الدموي). هذه الحالة التي تهدد الحياة تُسببها إفرازات الجسم للكيماويات في مجرى الدم لمحاربة العدوى. في حالة الإنتان، يفرط الجسم في رد فعله على هذه المواد الكيميائية، مما يؤدي إلى حدوث تغييرات قد تؤدي إلى فشل متعدد الأعضاء.
• الوفاة. قد تؤدي كلتا المضاعفتين المذكورتين أعلاه إلى الوفاة.

قد يُصاب الأشخاص الذين يعانون من نقص تروية الأمعاء المزمن بما يلي:

• الخوف من الأكل. يحدث هذا بسبب ألم ما بعد الوجبة المرتبط بالحالة.
• فقدان الوزن غير المقصود. يمكن أن يحدث هذا نتيجةً للخوف من الأكل.
• نقص تروية الأمعاء الحاد على خلفية مزمن. قد تزداد أعراض نقص تروية الأمعاء المزمن سوءًا، مما يؤدي إلى الشكل الحاد من الحالة.

إذا كنت تعاني من ألم بعد الأكل يجعلك تحد من الطعام وتفقد الوزن، فقد يشتبه مقدم الرعاية الصحية لديك في إصابتك بنقص تروية الأمعاء المزمن. يمكن أن يساعد تضيق الشرايين الرئيسية للأمعاء الدقيقة في تأكيد التشخيص.

قد تشمل الاختبارات ما يلي:

• التصوير الوعائي. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية لديك بإجراء فحص مقطعي محوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية لبطنك لمعرفة ما إذا كانت الشرايين المؤدية إلى أمعائك الدقيقة قد ضاقت. يمكن أن يساعد إضافة صبغة تباين في تحديد المناطق التي ضاقت فيها الشرايين.
• فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية. يستخدم هذا الاختبار غير الباضع الموجات الصوتية للتحقق من تدفق الدم، والذي يمكن أن يحدد تضيق الشرايين.