ورم العظم النخاعي

يُعدّ سرطان العظم الغضروفي نوعًا من سرطان العظام. وغالبًا ما يبدأ في العظام الطويلة في الساقين أو الذراعين، لكنه قد يحدث في أي عظم.

سرطان العظم الغضروفي هو نوع من السرطان يبدأ في الخلايا التي تُكوّن العظام. ويميل سرطان العظم الغضروفي إلى الحدوث غالبًا في المراهقين والشباب، لكنه قد يحدث أيضًا لدى الأطفال الصغار وكبار السن.

يمكن أن يبدأ سرطان العظم الغضروفي في أي عظم. وغالبًا ما يُوجد في العظام الطويلة في الساقين، وأحيانًا في الذراعين. ونادرًا جدًا ما يحدث في الأنسجة الرخوة خارج العظم.

لقد أدّت التطورات في علاج سرطان العظم الغضروفي إلى تحسين التوقعات بشأن هذا السرطان. وبعد علاج سرطان العظم الغضروفي، يواجه الأشخاص أحيانًا آثارًا متأخرة من العلاجات القوية المستخدمة للسيطرة على السرطان. وغالباً ما يقترح أخصائيو الرعاية الصحية مراقبة مدى الحياة للآثار الجانبية بعد العلاج.

علامات وأعراض ساركومة العظم تبدأ في أغلب الأحيان في العظم. يصيب السرطان في أغلب الأحيان العظام الطويلة في الساقين، وأحيانًا الذراعين. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا: ألم في العظام أو المفاصل. قد يأتي الألم ويذهب في البداية. يمكن الخلط بينه وبين آلام النمو. ألم مرتبط بعظم ينكسر بدون سبب واضح. انتفاخ بالقرب من عظم. حدد موعدًا مع أخصائي رعاية صحية إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من أعراض مستمرة تقلقك. أعراض ساركومة العظم تشبه أعراض العديد من الحالات الأكثر شيوعًا، مثل إصابات الرياضة. قد يتحقق أخصائي الصحة من تلك الأسباب أولاً.

حدد موعدًا مع أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت أنت أو طفلك تعانيان من أعراض مستمرة تقلقك. تشبه أعراض ساركومة العظم أعراض العديد من الحالات الأكثر شيوعًا، مثل إصابات الرياضة. قد يتحقق أخصائي الرعاية الصحية من هذه الأسباب أولاً. اشترك مجانًا وتلق دليلًا متعمقًا للتعامل مع السرطان، بالإضافة إلى معلومات مفيدة حول كيفية الحصول على رأي ثانٍ. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت. سيكون دليل التعامل مع السرطان المتعمق في صندوق الوارد الخاص بك قريبًا. ستحصل أيضًا على

ليس من الواضح ما الذي يسبب سرطان العظم.

يحدث سرطان العظم عندما تتطور خلايا العظام تغيرات في الحمض النووي الخاص بها. يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات، التي تسمى الجينات، والتي تخبر الخلية بما يجب فعله. في الخلايا السليمة، يعطي الحمض النووي تعليمات للنمو والتكاثر بمعدل محدد. تخبر التعليمات الخلايا بالموت في وقت محدد.

في خلايا السرطان، تعطي تغيرات الحمض النووي تعليمات مختلفة. تخبر التغييرات خلايا السرطان بصنع المزيد من الخلايا بسرعة. يمكن لخلايا السرطان أن تستمر في العيش عندما تموت الخلايا السليمة. هذا يسبب الكثير من الخلايا.

قد تشكل خلايا السرطان كتلة تسمى ورمًا. يمكن أن ينمو الورم ليغزو ويدمر أنسجة الجسم السليمة. بمرور الوقت، يمكن أن تنفصل خلايا السرطان وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان، يُسمى سرطانًا نقيليًا.

لا يعاني معظم المصابين بسرطان العظم النخاعي من أي عوامل خطر معروفة للإصابة بالسرطان. لكن هذه العوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان العظم النخاعي:

• بعض الحالات التي تنتقل وراثيًا. وتشمل هذه اعتلال الشبكية الوراثي، ومتلازمة بلوم، ومتلازمة لي-فراوميني، ومتلازمة روثموند-ثومسون، ومتلازمة ويرنر.
• حالات عظمية أخرى. وتشمل هذه داء باجيت العظمي، وتنكس الألياف العظمي.
• العلاج السابق بالعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي.

لا توجد طريقة لمنع الإصابة بسرطان العظم النخاعي.

تشمل مضاعفات ساركومة العظم وعلاجها ما يلي.

يمكن أن ينتشر ساركومة العظم من مكان بدايته إلى مناطق أخرى. وهذا يجعل العلاج والشفاء أكثر صعوبة. ينتشر ساركومة العظم في أغلب الأحيان إلى الرئتين، أو نفس العظم أو عظم آخر.

يهدف الجراحون إلى إزالة السرطان مع الحفاظ على الذراع أو الساق قدر الإمكان. ولكن في بعض الأحيان يحتاج الجراحون إلى إزالة جزء من الطرف المصاب لإزالة جميع السرطان. يتطلب تعلم استخدام طرف اصطناعي، يسمى الطرف الصناعي، وقتًا وممارسة وصبرًا. يمكن أن يساعد الخبراء.

يمكن أن تسبب العلاجات القوية اللازمة للتحكم في ساركومة العظم آثارًا جانبية كبيرة، على المدى القصير والطويل على حد سواء. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك أو مساعدة طفلك في إدارة الآثار الجانبية التي تحدث أثناء العلاج. يمكن للفريق أيضًا تزويدك بقائمة من الآثار الجانبية التي يجب مراقبتها في السنوات التي تلي العلاج.

قد يبدأ تشخيص سرطان العظم الغضروفي بفحص جسدي. بناءً على نتائج الفحص، قد تكون هناك اختبارات وإجراءات أخرى. اختبارات التصوير: تلتقط اختبارات التصوير صوراً للجسم. يمكنها إظهار موقع وحجم سرطان العظم الغضروفي. قد تشمل الاختبارات: الأشعة السينية. التصوير بالرنين المغناطيسي. التصوير المقطعي المحوسب. فحص العظام. فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، ويُسمى أيضًا فحص PET. أخذ عينة من الخلايا لإجراء اختبار، ويُسمى خزعة: الخزعة هي إجراء لإزالة عينة من الأنسجة لإجراء اختبار في مختبر. قد تتم إزالة الأنسجة باستخدام إبرة توضع عبر الجلد وفي السرطان. في بعض الأحيان، تكون هناك حاجة إلى جراحة للحصول على عينة الأنسجة. يتم اختبار العينة في مختبر لمعرفة ما إذا كانت سرطانية. تُقدم اختبارات خاصة أخرى مزيدًا من التفاصيل حول خلايا السرطان. يستخدم فريق الرعاية الصحية هذه المعلومات لوضع خطة علاج. يتطلب تحديد نوع الخزعة اللازمة وكيفية القيام بها تخطيطًا دقيقًا من الفريق الطبي. يجب إجراء الخزعة بحيث لا تعيق الجراحة المستقبلية لإزالة السرطان. قبل إجراء خزعة، اطلب من أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إحالتك إلى فريق من الخبراء الذين لديهم خبرة في علاج سرطان العظم الغضروفي. الرعاية في عيادة مايو: يمكن لفريقنا المتعاون من خبراء عيادة مايو مساعدتك في مشكلاتك الصحية المتعلقة بسرطان العظم الغضروفي. ابدأ من هنا

غالباً ما يتضمن علاج سرطان العظم النقوي الجراحة والعلاج الكيميائي. ونادراً ما يكون العلاج الإشعاعي خياراً أيضاً إذا تعذر علاج السرطان بالجراحة. يهدف العلاج الجراحي إلى إزالة جميع خلايا السرطان. عند التخطيط للجراحة، يضع الفريق الطبي في اعتباره كيف ستؤثر الجراحة على حياتك أو حياة طفلك اليومية. يعتمد مدى جراحة سرطان العظم النقوي على عدة عوامل، مثل حجم السرطان ومكانه. تشمل العمليات المستخدمة لعلاج سرطان العظم النقوي:

• الجراحة لإزالة السرطان فقط، وتسمى أيضاً جراحة الحفاظ على الطرف. يمكن إجراء معظم عمليات سرطان العظم النقوي بطريقة تزيل جميع السرطان وتبقي على الذراع أو الساق. يعتمد ما إذا كان هذا النوع من الجراحة خياراً أم لا، جزئياً، على مدى السرطان وكمية العضلات والأنسجة التي تحتاج إلى إزالتها. إذا تمت إزالة جزء من العظم، فسوف يعيد الجراح بناء العظم. يعتمد كيفية إعادة بناء العظم على الحالة. تشمل الخيارات زراعة المعادن أو زراعة العظام.
• الجراحة لإزالة الذراع أو الساق المصابة، وتسمى أيضاً بتر. نادراً ما قد يزيل الجراح الساق أو الذراع المصابة للحصول على جميع السرطان. بعد الجراحة، يمكن استخدام ذراع أو ساق اصطناعية. وهذا ما يسمى الأطراف الاصطناعية.
• الجراحة لإزالة الجزء السفلي من الساق، وتسمى أيضاً جراحة الدوران. قد تكون جراحة الدوران خياراً لسرطان العظم النقوي في مفصل الركبة وحوله. في هذه الجراحة، يزيل الجراح السرطان والمنطقة المحيطة به، بما في ذلك مفصل الركبة. ثم يتم تدوير القدم والكاحل ووضعهما للخلف على الجزء المتبقي من الساق فوق الركبة. ثم يعمل الكاحل كركبة. يستخدم طرف اصطناعي للجزء السفلي من الساق والقدم. هذه الجراحة هي أحياناً خيار جيد للأطفال الذين ما زالوا ينمون. يسمح لهم بالمشاركة في الرياضات والأنشطة البدنية. الجراحة لإزالة السرطان فقط، وتسمى أيضاً جراحة الحفاظ على الطرف. يمكن إجراء معظم عمليات سرطان العظم النقوي بطريقة تزيل جميع السرطان وتبقي على الذراع أو الساق. يعتمد ما إذا كان هذا النوع من الجراحة خياراً أم لا، جزئياً، على مدى السرطان وكمية العضلات والأنسجة التي تحتاج إلى إزالتها. إذا تمت إزالة جزء من العظم، فسوف يعيد الجراح بناء العظم. يعتمد كيفية إعادة بناء العظم على الحالة. تشمل الخيارات زراعة المعادن أو زراعة العظام. الجراحة لإزالة الجزء السفلي من الساق، وتسمى أيضاً جراحة الدوران. قد تكون جراحة الدوران خياراً لسرطان العظم النقوي في مفصل الركبة وحوله. في هذه الجراحة، يزيل الجراح السرطان والمنطقة المحيطة به، بما في ذلك مفصل الركبة. ثم يتم تدوير القدم والكاحل ووضعهما للخلف على الجزء المتبقي من الساق فوق الركبة. ثم يعمل الكاحل كركبة. يستخدم طرف اصطناعي للجزء السفلي من الساق والقدم. هذه الجراحة هي أحياناً خيار جيد للأطفال الذين ما زالوا ينمون. يسمح لهم بالمشاركة في الرياضات والأنشطة البدنية. يعالج العلاج الكيميائي السرطان بأدوية قوية. بالنسبة لسرطان العظم النقوي، غالباً ما يستخدم العلاج الكيميائي قبل الجراحة. يمكن أن يصغر حجم السرطان ويجعله أسهل في إزالته. بعد الجراحة، قد تُستخدم علاجات العلاج الكيميائي لقتل أي خلايا سرطانية قد تبقى. بالنسبة لسرطان العظم النقوي الذي يعود بعد الجراحة أو ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم، قد يساعد العلاج الكيميائي في تخفيف الألم وإبطاء نمو السرطان. يعالج العلاج الإشعاعي السرطان بأشعة طاقة قوية. يمكن أن تأتي الطاقة من الأشعة السينية أو البروتونات أو مصادر أخرى. أثناء العلاج الإشعاعي، تستلقي على طاولة بينما تتحرك آلة حول جسمك. توجه الآلة الإشعاع إلى نقاط دقيقة على جسمك. لا يُستخدم الإشعاع غالباً لعلاج سرطان العظم النقوي. قد يُقترح العلاج الإشعاعي بدلاً من الجراحة إذا تعذر إزالة جميع السرطان بالجراحة. الاختبارات السريرية هي دراسات لعلاجات جديدة. توفر هذه الدراسات فرصة لتجربة أحدث العلاجات. قد لا يكون خطر الآثار الجانبية معروفاً. اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عما إذا كان بإمكانك أو طفلك المشاركة في تجربة سريرية. الاشتراك مجاني وتلقي دليل شامل للتكيف مع السرطان، بالإضافة إلى معلومات مفيدة حول كيفية الحصول على رأي ثانٍ. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت من خلال رابط إلغاء الاشتراك في البريد الإلكتروني. سيكون دليل التكيف الشامل مع السرطان في صندوق الوارد الخاص بك قريباً. ستحصل أيضاً على يمكن أن يشعر تشخيص سرطان العظم النقوي بأنه أمر ساحق. مع مرور الوقت، ستجد طرقاً للتكيف مع ضائقة السرطان وعدم اليقين المصاحب له. حتى ذلك الحين، قد تجد ما يلي مفيداً: اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك أو طفلك عن سرطان العظم النقوي، بما في ذلك خيارات العلاج. مع تعلمك المزيد، قد تشعر بتحسن بشأن اتخاذ خيارات بشأن خيارات العلاج. إذا كان طفلك مصاباً بالسرطان، فاطلب من الفريق الطبي أن يرشدك في التحدث إلى طفلك عن السرطان بطريقة رعاية يفهمها طفلك. إن الحفاظ على علاقاتك الوثيقة قوية سيساعدك على التعامل مع سرطان العظم النقوي. يمكن للأصدقاء والعائلة المساعدة في المهام اليومية، مثل المساعدة في رعاية منزلك إذا كان طفلك في المستشفى. ويمكنهم أن يكونوا بمثابة دعم عاطفي عندما تشعر أنك تتعامل مع أكثر مما تستطيع تحمله. التحدث إلى مستشار أو أخصائي اجتماعي طبي أو أخصائي نفسي أو أخصائي صحة عقلية آخر قد يساعد أيضاً. اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن خيارات الدعم الصحي النفسي للمهنيين لك ولطفلك. يمكنك أيضاً البحث عبر الإنترنت عن منظمة للسرطان، مثل جمعية السرطان الأمريكية، والتي تسرد خدمات الدعم.

يمكن أن يكون تشخيص سرطان العظم (الورم العظمي) أمرًا محبطًا. مع مرور الوقت ، ستجد طرقًا للتعامل مع الضيق وعدم اليقين المصاحب للسرطان. حتى ذلك الحين ، قد تجد ما يلي مفيدًا: تعلم ما يكفي عن سرطان العظم لاتخاذ قرارات بشأن الرعاية اطرح على أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك أو أخصائي الرعاية الصحية لطفلك أسئلة حول سرطان العظم ، بما في ذلك خيارات العلاج. مع تعلمك المزيد ، قد تشعر بتحسن بشأن اتخاذ خيارات بشأن خيارات العلاج. إذا كان طفلك مصابًا بالسرطان ، فاطلب من الفريق الطبي إرشادك في التحدث إلى طفلك حول السرطان بطريقة رعاية يفهمها طفلك. حافظ على قرب الأصدقاء والعائلة إن الحفاظ على علاقاتك الوثيقة قوية سيساعدك على التعامل مع سرطان العظم. يمكن للأصدقاء والعائلة المساعدة في المهام اليومية ، مثل المساعدة في رعاية منزلك إذا كان طفلك في المستشفى. ويمكنهم أن يكونوا بمثابة دعم عاطفي عندما تشعر أنك تتعامل مع أكثر مما تستطيع تحمله. اسأل عن دعم الصحة النفسية قد يساعد أيضًا التحدث إلى مستشار أو أخصائي اجتماعي طبي أو أخصائي نفسي أو أخصائي آخر في الصحة النفسية. اسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن خيارات الحصول على دعم الصحة النفسية من قبل متخصصين لك ولطفلك. يمكنك أيضًا البحث عبر الإنترنت عن منظمة للسرطان ، مثل الجمعية الأمريكية للسرطان ، والتي تسرد خدمات الدعم.