سرطان المبيض

سرطان المبيض هو نوع من السرطان يبدأ في المبيضين. يبلغ حجم كل مبيض تقريبًا حجم اللوزة. ينتجان البويضات، المسماة البويضات، بالإضافة إلى هرموني الاستروجين والبروجسترون.

سرطان المبيض هو نمو الخلايا التي تتشكل في المبيضين. تتكاثر الخلايا بسرعة ويمكنها غزو أنسجة الجسم السليمة وتدميرها.

يحتوي الجهاز التناسلي الأنثوي على مبيضين، واحد على كل جانب من الرحم. ينتج المبيضان - كل منهما بحجم اللوزة تقريبًا - البويضات بالإضافة إلى هرموني الاستروجين والبروجسترون.

عادةً ما يتضمن علاج سرطان المبيض الجراحة والعلاج الكيميائي.

تتكون أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي من المبيضين وقناتي فالوب والرحم وعنق الرحم والمهبل (القناة المهبلية).

عندما يبدأ سرطان المبيض في التطور، فقد لا يسبب أي أعراض ملحوظة. وعندما تظهر أعراض سرطان المبيض، عادة ما تُعزى إلى حالات أخرى أكثر شيوعًا.

قد تشمل علامات وأعراض سرطان المبيض ما يلي:

• انتفاخ البطن أو تورمه
• الشعور بالشبع بسرعة عند الأكل
• فقدان الوزن
• عدم الراحة في منطقة الحوض
• إعياء
• ألم في الظهر
• تغييرات في عادات الأمعاء، مثل الإمساك
• الحاجة المتكررة للتبول

حدد موعدًا مع طبيبك إذا كانت لديك أي علامات أو أعراض تقلقك.

ليس من الواضح ما الذي يسبب سرطان المبيض، على الرغم من أن الأطباء حددوا أشياءًا يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالمرض.

يعلم الأطباء أن سرطان المبيض يبدأ عندما تتطور الخلايا في المبايض أو بالقرب منها تغيرات (طفرات) في حمضها النووي. يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي تخبر الخلية بما يجب فعله. تخبر التغييرات الخلايا بالنمو والتكاثر بسرعة، مما يخلق كتلة (ورم) من خلايا السرطان. تستمر خلايا السرطان في العيش عندما تموت الخلايا السليمة. يمكنها غزو الأنسجة القريبة والانفصال عن الورم الأولي للانتشار (الانتقال) إلى أجزاء أخرى من الجسم.

يحدد نوع الخلية التي يبدأ فيها السرطان نوع سرطان المبيض الذي لديك ويساعد طبيبك على تحديد العلاجات الأنسب لك. تتضمن أنواع سرطان المبيض ما يلي:

• سرطان بطانة المبيض. هذا النوع هو الأكثر شيوعًا. وهو يشمل العديد من الأنواع الفرعية، بما في ذلك الكارسينوما المصلية والكارسينوما المخاطي.
• الأورام стромальные. هذه الأورام النادرة يتم تشخيصها عادةً في مرحلة مبكرة مقارنة بأنواع سرطان المبيض الأخرى.
• الأورام الجرثومية. هذه الأورام النادرة في المبيض تميل إلى الحدوث في سن أصغر.

العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض تشمل:

• سن أكبر. يزداد خطر الإصابة بسرطان المبيض مع التقدم في السن. وغالبًا ما يتم تشخيص الإصابة في كبار السن.
• التغيرات الجينية الموروثة. نسبة صغيرة من سرطانات المبيض ناتجة عن تغيرات جينية موروثة من الوالدين. تشمل الجينات التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض BRCA1 و BRCA2. كما تزيد هذه الجينات من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

هناك العديد من التغيرات الجينية الأخرى المعروف أنها تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض، بما في ذلك التغيرات الجينية المرتبطة بمتلازمة لينش والجينات BRIP1 و RAD51C و RAD51D.

• السجل العائلي للإصابة بسرطان المبيض. إذا كان لديك أقارب من الدرجة الأولى تم تشخيص إصابتهم بسرطان المبيض، فقد يكون لديك خطر متزايد للإصابة بالمرض.
• زيادة الوزن أو السمنة. تزيد زيادة الوزن أو السمنة من خطر الإصابة بسرطان المبيض.
• علاج هرموني بالهرمونات بعد انقطاع الطمث. قد يؤدي تناول العلاج بالهرمونات البديلة للتحكم في علامات وأعراض انقطاع الطمث إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان المبيض.
• بطانة الرحم المهاجرة. بطانة الرحم المهاجرة هي اضطراب مؤلم غالبًا ينمو فيه نسيج مشابه للنسيج الذي يبطن داخل الرحم خارج الرحم.
• سن بدء ونهاية الحيض. قد يؤدي بدء الحيض في سن مبكرة أو بدء انقطاع الطمث في سن متأخرة، أو كليهما، إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان المبيض.
• عدم الحمل مطلقًا. إذا لم تحملِ من قبل، فقد يكون لديك خطر متزايد للإصابة بسرطان المبيض.

التغيرات الجينية الموروثة. نسبة صغيرة من سرطانات المبيض ناتجة عن تغيرات جينية موروثة من الوالدين. تشمل الجينات التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض BRCA1 و BRCA2. كما تزيد هذه الجينات من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

هناك العديد من التغيرات الجينية الأخرى المعروف أنها تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض، بما في ذلك التغيرات الجينية المرتبطة بمتلازمة لينش والجينات BRIP1 و RAD51C و RAD51D.

لا توجد طريقة أكيدة لمنع سرطان المبيض. ولكن قد تكون هناك طرق لتقليل خطر الإصابة به:

• النظر في تناول حبوب منع الحمل. اسألي طبيبكِ عما إذا كانت حبوب منع الحمل (موانع الحمل الفموية) مناسبة لكِ. يؤدي تناول حبوب منع الحمل إلى تقليل خطر الإصابة بسرطان المبيض. ولكن هذه الأدوية لها مخاطر، لذا ناقشي ما إذا كانت الفوائد تفوق تلك المخاطر بناءً على حالتكِ.

• ناقشي عوامل الخطر الخاصة بكِ مع طبيبكِ. إذا كان لديكِ تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي والمبيض، فأخبري طبيبكِ بذلك. يمكن لطبيبكِ تحديد ما قد يعنيه هذا بالنسبة لخطر إصابتكِ بالسرطان. قد يتم إحالتكِ إلى أخصائي استشاري وراثي يمكنه مساعدتكِ في تحديد ما إذا كان الاختبار الجيني مناسبًا لكِ. إذا تبين أن لديكِ تغييرًا جينيًا يزيد من خطر إصابتكِ بسرطان المبيض، فقد تنظرين في إجراء جراحة لإزالة مبايضكِ لمنع الإصابة بالسرطان.

تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص سرطان المبيض ما يلي:

• الاختبارات التصويرية. قد تساعد الاختبارات، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب لبطنك وحوضك، في تحديد حجم ومظهر وهيكل مبايضك.
• الجراحة. في بعض الأحيان، لا يمكن لطبيبك التأكد من تشخيصك حتى تخضع لجراحة لإزالة مبيض وفحصه بحثًا عن علامات السرطان.
• الفحص الجيني. قد يوصي طبيبك باختبار عينة من دمك للبحث عن تغييرات جينية تزيد من خطر الإصابة بسرطان المبيض. إن معرفة أن لديك تغييرًا وراثيًا في حمضك النووي يساعد طبيبك في اتخاذ القرارات بشأن خطة علاجك. قد ترغبين في مشاركة هذه المعلومات مع أقاربك من الدرجة الأولى، مثل إخوتك وأولادك، لأنهم قد يكون لديهم أيضًا خطر الإصابة بنفس التغيرات الجينية.

فحوصات الدم. قد تشمل فحوصات الدم اختبارات وظائف الأعضاء التي يمكن أن تساعد في تحديد حالتك الصحية العامة.

قد يقوم طبيبك أيضًا باختبار دمك بحثًا عن علامات ورمية تشير إلى سرطان المبيض. على سبيل المثال، يمكن لاختبار مستضد السرطان (CA) 125 الكشف عن بروتين يوجد غالبًا على سطح خلايا سرطان المبيض. لا يمكن لهذه الاختبارات أن تخبر طبيبك ما إذا كنت مصابة بالسرطان، ولكنها قد توفر أدلة حول تشخيصك وتوقعاتك.

بمجرد تأكيد إصابتك بسرطان المبيض، سيستخدم طبيبك المعلومات من اختباراتك وإجراءاتك لتحديد مرحلة سرطانك. تتراوح مراحل سرطان المبيض من 1 إلى 4، والتي غالبًا ما يشار إليها بالأرقام الرومانية من I إلى IV. تشير أدنى مرحلة إلى أن السرطان يقتصر على المبايض. بحلول المرحلة 4، يكون السرطان قد انتشر إلى مناطق بعيدة من الجسم.