Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
يحدث مرض الشريان المحيطي (PAD) عندما تضيق أو تُسَدّ الأوعية الدموية التي تحمل الدم الغني بالأكسجين إلى ذراعيك وساقيك. تخيّل الأمر كما لو أن خرطوم الحديقة قد انضغط أو انسَدّ - يتباطأ تدفق الماء، ولا تحصل المناطق التي تقع بعد الانسداد على ما تحتاجه للبقاء بصحة جيدة.
يُصيب هذا المرض ملايين الأشخاص، خاصةً الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. وعلى الرغم من أنه قد يبدو مُقلقًا، إلا أن فهم مرض الشريان المحيطي يساعدك على التعرف على العلامات مبكرًا والعمل مع فريق الرعاية الصحية لإدارته بفعالية.
مرض الشريان المحيطي هو مشكلة في الدورة الدموية حيث تتراكم رواسب دهنية تسمى اللويحات داخل شرايينك. هذه الرواسب تجعل الأوعية الدموية أضيق، مما يقلل من تدفق الدم إلى عضلاتك وأنسجتك.
يُصيب المرض عادةً الشرايين في ساقيك، على الرغم من أنه قد يُؤثر أيضًا على الأوعية الدموية في ذراعيك، ومعدتك، وكليتيك. عندما لا تحصل عضلاتك على ما يكفي من الدم الغني بالأكسجين أثناء النشاط، فقد تشعر بألم أو تقلصات.
يُعدّ مرض الشريان المحيطي في الواقع شكلًا من أشكال تصلب الشرايين - وهي نفس العملية التي يمكن أن تُؤثر على شرايين القلب وتسبب النوبات القلبية. هذه العلاقة تعني أن الإصابة بمرض الشريان المحيطي غالبًا ما تُشير إلى ارتفاع خطر الإصابة بمشاكل القلب والسكتة الدماغية أيضًا.
كثير من الأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان المحيطي في مراحله المبكرة لا يلاحظون أي أعراض على الإطلاق. وعندما تظهر الأعراض، فإنها غالبًا ما تتطور تدريجيًا وقد تبدو وكأنها علامات طبيعية للشيخوخة في البداية.
فيما يلي الأعراض الأكثر شيوعًا التي قد تُعاني منها:
غالبًا ما يكون ألم الساق أثناء النشاط، والذي يُسمى العرج، هو العلامة الأولى التي يلاحظها الناس. وعادةً ما يشعر وكأنه تقلص عضلي يحدث عندما تمشي مسافة معينة ويتحسن عندما تتوقف وتستريح.
بشكل أقل شيوعًا، يُعاني بعض الأشخاص من أعراض أكثر خطورة تحتاج إلى رعاية طبية فورية. وتشمل هذه الألم الشديد في الساق الذي لا يزول حتى عند الراحة، أو الجروح المفتوحة التي لا تلتئم، أو ألم مفاجئ شديد مع برودة وخدر في أحد الأطراف.
يُصنف الأطباء عادةً مرض الشريان المحيطي بناءً على الشرايين المتأثرة ومدى خطورة الانسدادات. النوع الأكثر شيوعًا يُصيب الشرايين في ساقيك وحوضك.
يُشمل مرض الشريان المحيطي في الأطراف السفلية الأوعية الدموية التي تُغذي ساقيك وقدميك. وهذا يشمل الشرايين الفخذية في أفخاذك، والشرايين الركبية خلف ركبتيك، والشرايين الأصغر في أسفل ساقيك وقدميك.
يُصيب مرض الشريان المحيطي في الأطراف العلوية الشرايين في ذراعيك، على الرغم من أن هذا أقل شيوعًا بكثير. وعندما يحدث، يمكن أن يسبب ألمًا في الذراع أثناء الأنشطة مثل الرفع أو الوصول فوق الرأس.
يُصنف مقدمو الرعاية الصحية أيضًا مرض الشريان المحيطي حسب شدته. قد لا يسبب مرض الشريان المحيطي الخفيف إلا أعراضًا أثناء التمرين القوي، بينما يمكن أن يسبب مرض الشريان المحيطي الشديد ألمًا حتى عند الراحة أو يؤدي إلى جروح لا تلتئم.
السبب الرئيسي لمرض الشريان المحيطي هو تصلب الشرايين - وهي عملية تتراكم فيها الرواسب الدهنية، والكوليسترول، ومواد أخرى على جدران شرايينك. مع مرور الوقت، تجعل هذه الرواسب، التي تُسمى اللويحات، شرايينك أضيق وأكثر صلابة.
هناك عدة عوامل تساهم في تراكم هذه اللويحات وتزيد من فرص إصابتك بمرض الشريان المحيطي:
يُعد التدخين ضارًا بشكل خاص لأنه يُلحق الضرر بجدران شرايينك ويجعل الدم أكثر عرضة للتخثر. ويواجه الأشخاص المصابون بداء السكري مخاطر أعلى لأن ارتفاع مستويات السكر في الدم يمكن أن يُلحق الضرر بالأوعية الدموية بمرور الوقت.
في حالات نادرة، يمكن أن ينتج مرض الشريان المحيطي عن التهاب الأوعية الدموية، أو إصابة في أطرافك، أو تشريح غير طبيعي للعضلات أو الأربطة، أو التعرض للإشعاع. يولد بعض الأشخاص مع تشوهات في الأوعية الدموية يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في الدورة الدموية في وقت لاحق من الحياة.
يجب عليك التحدث مع مقدم الرعاية الصحية إذا كنت تعاني من ألم في الساق، أو تقلصات، أو إرهاق يحدث بانتظام أثناء المشي أو التمرين. حتى إذا اختفى الألم عند الراحة، فمن الجدير مناقشته مع طبيبك.
لا تنتظر طلب الرعاية الطبية إذا لاحظت جروحًا على ساقيك أو قدميك تلتئم ببطء أو لا تلتئم على الإطلاق. تغيرات في لون الجلد، أو اختلافات في درجة الحرارة بين ساقيك، أو تساقط الشعر في ساقيك وقدميك تستدعي أيضًا محادثة مع فريق الرعاية الصحية.
بعض الحالات تتطلب رعاية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور أو اذهب إلى غرفة الطوارئ إذا كنت تعاني من ألم شديد مفاجئ في الساق، أو أصبحت ساقك باردة وخدرة، أو أصبت بقرحة مفتوحة تُظهر علامات عدوى مثل الاحمرار، أو الدفء، أو القيح.
إذا كنت تعاني من عوامل خطر مثل داء السكري، أو ارتفاع ضغط الدم، أو تاريخ التدخين، ففكر في مناقشة فحص مرض الشريان المحيطي أثناء فحوصاتك الدورية. يمكن أن يساعد الاكتشاف المبكر في منع المضاعفات وتحسين نوعية حياتك.
يساعدك فهم عوامل الخطر على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن الوقاية والفحص مع فريق الرعاية الصحية. بعض عوامل الخطر لا يمكنك تغييرها، بينما يمكنك التأثير على البعض الآخر من خلال خيارات نمط الحياة.
تشمل عوامل الخطر التي لا يمكنك التحكم فيها:
تشمل عوامل الخطر التي يمكنك التأثير عليها:
يواجه الأشخاص المصابون بداء السكري مخاطر عالية بشكل خاص، خاصةً إذا لم تكن مستويات السكر في دمهم مُتحكمة بشكل جيد. إن الجمع بين التدخين وداء السكري يُشكل وضعًا خطيرًا بشكل خاص لصحة الأوعية الدموية.
في حين أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان المحيطي يعيشون حياة كاملة ونشطة مع الإدارة المناسبة، إلا أن المرض يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة إذا تُرك دون علاج. إن فهم هذه الاحتمالات يساعد على تحفيز الرعاية الذاتية الجيدة والمتابعة الطبية المنتظمة.
تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا:
يمثل نقص تروية الأطراف الحاد الشكل الأكثر خطورة من مرض الشريان المحيطي. يُعاني الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة من ألم مستمر في ساقيهم أو أقدامهم، حتى عند الراحة. غالبًا ما يزداد الألم سوءًا في الليل وقد يتحسن قليلاً عند تعليق الساق على جانب السرير.
نظرًا لأن مرض الشريان المحيطي يُشير إلى تصلب الشرايين في جميع أنحاء جسمك، فإن الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة لديهم مخاطر أعلى للإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية. هذه العلاقة تجعل الرعاية القلبية الوعائية الشاملة ضرورية، وليس مجرد علاج يركز على أعراض الساق.
الخبر السار هو أن العديد من خيارات نمط الحياة الصحية نفسها التي تحمي قلبك تساعد أيضًا في الوقاية من مرض الشريان المحيطي. يمكن أن تقلل هذه التغييرات من خطر الإصابة بشكل كبير، حتى إذا كنت تعاني من عوامل خطر أخرى لا يمكنك التحكم فيها.
أهم خطوة يمكنك اتخاذها هي الإقلاع عن التدخين أو عدم البدء أبدًا. يُلحق التدخين الضرر بأوعيتك الدموية مباشرةً ويُزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بمرض الشريان المحيطي. إذا كنت تدخن حاليًا، فتحدث مع مقدم الرعاية الصحية حول برامج الإقلاع عن التدخين والأدوية التي يمكن أن تساعد.
يساعد النشاط البدني المنتظم على الحفاظ على صحة أوعيتك الدموية ويُحسّن الدورة الدموية. استهدف ما لا يقل عن 30 دقيقة من النشاط المعتدل معظم أيام الأسبوع. المشي، والسباحة، وركوب الدراجات هي خيارات ممتازة لا تتطلب معدات خاصة أو عضوية في الصالة الرياضية.
يُلعب إدارة حالاتك الصحية الأخرى دورًا مهمًا في الوقاية. اعمل مع فريق الرعاية الصحية للحفاظ على مستويات ضغط دمك، وكوليسترول، وسكر دمك ضمن نطاقات صحية من خلال الأدوية وتغييرات نمط الحياة.
إن اتباع نظام غذائي صحي للقلب غني بالفواكه، والخضروات، والحبوب الكاملة، والبروتينات الخالية من الدهون مع الحد من الدهون المشبعة، والدهون المتحولة، والصوديوم الزائد يدعم صحة الأوعية الدموية الجيدة. إن الحفاظ على وزن صحي يقلل من الضغط على جهازك القلبي الوعائي.
يبدأ تشخيص مرض الشريان المحيطي عادةً بطبيبك الذي يسأل عن أعراضك وتاريخك الطبي. سيرغب في معرفة أي ألم في الساق أثناء النشاط، وتاريخ التدخين لديك، وما إذا كنت تعاني من داء السكري أو عوامل خطر قلبية وعائية أخرى.
أثناء الفحص البدني، سيُفحص طبيبك النبضات في ساقيك وقدميك، ويستمع إلى تدفق الدم باستخدام سماعة الطبيب، ويبحث عن علامات جسدية مثل تغيرات لون الجلد أو الجروح بطيئة الالتئام. قد يقوم أيضًا بفحص ضغط الدم في ذراعيك وساقيك.
اختبار التشخيص الأكثر شيوعًا يُسمى مؤشر الكاحل الذراعي (ABI). هذا الاختبار البسيط وغير المؤلم يُقارن قياسات ضغط الدم في كاحلك وذراعك. يُشير انخفاض الضغط في كاحلك إلى تضيق الشرايين في ساقك.
إذا أشارت الاختبارات الأولية إلى مرض الشريان المحيطي، فقد يُوصي طبيبك بإجراء دراسات تصوير إضافية. يمكن أن يُظهر الموجات فوق الصوتية أنماط تدفق الدم وتحديد الانسدادات. يمكن أن توفر عمليات المسح المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي صورًا مفصلة لأوعيتك الدموية وتساعد في التخطيط للعلاج.
في بعض الحالات، يستخدم الأطباء تصوير الأوعية - وهو اختبار يتم فيه حقن صبغة تباين في شرايينك لجعلها مرئية على الأشعة السينية. يوفر هذا الاختبار أكثر عرض مفصل للانسدادات ويساعد في توجيه قرارات العلاج.
يركز علاج مرض الشريان المحيطي على إدارة الأعراض، وإبطاء تقدم المرض، وتقليل خطر الإصابة بالنوبة القلبية والسكتة الدماغية. ستعتمد خطة علاجك على أعراضك، وصحتك العامة، وخطورة انسداداتك.
تُشكل تغييرات نمط الحياة أساس علاج مرض الشريان المحيطي. سيعمل فريق الرعاية الصحية معك لوضع خطة للإقلاع عن التدخين إذا لزم الأمر، ووضع برنامج تمارين رياضية، وتحسين نظامك الغذائي لصحة القلب والأوعية الدموية.
يمكن أن تساعد الأدوية في إدارة مرض الشريان المحيطي وتقليل المضاعفات. قد يصف طبيبك:
بالنسبة لمرض الشريان المحيطي الأكثر خطورة، قد يُوصي طبيبك بإجراءات لتحسين تدفق الدم. يمكن لعملية توسيع الأوعية بالبالون فتح الشرايين الضيقة، وأحيانًا مع دعامة لإبقائها مفتوحة. في حالات الانسدادات الواسعة، تُنشئ جراحة تحويل مجرى الدم مسارات جديدة لتدفق الدم حول المناطق المسدودة.
أثبت العلاج بالتمارين الرياضية الخاضعة للإشراف، حيث تعمل مع متخصصين مدربين لزيادة قدرتك على المشي تدريجيًا، فعاليته الكبيرة في تحسين الأعراض ونوعية الحياة لدى الأشخاص المصابين بمرض الشريان المحيطي.
يتضمن علاج مرض الشريان المحيطي في المنزل عادات يومية تدعم الدورة الدموية وصحة القلب والأوعية الدموية بشكل عام. تعمل استراتيجيات الرعاية الذاتية هذه جنبًا إلى جنب مع علاجك الطبي لمساعدتك على الشعور بتحسن ومنع المضاعفات.
تُصبح العناية بالقدمين مهمة بشكل خاص عندما تُصاب بمرض الشريان المحيطي. افحص قدميك يوميًا بحثًا عن الجروح، أو القروح، أو تغيرات في اللون أو درجة الحرارة. حافظ على نظافة قدميك وجفافها، وقص أظافرك بعناية، وارتدِ دائمًا أحذية وجوارب مناسبة.
حمي قدميك من الإصابة عن طريق عدم المشي حافي القدمين أبدًا، حتى في الداخل. تجنب الكعب العالي أو الأحذية الضيقة التي يمكن أن تُقيّد الدورة الدموية. إذا لاحظت أي جروح أو قروح، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية على الفور بدلاً من محاولة علاجها بنفسك.
ابقَ نشطًا ضمن مستوى راحتك. المشي هو غالبًا أفضل تمرين للأشخاص المصابين بمرض الشريان المحيطي. ابدأ بمسافات قصيرة وزد مستوى نشاطك تدريجيًا مع تحسن تحملك. توقف واسترح عندما تشعر بألم في الساق، ثم استمر عندما يزول.
حافظ على ترطيب بشرتك لمنع التشقق والعدوى، لكن تجنب وضع اللوشن بين أصابع قدميك حيث يمكن أن تؤدي الرطوبة إلى مشاكل فطرية. حافظ على النظافة الجيدة وفكر في استخدام مرطب لطيف وخالٍ من العطور على ساقيك وقدميك.
يساعدك التحضير لموعدك على ضمان أنك وطبيبك تستفيدان أكثر من وقتكما معًا. يؤدي التحضير الجيد إلى تحسين التواصل والتخطيط للعلاج بشكل أكثر فعالية.
قبل زيارتك، دوّن جميع أعراضك، بما في ذلك متى بدأت، وما الذي يُسببها، وما الذي يُحسّنها أو يُسوّئها. لاحظ المسافة التي يمكنك المشي فيها قبل الشعور بألم في الساق ومدة الراحة التي تحتاجها حتى يزول الألم.
أحضر قائمة كاملة بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة، والأدوية التي تُباع بدون وصفة طبية، والمكملات الغذائية. ضمّن الجرعات ومدى تكرار تناول كل منها. تساعد هذه المعلومات طبيبك على تجنب التفاعلات الدوائية وفهم علاجك الحالي.
حضّر قائمة بالأسئلة التي تريد طرحها. فكر في السؤال عن عوامل الخطر الخاصة بك، وخيارات العلاج، وتغييرات نمط الحياة التي قد تساعد، وما هي الأعراض التي يجب أن تُحرضك على الاتصال بالعيادة.
إذا أمكن، أحضر أحد أفراد العائلة أو صديقًا إلى موعدك. يمكنهم مساعدتك في تذكر المعلومات التي نوقشت أثناء الزيارة وتقديم الدعم أثناء التنقل في خطة علاجك.
مرض الشريان المحيطي هو حالة قابلة للإدارة تُصيب ملايين الأشخاص. في حين أنه يتطلب اهتمامًا مستمرًا وتغييرات في نمط الحياة، إلا أن معظم الأشخاص الذين يعانون من مرض الشريان المحيطي يمكنهم الاستمرار في العيش حياة نشطة ومُرضية مع الرعاية المناسبة.
يُحدث الاكتشاف والعلاج المبكر فرقًا كبيرًا في النتائج. إذا كنت تعاني من ألم في الساق أثناء النشاط يتحسن مع الراحة، فلا تتجاهله على أنه شيخوخة طبيعية - تحدث مع مقدم الرعاية الصحية حول فحص مرض الشريان المحيطي.
الأدوات الأكثر فعالية لإدارة مرض الشريان المحيطي هي غالبًا أبسطها: الإقلاع عن التدخين، والبقاء نشطًا، وتناول الطعام الجيد، وتناول الأدوية الموصوفة بانتظام. هذه الإجراءات لا تساعد فقط على أعراض ساقيك، بل تحمي قلبك ودماغك أيضًا.
تذكر أن الإصابة بمرض الشريان المحيطي تعني أنك معرض لخطر أعلى للإصابة بالنوبة القلبية والسكتة الدماغية. هذه العلاقة تجعل الرعاية القلبية الوعائية الشاملة ضرورية، مع التركيز على صحتك العامة وليس فقط أعراض الساق.
لا يمكن علاج مرض الشريان المحيطي تمامًا، ولكن يمكن إدارته بفعالية وإبطاء تقدمه بشكل كبير. مع العلاج المناسب، بما في ذلك تغييرات نمط الحياة، والأدوية، وفي بعض الأحيان الإجراءات، يُعاني العديد من الأشخاص من تحسن الأعراض ونوعية الحياة. المفتاح هو الاكتشاف المبكر والإدارة المُتواصلة لعوامل الخطر مثل التدخين، وارتفاع ضغط الدم، وداء السكري.
التمارين الرياضية ليست آمنة فقط لمعظم الأشخاص المصابين بمرض الشريان المحيطي - بل هي في الواقع أحد العلاجات الأكثر فعالية. يمكن أن تُحسّن برامج المشي، وخاصةً العلاج بالتمارين الرياضية الخاضعة للإشراف، مسافة المشي بشكل كبير وتقلل من ألم الساق. ابدأ ببطء وزد مستوى نشاطك تدريجيًا تحت إشراف طبيبك. توقف واسترح عندما تشعر بألم في الساق، ثم استمر عندما يزول.
ركز على الحد من الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة، والدهون المتحولة، والصوديوم، والتي يمكن أن تُسوّئ تصلب الشرايين وترفع ضغط الدم. وهذا يشمل اللحوم المصنعة، والأطعمة المقلية، ومنتجات الألبان عالية الدسم، والوجبات الخفيفة المُعلبة الغنية بالصوديوم. بدلاً من ذلك، ركز على الفواكه، والخضروات، والحبوب الكاملة، والبروتينات الخالية من الدهون، والأطعمة الغنية بأحماض أوميغا 3 الدهنية مثل الأسماك. يدعم نظام غذائي صحي للقلب دورة دموية أفضل وصحة قلبية وعائية عامة.
يختلف تقدم مرض الشريان المحيطي اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر. يبقى بعض الأشخاص مستقرين لسنوات مع الإدارة المناسبة، بينما قد يُعاني آخرون من تفاقم الأعراض بشكل أسرع. تشمل العوامل التي تُؤثر على التقدم حالة التدخين، ومُستوى التحكم في داء السكري، وإدارة ضغط الدم، والالتزام بالعلاج. تساعد المتابعة المنتظمة مع فريق الرعاية الصحية على مراقبة التغييرات وتعديل العلاج حسب الحاجة.
يمكن أن يُصيب مرض الشريان المحيطي ساقًا واحدة أكثر من الأخرى، أو كلتا الساقين بالتساوي، اعتمادًا على مكان حدوث الانسدادات في شرايينك. من الشائع أن تكون الأعراض أكثر وضوحًا في ساق واحدة في البداية، خاصةً إذا كان هذا الجانب به انسدادات أكثر خطورة. ومع ذلك، نظرًا لأن تصلب الشرايين هو حالة جهازية، غالبًا ما تتأثر كلتا الساقين إلى حد ما، حتى لو لم تكن الأعراض متناظرة.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.