ما هو التهاب عضلات متعدد؟ الأعراض، الأسباب، والعلاج

التهاب عضلات متعدد هو حالةٌ ذاتيةٌ المناعة حيثُ يهاجم جهازُ المناعةِ في جسمكِ نسيجَ العضلاتِ عن طريق الخطأ، مما يُسببُ الالتهابَ والضعفَ. فكِّري فيهِ على أنَّهُ نظامُ دفاعِ جسمكِ يَختلطُ عليهِ الأمرُ ويستهدفُ أليافَ العضلاتِ السليمةَ بدلاً من الغزاةِ الضارين.

تُصيبُ هذهُ الحالةُ بشكلٍ أساسيٍّ العضلاتَ الأقربَ إلى جذعكِ، مثلَ تلكَ الموجودةِ في كتفيكِ، ووركيْكِ، وأفخاذكِ. وعلى الرغمِ من أنَّهُ قد يبدو مُرهقاً في البداية، إلا أنَّ فهمَ التهابِ عضلاتِ متعدد يُمكِنُ أن يُساعدكِ علىَ التعرُّفِ على الأعراضِ مبكراً والعملِ مع فريقِ الرعايةِ الصحيةِ لإدارتِهِ بفعالية.

ما هي أعراض التهاب عضلات متعدد؟

العلامةُ الرئيسيةُ لالتهابِ عضلاتِ متعدد هي ضعفُ العضلاتِ الذي يتطورُ تدريجياً على مدارِ أسابيعَ أو أشهر. قد تلاحظين أولاً أنَّهُ أصبح من الأصعبِ صعودَ الدرجِ، أو رفعَ ذراعيكِ فوقَ رأسكِ، أو النهوضِ من الكرسي.

فيما يلي الأعراضُ الأكثرُ شيوعاً التي قد تُعانينَ منها:

• ضعفٌ عضليٌّ تدريجيّ، خاصةً في كتفيكِ، ووركيْكِ، وأفخاذكِ
• صعوبةُ البلعِ أو تغيراتٌ في صوتكِ
• ألمٌ في العضلاتِ وحساسية
• إرهاقٌ لا يزولُ مع الراحة
• ضيقُ التنفسِ أثناءَ النشاطِ البدني
• فقدانُ الوزنِ دونَ محاولة

يُعاني بعضُ الناسِ أيضاً من أعراضٍ أقلّ شيوعاً مثلَ ألمِ المفاصلِ، أو الحمى، أو طفحٌ جلديٌّ خفيف. ويُصيبُ الضعفُ عادةً جانبيْ جسمكِ بالتساوي، وهذا ما يُساعدُ الأطباءَ علىَ التمييزِ بينهُ وبينَ حالاتِ العضلاتِ الأخرى.

في حالاتٍ نادرة، يُمكنُ أن يُصيبَ التهابُ عضلاتِ متعدد عضلةَ القلبِ أو العضلاتِ المُشاركةِ في التنفس. وعلى الرغمِ من أنَّ هذهُ المُضاعفاتِ غيرُ شائعة، إلا أنَّها السببُ في أهميةِ التشخيصِ والعلاجِ المُبكرِ لصحتكِ ورفاهيتكِ العامة.

ما الذي يُسببُ التهابَ عضلاتِ متعدد؟

لم يُفهمْ السببُ الدقيقُ لالتهابِ عضلاتِ متعدد بالكامل، لكنَّ الباحثينَ يعتقدونَ أنَّهُ اضطرابٌ ذاتيٌّ المناعة. وهذا يعني أنَّ جهازَ مناعتكِ، الذي يحميكِ عادةً من العدوى، يُحددُ نسيجَ عضلاتكِ على أنَّهُ جسمٌ غريبٌ ويهاجمهُ.

قد يُحفزُ العديدُ من العواملِ هذهِ الاستجابةَ المناعية:

• العدوى الفيروسية، مثلُ فيروسِ إبشتاين-بار أو الإنفلونزا
• العدوى البكتيرية
• بعضُ الأدوية، بما في ذلك بعضُ أدويةِ خفضِ الكوليسترول
• العواملُ الوراثيةُ التي تجعلكِ أكثرَ عرضةً للإصابة
• المحفزاتُ البيئيةُ مثلُ التعرضِ لأشعةِ الشمسِ أو التوتر

من المهمِ فهمُ أنَّ التهابَ عضلاتِ متعدد ليسَ مُعدياً، ولا يُمكنُكِ الإصابةُ بهِ من شخصٍ آخر. كما أنَّ الحالةَ ليست موروثةً مباشرةً، على الرغمِ من أنَّ امتلاكَ بعضَ الجيناتِ قد يجعلكِ أكثرَ عرضةً قليلاً للإصابةِ بها.

في حالاتٍ نادرة، يُمكنُ أن يرتبطَ التهابُ عضلاتِ متعدد بالسرطان، خاصةً لدى الأشخاصِ الذين تزيدُ أعمارُهم عن 50 عاماً. ويحدثُ هذا الارتباطُ في حوالي 10-15٪ من الحالات، وهذا هو السببُ في أنَّ طبيبكِ قد يُوصي بفحصِ السرطانِ كجزءٍ من تقييمكِ.

متى يجبُ عليكِ مراجعةُ الطبيبِ لعلاجِ التهابِ عضلاتِ متعدد؟

يجبُ عليكِ الاتصالُ بمُقدمِ الرعايةِ الصحيةِ إذا لاحظتِ ضعفاً عضلياً مُستمرّاً يُعيقُ أنشطتكِ اليومية. لا تنتظري إذا أصبحتْ المهامُ البسيطةُ مثلُ تمشيطِ شعركِ، أو صعودِ الدرجِ، أو النهوضِ من وضعِ الجلوسِ أكثرَ صعوبةً بشكلٍ متزايد.

اطلبي العنايةَ الطبيةَ الفوريةَ إذا عانيتِ من صعوبةِ البلعِ، أو مشاكلَ في التنفس، أو ألمٍ عضليٍّ شديد. قد تُشيرُ هذهُ الأعراضُ إلى أنَّ الحالةَ تُؤثّرُ على الوظائفِ الحيويةِ وتحتاجُ إلى علاجٍ سريع.

يُساعدُ التشخيصُ والعلاجُ المُبكرانِ علىَ منعِ تلفِ العضلاتِ الدائمِ وتحسينِ توقعاتكِ على المدى الطويل. يُمكنُ لطبيبكِ إجراءَ اختباراتٍ مُحددةٍ للتأكّدِ من أنَّ أعراضكِ مرتبطةٌ بالتهابِ عضلاتِ متعدد أو حالةٍ أخرى.

ما هي عواملُ الخطرِ المُرتبطةِ بالتهابِ عضلاتِ متعدد؟

يُساعدُ فهمُ مَنْ همْ أكثرُ عرضةً للإصابةِ بالتهابِ عضلاتِ متعدد علىَ بقائكِ مُدركةً للأعراضِ المُحتملة. تُؤثّرُ الحالةُ على الأشخاصِ بشكلٍ مُختلف، لكنَّ بعضَ العواملِ تزيدُ من خطرِ إصابتكِ.

تتضمنُ عواملُ الخطرِ الشائعة:

• أن تكوني بينَ 30 و 60 عاماً، على الرغمِ من أنَّهُ يُمكنُ أن يحدثَ في أيِّ عمرٍ
• أن تكوني أنثى، حيثُ أنَّ النساءَ أكثرُ عرضةً للإصابةِ بالحالةِ بمقدارِ الضعف
• إصابةُ حالاتٍ ذاتيةٍ المناعةِ الأخرى مثلُ الذئبةُ أو التهابِ المفاصلِ الروماتويدي
• وجودُ تاريخٍ عائليٍّ للاضطراباتِ الذاتيةِ المناعة
• العدوى الفيروسيةُ أو البكتيريةُ المُؤخرة

تتضمنُ بعضُ عواملِ الخطرِ الأقلّ شيوعاً التعرضَ لبعضِ السمومِ البيئيةِ أو تناولَ أدويةٍ مُحددة. ومع ذلك، فإنَّ وجودَ هذهِ العواملِ لا يعني أنَّكِ ستُصابينَ بالتأكيدِ بالتهابِ عضلاتِ متعدد.

معظمُ الأشخاصِ الذين لديهمْ عواملُ خطرٍ لا يُصابونَ بالحالةِ أبداً، وبعضُ الأشخاصِ الذين لا يعانونَ من أيِّ عواملِ خطرٍ معروفةٍ يُصابونَ بها. ويعتمدُ خطرُ إصابتكِ الفرديُّ على مزيجٍ مُعقّدٍ من العواملِ الوراثيةِ، والبيئيةِ، وعواملِ جهازِ المناعة.

ما هي المُضاعفاتُ المُحتملةُ لالتهابِ عضلاتِ متعدد؟

على الرغمِ من أنَّ التهابَ عضلاتِ متعدد يُمكنُ إدارتُهُ بالعلاجِ المناسب، إلا أنَّهُ من الطبيعيِّ التساؤلُ حولَ المُضاعفاتِ المُحتملة. معظمُ الناسِ يُحسّنونَ حالتهمْ مع الرعايةِ الطبيةِ المُناسبة، لكنَّ التعرُّفَ على المُشكلاتِ المُحتملةِ يُساعدُكِ علىَ العملِ عن كثبٍ مع فريقِ الرعايةِ الصحيةِ الخاصِّ بكِ.

تتضمنُ المُضاعفاتُ الشائعةُ التي يجبُ أن تعرفيها:

• صعوبةُ البلع، والتي يُمكنُ أن تؤدّي إلى الاختناقِ أو التهاباتِ الرئة
• مشاكلُ التنفسِ إذا تأثّرتْ العضلاتُ المُحيطةُ برئتيكِ
• اضطراباتُ إيقاعِ القلبِ أو التهابُ عضلةِ القلب
• التهابُ الرئةِ أو تندُّبُها في بعضِ الحالات
• زيادةُ خطرِ السقوطِ بسببِ ضعفِ العضلات

تتضمنُ المُضاعفاتُ الأقلّ شيوعاً لكنَّها خطيرةُ تحلُّلَ العضلاتِ الشديدَ أو مشاكلَ الكلى من بروتيناتِ العضلاتِ التي تدخلُ مجرىَ دمكِ. قد يُصابُ بعضُ الناسِ أيضاً برواسبِ الكالسيومِ في عضلاتهم أو بشرتهم.

الخبرُ الجيّدُ هو أنَّ معَ العلاجِ المُبكر، يُمكنُ منعُ العديدِ من هذهِ المُضاعفاتِ أو تقليلُها. يُساعدُ المراقبةُ المنتظمةُ من قِبَلِ فريقِ الرعايةِ الصحيةِ الخاصِّ بكِ علىَ اكتشافِ أيِّ مشاكلَ مبكراً عندما تكونُ قابلةً للعلاجِ أكثر.

كيف يُشخّصُ التهابُ عضلاتِ متعدد؟

يتضمنُ تشخيصُ التهابِ عضلاتِ متعدد العديدَ من الاختباراتِ لأنَّ لا يوجدَ اختبارٌ واحدٌ يُمكنُ أن يُؤكّدَ الحالة. سيبدأُ طبيبكِ بفحصٍ جسديٍّ شاملٍ ومراجعةٍ لأعراضكِ وتاريخكِ الطبيّ.

تتضمنُ عمليةُ التشخيصِ عادةً فحوصاتِ دمٍ للتحقّقِ من ارتفاعِ إنزيماتِ العضلاتِ والأجسامِ المُضادّةِ المُحددة. تُساعدُ هذهِ الفحوصاتُ علىَ إظهارِ ما إذا كانتْ عضلاتكِ تتعرّضُ للتلفِ وما إذا كانَ جهازُ مناعتكِ مُشاركاً.

قد يُوصي طبيبكِ أيضاً باختبارِ تخطيطِ كهربائيةِ العضلات (EMG)، والذي يقيسُ النشاطَ الكهربائيَّ في عضلاتكِ. يُمكنُ لهذا الاختبارِ غيرِ المؤلمِ إظهارَ أنماطٍ نموذجيةٍ لأمراضِ العضلاتِ الالتهابيةِ مثلَ التهابِ عضلاتِ متعدد.

في بعضِ الحالات، قد يكونُ من الضروريّ إجراءُ خزعةِ عضلات. وهذا يتضمنُ أخذَ عينةٍ صغيرةٍ من نسيجِ العضلاتِ لفحصِها تحتَ المجهرِ بحثاً عن علاماتِ الالتهابِ والتلف. وعلى الرغمِ من أنَّ هذا يبدو مُقلقاً، إلا أنَّهُ إجراءٌ روتينيٌّ يُقدّمُ معلوماتٍ تشخيصيةً قيّمة.

قد تتضمنُ الاختباراتُ الإضافيةُ أشعةَ سينيةً للصدرِ أو فحوصاتِ التصويرِ المُقطعيِّ المحوسبِ للتحقّقِ من رئتيكِ وقلبكِ. تُساعدُ هذهِ الاختباراتُ طبيبكِ علىَ فهمِ المدى الكاملِ للحالةِ وتخطيطِ العلاجِ الأنسب.

ما هو علاجُ التهابِ عضلاتِ متعدد؟

يركّزُ علاجُ التهابِ عضلاتِ متعدد علىَ تقليلِ الالتهاب، والحفاظِ على وظيفةِ العضلات، ومنعِ المُضاعفات. والخبرُ الجيّدُ هو أنَّ معظمَ الناسِ يستجيبونَ جيداً للعلاجِ ويُمكنُهم الحفاظُ على جودةِ حياةٍ جيدة.

ستتضمنُ خطّةُ علاجكِ على الأرجحِ العديدَ من الأساليب:

• الكورتيكوستيرويداتُ مثلُ بريدنيزون لتقليلِ الالتهابِ بسرعة
• الأدويةُ المُثبطةُ للمناعةِ للمساعدةِ في التحكّمِ في جهازِ مناعتكِ
• العلاجُ الطبيعيّ للحفاظِ على قوةِ العضلاتِ ومرونتها
• المراقبةُ المنتظمةُ لتتبّعِ تقدّمكِ وتعديلِ العلاج
• علاجُ أيِّ مُضاعفاتٍ تظهر

سيبدأُ طبيبكِ بالأدويةِ للتحكّمِ في الالتهابِ في عضلاتكِ. غالباً ما تُقدّمُ الكورتيكوستيرويداتُ تحسّناً سريعاً، على الرغمِ من أنَّكِ ستحتاجينَ على الأرجحِ إلى أدويةٍ أخرى للإدارةِ على المدى الطويل.

يلعبُ العلاجُ الطبيعيّ دوراً حاسماً في تعافيكِ. يُمكنُ لأخصائيّ العلاجِ الطبيعيّ تصميمَ تمارينَ تُساعدُ علىَ الحفاظِ على قوةِ عضلاتكِ دونَ بذلِ جهدٍ زائدٍ في الأنسجةِ المُلتَهِبة. هذا التوازنُ هو المفتاحُ لمنعِ تلفِ العضلاتِ الدائم.

في حالاتٍ نادرةٍ حيثُ لا تكونُ العلاجاتُ القياسيةُ فعّالة، قد يُوصي طبيبكِ بعلاجاتٍ أحدثَ مثلَ الغلوبولينِ المناعيّ الوريديّ أو العلاجاتِ البيولوجية. يُمكنُ أن تكونَ هذهِ العلاجاتُ المُتقدّمةُ مفيدةً جداً للأشخاصِ الذين لا يستجيبونَ للأدويةِ التقليدية.

كيف تُديرين التهاب عضلات متعدد في المنزل؟

تتضمنُ إدارةُ التهابِ عضلاتِ متعدد في المنزلِ العنايةَ بصحتكِ العامةِ معَ دعمِ علاجكِ الطبيّ. يُمكنُ أن تُحدثَ الخياراتُ اليوميةُ الصغيرةُ فرقاً كبيراً في شعوركِ ووظيفتكِ.

ركّزي على التمارينِ الرياضيةِ اللطيفةِ والمنتظمةِ كما أوصى أخصائيّ العلاجِ الطبيعيّ الخاص بكِ. قد يتضمنُ هذا تمارينَ نطاقِ الحركة، أو التمدّدَ الخفيف، أو المشيَ لمسافاتٍ قصيرة. المفتاحُ هو البقاءُ نشيطاً دونَ بذلِ جهدٍ زائدٍ في عضلاتكِ.

انتبهي لنظامكِ الغذائيّ وتغذيتكِ. يُمكنُ أن يُساعدَ اتباعُ نظامٍ غذائيٍّ مُتوازنٍ غنيٍّ بالبروتينِ علىَ دعمِ صحةِ العضلات، بينما الكالسيومُ وفيتامينُ د مهمّان إذا كنتِ تتناولينَ الكورتيكوستيرويداتِ على المدى الطويل.

وزّعي وقتكِ طوالَ اليومِ واستمعي إلى جسمكِ. لا بأسَ بالراحةِ عندما تحتاجينَ إليها، ويُمكنُ أن يُساعدكِ تقسيمُ المهامِ الأكبرِ إلى مهامٍ أصغرَ وأكثرَ قابليةً للإدارةِ علىَ البقاءِ مُستقلةً معَ الحفاظِ على الطاقة.

ضعي في اعتباركِ جعلَ منزلكِ أكثرَ أماناً عن طريقِ إزالةِ عوائقِ السقوط، وتركيبِ قضبانِ مساعدةٍ في الحمامات، وضمانِ إضاءةٍ جيدة. يُمكنُ أن تمنعَ هذهُ التعديلاتُ البسيطةُ السقوطَ وتُعطيكِ الثقةَ في التحرّكِ حولَ مساحتكِ.

كيف يجبُ عليكِ التحضيرَ لموعدِ طبيبكِ؟

يُساعدُ التحضيرُ لموعدكِ علىَ الاستفادةِ القصوى من وقتكِ معَ مُقدّمِ الرعايةِ الصحيةِ الخاصِّ بكِ. ابدئي بكتابةِ جميعِ أعراضكِ، بما في ذلك متى بدأتْ وكيف تغيّرتْ معَ مرورِ الوقت.

أحضري قائمةً كاملةً بجميعِ الأدويةِ، والمُكمّلاتِ الغذائيةِ، والفيتاميناتِ التي تتناولينها. ضعي الجرعاتِ وكمْ مرةً تتناولينها، حيثُ أنَّ بعضَ الأدويةِ يُمكنُ أن يُؤثّرَ على وظيفةِ العضلاتِ أو يتفاعلَ معَ علاجاتِ التهابِ عضلاتِ متعدد.

حضّري أسئلةً حولَ حالتكِ، وخياراتِ العلاجِ، وماذا تتوقّعين. لا تتردّدي في السؤالِ حولَ آثارِ الأدويةِ الجانبيةِ أو كيف قد تُؤثّرُ الحالةُ على أنشطتكِ اليوميةِ وصحتكِ على المدى الطويل.

ضعي في اعتباركِ إحضارَ فردٍ من العائلةِ أو صديقٍ إلى موعدكِ. يُمكنُ أن يُساعدوكِ علىَ تذكّرِ المعلوماتِ المهمّةِ وتوفيرِ الدعمِ العاطفيّ خلالَ ما قد يبدو مُناقشةً مُرهقة.

احتفظي بيومياتِ الأعراضِ بينَ المواعيد، مُلاحظاً مستوياتِ طاقتكِ، وقوةَ عضلاتكِ، وأيّ أعراضٍ جديدة. تُساعدُ هذهُ المعلوماتُ طبيبكِ علىَ تتبّعِ تقدّمكِ وتعديلِ خطّةِ علاجكِ حسبَ الحاجة.

ما هي النتيجةُ الرئيسيةُ حولَ التهابِ عضلاتِ متعدد؟

التهابُ عضلاتِ متعدد هو حالةٌ ذاتيةٌ المناعةٍ قابلةٌ للإدارةِ تُؤثّرُ على عضلاتكِ، ولكنْ معَ العلاجِ المناسب، يُمكنُ لمعظمِ الناسِ الحفاظَ على وظيفةٍ جيدةٍ وجودةِ حياةٍ جيدة. التشخيصُ المُبكرُ والرعايةُ الطبيةُ المُناسبةُ ضروريانِ لأفضلِ النتائج.

بينما قد يبدو التشخيصُ مُرهقاً في البداية، تذكري أنَّ علاجاتٍ فعّالةً متاحة. إنَّ العملَ عن كثبٍ معَ فريقِ الرعايةِ الصحيةِ الخاصِّ بكِ، والبقاءَ نشيطاً ضمنَ حدودكِ، والاهتمامُ بصحتكِ العامةِ يُمكنُ أن يُساعدكِ علىَ العيشِ بشكلٍ جيّدٍ معَ هذهِ الحالة.

أهمُ شيءٍ هو عدمُ مواجهةِ هذا الأمرِ بمفردكِ. مُقدّمو الرعايةِ الصحيةِ الخاصّون بكِ، وعائلتكِ، وشبكاتُ الدعمِ الخاصّة بكِ موجودةٌ لمساعدتكِ علىَ التنقلِ في هذهِ الرحلةِ والحفاظِ على استقلالكِ ورفاهيتكِ.

الأسئلةُ الشائعةُ حولَ التهابِ عضلاتِ متعدد

هل التهابُ عضلاتِ متعدد هو نفسُ التهابِ الأليافِ العضلية؟

كلا، التهابُ عضلاتِ متعدد و التهابُ الأليافِ العضليةِ حالتانِ مُختلفتان. يُسببُ التهابُ عضلاتِ متعدد ضعفاً عضلياً فعلياً بسببِ الالتهاب، بينما يُسببُ التهابُ الأليافِ العضليةِ بشكلٍ أساسيٍّ الألمَ والحساسيةَ دونَ ضعفٍ عضليّ. يُمكنُ أن تُساعدَ فحوصاتُ الدمِ وخزعاتُ العضلاتِ الأطباءَ علىَ التمييزِ بينَ هذهِ الحالات.

هل يُمكنُ أن يدخلَ التهابُ عضلاتِ متعدد في حالةِ هدوء؟

نعم، يُعاني العديدُ من الأشخاصِ الذين يُصابونَ بالتهابِ عضلاتِ متعدد من فتراتِ هدوءٍ حيثُ تتحسّنُ الأعراضُ بشكلٍ كبيرٍ أو تختفي حتى مؤقّتاً. ومع ذلك، غالباً ما تتطلّبُ الحالةُ علاجاً مُستمرّاً للحفاظِ على حالةِ الهدوءِ ومنعِ النوباتِ. سيعملُ طبيبكِ معكِ لإيجادِ التوازنِ الصحيحِ للأدوية.

هل سأحتاجُ إلى تناولِ الأدويةِ لبقيةِ حياتي؟

هذا يختلفُ من شخصٍ لآخر. يُمكنُ لبعضِ الناسِ تقليلَ الأدويةِ أو إيقافها في النهايةِ إذا بقيتْ حالتهمْ مستقرةً، بينما يحتاجُ آخرونَ إلى علاجٍ طويلِ الأمدِ لمنعِ عودةِ الأعراض. سيُقيّمُ طبيبكِ بانتظامٍ ما إذا كانَ يُمكنُكِ تعديلُ نظامِ دوائكِ بأمانٍ بناءً على استجابتكِ للعلاج.

هل ما زال بإمكاني ممارسةُ الرياضةِ معَ التهابِ عضلاتِ متعدد؟

نعم، لكنَّ نوعَ التمارينِ الرياضيةِ وشِدّتها يجبُ أن يُوجّهها فريقُ الرعايةِ الصحيةِ الخاصُّ بكِ. التمارينُ الرياضيةُ اللطيفةُ والمنتظمةُ مفيدةٌ في الواقعِ للحفاظِ على وظيفةِ العضلاتِ ومنعِ التصلّب. يُمكنُ لأخصائيّ العلاجِ الطبيعيّ تصميمَ برنامجِ تمارينٍ آمنٍ يعملُ معَ مستواكِ الحاليّ من قوةِ العضلاتِ والالتهاب.

هل يُؤثّرُ التهابُ عضلاتِ متعدد على متوسطِ العمر المتوقّع؟

معَ العلاجِ المناسب، يعيشُ معظمُ الأشخاصِ الذين يُصابونَ بالتهابِ عضلاتِ متعدد متوسطَ عمرٍ مُتوقّعٍ طبيعيٍّ أو قريبٍ من الطبيعيّ. المفتاحُ هو التشخيصُ المُبكرُ والإدارةُ المُناسبةُ للحالةِ وأيِّ مُضاعفات. تُساعدُ المتابعةُ المنتظمةُ معَ فريقِ الرعايةِ الصحيةِ الخاصِّ بكِ علىَ ضمانِ أفضلِ النتائجِ المُمكنةِ على المدى الطويل.